Predsantyl 4mg Hasan médicament anti-inflammatoire et immunitaire (10 ampoules x 10 comprimés)

Maladie de la peau : pemphigus régulier.

Troubles mentaux : Troubles émotionnels prolongés (déprimés ou excités).

Infection fongique systémique.

Infections systémiques, sauf pour les patients traités avec des médicaments spéciaux.

Être vacciné ou réduire la toxicité chez les patients nécessite d'utiliser le traitement anti-immunitaire.

Précautions d'utilisation

Inhibe l'immunité pour augmenter la sensibilité aux infections

les corticostéroïdes inhibent les réactions inflammatoires et la fonction immunitaire, augmentent le risque d'infections fongiques, d'infections bactériennes, d'infections virales et augmentent la gravité de la maladie. Les patients doivent être exposés à la varicelle, à la rougeole, au zona et doivent consulter immédiatement un médecin en cas d'exposition. Immunité passive en injectant des anticorps dans les 10 jours suivant l'exposition chez les patients qui utilisent des corticostéroïdes généralisés ou qui ont utilisé des corticostéroïdes au cours des 3 mois précédents.

Soyez prudent lorsque vous utilisez des corticostéroïdes chez des patients diagnostiqués ou suspectés d'infection par des parasites, il est possible de provoquer une surinfection ou une propagation des larves, parfois accompagnées d'une inflammation intestinale sévère, de bactéries à Gram négatif, qui provoquent la mort des corticostéroïdes chez les personnes atteintes de tuberculose et doivent être associées à tuberculose, traitement préventif pour les patients potentiellement tuberculeux.

Lors de l'utilisation de doses élevées, cela peut affecter l'effet vaccinal du vaccin

système immunitaire

Il y a eu des cas de réactions cutanées ou de réactions d'hypersensibilité lors d'un traitement avec des corticostéroïdes, il faut être prudent avant d'utiliser le médicament, en particulier chez les patients ayant des antécédents d'allergies,

Système endocrinien

Les patients utilisant des corticostéroïdes systémiques sont supérieurs à la dose physiologique (environ 6 mg de méthylprednisolon) qui dure plus de 3 semaines, n'arrêtez pas brusquement le médicament en raison du risque d'inhibition du fonctionnement de l'axe HPA (inférieur - hypophyse - glande surrénale). Si la maladie ne récidive pas et qu'il y a des incertitudes quant au risque d'axe HPA, si la totalité du corticostéroïde peut être réduite rapidement jusqu'à la dose physiologique, lorsqu'on atteint une dose de 6 mg/jour, il est nécessaire de réduire lentement la dose pour que l'axe HPA soit restauré, d'arrêter le traitement après plus de 3 semaines si la maladie est sûre de ne pas récidiver.

Nécessité d'arrêter le traitement par corticostéroïdes entiers, même si la durée du traitement est inférieure à 3 semaines si le patient a été traité plusieurs fois par corticostéroïdes, en particulier s'il est utilisé pendant plus de 3 semaines, traité par des corticostéroïdes à long terme dans un délai d'un an, insuffisance surrénalienne, en utilisant du méthylprednisolon > 32 mg/jour, en prenant une dose continue le soir.

Une insuffisance surrénalienne aiguë peut survenir lors de l'arrêt brutal du médicament après un une longue période de traitement ou en cas de stress.

Les symptômes d'arrêt du médicament surviennent lors de l'arrêt soudain du médicament, tels que l'anorexie, les nausées, les vomissements, le coma, les maux de tête, les calculs, les douleurs articulaires, la desquamation de la peau, les douleurs musculaires, la perte de poids, l'hypotension.

Les glucocorticoïdes peuvent provoquer ou aggraver le syndrome de Cushing, il est nécessaire d'éviter les glucocorticoïdes chez les patients atteints du syndrome de Cushing. Il est nécessaire d'être particulièrement prudent et surveillé périodiquement lors de l'utilisation du médicament chez des patients souffrant d'hypothyroïdie.

Troubles métaboliques et nutritionnels

Un traitement prolongé au méthylprednisolon peut augmenter la glycémie et entraîner un diabète grave. Prudence chez les patients diabétiques (ou dans la famille ayant des antécédents de diabète).

Troubles mentaux

Des effets indésirables graves sur les nerfs peuvent survenir après quelques jours ou semaines de traitement, bien que la plupart des symptômes oculaires surviennent après une diminution de la dose ou l'arrêt du traitement.

Système nerveux

Il faut être particulièrement prudent chez les patients présentant des convulsions et des faiblesses musculaires.

Yeux

Attention pour les patients atteints de Glaucom (une famille ayant des antécédents de Glaucom), une infection oculaire par le virus Eye Simple peut entraîner un risque cornéen.

coeur

Des doses élevées de glucocorticoïdes prolongées peuvent provoquer des troubles des lipides sanguins et de l'hypertension. Utilisez les médicaments avec précaution et vraiment nécessaires en cas d'insuffisance cardiaque et d'antécédents d'infarctus du myocarde. Il convient d'être prudent chez les patients prenant des médicaments cardiaques tels que la digoxine, car les corticostéroïdes provoquent des troubles de la diminution des électrolytes et du potassium.

vaisseaux sanguins

Soyez prudent lorsque vous prenez des corticostéroïdes chez les patients souffrant d'hypertension ou de thrombose veineuse.

digestif

Soyez prudent avec les patients souffrant d'ulcères d'estomac, de duodénum, ​​de points de suture reliant l'intestin grêle, d'abcès ou de bactéries de pus, de colite ulcéreuse, d'appendicite. Collaborez avec des médicaments AINS pour augmenter le risque d’ulcères gastro-intestinaux.

chérie

Des doses élevées de corticostéroïdes peuvent provoquer une pancréatite aiguë, prudence chez les patients atteints de cirrhose ou de foie. La plupart des cas de troubles hépatiques peuvent guérir à l'arrêt du traitement.

musculo-squelettique

Les maladies musculaires aiguës lors de l'utilisation de doses élevées de corticostéroïdes surviennent souvent chez les patients présentant une neuropathie (myopménie) et l'utilisation simultanée de bloqueurs neurologiques et musculaires (pancuronium). Prudence chez les patients souffrant d'ostéoporose (en particulier chez les femmes ménopausées).

Rein et système urinaire

Soyez prudent chez les patients présentant une insuffisance rénale.

Traumatisme, empoisonnement, complications

les corticostéroïdes corporels ne sont pas indiqués pour le traitement des personnes souffrant d'un traumatisme crânien.

Autre

De faibles doses de corticostéroïdes dans les plus brefs délais ou cette dose réduit les effets indésirables. Précautions à prendre lors de l'association de l'aspirine et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens différents des corticostéroïdes.

Enfants

les corticostéroïdes sont à l'origine d'un retard de développement chez les nourrissons et les enfants. Un traitement prolongé entraîne un risque d'augmentation de la pression intracrânienne, des doses élevées pouvant provoquer une pancréatite. Les enfants peuvent être plus sensibles à l'inhibition surrénalienne lorsqu'ils sont traités par voie topique.

Les produits Predsantyl contiennent du lactose, les patients présentant des troubles génétiques rares de tolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou du glucose - Galactose ne doivent pas être utilisés.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

L'effet du méthylprednisolon sur les capacités de conduite ou d'utilisation de machines n'a pas été systématiquement évalué. L'utilisation de méthylprednisolon peut provoquer des effets indésirables tels que des étourdissements, des étourdissements, des troubles visuels, de la fatigue... Si cela se produit avec des patients, ne conduisez pas, n'utilisez pas de machines, ne travaillez pas en hauteur ou dans d'autres cas.

Grossesse

le méthylprednisolon peut traverser le placenta. L'utilisation de corticostéroïdes chez les animaux gravides peut affecter le fœtus, comme des anomalies de fente palatine, un retard de grossesse dans l'utérus, affectant le cerveau. Il n'y a aucune preuve qu'il existe une anomalie congénitale chez les bébés, telle qu'une fente palatine. L'utilisation du méthylprednisolon pour la mère peut conduire à une atténuation des bébés.

Il y a eu un rapport sur les cataractes chez les nourrissons dont les mères utilisent des corticostéroïdes à long terme pendant la grossesse. En général, l'utilisation du méthylprednisolon chez les femmes enceintes doit pouvoir obtenir les avantages qui peuvent être obtenus par rapport aux risques qui peuvent survenir avec la mère et l'enfant.

Période d'allaitement

Le méthylprednisolon chez les femmes qui allaitent est excrété en petites quantités dans le lait maternel, mais la dose allant jusqu'à 40 mg/jour n'est pas susceptible d'affecter les bébés. Les bébés dont les mères reçoivent une dose élevée peuvent présenter une inhibition des glandes surrénales, ce qui ne devrait être utilisé que chez les femmes qui allaitent si l'on considère les bénéfices du traitement supérieurs aux risques pouvant survenir avec les enfants.

Interaction médicamenteuse

Rifampicine, Rifabutine, Phénobarbital, Phénytoïne, Timido, Carbamazépine

peut réduire l'efficacité du méthylprednisolon en raison du capteur de l'enzyme CYP3A4.

troléandomycine, jus de pamplemousse, mibéfradil, cimétidine, isoniazide, Aprilitant, fosaprépitant, iTraconazole, kétoconazole, diltiazem, éthinyylestradiol noréthindron, ciclosporine, clarithromycine, érythromycine

L'inhibiteur de l'enzyme CYP3A4 augmente les taux de méthylprednisolon.

ciclosporine

la ciclosporine et le méthylprednisolon s'inhibent mutuellement et augmentent la concentration plasmatique de l'un ou des deux médicaments.

Médicaments antiviraux (inhibiteurs de la protéase du VIH)

l'indinavir et le ritonavir augmentent les taux de méthylprednisolon dans le plasma. De plus, les corticostéroïdes peuvent augmenter le métabolisme des inhibiteurs de la protéase du VIH, réduisant ainsi leur concentration dans le plasma.

cyclophosphamide, tacrolimus

peut affecter l'élimination du prednisolon s'il est partagé.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et aspirine à forte dose

Il existe un risque accru d'hémorragie ou d'ulcère gastro-intestinal s'il est utilisé simultanément avec des AINS. Le méthylprednisolon augmente la clairance de l'aspirine à forte dose, réduisant ainsi les taux sanguins d'aspirine. L'arrêt du méthylprednisolon peut entraîner une augmentation des taux sériques d'aspirine conduisant à un empoisonnement.

médicaments anti-cholinergiques

Utilisé en association avec le méthylprednisolon, il peut provoquer une maladie musculaire aiguë.

Bloqueurs neurologiques - musculaires

antagonistes du méthylprednisolon, effet antibiotique du pancuronium et du vécuronium.

médicaments antiviraux

le méthylprednisolon peut réduire les effets des médicaments anticholinestérase dans la myasthénie grave.

Traitement du diabète

le méthylprednisolon peut provoquer une hyperglycémie, des ajustements de dose des médicaments contre le diabète sont donc nécessaires.

Anticoagulant (oral)

le corticostéroïde améliore l'impact des médicaments anti-dynamiques de la coumarine.

Médicaments causant du potassium

le méthylprednisolon peut réduire le potassium lorsqu'il est associé à des pilules réductrices de potassium, à l'amphotéricine B et aux propriétaires de motos β2.

aminoglutéthimid

L'inhibition surrénalienne aggrave les troubles endocriniens lors du traitement par le méthylprednisolon.