Predsantyl 4 mg Hasan-medicijn ontstekingsremmend en immuniteit (10 blisters x 10 tabletten)

Huidziekte: gewone Pemphigus.

Psychische stoornissen: Langdurige emotionele stoornissen (depressief of opgewonden).

Systemische schimmelinfectie.

Systemische infecties, behalve voor patiënten die worden behandeld met speciale medicijnen.

Om gevaccineerd te worden of de toxiciteit bij patiënten te verminderen, moet de anti-immuunbehandeling worden gebruikt.

Voorzorgsmaatregelen bij gebruik

Remt de immuniteit om de gevoeligheid voor infecties te vergroten

corticosteroïde remt ontstekingsreacties en de immuunfunctie, verhoogt het risico op schimmelinfecties, bacteriële infecties, virusinfecties en verhoogt de ernst van de ziekte. Patiënten moeten worden blootgesteld aan waterpokken, mazelen en herpes zoster en moeten bij blootstelling onmiddellijk een arts raadplegen. Passieve immuniteit door het injecteren van antilichamen binnen 10 dagen na blootstelling bij patiënten die gegeneraliseerde corticosteroïden gebruiken of die in de voorgaande 3 maanden corticosteroïden hebben gebruikt. Wees voorzichtig bij het gebruik van corticosteroïden bij patiënten bij wie de diagnose is gesteld of vermoed wordt dat ze besmet zijn met parasieten. Het is mogelijk om superinfectie te veroorzaken of larven te verspreiden, soms gepaard gaand met ernstige darmontsteking, gram-negatieve bacteriën, die de dood van corticosteroïden veroorzaken bij mensen die tuberculose dragen en behoefte hebben aan te combineren met tuberculose, preventieve behandeling voor patiënten met potentiële tuberculose.

Bij gebruik van hoge doses kan het vaccinatie-effect van het vaccin worden beïnvloed

immuunsysteem

Er zijn gevallen geweest van huidreacties of overgevoeligheidsreacties bij behandeling met corticosteroïden. Wees voorzichtig voordat u het geneesmiddel gebruikt, vooral bij patiënten met een voorgeschiedenis van allergieën,

Endocrien systeem

Patiënten die systemische corticosteroïden gebruiken die groter zijn dan de fysiologische dosis (ongeveer 6 mg methylprednisolon) die langer dan 3 weken aanhoudt, stop niet plotseling met het medicijn vanwege het risico dat de werking van de HPA-as (onder - hypofyse - bijnier) wordt geremd. Als de ziekte niet terugkeert en er onzekerheid bestaat over het risico op de HPA-as, of het gehele corticosteroïde snel kan worden teruggebracht tot de fysiologische dosering, is het bij het bereiken van een dosis van 6 mg/dag noodzakelijk om de dosering langzaam te verlagen zodat de HPA-schacht wordt hersteld. Stop de behandeling na meer dan 3 weken als het zeker is dat de ziekte zich niet zal herhalen.

Noodzaak om te stoppen met de behandeling van volledige corticosteroïden, zelfs als de behandeltijd minder dan 3 weken is, als de patiënt vele malen met corticosteroïden is behandeld, vooral als deze langer dan 3 weken is gebruikt, binnen 1 jaar met corticosteroïden op lange termijn is behandeld, bijnierinsufficiëntie, gebruik van methylprednisolon> 32 mg/dag, continue inname van de dosis 's avonds.

Bij het stoppen van het geneesmiddel kan acute bijnierinsufficiëntie optreden. plotseling na een lange behandelingsduur of bij stress.

Symptomen van het stoppen met medicijnen doen zich voor als je plotseling stopt met het medicijn, zoals anorexia, misselijkheid, braken, coma, hoofdpijn, stenen, gewrichtspijn, vervellen van de huid, spierpijn, gewichtsverlies, hypotensie.

Glucocorticoïden kunnen het Cushing-syndroom veroorzaken of verergeren. Het is noodzakelijk om glucocorticoïden te vermijden bij patiënten met het Cushing-syndroom. Het is noodzakelijk om bijzonder voorzichtig te zijn en periodiek te controleren bij gebruik van het medicijn bij patiënten met hypothyreoïdie.

Stofwisselings- en voedingsstoornissen

Langdurige behandeling met methylprednisolon kan de bloedglucose verhogen en ernstige diabetes veroorzaken. Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met diabetes (of familie met een voorgeschiedenis van diabetes).

Psychische stoornissen

Ernstige bijwerkingen op de zenuwen kunnen optreden na een paar dagen of weken behandeling, hoewel de meeste oogsymptomen optreden na een verlaagde dosis of beëindiging van de behandeling.

Zenuwstelsel

We moeten bijzonder voorzichtig zijn bij patiënten met convulsies en spierzwakte.

Ogen

Let op voor patiënten met Glaucom (een familie met een voorgeschiedenis van Glaucom): een ooginfectie van het Eye Simple-virus kan een risico op het hoornvlies veroorzaken.

hart

Hoge doses langdurige glucocorticoïden kunnen bloedlipidenstoornissen en hypertensie veroorzaken. Gebruik medicijnen zorgvuldig en echt noodzakelijk bij hartfalen en een voorgeschiedenis van een hartinfarct. Voorzichtigheid is geboden bij patiënten die hartgeneesmiddelen zoals digoxine gebruiken, omdat corticosteroïden stoornissen in de elektrolyten-/kaliumconcentratie veroorzaken.

bloedvaten

Wees voorzichtig bij het gebruik van corticosteroïden bij patiënten met hypertensie of veneuze trombose.

spijsvertering

Wees voorzichtig bij patiënten met maagzweren, twaalfvingerige darm, hechtingen die de dunne darm verbinden, abces- of pusbacteriën, colitis ulcerosa, appendicitis. Werk samen met NSAID-medicijnen om het risico op maag- en darmzweren te vergroten.

lieverd

Hoge doses corticosteroïden kunnen acute pancreatitis veroorzaken. Wees voorzichtig bij patiënten met lever of cirrose. De meeste gevallen van leveraandoeningen kunnen herstellen na beëindiging van de behandeling.

bewegingsapparaat

Acute spierziekte bij gebruik van hoge doses corticosteroïden komt vaak voor bij patiënten met neuropathie (myopmen), gelijktijdig gebruik van neurologische spierblokkers (pancuronium). Voorzichtigheid bij patiënten met osteoporose (vooral bij postmenopauzale vrouwen).

Nieren en urinewegen

Wees voorzichtig bij patiënten met een nierfunctiestoornis.

Trauma, vergiftiging, complicaties

lichaamscorticosteroïden zijn niet geïndiceerd voor de behandeling van mensen met traumatisch hersenletsel.

Anders

Lage doses corticosteroïden in de kortst mogelijke tijd of deze dosis vermindert ongewenste effecten. Voorzorgsmaatregelen bij het combineren van aspirine en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, anders dan corticosteroïden.

Kinderen

corticosteroïden zijn de oorzaak van ontwikkelingsachterstand bij zuigelingen en kinderen. Langdurige behandeling veroorzaakt het risico op verhoogde intracraniale druk; hoge doses kunnen pancreatitis veroorzaken. Kinderen kunnen gevoeliger zijn voor remming van de bijnieren als ze lokaal worden behandeld.

Predsantyl-producten bevatten lactose, patiënten met zeldzame genetische aandoeningen in tolerantie Galactose, Lapp-lactasedeficiëntie of Glucose - Galactose mag niet worden gebruikt.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Het effect van methylprednisolon op de rijvaardigheid of het bedienen van machines is niet systematisch geëvalueerd. Het gebruik van methylprednisolon kan ongewenste effecten veroorzaken, zoals duizeligheid, duizeligheid, gezichtsstoornissen, vermoeidheid ... Als dit bij patiënten gebeurt, mag u niet autorijden, geen machines bedienen, aan een high werken of in andere gevallen.

Zwangerschap

methylprednisolon kan de placenta passeren. Het gebruik van corticosteroïden bij drachtige dieren kan gevolgen hebben voor de foetus, zoals afwijkingen aan het gespleten gehemelte, zwangerschapsvertraging in de baarmoeder en gevolgen voor de hersenen. Er is geen bewijs dat er sprake is van een geboorteafwijking bij baby's, zoals een gespleten gehemelte. Het gebruik van methylprednisolon voor de moeder kan leiden tot een vermindering van het aantal baby's.

Er is een rapport verschenen over cataract bij baby's van wie de moeder tijdens de zwangerschap langdurig corticosteroïden gebruikt. Over het algemeen moet het gebruik van methylprednisolon bij zwangere vrouwen de voordelen kunnen opleveren die kunnen worden bereikt in vergelijking met de risico's die kunnen optreden bij de moeder en het kind.

Borstvoedingsperiode

Vrouwen die borstvoeding geven, worden in kleine hoeveelheden in de moedermelk uitgescheiden, maar het is niet waarschijnlijk dat een dosis tot 40 mg/dag gevolgen heeft voor baby's. Bij baby's met moeders die een hoge dosis hebben gekregen, kunnen de bijnieren geremd zijn. Deze mogen alleen worden gebruikt door vrouwen die borstvoeding geven als de voordelen van de behandeling groter zijn dan de risico's die bij kinderen kunnen optreden.

Geneesmiddelinteractie

Rifampicine, Rifabutine, Fenobarbital, Fenytoïne, Timido, Carbamazepin

kan de effectiviteit van methylprednisolon verminderen vanwege de CYP3A4-enzymsensor.

troleandomycine, grapefruitsap, mibefradil, cimetidine, isoniazide, aprilitant, fosaprepitant, iTraconazol, ketoconazol, diltiazem, ethinyylestradiol norethindron, ciclosporine, claritromycine, erytromycine

CYP3A4-enzymremmer verhoogt de methylprednisolonspiegels.

ciclosporine

ciclosporine en methylprednisolon remmen elkaar en verhogen de plasmaconcentratie van een of beide geneesmiddelen.

Antivirale middelen (remmers van HIV-protease)

indinavir en ritonavir verhogen de methylprednisolonspiegels in plasma. Bovendien kunnen corticosteroïden het metabolisme van HIV-proteaseremmers verhogen, waardoor hun concentratie in het plasma wordt verlaagd.

cyclofosfamide, tacrolimus

kan de klaring van prednisolon beïnvloeden als het wordt gedeeld.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID) en hoge doses aspirine

Er bestaat een risico op een toename van bloedingen of maag-darmzweren bij gelijktijdig gebruik met NSAID's. Methylprednisolon verhoogt de klaring van hoge doses aspirine, waardoor de aspirinespiegels in het bloed dalen. Het staken van de behandeling met methylprednisolon kan leiden tot verhoogde serum-aspirinespiegels, wat tot vergiftiging kan leiden.

anti-cholinergica

Gebruikt in combinatie met methylprednisolon kan acute spierziekte veroorzaken.

Neurologische blokkers - spieren

methylprednisolon-antagonisten antibiotische werking van pancuronium en vecuronium.

antivirale middelen

Methylprednisolon kan de effecten van anticholinesterasemedicijnen bij myasthenia gravis verminderen.

Diabetesbehandeling

Methylprednisolon kan hyperglykemie veroorzaken, dus dosisaanpassingen van medicijnen voor diabetes zijn nodig.

Anticoagulans (oraal)

corticosteroïden versterken de impact van de antidynamische geneesmiddelen van Coumarine.

Kaliumveroorzakende medicijnen

Methylprednisolon kan het kalium verlagen in combinatie met kaliumverlagende pillen, amfotericine b, motorbezitters β2.

aminoglutethimid

Bijnierremming verergert de endocriene stoornissen bij de behandeling van methylprednisolon.