Primolut n Bayer φάρμακο για αιμορραγία λόγω δυσλειτουργίας, αμηνόρροια (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Νορεθιστερόνη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Νορεθιστερόνη	5 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Τα φάρμακα Primolut - N ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Αιμορραγία λόγω δυσλειτουργίας, αμηνόρροια και δευτερογενής εμμηνορροϊκή δυσλειτουργία, σύνδρομο προεμμηνόπαυσης, νόσος του μαστικού αδένα του κύκλου, έμμηνος ρύση, ενδομητρίωση. Η πλήρης αλλαγή του ενδομητρίου από τον πολλαπλασιασμό στην περίοδο απέκκρισης μπορεί να επιτευχθεί σε οιστρογονικές γυναίκες με από του στόματος δόσεις νορεθιστερόνης από το στόμα είναι 100 - 150 mg ανά κύκλο. Οι προγεσταγόνες επιδράσεις του Norethisteron στο ενδομήτριο είναι οι βασικές επιδράσεις της θεραπείας του Primolut - N για διαταραχές εμμήνου ρύσεως, ερασιτεχνική και δευτερογενή έμμηνο ρύση, ενδομητρίωση.

Η αναστολή της έκκρισης ορμόνης γοναδοτροπίνης και του αναστολέα της ωορρηξίας μπορεί επίσης να επιτευχθεί με τη χρήση 0,5 mg ημερησίως νορεθιστερόνης. Η θετική επίδραση του Primolut - N στη θεραπεία των συμπτωμάτων premium μπορεί να φανεί στην πρόληψη της λειτουργίας των ωοθηκών.

Με βάση τις σταθερές επιδράσεις της νορεθιστερόνης στο ενδομήτριο, το Primolut - N μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αλλαγή της εμμήνου ρύσεως.

Όπως η προγεστερόνη, το Norethisteron μπορεί να δημιουργήσει θερμότητα και να αλλάξει τη θερμοκρασία του σώματος του σώματος.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Το Norethistron που χρησιμοποιείται από το στόμα απορροφάται γρήγορα και πλήρως. Η μέγιστη συγκέντρωση στον ορό είναι περίπου 16 ng/mL που επιτυγχάνεται για περίπου 1,5 ώρα μετά τη λήψη 1 δισκίου Primolut - N. Λόγω της προφανούς αρχικής μεταβολικής επίδρασης, η βιοδιαθεσιμότητα του Norethisteron μετά από από του στόματος δόση φτάνει περίπου το 64%.

Κατανομή

Το Norethisteron σχετίζεται με τη λευκωματίνη στο πλάσμα και τη σφαιρίνη που σχετίζεται με τις ορμόνες του φύλου (SHBG). Μόνο περίπου το 3-4% του συνολικού αριθμού των συγκεντρώσεων του φαρμάκου στο πλάσμα δεν περιέχει στεροειδή, μόνο το 35% περίπου σχετίζεται με το SHBG και το 61% με τη λευκωματίνη. Η κατανομή του Norethisteron είναι 4,4 ± 1,3 l/kg. Μετά τη λήψη της από του στόματος δόσης, ο χρόνος και η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα χωρίζονται σε δύο στάδια. Ο χρόνος ημιζωής δύο αντίστοιχων σταδίων είναι 1 - 2 και 5 - 13 ώρες.

Η νορεθιστερόνη μεταβολίζεται στο μητρικό γάλα και η συγκέντρωση των φαρμάκων στο μητρικό γάλα είναι περίπου το 10% της συγκέντρωσης στον ορό σε γυναίκες που μόλις γέννησαν, ανεξάρτητα από τη ζάχαρη που χρησιμοποιούν. Με βάση την υψηλότερη συγκέντρωση φαρμάκου σε γυναίκες που γεννούν είναι περίπου 16 ng/ml και με την ποσότητα γάλακτος που παράγεται περίπου 600 ml/ημέρα, η υψηλότερη συγκέντρωση φαρμάκου είναι περίπου 1 μg (0,02% της δόσης για τις γυναίκες που γεννούν) μπορεί να επηρεάσει τα βρέφη.

Μεταβολισμός

Η νορεθιστερόνη μεταβολίζεται κυρίως μέσω της διεργασίας κορεσμένης διπλής γέφυρας του δακτυλίου Α και της αναγωγής της ομάδας 3 - Κέτο σε μια υδροξυλομάδα συνδυάζοντας τη ρίζα θειικού και γλυκουρονιδίου. Ορισμένοι από αυτούς τους μεταβολίτες αποβάλλονται αρκετά αργά από το πλάσμα, με χρόνο πώλησης περίπου 67 ώρες. Επομένως, όταν μακροχρόνια θεραπεία με νορεθιστερόνη καθημερινά από το στόμα, αυτοί οι μεταβολίτες συσσωρεύονται στο πλάσμα.

Στους ανθρώπους, το Norethisteron μετατρέπεται εν μέρει σε αιθινυλολεστραδιόλη μετά τη δόση της νορεθιστερόνης ή της οξικής νορεθιστερόνης, με δόση που ισοδυναμεί με περίπου 4 - 6 μg αιθινυλολεστραδιόλης κάθε 1 mg νορεθιστερόνης/οξικής νορεθιστερόνης.

Εξάλειψη

Το Norethisteron δεν απεκκρίνεται σε σταθερή μορφή σε μεγάλο εύρος. Ο γύρος Α κυρίως μειωμένο και μεταβολισμένο υδροξύλιο καθώς και οι συσχετίσεις του (γλυκουρονίδια και θειικά άλατα) απεκκρίθηκαν μέσω των ούρων και του λιπάσματος σε αναλογία περίπου 7: 3.

Πριν τη λήψη Primolut n Bayer φάρμακο για αιμορραγία λόγω δυσλειτουργίας, αμηνόρροια (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Τα φάρμακα Primolut - N λαμβάνονται από το στόμα. Πρέπει να καταπιείτε ολόκληρο το χάπι με λίγο νερό.

Δοσολογία

Η επίδραση του Primolut - N μπορεί να μειωθεί εάν ο χρήστης ξεχάσει να πάρει το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες.

Εάν για να διασφαλιστεί η αντισύλληψη, θα πρέπει να χρησιμοποιείται άλλη αντισύλληψη χωρίς ορμόνες (τύπος φραγμού).

Αιμορραγία λόγω λειτουργικών διαταραχών

Πάρτε ένα Primolut - N 5 mg. 3 φορές την ημέρα. Σε 10 μέρες. Οι περισσότερες περιπτώσεις εντός 1-3 ημερών θα σταματήσουν την αιμορραγία του τραχήλου της μήτρας όχι λόγω σωματικής βλάβης, αλλά για να διασφαλιστεί η επιτυχής θεραπεία. Πάρτε το primolut - n για 10 ημέρες. Περίπου 2-4 ημέρες μετά το τέλος της θεραπευτικής διαδικασίας, το φαινόμενο της αιμορραγίας λόγω του φαρμάκου θα εμφανιστεί όπως οι κανονικές περίοδοι εμμήνου ρύσεως, από άποψη επιπέδου και χρόνου.

Ήπιο φαινόμενο αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ήπια αιμορραγία μετά το τέλος του πρώτου κύκλου αιμορραγίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν πρέπει να σταματήσετε ή να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο.

Παρατεταμένη αιμορραγία, σοβαρή αιμορραγία

Εάν εξακολουθείτε να παίρνετε το φάρμακο ομοιόμορφα χωρίς να σταματήσετε την αιμορραγία, μπορεί να οφείλεται σε σωματική βλάβη ή γεννητικούς παράγοντες (για παράδειγμα, πολύποδες, καρκίνωμα στην υψηλή θέση του τραχήλου της μήτρας ή του ενδομητρίου, ινομυώματα, έκτρωση, έκτοπη κύηση ή διαταραχές πήξης). Τότε θα πρέπει να υπάρξουν άλλα μέτρα. Αυτό ισχύει και για την περίπτωση της πρώτης αιμορραγίας, η αιμορραγία εμφανίζεται αρκετά σοβαρά κατά τη λήψη του φαρμάκου.

Προσέξτε για επανάληψη

Για να αποφευχθεί η επαναλαμβανόμενη αιμορραγία λόγω δυσλειτουργίας, θα πρέπει να λαμβάνετε εφεδρική λήψη με Primolut - N. (1 δισκίο Primolut - N 5 mg, 1-2 φορές/ημέρα, από τη 16η έως την 25η ημέρα του κύκλου (την πρώτη ημέρα του κύκλου = την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμηνορροϊκής περιόδου και

Δεύτερη εμμηνόρροια).

Διεξάγετε ορμονική θεραπεία μόνο για περιπτώσεις δευτεροπαθούς αμηνόρροιας όταν έχει εξαλειφθεί η εγκυμοσύνη. Πριν από την έναρξη της θεραπείας της αμηνόρροιας και της δευτερογενούς εμμήνου ρύσεως, θα πρέπει να εξαλειφθεί η παρουσία του όγκου της έκκρισης προλακτίνης. Δεν είναι δυνατό να αποκλειστεί η πιθανότητα αύξησης του μεγέθους του γενικού αδένα όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις οιστρογόνων για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πρόσθετα συμπληρώματα οιστρογόνων για τη μήτρα (π.χ. 14 ημέρες) πριν από την έναρξη της θεραπείας με Primolut - N.

Στη συνέχεια, πάρτε 1 Primolut - N 1-2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες. Η εμμηνορροϊκή αιμορραγία μπορεί να εμφανιστεί για μερικές ημέρες μετά τη λήψη του τελευταίου δισκίου. Όταν είστε βέβαιοι ότι ο ασθενής έχει παράγει ενδογενή οιστρογόνα, θα πρέπει να σταματήσει τη θεραπεία με οιστρογόνα για να δημιουργήσει εμμηνορροϊκή αιμορραγία λαμβάνοντας 1 δισκίο Primolut-N δύο φορές την ημέρα από τις 16 έως τις 25 του κύκλου.

Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, νόσος του μαστικού αδένα

Μπορεί να αφαιρέσει τα προεμμηνορροϊκά συμπτώματα όπως πονοκέφαλο, κατάθλιψη, κατακράτηση νερού, αίσθημα σφίξιμο στο στήθος, με τη λήψη δισκίων primol - - n 1 έως 3 φορές.

Σούτα

Το

μπορεί να καθυστερήσει το φαινόμενο της μηνιαίας εμμηνορροϊκής αιμορραγίας χρησιμοποιώντας το Primolut-N. Ωστόσο, χρησιμοποιείτε αυτήν τη μέθοδο μόνο για γυναίκες που δεν διατρέχουν κίνδυνο εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Δοσολογία: Πάρτε 1 δισκίο Primolut - N 5 mg, 2-3 φορές την ημέρα για όχι περισσότερο από 10-14 ημέρες, ξεκινώντας 3 ημέρες πριν από την αναμενόμενη έμμηνο ρύση. Θα εμφανιστεί αιμορραγία μετά τη διακοπή του φαρμάκου 2-3 ημέρες.

Ενδομητρίωση

Ξεκινήστε τη θεραπεία την πρώτη ημέρα μέχρι την 5η ημέρα του κύκλου με Primolut - N δύο φορές την ημέρα, 1 δισκίο κάθε φορά, αυξήστε 2 φορές την ημέρα, 2 δισκία κάθε φορά εάν υπάρχει μικρή αιμορραγία. Κατά τη διακοπή της αιμορραγίας, η αρχική δόση μπορεί να επαναχρησιμοποιηθεί.

Ελάχιστος χρόνος θεραπείας 4 - 6 μήνες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν υπάρχει ωορρηξία και έμμηνος ρύση. Μετά τη διακοπή της θεραπείας με ορμόνες, θα υπάρξει αιμορραγία λόγω διακοπής του φαρμάκου.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης;

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση;

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Primolut - N, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Πολύ συχνό, ADR ≥ 1/10)

Αναπαραγωγικές διαταραχές και μαστικοί αδένες: Μη φυσιολογική αιμορραγία από τη μήτρα/κολπικό, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας με κουκκίδες*, εμμηνόρροια*.

Διαταραχές του νευρικού συστήματος: πονοκέφαλος.

Διαταραχές του πεπτικού συστήματος: ναυτία.

Διαταραχές της αναπαραγωγής και του μαστού: αμηνόρροια*.

Συστηματικές διαταραχές και επιτόπια χρήση.

Όχι συνήθως 1/1000 ≤ ADR

Νευρικές διαταραχές: Ημικρανία.

Η διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος: Αντίδραση υπερευαισθησίας.

Δερματικές διαταραχές και υποδόρια: Εξανθήματα, εξανθήματα.

Πολύ σπάνια ADR

οφθαλμικές διαταραχές: διαταραχές της όρασης.

Αναπνευστικό σύστημα, στήθος και μεσοθωράκιο: Δυσκολία στην αναπνοή.

*: Στην ενδομητρίωση.

Οι περισσότεροι όροι Medra χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν μια ανεπιθύμητη ή συνώνυμη αντίδραση ή σχετικές καταστάσεις.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Ενημερώστε τον γιατρό για ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του φαρμάκου.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Primolut - N φάρμακα στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Μην χρησιμοποιείτε το Primolut - N Σε περίπτωση οποιουδήποτε από τα ακόλουθα φαινόμενα, αυτές οι πληροφορίες παρατίθενται από προϊόντα που περιέχουν μόνο προγεσταγόνο και συνδυασμένο αντισυλληπτικό. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως το φάρμακο εάν αναφέρονται παρακάτω συμπτώματα κατά την πρώτη χρήση του Primolut - N.

Έγκυος ή ύποπτη εγκυμοσύνη.

Γυναίκες που θηλάζουν.

Η φλεβική θρόμβωση εξελίσσεται. Ιστορικό ή επί του παρόντος υπάρχουν θρόμβωση/αρτηρία ή φλέβες (όπως βαθιές φλέβες, πνευμονική εμβολή, έμφραγμα του μυοκαρδίου) ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Υπάρχει ή σε ιστορικό αρτηριακής ή καρδιαγγειακής νόσου (για παράδειγμα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, αναιμία του μυοκαρδίου). Προϊστορικά ή τρέχοντα σημεία θρόμβωσης (όπως φευγαλέα ισχαιμία, στηθάγχη).

Υψηλός κίνδυνος αρτηριακής θρόμβωσης ή φλεβών.

Ιστορικό ημικρανίας με τοπικά νευρικά σημεία.

Ο διαβήτης σχετίζεται με καρδιαγγειακά νοσήματα.

Το ιστορικό ή η πάθηση από σοβαρές ηπατικές παθήσεις καθώς και οι παράμετροι της λειτουργικής αξιολόγησης του ήπατος δεν έχουν επανέλθει στο φυσιολογικό.

Προϊστορικό ή επί του παρόντος πάσχετε από όγκους του ήπατος (καλοήθεις ή κακοήθεις).

Υπάρχουν ή ύποπτοι όγκοι ανάλογα με τις ορμόνες του φύλου.

Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση του

Σε περίπτωση που οι ακόλουθες καταστάσεις ή παράγοντες κινδύνου παρατίθενται παρακάτω, θα πρέπει να γίνει ανάλυση των οφελών κινδύνου για κάθε άτομο πριν από την έναρξη ή τη συνέχιση της χρήσης του Primolut - N.

κυκλοφορικές διαταραχές

Μελέτες για την επιδημιολογία έχουν δείξει ότι η χρήση από του στόματος αναστολέων ωορρηξίας που περιέχουν οιστρογόνα/προγεσταγόνο σχετίζεται με αυξανόμενους κινδύνους θρομβωτικής νόσου, δίνοντας έτσι προσοχή στην πιθανότητα αυξημένου κινδύνου θρόμβωσης, ειδικά για ασθενείς με ιστορικό αιμοφόρων αγγείων.

Γενικά, είναι απαραίτητο να εντοπιστούν οι κίνδυνοι της φλεβικής θρόμβωσης (ΦΘΕ), συμπεριλαμβανομένου του προσωπικού ή οικογενειακού ιστορικού (αδέλφια ή γονείς από μικρή ηλικία που έχουν μολυνθεί από ΦΘΕ), ηλικία, παχυσαρκία, παρατεταμένη ακινησία, σοβαρή χειρουργική επέμβαση ή τραυματική χειρουργική επέμβαση.

πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη τον κίνδυνο αυξημένης θρόμβωσης στην αναπαραγωγική ηλικία.

Είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως τη θεραπεία εάν υπάρχουν συμπτώματα ή ύποπτα σημεία αρτηρίας ή φλεβών.

όγκοι

Έχει επίσης σημειωθεί σε ορισμένες σπάνιες περιπτώσεις, καλοήθεις όγκοι του ήπατος και εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις κακοήθων όγκων του ήπατος για γυναίκες που χρησιμοποιούν ορμόνες όπως ορμόνες που περιέχονται στο primolut - n. Ορισμένες ειδικές περιπτώσεις, αυτοί οι όγκοι μπορεί να είναι απειλητικοί για τη ζωή λόγω αιμορραγίας στο εσωτερικό της κοιλιάς, πρέπει να ληφθεί υπόψη ο κίνδυνος όγκου στο ήπαρ από κοιλιακό άλγος σε έντονο κοιλιακό άλγος, τεράστια σημάδια Για τις γυναίκες που χρησιμοποιούν primol - n.

Άλλες συνθήκες

Πρέπει να παρακολουθούνται στενά οι γυναίκες με διαβήτη κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Το μέλασμα μπορεί επίσης να εμφανιστεί, ειδικά σε γυναίκες με ιστορικό μέλασμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες τείνουν να έχουν μέλασμα θα πρέπει να μένουν μακριά από τον ήλιο ή τις υπεριώδεις ακτίνες κατά τη χρήση του Primolut - N.

Οι ασθενείς με ιστορικό κατάθλιψης πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά και να διακόπτουν αμέσως τη λήψη του φαρμάκου εάν υπάρχει πιο σοβαρό σημάδι κατάθλιψης.

Ιατρική εξέταση

Είναι απαραίτητο να ρωτήσετε πλήρως το ιστορικό της νόσου του ασθενούς και να κάνετε γυναικολογική εξέταση πριν από την έναρξη ή πριν από την επαναχρησιμοποίηση του Primolut - N, ακολουθήστε περιοδικά τις οδηγίες στην ενότητα κατά των αντενδείξεων και προειδοποιήσεων, πρέπει να υπενθυμιστείτε κατά τη χρήση του Primolut - N. Η συχνότητα και οι ιδιότητες αυτής της εξέτασης πρέπει να βασίζονται στην πρακτική εμπειρία και να ισχύουν για συγκεκριμένες περιπτώσεις εξέτασης τραχήλου αίματος και κοιλιακής πίεσης>

Ο λόγος για την άμεση διακοπή του φαρμάκου

Εμφανίστηκε ημικρανία για πρώτη φορά ή σοβαρός πονοκέφαλος ή ανωμαλίες, ξαφνικές αισθητηριακές διαταραχές (όπως διαταραχές όρασης ή ακοής), το πρώτο σύμπτωμα θρομβοφλεβίτιδας ή συμπτώματα θρομβωτικής εμβολής (όπως πόνος ή μη φυσιολογικό πρήξιμο στα πόδια, άγνωστος πόνος κατά την αναπνοή ή βήχας), πόνος στις επόμενες 6 εβδομάδες, πόνος στο στήθος, τις επόμενες 6 εβδομάδες, ηπατίτιδα χωρίς ίκτερο, κνησμός στο σώμα, η αρτηριακή πίεση αυξήθηκε σημαντικά, έγκυος.

Άλλες προειδοποιήσεις που βασίζονται στη μερική κατανομή του Norethisteron σε αιθινυστραδιόλη

Μετά τη λήψη, το Norethisteron μετατρέπεται εν μέρει σε αιθινυλοιστραδιόλη με δόση ισοδύναμη με περίπου 4 - 6 ig αιθινυλεστραδιόλης κάθε 1 mg νορεθιστερόνης/οξικής νορεθιστερόνης από του στόματος (δείτε τα στις "φαρμακοκινητικές ιδιότητες").

Λόγω της μερικής μετατροπής του Norethisteron σε αιθινυλολεστραδιόλη. Η θεραπεία με Primolut πρέπει να εκτιμάται με το ίδιο φαρμακολογικό αποτέλεσμα όπως και στα συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια. Επομένως, οι κοινές προειδοποιήσεις που σχετίζονται με τη χρήση των παρακάτω αντισυλληπτικών χαπιών θα πρέπει να ληφθούν περαιτέρω υπόψη.

κυκλοφορικές διαταραχές

Ο κίνδυνος φλεβικής θρόμβωσης (ΦΘΕ) είναι ο υψηλότερος κατά το πρώτο έτος χρήσης. Αυτός ο αυξανόμενος κίνδυνος υπάρχει στην αρχή της πρώτης χρήσης συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών (COCS) ή στην έναρξη ξανά (μετά από 4 εβδομάδες ή μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή) του ίδιου τύπου ή διαφορετικού τύπου ή τύπου COCS. Δεδομένα από μια μεγάλη μελέτη συστήματος, η σωτηρία με 3 κλάδους υποδηλώνει ότι αυτός ο αυξανόμενος κίνδυνος εμφανίστηκε κυρίως τους πρώτους 3 μήνες.

Γενικά, ο κίνδυνος φλεβικής θρόμβωσης (ΦΘΕ) σε χρήστη COCS με χαμηλές δόσεις οιστρογόνων (

Η ΦΘΕ μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή ή θανατηφόρα (σε 1-2% των περιπτώσεων).

Αυτό, που εκδηλώνεται ως εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, μπορεί να εμφανιστεί πνευμονική απόφραξη κατά τη χρήση όλων των COCS.

Πολύ σπάνια αναφέρεται σε άλλα αιμοφόρα αγγεία, όπως το συκώτι, ο απαγχονισμός, τα νεφρά, οι φλέβες και οι αρτηρίες του αμφιβληστροειδούς ή ο εγκέφαλος. Δεν υπάρχει συναίνεση της άποψης, παρόλο που η εμφάνιση αυτών των περιπτώσεων σχετίζεται με τη χρήση COCS.

Τα συμπτώματα της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης (DVT) μπορεί να περιλαμβάνουν:

Πρήξιμο στη μία πλευρά ή κατά μήκος των φλεβών των ποδιών, πόνος ή βλάβη μπορεί να γίνει αισθητό μόνο όταν στέκεστε όρθιοι ή περπατάτε, αυξάνοντας τη θερμότητα στα πόδια, κόκκινο δέρμα στα πόδια ή αποχρωματισμό.

Τα συμπτώματα της πνευμονικής εμβολής (ΠΕ) περιλαμβάνουν:

Ξαφνική αναπνοή ή γρήγορη αναπνοή για άγνωστες αιτίες, ξαφνικός βήχας με αίμα, πόνος στο στήθος μπορεί να αυξηθεί όταν βαθιά αναπνοή, άγχος, ζάλη, γρήγορος ή μη φυσιολογικός καρδιακός παλμός, ορισμένα συμπτώματα όπως ο βήχας, η δύσπνοια δεν είναι ξεκάθαρα και μπορεί να παρεξηγηθούν ως άλλες λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις (όπως λοιμώξεις του αναπνευστικού).

Μια αρτηριακή εμβολή μπορεί να περιλαμβάνει:

Βλάβες εγκεφαλικών αγγείων, εμβολή ή έμφραγμα του μυοκαρδίου (Mi). Τα συμπτώματα των αγγειακών βλαβών του εγκεφάλου μπορεί να περιλαμβάνουν: Ξαφνικά μουδιασμένο ή αδύναμο στο πρόσωπο, τα χέρια, τα πόδια, ειδικά στη μία πλευρά του σώματος. Ξαφνικά μπερδεμένο, δύσκολο να το πεις και δύσκολο να το καταλάβεις. Ξαφνικά, μερική ή πλήρως όραση, αλλά. Ξαφνική δυσκολία στο περπάτημα, ανισορροπία ή συντονισμό, ξαφνικά έντονος πονοκέφαλος ή ανεξήγητη αιτία, απώλεια συνείδησης ή λιποθυμία όταν υπάρχει ή δεν υπάρχει επιληψία. Άλλα σημάδια απόφραξης μπορεί να περιλαμβάνουν: πόνο, οίδημα, ήπιες μπλε αλλαγές στο κεφάλι του άκρου, οξύ κοιλιακό άλγος.

Τα συμπτώματα του εμφράγματος του μυοκαρδίου μπορεί να περιλαμβάνουν:

Πόνος, ενόχληση, σοβαρή, πίεση, αίσθημα πίεσης ή βαρύ στήθος, χέρια και κάτω από το άβολο στήθος στην πλάτη, στο σαγόνι, στο λαιμό, στα χέρια, στο στομάχι. φούσκωμα, δυσπεψία, αίσθημα ασφυξίας. Εφίδρωση, ναυτία, έμετος, ζάλη, αδυναμία, άγχος, δύσπνοια, γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός.

Περιπτώσεις αρτηριακής εμβολής μπορεί να απειλήσουν τη ζωή ή τον θάνατο.

Αυτός ο κίνδυνος μπορεί να είναι υψηλότερος από τον καθαρό κίνδυνο ενός παράγοντα. Μην συνταγογραφείτε COCS εάν τα οφέλη και οι κίνδυνοι δεν είναι ευνοϊκοί. (Δείτε την ενότητα «αντένδειξη»). Ο κίνδυνος αρτηριακής εμβολής, φλεβικής/θρομβωτικής εμβολής του εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται με:

Ηλικία.

Παχυσαρκία (δείκτης μάζας σώματος άνω των 30 kg/m2).

Υπάρχει οικογενειακό ιστορικό (όπως αρτηριακή θρόμβωση, φλέβες σε αδέρφια, γονείς σε σχετικά μικρή ηλικία). Εάν η γενετική τάση είναι γνωστή ή ύποπτη, η γυναίκα θα πρέπει να λάβει οδηγίες σε μια ειδικότητα για συμβουλές πριν αποφασίσει να χρησιμοποιήσει COCS.

Μακροχρόνια ακίνητη, μείζονα χειρουργική επέμβαση, οποιαδήποτε επέμβαση στο πόδι ή μεγάλες βλάβες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται (αν η επέμβαση του προγράμματος πρέπει να διακοπεί 4 εβδομάδες πριν από 4 εβδομάδες) και να μην το χρησιμοποιήσετε ξανά παρά μόνο 2 εβδομάδες μετά την πλήρη ανάρρωση.

Κάπνισμα (εθισμός στο κάπνισμα και όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος, ειδικά οι γυναίκες άνω των 35 ετών).

Διαταραχές λιποπρωτεϊνών.

Υπέρταση.

ημικρανία.

Καρδιοπάθεια.

κολπική μαρμαρυγή.

Δεν υπάρχει ενιαία άποψη για τους κιρσούς και τις γεωργικές φλέβες λόγω θρόμβωσης στην VTE.

Άλλες περιπτώσεις παθολογίας που συνοδεύονται από ανεπιθύμητες κυκλοφορικές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

Διαβήτης, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σύνδρομο υπερουρίας λόγω αιμολυτικής, χρόνιας εντερίτιδας (νόσος του Crohn ή ελκώδης κολίτιδα) και δρεπανοκύτταρα.

Αυξήστε τη συχνότητα και τη σοβαρότητα του πόνου ημικρανίας κατά τη χρήση COCS (ίσως εκατομμύρια εγκεφαλικά επεισόδια) μπορεί επίσης να είναι ένας λόγος για να σταματήσετε αμέσως το COCS>.

Όταν εξετάζουν τα οφέλη και τους κινδύνους, οι γιατροί θα πρέπει να δίνουν προσοχή στην πλήρη θεραπεία της πάθησης που μπορεί να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο θρόμβωσης και επίσης να σημειώσουν ότι ο κίνδυνος θρόμβωσης που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη είναι υψηλότερος από τον κίνδυνο θρόμβωσης που σχετίζεται με COC χαμηλής δόσης (

όγκος

Ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας είναι η παρατεταμένη λοίμωξη από HPV. Μια επιδημιολογική μελέτη δείχνει ότι η μακροχρόνια χρήση του COCS μπορεί να συμβάλλει σε αυτόν τον κίνδυνο, αλλά συνεχίζουν να έχουν αντικρουόμενες απόψεις σχετικά με αυτά τα αποτελέσματα λόγω παραγόντων παρεμβολής όπως ο έλεγχος του τραχήλου της μήτρας και η σεξουαλική συμπεριφορά, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης αντισύλληψης φραγμού.

Μια συνολική ανάλυση από 54 επιδημιολογικές μελέτες αναφέρει ότι υπάρχει μια ελαφρά αύξηση του σχετικού κινδύνου καρκίνου του μαστού (RR = 1,24) μεταξύ των γυναικών που χρησιμοποιούν επί του παρόντος COCS. Ο κίνδυνος περίσσειας εξαφανίζεται σταδιακά μέσα σε 10 χρόνια μετά τη διακοπή της χρήσης COCS. Επειδή ο καρκίνος του μαστού είναι πολύ σπάνιος σε γυναίκες κάτω των 40 ετών, ο αριθμός υπερβολικού καρκίνου έχει διαγνωστεί σε πρόσφατα άτομα και που χρησιμοποιούν COC είναι μικρός σε σύγκριση με τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού γενικά.

Αυτές οι μελέτες δεν παρέχουν στοιχεία για την αιτία. Ο τρόπος καταγραφής της αύξησης του κινδύνου καρκίνου του μαστού μπορεί να οφείλεται στο ότι οι χρήστες COCS διαγιγνώσκονται νωρίτερα ή λόγω των βιολογικών επιπτώσεων του COCS ή συνδυάζουν και τα δύο. Η διάγνωση του καρκίνου του μαστού σε άτομα που έχουν χρησιμοποιήσει COCS τείνει να εξελίσσεται λιγότερο κλινικά από ότι ο καρκίνος που διαγιγνώσκεται σε άτομα που δεν έχουν χρησιμοποιήσει ποτέ COCS.

Οι κακοήθεις όγκοι μπορεί να απειλήσουν τη ζωή ή τον θάνατο.

Άλλες συνθήκες

Αν και η αρτηριακή πίεση αυξήθηκε ελαφρά, αναφέρθηκε σε γυναίκες που πίνουν COC, αλλά σπάνια παρατηρήθηκαν κλινικές αυξήσεις, ωστόσο, εάν η υπέρταση είναι κλινικά σημαντική κατά τη διάρκεια του COCS, ο γιατρός θα πρέπει να είναι προσεκτικός να σταματήσει να χρησιμοποιεί COCS και να θεραπεύσει την υπέρταση. Όταν ενδείκνυται, το COCS μπορεί να επαναχρησιμοποιηθεί εάν είναι δυνατόν για την επίτευξη φυσιολογικής αρτηριακής πίεσης με τη θεραπεία της υπέρτασης.

Οι ακόλουθες ασθένειες αναφέρονται ή εξελίσσονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του χρήστη COCS, αλλά δεν υπάρχουν οριστικά στοιχεία συνδυασμού με COCS: ίκτερος ή/και κνησμός που σχετίζεται με απόφραξη των χοληφόρων. Ο σχηματισμός χολόλιθων; Μεταβολικές διαταραχές πορφυρίνης, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, αιμολυτικό σύνδρομο υπερουρίας, Sydenham, έρπης των γεννητικών οργάνων. Απώλεια ακοής λόγω ινωδών ινών.

Σε γυναίκες με γενετικό αγγειοοίδημα, το εξωτερικό οιστρογόνο μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει τα συμπτώματα του αγγειοοιδήματος.

Η οξεία ή χρόνια ηπατική δυσλειτουργία απαιτεί τη διακοπή της χρήσης COCS έως ότου η ηπατική λειτουργία επανέλθει στο φυσιολογικό. Ο ίκτερος έχει εμφανιστεί κατά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης ή κατά τη χρήση προηγούμενων στεροειδών φύλου που απαιτούν διακοπή της χρήσης COCS.

Ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Όχι.

Εγκυμοσύνη

Μην χρησιμοποιείτε το primolut-n κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Περίοδος θηλασμού

Μην χρησιμοποιείτε το primol - n κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων μπορεί να αυξήσουν την κάθαρση των ορμονών του φύλου και να οδηγήσουν σε μειωμένη επίδραση της θεραπείας. Αυτό φαίνεται όταν μακροχρόνια θεραπεία με φάρμακα ηπατικής ζύμωσης (συμπεριλαμβανομένης της φαινυτοΐνης, των βαρβιτουρικών, του Primidon, της καρβαμαζεπίνης, της ριφαμπικίνης, της οξκαρβαζεπίνης, του St. Johns World και της ριφαμπουτίνης). Το Griseofulvin ανήκει επίσης στην ύποπτη ομάδα.

Τα προγεσταγόνα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τους μεταβολίτες κάποιων άλλων φαρμάκων. Επομένως, η συγκέντρωση του φαρμάκου στον ορό και στους ιστούς μπορεί επίσης να επηρεαστεί (για παράδειγμα κυκλοσπορίνη).

Σημείωση: Θα πρέπει να σημειωθούν οι πληροφορίες των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα για τον προσδιορισμό των κινδύνων αλληλεπίδρασης φαρμάκων.

Αλληλεπίδραση με αποτελέσματα υποκλινικών δοκιμών

Η χρήση προγεσταγόνου μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένων των βιοχημικών δεικτών του ήπατος, του θυρεοειδούς, των επινεφριδίων και της νεφρικής λειτουργίας, την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες (μεταφορά) στο πλάσμα, όπως σφαιρίνη που σχετίζεται με κορτικοστεροειδή και συστατικά λιπιδίων/λιποπρωτεϊνών, δείκτες μεταβολισμού υδατανθράκων, δείκτες πήξης αίματος και αιμορραγία. Αυτές οι αλλαγές είναι συνήθως εντός των επιτρεπόμενων ορίων αυτών των δοκιμών.

Αποθήκευση

Φυλάσσετε σε θερμοκρασίες κάτω των 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.