Primperan φάρμακο 10mg Sanofi Θεραπεία συμπτωμάτων εμέτου και ναυτίας (2 κυψέλες x 20 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 2 κυψέλες x 20 δισκία
Προδιαγραφές Μετοκλοπραμίδη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Μετοκλοπραμίδη	10 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Το Primperan 10 mg ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Ενήλικες

Θεραπεία των συμπτωμάτων του εμέτου και της ναυτίας, συμπεριλαμβανομένων των εμετών και της ναυτίας λόγω οξείας ημικρανίας.

Το Pimperan 10 mg ενδείκνυται για παιδιά 15-18 ετών και ζυγίζει πάνω από 60 κιλά

Το φάρμακο χρησιμοποιείται ως επιλογή δεύτερης γραμμής (Δεύτερης γραμμής) για την πρόληψη του εμέτου και της ναυτίας που εμφανίζεται καθυστερημένα λόγω χημειοθεραπείας. Η ντοπαμίνη, έχει αντίκτυπο στην εντερική κινητικότητα.

Φάρμακα κατά του εμετού αναστέλλοντας τους υποδοχείς ντοπαμίνης.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση

η μετοκλοπραμίδη απορροφάται πολύ γρήγορα μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Συνολικά, η βιοδιαθεσιμότητα είναι 80%, αλλά εξαρτάται από κάθε άτομο επειδή σχετίζεται με τη μεταβολική διαδρομή του φαρμάκου μέσω του ήπατος.

Διανομή

Η μετοκλοπραμίδη είναι ευρέως κατανεμημένη στους ιστούς. Ο όγκος κατανομής είναι 2,2 - 3,4 l/kg. Η αναλογία σύνδεσης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι πολύ χαμηλή. Το φάρμακο μπορεί να γίνει μέσω του πλακούντα και η απέκκριση μέσω του μητρικού γάλακτος.

Μεταβολισμός

η μετοκλοπραμίδη είναι πολύ μικρή.

Απέκκριση

η μετοκλοπραμίδη απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα σε μη μεταβλητή ή συζευγμένη μορφή με τη σουλφο ομάδα. Ο χρόνος πώλησης είναι 5 - 6 ώρες. Αυτός ο χρόνος αυξάνεται όταν ο ασθενής έχει ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια.

Πριν τη λήψη Primperan φάρμακο 10mg Sanofi Θεραπεία συμπτωμάτων εμέτου και ναυτίας (2 κυψέλες x 20 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Το Primperan 10 mg λαμβάνεται από το στόμα.

Δοσολογία

Ενήλικες

Ισχύει για όλες τις ενδείξεις:

Συνιστώμενη δοσολογία: 10 mg (1 δισκίο)/χρόνο, έως 3 φορές/ημέρα.

Συνιστώμενες μέγιστες δόσεις: 30 mg/ημέρα ή 0,5 mg/kg/ημέρα.

Μέγιστος χρόνος θεραπείας: 5 ημέρες.

Παιδιά από 15 - 18 ετών και βάρους άνω των 60 κιλών

Οι προληπτικοί έμετοι και η ναυτία εμφανίζονται αργά λόγω χημειοθεραπείας:

Συνιστώμενη δοσολογία: 10 mg (1 δισκίο)/χρόνο, έως 3 φορές/ημέρα ή 0,1 - 0,15 mg/kg/χρόνο, έως 3 φορές/ημέρα.

Συνιστώμενες μέγιστες δόσεις: 30 mg/ημέρα ή 0,5 mg/kg/ημέρα.

Μέγιστος χρόνος θεραπείας: 5 ημέρες.

Ειδικά θέματα

Ηλικιωμένοι:

Θα πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο μείωσης της εφάπαξ χρήσης φαρμάκων με βάση τη λειτουργία ήπατος - νεφρού και οργάνων.

νεφρική ανεπάρκεια:

Η ενδενική νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης

Ηπατική ανεπάρκεια:

Η σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια θα πρέπει να μειώσει τη δόση των φαρμάκων στο 50%.

Παιδιά:

Μην προτείνετε το Primperan 10 mg για παιδιά κάτω των 15 ετών και ζυγίζει 60 kg ή λιγότερο λόγω ακατάλληλου σχηματισμού.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης;

Συμπτώματα

Περιοδικές διαταραχές, υπνηλία, μειωμένη γνωστική ικανότητα, σύγχυση, παραισθήσεις, καρδιακή ανακοπή, άπνοια.

Χειρισμός

Σε περίπτωση διαταραχής της παγόδας, ίσως λόγω υπερδοσολογίας ή όχι, η Metoclopramide θα πρέπει να διακόπτεται και να χρησιμοποιούνται συμπτωματικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της Bezodiazepin σε μικρά παιδιά ή/και αντι-χολινεργικά φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον σε ενήλικες. Συμπτωματική θεραπεία και συνεχής παρακολούθηση των καρδιαγγειακών και αναπνευστικών λειτουργιών ανάλογα με την κλινική κατάσταση του ασθενούς.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε Primperan 10 mg, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Η συχνότητα τήρησης των ακόλουθων συμβάσεων: Πολύ συχνές (> 1/10), συχνές (1/100, 1/10000,

Διαταραχές αιμοποιητικών διαταραχών και λεμφικών συστημάτων

Άγνωστο: Η μεθαιμοσφαιρίνη του αίματος, μπορεί να οφείλεται σε ανεπάρκεια NADH κυτοχρώματος Β5 Αναγωγάσης, ειδικά σε βρέφη. Σουλφαιμοσφαιρίνη, κυρίως λόγω ταυτόχρονης χρήσης με απελευθέρωση θείου υψηλής δόσης.

Όχι συχνές: Αργή καρδιακή συχνότητα, ειδικά με ενδοφλέβια προϊόντα. Επεκτείνετε το διάστημα QT στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, την κορυφή.

Όχι συχνές: απώλεια εμμήνου ρύσεως, αίμα υπερκεμίνης.

Άγνωστο: Μεγάλο στήθος στους άνδρες.

Γαστρεντερικές διαταραχές

Συχνές: διάρροια.

Συχνές: αδυναμία.

Διαταραχές του ανοσοποιητικού

Όχι συχνές: αυξημένη ευαισθησία.

Άγνωστο: Αντίδραση αναφυλαξίας (συμπεριλαμβανομένης της αναφυλαξίας, ειδικά με ενδοφλέβιες γραμμές).

νευρολογικές διαταραχές

Πολύ συχνές: υπνηλία, υπνηλία.

Συχνές: Περιοδική δυσλειτουργία (ειδικά σε παιδιά και νέους ή/και σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ακόμη και μετά από μία δόση), σύνδρομο Πάρκινσον και ακίνητη στάση.

Όχι συχνές: μυϊκές διαταραχές, κινητικές διαταραχές, μειωμένη γνωστική ικανότητα.

Σπάνιες: σπασμοί, ιδιαίτερα σε επιληψικούς ασθενείς.

Άγνωστο: Οι καθυστερημένες κινητικές διαταραχές μπορεί να μην ανακάμψουν, κατά τη διάρκεια ή μετά από παρατεταμένη θεραπεία, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς, το κακοήθη νευροληπτικό σύνδρομο.

Ψυχικές διαταραχές

Συχνές: Κατάθλιψη.

Λιγότερο: ψευδαίσθηση.

Σπάνιες: Σύγχυση.

Συχνές: υπόταση, ειδικά όταν χρησιμοποιείται ενδοφλέβια ζάχαρη.

Οι αντιδράσεις που σχετίζονται ή εμφανίζονται συχνά όταν οι υψηλές δόσεις περιλαμβάνουν:

Περιοδική δυσλειτουργία: διαταραχές του μυϊκού τόνου ή οξείες κινητικές διαταραχές, σύνδρομο Πάρκινσον, ανήσυχη ορθοστασία, ακόμη και μετά τη χρήση μίας δόσης, ειδικά σε παιδιά και νέους.

Υπνηλία, μειώνει τις γνωστικές, μπερδεμένες, παραισθήσεις.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Το φάρμακο Primperan 10 mg αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στη μετοκλοπραμίδη ή σε οποιοδήποτε μέρος του φαρμάκου. ηρεμιστικά φάρμακα. Οι μηχανικοί μύες έχουν αυξημένες εναλλακτικές διαταραχές σε αυτό το αντικείμενο.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση

νευρολογικές διαταραχές

Μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα διαταραχών παγόδας, κοινά σε παιδιά και νέους ή/και υψηλές δόσεις. Αυτές οι αντιδράσεις εμφανίζονται στα πρώιμα στάδια της χρήσης φαρμάκων, ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζονται μετά από μία μόνο δόση. Θα πρέπει να σταματήσει το φάρμακο μόλις υπάρξει έκφραση του ποσοστού διαταραχών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα συμπτώματα χάνονται εντελώς μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται η χρήση συμπτωματικής φαρμακευτικής αγωγής (βενζοδιαζεπίνη σε παιδιά ή/και αντιόξινα της θεραπείας για τη νόσο του Πάρκινσον σε ενήλικες).

Η απόσταση μεταξύ των δόσεων είναι τουλάχιστον 6 ώρες, συμπεριλαμβανομένου του εμέτου ή μην χρησιμοποιήσετε κάποιο από τα φάρμακα για να αποφύγετε τον κίνδυνο υπερδοσολογίας.

Η παρατεταμένη θεραπεία με Metoclopramide μπορεί να προκαλέσει καθυστερημένες κινητικές διαταραχές, πολλές περιπτώσεις μη ανάρρωσης, ειδικά στους ηλικιωμένους. Επομένως, μην παρατείνετε την περίοδο θεραπείας για περισσότερο από 3 μήνες.

Είναι απαραίτητο να διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου μόλις υπάρξουν κλινικά καθυστερημένες κινητικές διαταραχές.

Κακοήθη νευροληπτικό σύνδρομο έχει αναφερθεί στο Metoclopramide για χρήση καθώς και στους πνεύμονες κατάλληλους για άλλα ηρεμιστικά. Οι ασθενείς πρέπει να σταματήσουν το φάρμακο και να λάβουν την κατάλληλη θεραπεία μόλις εμφανιστούν οι εκδηλώσεις κακοήθους νευρολιθικού συνδρόμου.

Προσέξτε να παρακολουθείτε ασθενείς με νευροπάθεια και ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με φάρμακα με κεντρικά αποτελέσματα.

η μετοκλοπραμίδη μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον.

Αίμα μεθαιμοσφαιρίνης

Ορισμένες περιπτώσεις μεθαιμοσφαιρίνης αίματος μπορεί να σχετίζονται με ανεπάρκεια NADH κυτοχρώματος 65 αναγωγάσης. Όταν ένας ασθενής έχει λακτόζη, η μεθαιμοσφαιρίνη στο αίμα πρέπει να διακόπτεται και είναι απαραίτητο να σταματήσει το φάρμακο και να ληφθούν κατάλληλες θεραπείες όπως το πράσινο του μεθυλενίου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μην επαναχρησιμοποιείτε ποτέ το Metoclopramide για ασθενείς.

καρδιαγγειακές διαταραχές

Έχουν αναφερθεί ορισμένες περιπτώσεις σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών στην καρδιά, συμπεριλαμβανομένου του κυκλοφορικού, σοβαρού αργού καρδιακού ρυθμού, καρδιακής ανακοπής και επέκτασης του QT μετά την ένεση Μετοκλοπραμίδη, ιδιαίτερα ενδοφλέβια ένεση.

Προσέξτε να παρακολουθείτε ασθενείς που χρησιμοποιούν Metoclopramide, ειδικά στην περίπτωση χρήσης ενδοφλέβιας οδού για ηλικιωμένους, ασθενείς με διαταραχές καρδιοπάθειας (συμπεριλαμβανομένης της επέκτασης του QT), ασθενείς με ηλεκτρολυτικές διαταραχές, βραδυκαρδία και ασθενείς με άλλα φάρμακα που διατρέχουν κίνδυνο επέκτασης του QT.

νεφρική ανεπάρκεια ή ηπατική ανεπάρκεια

Συστάσεις για μείωση της δόσης σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ή ηπατική ανεπάρκεια.

Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα σε περίπτωση δυσανεξίας στη γακλακτόζη ή ανεπάρκειας ενζύμου λακτάσης ή σύνδρομο κακής στάσης ή γαλακτόζης (σπάνια μεταβολική νόσο).

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

η μετοκλοπραμίδη μπορεί να προκαλέσει υπνηλία, ζάλη, κινητικές διαταραχές, μυϊκές διαταραχές και μπορεί να επηρεάσει την όραση και την ικανότητα οδήγησης καθώς και να χειριστεί τους χρήστες ναρκωτικών χρηστών ναρκωτικών.

Εγκυμοσύνη

Πολλά δεδομένα για έγκυες γυναίκες (με περισσότερες από 1.000 περιπτώσεις έκθεσης) δείχνουν ότι η μετοκλοπραμίδη δεν προκαλεί τερατογένεση ή τοξικότητα στο έμβρυο, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν είναι απαραίτητο.

Λόγω των φαρμακολογικών ιδιοτήτων της μετοκλοπραμίδης παρόμοιες με τα ηρεμιστικά, η χρήση φαρμάκων στο τέλος της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει κίνδυνο περιφερικού συνδρόμου στο παιδί. Επομένως, αποφύγετε τη χρήση μετοκλοπραμίδης στο τέλος της εγκυμοσύνης. Σε περίπτωση χρήσης ναρκωτικών, παρακολουθήστε στενά τις παραπάνω εκδηλώσεις.

Περίοδος θηλασμού

η μετοκλοπραμίδη εκκρίνεται μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα, επομένως τα μωρά που θηλάζουν κινδυνεύουν από ανεπιθύμητες ενέργειες στο φάρμακο. Επομένως, δεν συνιστάται η χρήση Metoclopramide κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Σε γυναίκες που θηλάζουν χρησιμοποιώντας Metoclopramide, είναι απαραίτητο να εξετάσετε το ενδεχόμενο διακοπής του φαρμάκου.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Συντονισμός σε αντενδείξεις

Αντενδείκνυται ο συνδυασμός μετοκλοπραμίδης με ιδιοκτήτες λεβοντόπα ή ντοπαμίνης λόγω ανταγωνισμού.

Ο συντονισμός πρέπει να αποφεύγεται

Το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει την κεντρική νευρολογική ανασταλτική δράση της μετοκλοπραμίδης.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ο συντονισμός

Επειδή η μετοκλοπραμίδη αυξάνει την περισταλτικότητα της μετοκλοπραμίδης, μπορεί να αλλάξει την απορρόφηση ορισμένων φαρμάκων.

αντιχολινεργικά φάρμακα και παράγωγα μορφίνης: μπορούν να καταπολεμήσουν την εικόνα της μετοκλοπραμίδης σχετικά με την επίδραση στη γαστρεντερική κινητικότητα.

Κεντρικά παυσίπονα (παράγωγα μορφίνης, φάρμακα κατά του άγχους, ηρεμιστικά, αντικαταθλιπτικά, H1 αντιισταμινικά φάρμακα, βαρβιτουρικά, κλονιδίνη και συναφή φάρμακα): Ο συνδυασμός κεντρικών αναλγητικών και μετοκλοπραμίδης μπορεί να αυξήσει τη νοητική επίδραση.

Ηρεμιστικό: Η μετοκλοπραμίδη μπορεί να αυξήσει τα αποτελέσματα των νευροληπτικών και να προκαλέσει ξένες διαταραχές.

Σεροτονινεργικά φάρμακα: Ο συνδυασμός μετοκλοπραμίδης και σεροτονινεργικά φάρμακα όπως η Σεροτονίνη (SSRIs) μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο συνδρόμου σεροτονίνης.

Διγοξίνη: Η μετοκλοπραμίδη μπορεί να μειώσει τη βιοδιαθεσιμότητα της διγοξίνης. Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό, η συγκέντρωση της διγοξίνης στο πλάσμα θα πρέπει να παρακολουθείται στενά.

Κυκλοσπορίνη: Η μετοκλοπραμίδη αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα της κυκλοσπορίνης (αυξάνοντας το CMAX σε 46% και αυξάνοντας την έκθεση σε 22%). Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό, τα επίπεδα της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά. Οι συνέπειες αυτής της αλληλεπίδρασης είναι κλινικά.

Mivacurium και Suxamethonium: Η μετοκλοπραμίδη μπορεί να επεκτείνει τη νευρολογική δράση του Miracurium και του Suxamethonium (μέσω των αναστολέων της χολινεστεράσης του πλάσματος).

Ισχυροί αναστολείς του CYP2D6: όπως η φλουοξετίνη και η παροξετίνη αυξάνουν το επίπεδο έκθεσης στη μετοκλοπραμίδη στους ασθενείς. Αν και οι κλινικές συνέπειες της αλληλεπίδρασης δεν είναι καλά γνωστές, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται στενά οι ασθενείς για την ανίχνευση ανεπιθύμητων ενεργειών. Στην περίπτωση οξείας ημικρανίας, το Metoclopramide μπορεί να χρησιμοποιηθεί με παυσίπονα από το στόμα και αυξάνει την απορρόφηση αυτών των παυσίπονων.

Αποθήκευση

Αποθηκεύστε τα φάρμακα σε θερμοκρασίες που δεν υπερβαίνουν τους 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.