Obat Procoralan 7,5 mg Servier ngobati angina stabil (4 blister x 14 tablet)
Bentuk sediaan Kothak 4 blister x 14 tablet
Spesifikasi Ivabradine
Komposisi
| Informasi komposisi | Isi |
| Ivabradine | 7,5 mg |
Migunakake
indikasi
Obat Procoralan 7.5mg dituduhake ing kasus ing ngisor iki:
Perawatan Setengah stabilitas kronis:
Gagal jantung kronis :
Mekanisme dampak
Ivabradin minangka pangurangan khusus frekuensi jantung, amarga inhibisi selektif lan IF spesifik saka pusat denyut jantung, garis ion iki ngontrol pengurangan diastolik spontan ing simpul sinus lan pengatur frekuensi jantung.
Efek ing jantung obat kasebut khusus kanggo tombol sinus tanpa mengaruhi wektu transmisi ing atrium, atrium - ventrikel, bening uga ora ana pengaruh ing mundhut maneh utawa kontraksi miokard.
Ivabradin uga bisa sesambungan karo garis LH ing retina, sing meh padha karo garis LF ing jantung. Garis LH iki melu resolusi sauntara sistem visual kanthi ngurangi respon retina kanthi pulsa cahya sing mencorong.
Ing kasus stimulasi (contone: owah-owahan kanthi cepet saka padhange), Ivabradin nyegah bagean saka garis LH minangka dhasar kanggo fenomena sing nggumunake sing bisa ditemokake ing pasien.
Phosphenes diterangake minangka sorotan sauntara ing wilayah tartamtu ing pasar.
Efek farmakologis
Sifat farmakologi utama IVABRADIN ing manungsa yaiku nyuda frekuensi jantung sing spesifik gumantung saka dosis.
Analisis pangurangan frekuensi jantung kanthi dosis nganti 20 mg sekaligus lan ngombe kaping pindho saben dina, jelas manawa kecenderungan kanggo nggayuh efek saka dataran tinggi bebarengan karo risiko detak jantung alon sing serius ing ngisor 40 denyut / menit
Kanthi rekomendasi biasanipun, frekuensi jantung suda udakara 10 detak/menit nalika istirahat lan nalika latihan. Iki nyebabake nyuda beban ing jantung lan nyuda kabutuhan oksigen kanggo otot jantung.
Ivabradin ora duweni efek ing transmisi ing jantung, kanggo kendala jantung (ora ana efek nyandhet miokardium nyusut) utawa kanggo re-generasi saka ventrikel:
Farmakologi dinamis
panyerepan
Ivabradin nyerep kanthi cepet lan meh rampung sawise ngombe kanthi konsentrasi plasma puncak sawise kira-kira 1 jam, yen dijupuk kanggo obat nalika luwe.
Panggunaan mutlak tablet film kira-kira 40%, amarga metabolisme pisanan ing usus lan ati.
Rekomendasi kanggo njupuk obat nalika mangan kanggo nyuda owah-owahan ing saben konsentrasi.
distribusi
Ivabradin nempel udakara 70% ing protein plasma lan disebarake integral ing kahanan stabil meh 100 liter ing pasien.
Konsentrasi puncak ing plasma sawise njupuk jangka panjang kanggo dosis sing disaranake (5 mg saben wektu, 2 kali dina) yaiku 22 ng/ml (CV = 29%). Konsentrasi rata-rata ing plasma yaiku 10 ng/ml ing kahanan stabil (CV = 38%).
transformasi
Ivabradin dimetabolisme kanthi kuat liwat ati lan usus, kanthi ngoksidasi mung liwat Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4).
Metabolit utama aktif minangka turunan N - reducing metil (S 18982) kanthi konsentrasi kira-kira 40% saka bahan aktif Ivabradin>asli.
Metabolisme metabolit aktif iki uga liwat CYP3A4.
Ivabradin nduweni afinitas sing lemah kanggo CYP 3A4, ora nyandhet utawa nyebabake sentuhan sing jelas saka CYP3A4. Mulane, kurang kamungkinan yen Ivabradin wis ngowahi metabolisme utawa konsentrasi plasma saka substrat CYP3A4.
Ing kontras, inhibitor CYP3A4 sing kuwat lan zat induksi CYP3A4 sing kuwat bisa nduwe pengaruh sing signifikan marang konsentrasi Ivabradine ing plasma.
Eliminasi
Ivabradin ngilangi wektu sade utama 2 jam (70 - 75% area ing sangisore kurva) ing plasma, dene wektu sade efektif yaiku 11 jam.
Pemurnian umum kira-kira 400ml/menit lan pemurnian liwat ginjel kira-kira 70 ml/menit.
Ngilangi metabolit liwat feces lan urin kanthi jumlah sing padha.
Kira-kira 4% saka dosis oral isih utuh liwat urin.
Linear/non-linear: Dinamika IVABRADIN linier kanthi dosis oral 0,5 - 24 mg.
Subyek khusus
Kanggo wong tuwa: Ora ana bedane farmakokinetik (wilayah ing ngisor kurva lan konsentrasi puncak) nalika mbandhingake pasien lansia (≥ ≥ 65 taun) utawa wong tuwa banget (≥ 75 taun) lan populasi umum.
Gagal ngenani babagan ginjel: Efek gagal ginjal (reresik kreatinin saka 15 - 60 ml / min) ing dinamika IVABRADIN paling ora, sesuai karo pemurnian partisipasi glomerulus (udakara 20%) menyang alokasi IVABRADIN lan metabolit Utama S 18982.
Gagal hepatik: Kanggo pasien gagal ati sing entheng (Bocah - Pugh nganti 7) Wilayah ing kurva Ivabradin lan metabolit utama kira-kira 20% luwih dhuwur tinimbang wong kanthi fungsi ati normal. Data kasebut ora cukup kuat kanggo nyimpulake gagal ati medium. Ora ana data babagan pasien gagal ati sing abot.
Pediatrik: Farmakokinetik IVABRADIN ing bocah-bocah kanthi gagal jantung kronis saka 6 sasi nganti kurang saka 18 taun padha karo farmakokinetik sing diterangake ing wong tuwa nalika nggunakake mode dosis adhedhasar umur lan bobot.
Gegandhengan antarane farmakokinetik/farmakokinetik (PK/PD)
Analisis farmakokinetik / relevansi farmakokinetik nuduhake.
Frekuensi jantung mudhun meh linear nalika nambah konsentrasi Ivabradine lan S18982 ing plasma nganti dosis 15 - 20 mg, kaping pindho dina. Kanthi dosis sing luwih dhuwur, nyuda frekuensi jantung ora bakal sebanding karo konsentrasi Ivabradine ing plasma lan cenderung tekan dhataran.
Konsentrasi dhuwur IVABRADIN bisa ditemokake nalika digabungake karo ivabradin kanthi inhibitor CYP3A4 sing kuwat sing bisa nyebabake nyuda frekuensi jantung sing berlebihan.Nalika risiko kasebut bakal mudhun nalika digabungake karo inhibitor moderat CYP3A4.
Hubungan farmakokinetik / farmakokinetik Ivabradin ing bocah-bocah kanthi gagal jantung kronis saka 6 sasi nganti umur 18 taun, padha karo hubungan farmakokinetik / farmakokinetik wis diterangake ing wong diwasa.
Sadurunge njupuk Obat Procoralan 7,5 mg Servier ngobati angina stabil (4 blister x 14 tablet)
Cara nggunakake
Obat Procoralan 7.5mg ing wangun tablet lisan, padhang lan peteng nalika mangan.
Dosis
dosis konvensional ing perawatan gejala angina stabilitas kronis:
Pasien sing duwe gangguan ginjel: Ora mbutuhake pangaturan dosis ing pasien sing nandhang gagal ginjel lan resik bun luwih saka 15 ml/menit.
Ora ana data ing pasien kanthi reresik bun ing ngisor 15 ml / min. Mulane Ivabradine kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien kasebut.
Pasien gagal ati: Ora perlu nyetel dosis ing pasien gagal ati entheng.
Kudu ati-ati nalika nggunakake iVABRADIN kanggo pasien kanthi gagal ati rata-rata. Kontraindikasi nggunakake Ivabradin kanggo pasien sing gagal ati sing abot, amarga ora diteliti babagan obyek pasien iki lan data babagan paningkatan konsentrasi.
Bocah-bocah: Efisiensi lan safety Ivabradin ing perawatan gagal jantung kronis ing bocah-bocah ing umur 18 durung disetel.
Data sing ana diterangake ing bagean "Farmakokinetik" lan "farmakokinetik", nanging ora ana rekomendasi kanggo regime dosis.
Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.
Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?
Cara nangani: Irama alon sing serius mbutuhake perawatan gejala ing spesialisasi jero. Ing kasus badhak hemodinamik sing alon-alon, bisa uga kudu dipikirake perawatan gejala, kalebu stimulan beta intravena kaya isoprenalin. Yen perlu, bisa nyelehake alat pacu jantung kanggo sementara.
Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali 1 dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.
Efek sisih
Nalika nggunakake obat Procoralan 7.5mg , sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR):
umum banget, ADR> 1/10
Umum, 1/100
Kelainan kardiovaskuler: detak jantung alon, blok atrium atrium, derajat 1, ventrikel eksternal, fibrilasi atrium.
Jarang, (1/1000
Gangguan kuping lan mbingungake: mundhut keseimbangan.
Kelainan sistem saraf: pingsan bisa uga ana hubungane karo detak jantung. Kelainan pleeing: Hipotensi bisa uga ana hubungane karo detak jantung sing alon. langka banget, (1/10000 Pandhuan babagan cara nangani ADR Takon dhokter babagan efek sing ora dikarepake nalika nggunakake obat kasebut.
Pènget
Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.
kontraindikasi
Obat Procoralan 7.7mg Kontraindikasi kanggo kasus ing ngisor iki:
Infark miokard akut.
Gagal ati sing abot
Gumantung ing pacemaker.
Wanita ngandhut, nyusoni, lan wanita cenderung ngandhut tanpa nggunakake kontrasepsi sing aman.
Ati-ati nalika nggunakake
Kurang asil klinis ing pasien kanthi gejala angina stabil. Ivabradin mung diwènèhaké kanggo pasien angina stabil kronis amarga obat iki ora nggawa keuntungan ing jantung.
Pangukuran denyut jantung:
aritmia:
Pasien karo blok atrium - Ventricity 2:
Digunakake kanggo pasien kanthi detak jantung sing alon:
Koordinasi blocker saluran kalsium:
Gagal jantung kronis:
goresan:
fungsi visual:
Pasien hipotensi:
Fibrilasi atrium - aritmia:
Digunakake ing pasien sindrom QT kongenital utawa perawatan karo obat-obatan sing ngluwihi segmen qt:
Pasien hipertensi kudu ngganti perawatan tekanan darah:
excipients:
Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin
Panaliten sing ditindakake ing sukarelawan sehat kanggo netepake pengaruh Ivabradin ing kemampuan nyopir ora nuduhake owah-owahan. Nanging, kasus sing mengaruhi kemampuan nyopir amarga efek visual wis dilaporake sajrone sirkulasi.
Ivabradin bisa nyebabake fenomena mripat sing mencorong. Kemampuan kanggo katon mripat sing nggumunake kudu digatekake nalika nyopir lan ngoperasikake mesin sing intensitas cahya ganti dumadakan, utamane nyopir ing wayah wengi.
Ivabradin ora mengaruhi kemampuan kanggo ngoperasikake mesin.
Kandhutan
Wanita sing bisa ngandhut: Perlu nggunakake kontrasepsi sing cocog sajrone perawatan.
Wanita ngandhut: Ora ana data utawa data sing diwatesi kanggo nggunakake Ivabradin ing wanita ngandhut.
Panaliten kewan nuduhake keracunan ing reproduksi. Panaliten kasebut nuduhake akibat saka keracunan janin lan teratogenisitas. Risiko iki kanggo wong ora dingerteni. Mulane, Ivabradine dikontraindikasi nalika meteng.
Periode nyusoni
Panaliten kewan nuduhake ivabradin diekskresi liwat ASI. Mulane, ivabradine wis contraindicated sak nyusoni. Wanita sing kudu diobati karo Ivabradin kudu mandheg nyusoni. Lan pilih cara panganan liyane kanggo bocah.
Interaksi obat
Interaksi farmakologis
Ora dianjurake kanggo nggunakake bebarengan:
zat sing ngluwihi segmen qt:
Aja nggabungake obat kardiovaskular lan non-kardiovaskular sing ngluwihi segmen QT bebarengan karo Ivabradin amarga segmen QT sing abot sing bisa uga luwih serius amarga nyuda denyut jantung.
Yen sampeyan kudu koordinasi, sampeyan kudu ngawasi kahanan jantung.
Gunakake Ati-ati Panyebab:
interaksi farmakokinetik
Cytochrom P450 3A4 (CYP3A4):
Panggunaan simultan dikontraindikasi:
Nggabungake Ivabradin karo inhibitor CYP3A4 kuat kayata obat antijamur Azole (ketoconazole, iTraconazole), antibiotik Macrolide (Clarithromycin, Erythromycin oral, Josamycin, Telithromycin), HIV Protase Inhibitors (Nelfinavir, Ritonavir) lan Nefazodone (deleng bagean kontrol)
Inhibitor CYP3A4 sing kuat kayata ketoconazole (200 mg, sapisan dina) utawa josamycin (1 g, 2 kali dina) nambah tingkat ivabradine ing plasma nganti 7 nganti 8 kali.
Aja koordinasi karo Ivabradin karo inhibitor moderat CYP3A4:
Panggunaan simultan ora dianjurake:
Jus jeruk bali:
Gunakake Ati-ati Panyebab:
Inhibitor rata-rata CYP3A4: panggunaan simultan Ivabradin karo inhibitor medium liyane CYP3A4 (umpamane fluconazole) bisa dianggep ing dosis wiwitan 2,5 mg kaping pindho saben dina lan yen frekuensi jantung nalika istirahat luwih saka 70 denyut / menit, kanthi pemantauan frekuensi jantung.
Zat induksi CYP3A4:
Pasinaon khusus babagan interaksi obat-obatan wis mbuktekake manawa ora ana pengaruh sing signifikan marang obat ing ngisor iki ing farmakokinetik lan farmakokinetik IVABRADin:
Ing uji klinis penting III, obat-obatan ing ngisor iki ajeg digandhengake karo Ivabradin tanpa masalah:
Bocah-bocah: Panliten babagan interaksi obat nganti saiki mung ditindakake ing wong diwasa.
Panyimpenan
Simpen obat ing ngisor 300C.
Obat liyane
- ARLEVERT TABLETS
- FERROGRAD C TABLETS
- IBUCAPS IBUPROFEN 200MG SOFT GELATIN CAPSULES
- Metalyse
- PANADOL COLD AND FLU
- Resolor
Disclaimer
Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.
Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.
Kata kunci populer
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions