Procoralan lék 5 mg Servier k léčbě stabilní anginy pectoris (4 blistry x 14 tablet)

Léková forma Krabička 4 blistry x 14 tablet
Specifikace ivabradin

Složka

Informace o složeníObsah
ivabradin5 mg

Použití

Indikace

Procoralan lék 5 mg je indikován k použití v případě chronické stabilní anginy pectoris.

Ivabradin je indikován k léčbě příznaků chronické anginy u dospělých s dynamickým onemocněním Koronární onemocnění

  • U dospělých v toleranci nebo anti-determinaci s betablokátory.
  • Ivabradin je indikován k léčbě chronického srdečního selhání od NYHA II do IV, se systolickou dysfunkcí, u pacientů se sinusovou arytmií a srdeční frekvencí > 75 tepů/minutu v kombinaci se standardní léčbou včetně betablokátorů nebo pokud jsou betablokátory kontraindikovány nebo jsou-li konderativní blokátory. Učení
  • Mechanismus dopadu

    IVABRADIN je látka, která snižuje srdeční frekvenci v důsledku selektivních inhibičních a specifických inhibičních účinků centra srdeční frekvence, které řídí spontánní diastolické snížení v sinusovém uzlu a regulátor srdeční frekvence. Účinek léku na srdce je specifický pro sinusový knoflík bez ovlivnění doby přenosu v síni, síně - komora, čiré, stejně jako bez vlivu na opětovnou ztrátu nebo kontrakci srdečního svalu.

    Ivabradin může také interagovat s linií LH v sítnici, která je velmi podobná linii LF v srdci. Tato linie LH se podílí na dočasném rozlišení zrakového systému snížením odezvy sítnice oslňujícím světelným pulzem.

    V případech stimulace (např. rychlá změna jasu) ivabradin inhibuje část linie LH jako základ pro oslňující fenomén, se kterým se můžeme u pacientů setkat. Fosfeny jsou popisovány jako dočasné oslnění v určité oblasti trhu.

    Farmakologický účinek

    Hlavními farmakologickými vlastnostmi přípravku IVABRADIN u lidí je specifické snížení srdeční frekvence v závislosti na dávce. Analýza snížení srdeční frekvence s dávkami až 20 mg najednou a pitím dvakrát denně jasně poukazuje na tendenci dosáhnout efektu plató spolu se snížením rizika závažné pomalé srdeční frekvence pod 40 tepů/minutu.

    Podle obvyklých doporučení se srdeční frekvence na dovolené a během tréninku sníží asi o 10 tepů/minutu. To vede ke snížení zátěže srdce a snížení potřeby kyslíku pro srdeční sval.

    Ivabradin nemá žádný vliv na přenos v srdci, na omezení srdce (žádný účinek inhibující zmenšování myokardu) nebo na regeneraci komory:

  • V klinických fyziologických studiích Ivabradin nepůsobí na síňový - ventrikulární nebo komorový přenosový čas ani na úpravu segmentu qt na elektrokardiogramu. Učení

    vstřebávání

    Ivabradin se rychle a téměř úplně vstřebává po vypití s ​​maximální plazmatickou koncentrací asi po 1 hodině, pokud je užíván jako léky, když je hladový.

    Absolutní biologická dostupnost potahovaných tablet je asi 40 % v důsledku prvního metabolismu ve střevě a játrech. Potrava pomalu absorbuje léky asi za 1 hodinu, čímž se koncentrace léku v plazmě zvýší na 20–30 %. Doporučuje se užívat lék při jídle, aby se u každého jedince snížila změna koncentrace léku.

    Distribuce

    Ivabradin se váže asi ze 70 % na plazmatické proteiny a integrálně je distribuován u pacientů ve stabilním stavu téměř 100 litrů.

    Maximální koncentrace v plazmě po dlouhodobém užívání v doporučených dávkách (5 mg pokaždé, 2krát denně) je 22 ng/ml (CV = 29 %). Průměrná koncentrace v plazmě je 10 ng/ml ve stabilním stavu (CV = 38 %).

    Metabolismus

    Ivabradin je silně metabolizován v játrech a střevech oxidací pouze přes cytochrom P450 3A4 (CYP3A4). Hlavní metabolity jsou aktivní jako derivát N-redukující methyl (S 18982) s koncentrací asi 40 % původní účinné látky Ivabradinu. Metabolismus tohoto aktivního metabolitu také prostřednictvím CYP3A4.

    Ivabradin má slabou afinitu k CYP3A4, neinhibuje ani jednoznačně neindukuje CYP3A4. Proto je méně pravděpodobné, že Ivabradin změnil metabolismus nebo plazmatické koncentrace substrátů CYP3A4. Naproti tomu silné inhibitory CYP3A4 a silné látky indukující CYP3A4 mohou mít významný vliv na koncentraci ivabradinu v plazmě.

    Eliminace

    Ivabradin eliminuje hlavní dobu prodeje 2 hodiny (70 - 75 % plochy pod křivkou) v plazmě, zatímco efektivní doba prodeje je 11 hodin.

    Obecné čištění je asi 400 ml/min a čištění ledvin je asi 70 ml/min. Eliminace metabolitů stolicí a močí v podobných množstvích. Asi 4 % perorálních dávek se vyloučí močí.

    Lineární/nelineární: dynamika IVABRADINU je lineární při perorální dávce 0,5 - 24 mg.

    Speciální předměty:

    Pro starší osoby: Není žádný rozdíl ve farmakokinetice (plocha pod křivkou a maximální koncentrace) při srovnání starších pacientů (≥ ≥ 65 let) nebo velmi starších pacientů (≥ 75 let) a běžné populace.

    Selhání ledvin: Vliv selhání ledvin (clearance kreatininu od 15 - 60 ml/min) na dynamiku Ivabradinu je minimálně vhodný pro čištění glomerulární účasti (asi 20 %) na úplné eliminaci iVabradinu a hlavních metabolitů S 18982.

    Jaterní selhání: Pro pacienty s mírným jaterním selháním (Child – Pugh až 7) Plocha pod křivkou Ivabradinu a hlavních metabolitů je asi o 20 % vyšší než u osob s normální funkcí jater. Údaje nejsou dostatečně silné, aby bylo možné učinit závěr pro středně závažné selhání jater. Neexistují žádné údaje o pacientech se závažným selháním jater.

    Pediatričtí: Farmakokinetika IVABRADINu u dětí s chronickým srdečním selháním ve věku od 6 měsíců do 18 let je podobná farmakokinetice popsané u starších osob při aplikaci dávkovacího režimu založeného na věku a hmotnosti.

    Související mezi farmakokinetikou/farmakokinetikou (PK/PD): Analýza farmakokinetického/farmakokinetického významu ukazuje, že pokles srdeční frekvence je téměř lineární, když se koncentrace ivabradinu a S18982 v plazmě zvyšují až do dávky 15 - 20 mg dvakrát denně. Při vyšších dávkách již nebude snížení srdeční frekvence úměrné koncentraci ivabradinu v plazmě a bude mít tendenci dosáhnout roviny.

    S vysokou koncentrací Ivabradinu se lze setkat při kombinaci s Ivabradinem se silnými inhibitory CYP3A4, které mohou vést k nadměrnému snížení srdeční frekvence. Zatímco toto riziko se sníží v kombinaci se středně silnými inhibitory CYP3A4.

    Farmakokinetický/farmakokinetický vztah Ivabradinu u dětí s chronickým srdečním selháním ve věku od 6 měsíců do méně než 18 let, podobný vztahu farmakokinetiky/farmakokinetiky, byl popsán u dospělých.

  • Před odběrem Procoralan lék 5 mg Servier k léčbě stabilní anginy pectoris (4 blistry x 14 tablet)

    Jak se používá

    Procoralan medicine 5 mg se používá perorálně, během jídla světlé a tmavé.

    Dávkování

    Dospělí

    Léčba symptomů chronické stabilní anginy

    Doporučená léčba nebo úprava léčebné dávky se provádí při provádění mnoha měření srdeční frekvence a také při kontrole elektrokardiogramu nebo 24hodinovém ambulantním monitorování.

    Úvodní dávka Ivabradinu by neměla překročit 5 mg dvakrát denně u pacientů mladších 75 let. Po třech až čtyřech týdnech léčby, pokud pacient stále má příznaky, pokud je počáteční dávka dobře snášena a pokud je srdeční frekvence vyšší než 60 tepů/minutu, se další dávka u pacientů zvyšuje s dávkou 2,5 mg dvakrát denně nebo 5 mg dvakrát denně. Udržovací dávka by neměla překročit 7,5 mg dvakrát denně.

    Pokud nedojde ke zlepšení příznaků anginy do 3 měsíců po propuknutí, je nutné léčbu Ivabradinem ukončit.

    Kromě toho je třeba zvážit ukončení léčby, pokud je reakce na příznaky pouze omezená a pokud nedojde ke klinickému snížení srdeční frekvence na konci tří měsíců.

    Pokud během léčby srdeční frekvence nepřetržitě klesá na méně než 50 tepů/minutu na dovolené nebo u pacientů se symptomy souvisejícími s pomalou srdeční frekvencí, jako jsou závratě, únava nebo hypotenze, je třeba snížit léčebnou dávku dvakrát denně (možná na 2,5 mg 5 mg dvakrát denně). Po snížení dávky je nutné sledovat srdeční frekvenci. Léčbu je nutné ukončit, pokud je srdeční frekvence udržována na méně než 50 tepech/minutu nebo pokud příznaky srdeční frekvence přetrvávají i po snížení dávky.

    Léčba chronického srdečního selhání

    Léčba se zahajuje pouze u pacientů se stabilním srdečním selháním. Ošetřujícím lékařům se doporučuje, aby měli zkušenosti s léčbou chronického srdečního selhání.

    Obvyklé počáteční iniciály IVABRADinu pro 5 mg dvakrát denně.

    Po dvou týdnech léčby se může dávka zvýšit na 7,5 mg dvakrát denně, pokud je srdeční frekvence nepřetržitě nad 60 tepů/minutu, nebo se může snížit na 2,5 mg dvakrát denně (polovina z 5 mg dvakrát denně), pokud je srdeční frekvence trvale nižší než 50 tepů/minutu nebo v případě příznaků souvisejících s bradykardií, jako jsou závratě, únava nebo pokles krevního tlaku. Pokud je srdeční frekvence mezi 50 a 60 tepy/minutu, udržujte dávku 5 mg dvakrát denně.

    Pokud se během léčebného procesu srdeční frekvence sníží na méně než 50 tepů/minutu nebo má pacient příznaky související s pomalou srdeční frekvencí, měla by být dávka snížena na nižší dávku u pacientů, kteří užívají 7,5 mg dvakrát denně nebo 5 mg dvakrát denně. Pokud se srdeční frekvence na dovolené stabilně zvyšuje nad 60 tepů/minutu, pacienti užívající dávku 2,5 mg nebo 5 mg dvakrát denně mohou být upraveni na vyšší dávku.

    Léčbu je nutné ukončit v případě, že je srdeční frekvence udržována pod 50 údery za minutu nebo pokud příznaky srdeční frekvence stále přetrvávají.

    Speciální předměty

    Starší:

  • U pacientů ve věku 75 let a starších je třeba zvážit použití nižších dávek (2,5 mg dvakrát denně, například půl tablety 5 mg dvakrát denně), než dávku v případě potřeby zvýšit.
  • U pacientů s poruchou funkce ledvin a s clearance kreatininu nad 15 ml/min není třeba upravovat dávku.
  • Žádná úprava dávky u pacientů s mírným jaterním selháním.
  • Účinnost a bezpečnost přípravku IVABRADIN v léčbě chronického srdečního selhání u dětí do 18 let nebyla stanovena.

    Poznámka: Výše ​​uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

    Co dělat při předávkování?

    Příznaky

    Předávkování Procoralanem 5 mg může vést k vážnému a dlouhodobému pomalému rytmu.

    Jak zacházet

    Vážné pomalé tempo vyžaduje symptomatickou léčbu v hlubokých specializacích. V případě pomalu intolerovaného hemodynamického nosorožce může být nutné zvážit symptomatickou léčbu, včetně intravenózních beta stimulancií, jako je isoprenalin. V případě potřeby dočasně umístěte kardiostimulátor.

    Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

  • Vedlejší efekty

    Při používání Procoralan 5 mg můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

    Velmi časté, ADR> 1/10

  • Poruchy zraku: Fosfen (fosfen).
  • poruchy vidění: rozmazané vidění. 1/100)
  • Poruchy krve a lymfatického systému: leukémie. Heartycard spojené. Pomalý rytmus.
  • Kardiovaskulární poruchy: Blok síňové umělé inteligence, 2. stupeň, 3. stupeň.

    Informujte lékaře o nežádoucích účincích při užívání léku.

  • Varování

    Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

    Kontraindikováno

    Procoralan lék 5 mg Kontraindikace pro následující případy:

  • Přecitlivělost na kteroukoli složku léku.
  • Kardiokokový šok. Dinh.
  • Závisí na kardiostimulátoru. Telithromycin), inhibitory HIV proteázy (Nelfinavir, Ritonavir), Nefazodon. Toan.
  • Buďte opatrní při používání

    Nedostatek přínosů klinických výsledků u pacientů se stabilními příznaky anginy pectoris. Ivabradin je indikován pouze u pacientů s chronickou stabilní anginou pectoris, protože tento lék nepřináší výhody pro srdce.

    měření srdeční frekvence:

  • Vzhledem k tomu, že srdeční frekvence může v průběhu času kolísat, je nutné zvážit provedení měření srdeční frekvence, kontrolu elektrokardiogramu nebo 24hodinové ambulantní sledování při určování srdeční frekvence na dovolené před léčbou přípravkem iVABRADIN, který lze použít k monitorování léčby pacientů se srdeční frekvencí pod 50 tepů/minutu po snížení dávky.
  • arytmie:

  • Ivabradin není účinný při léčbě nebo prevenci arytmie a může také ztratit účinek při tachykardii (například komorové nebo ventrikulární tachykardii). Proto se nedoporučuje používat Ivabradin u pacientů s fibrilací síní nebo jiných arytmií, které ovlivňují funkci sinusového tlačítka.

    Pacienti se síňovým blokem – komora 2:

  • Nepoužívejte Ivabradin.
  • Používá se u pacientů s pomalou srdeční frekvencí:

  • Nezačínejte léčbu ivabradinem u pacientů se srdeční frekvencí před léčbou nižší než 70 tepů/minutu. Přerušte léčbu přípravkem IVABRADIN, pokud je srdeční frekvence nižší než 50krát za minutu nebo pokud existují příznaky pomalé srdeční frekvence.
  • Koordinace blokátorů kalciových kanálů:

  • Nedoporučuje se koordinovat Ivabradin s blokátory vápníku, které snižují srdeční frekvenci, jako je verapamil nebo diltiazem. S blokátory vápníku dihydropyridinem.
  • Chronické srdeční selhání:

  • Srdeční selhání musí být před zvažováním použití Ivabradinu adekvátně kontrolováno. Počet badatelů je stále malý.
  • zdvih:

  • Nedoporučuje se používat Ivabradin bezprostředně po cévní mozkové příhodě, protože pro tyto případy není dostatek údajů.
  • vizuální funkce:

  • Ivabradin ovlivňuje funkci sítnice. Dosud nebyly žádné důkazy o škodlivých účincích Ivabradinu na sítnici, v současnosti není jasné, jaký vliv má léčba Ivabradinem na funkci sítnice déle než rok.

    Pacienti s hypotenzí:

  • Nedostatek dat u pacientů s hypotenzí je mírný a střední, a proto je nutné u těchto objektů používat Ivabradin opatrně.

    Fibrilace síní - arytmie:

  • Neexistují žádné důkazy o riziku pomalého srdečního tepu (nadměrného) při návratu do sinusového rytmu, pokud je u pacientů užívajících Ivabradin zahájeno chvění srdce.

    Používá se u pacientů s vrozeným syndromem QT nebo při léčbě léky, které prodlužují segment QT:

  • vyhnout se použití u pacientů s vrozeným syndromem QT nebo léčbě léky, které prodlužují segment QT. Pokud je nutné takto koordinovat, srdce by mělo být velmi pečlivě sledováno.

    Pacienti s hypertenzí potřebují změnit léčbu krevního tlaku:

  • Při změně léčby u pacientů s chronickým srdečním selháním pomocí Ivabradinu by měl být krevní tlak monitorován po vhodnou dobu vzhledem ke studiím, které prokázaly, že pacienti užívající iVabradin mají vyšší hypertenzi než placebo, ale tato období většinou ubíhají po změně léčby krevního tlaku a neovlivňují účinnost přípravku Ivabradin.

    pomocné látky:

  • Vzhledem k tomu, že tableta obsahuje laktózu, neměla by být používána u pacientů s genetickými problémy (vzácné), jako je intolerance galaktózy nebo nedostatek Lappské laktázy nebo glukózo-galaktózy.

    Schopnost řídit a obsluhovat stroje

    Studie provedená na zdravých dobrovolnících za účelem posouzení vlivu Ivabradinu na schopnost řídit motorová vozidla neprokázala žádnou změnu. Během oběhu však byly hlášeny případy ovlivňující schopnost řídit v důsledku vizuálních efektů.

    Ivabradin může dočasně způsobit oslnivý oční fenomén. Schopnost oslňujícího očního jevu je třeba zaznamenat v případě řízení a obsluhy strojů, jejichž intenzita světla se náhle mění. Zejména jízda v noci. Ivabradin neovlivňuje schopnost obsluhovat stroje.

    Těhotenství

  • Ženy, které mohou být těhotné: Během léčby je třeba používat vhodnou antikoncepci.

    Studie na zvířatech prokázaly reprodukční toxicitu. Tyto studie prokázaly důsledky otravy plodu a teratogenitu. Tato rizika pro lidi nejsou známa. Proto je Ivabradin během těhotenství kontraindikován.

    Období kojení

  • Studie na zvířatech prokázaly, že se ivabradin vylučuje mateřským mlékem. Proto je ivabradin během kojení kontraindikován. Ženy, které mají být léčeny přípravkem Ivabradin, by měly přestat kojit a zvolit pro své děti jiný způsob stravování.
  • Léková interakce

    Farmakologická interakce

    Současné použití se nedoporučuje:

    látky, které rozšiřují segment qt:

  • Kardiovaskulární medicína rozšiřuje QT segment (například: chinidin , sotalol, disopyramid, bepridil, ibutilid, amiodazon). Pentanidin, cisaprid, erythromycin).
  • Vyhněte se kombinaci kardiovaskulárních a nekardiovaskulárních léků, které prodlužují segment QT, spolu s Ivabradinem, protože situace prodloužení segmentu QT může být závažnější v důsledku snížené srdeční frekvence. Pokud je nutná koordinace, pozorně sledujte stav srdce (viz upozornění při použití).

    Použijte upozornění Příčiny:

  • Diuretika snižují draslík (thiazidová diuretika a diuretika): Hypotenze může zvýšit riziko arytmie. Protože ivabradin může způsobit zpomalení srdeční frekvence, je výsledek kombinace hypokalémie a snížené srdeční frekvence závažným základním faktorem, zejména u pacientů s vrozeným syndromem QT nebo užíváním drog.
  • Pharmacokinetic interaction

    Cytochrom P450 3A4 (CYP3A4):

    Ivapradin je metabolizován pouze prostřednictvím CYP3A4 a je velmi slabým inhibitorem tohoto cytochromu. Ivabradin nevykazuje žádný vliv na metabolismus a na plazmatické koncentrace jiných substrátů CYP3A4 (lehké, střední a silné inhibitory). Inhibitory a indukce CYP3A4 mají schopnost interagovat s Ivabradinem a klinicky významně ovlivnit metabolismus a farmakokinetiku Ivabradinu.

    Určitým lékově interaktivním výzkumem jsou inhibitory CYP3A4, které zvyšují koncentraci Ivabradinu v plazmě, zatímco indukční látky snižují hladiny Ivabradinu. Zvýšení plazmatických koncentrací Ivabradinu může být spojeno s nadměrným rizikem pomalé srdeční frekvence.

    Současné použití je kontraindikováno:

  • Kombinace Ivabradinu se silnými inhibitory CYP3A4, jako jsou azolová antimykotika (ketokonazol, iTrakonazol), makrolidová antibiotika (klaritromycin , perorální erythromycin, josamycin, telithromycin), inhibitory HIV-proteázy (Nefinir, RitonavirfadoneFIN a kontrolní položka Metonavir, NE). Silné inhibitory CYP3A4, jako je ketokonazol (200 mg, jednou denně) nebo josamycin (1 g, 2krát denně), zvyšují hladinu Ivabradinu v plazmě 7 až 8krát. Nebo Verapamil (který snižuje tepovou frekvenci) zvýší koncentraci Ivabradinu (zvětší plochu pod křivkou na 2-3x) a zpomalí tep na 5 tepů za minutu. Nedoporučuje se koordinovat Ivabradin s výše uvedenými léky
  • Současné podávání se nedoporučuje:

  • Klastr grapefruitové šťávy: Koncentrace ivabradinu se při použití s ​​grapefruitovou šťávou zvyšuje dvakrát. Proto se během léčby Ivabradinem vyhněte používání grapefruitové šťávy.
  • Použijte upozornění Příčiny:

  • Průměrné inhibitory CYP3A4: Současné podávání ivabradinu s jinými středně silnými inhibitory CYP3A4 (např. [(Příklad: Rifampicin, Barbituráty, Fenytoin, Hypericum Perforatum [Svět sv. Jana) může snížit koncentraci a úroveň aktivity IVABRADINU. Současné užívání látek indukujících CYP3A4 může vyžadovat úpravu dávky Ivabradinu. Současné užívání Ivabradinu 10 mg dvakrát denně s St. John’s World ukázalo, že plocha pod křivkou (AUC) Ivabradinu je poloviční. Během léčby Ivabradinem by mělo být používání St. John’s World omezeno.
  • Další souřadnice:

  • Specifické studie lékových interakcí - Léčivo prokázalo, že na farmakokinetiku a farmakokinetiku Ivabradinu nemá žádný významný vliv následující léky: inhibitory protonové pumpy (Omeprazol, Lansoprazol), Sildenafil, HMG inhibitory Coa reduktázy (Simvastatin), léky na kalcropridinový kanál (Amlodipinxdipin), Digidipin. Kromě toho neexistuje žádný významný klinický vliv Ivabradinu na farmakokinetiku simvastatinu, amlodipinu, lacidipinu, na farmakokinetiku a farmakokinetiku digoxinu, warfarinu a na farmakologickou sílu aspirinu. Bezpečnost: Inhibitory enzymu přenášejícího angiotenzin, antagonisté angiotenzinu II, betablokátory, diuretika, aldosteronová antiléčiva, rychlé a dlouhodobé účinky, inhibitory enzymu eliminující HMG CoA reduktázu, fibráty, inhibitory protonové pumpy, perorální diabetes, Aspirin a další krevní destičky. Studie lékových interakcí se zatím provádějí pouze u dospělých.
  • Skladování

    Léky skladujte při teplotě do 30 °C.

    Jiné drogy

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    count views

    Populární klíčová slova