Obat Procoralan 5mg Servier ngobati angina stabil (4 blister x 14 tablet)
Bentuk sediaan Kothak 4 blister x 14 tablet
Spesifikasi Ivabradine
Komposisi
| Informasi komposisi | Isi |
| Ivabradine | 5 mg |
Migunakake
Indikasi
Obat Procoralan 5mg dituduhake kanggo nggunakake ing kasus perawatan angina stabil kronis.
Ivabradin dituduhake kanggo nambani gejala angina kronis ing wong diwasa kanthi penyakit dinamis Penyakit koroner
Mekanisme pengaruh
IVABRADIN minangka zat sing nyuda frekuensi jantung, amarga inhibisi selektif lan efek inhibisi spesifik saka pusat denyut jantung, sing ngontrol pengurangan diastolik spontan ing simpul sinus lan pengatur frekuensi jantung. Efek ing jantung obat kasebut khusus kanggo tombol sinus tanpa mengaruhi wektu transmisi ing atrium, atrium - ventrikel, bening uga ora ana pengaruh ing mundhut maneh utawa kontraksi otot jantung.
Ivabradin uga bisa sesambungan karo garis LH ing retina, sing meh padha karo garis LF ing jantung. Garis LH iki melu resolusi sauntara sistem visual kanthi ngurangi respon retina kanthi pulsa cahya sing mencorong.
Ing kasus stimulasi (contone, owah-owahan kanthi cepet saka padhange), ivabradin nyegah bagean saka garis LH minangka pondasi kanggo fenomena sing nggumunake sing bisa ditemokake ing pasien. Phosphenes diterangake minangka sorotan sauntara ing wilayah tartamtu ing pasar.
Efek farmakologis
Sifat farmakologis utama IVABRADIN ing manungsa yaiku nyuda frekuensi jantung sing spesifik gumantung saka dosis. Analisis pengurangan frekuensi jantung kanthi dosis nganti 20mg sekaligus lan ngombe kaping pindho saben dina, kanthi jelas nuduhake kecenderungan kanggo nggayuh efek saka dataran tinggi bebarengan karo nyuda resiko detak jantung alon sing serius ing ngisor 40 denyut / menit.
Kanthi rekomendasi biasanipun, frekuensi jantung suda udakara 10 detak/menit nalika istirahat lan nalika latihan. Iki nyebabake nyuda beban ing jantung lan nyuda kabutuhan oksigen kanggo otot jantung.
Ivabradin ora duweni efek ing transmisi ing jantung, kanggo kendala jantung (ora ana efek nyandhet miokardium nyusut) utawa kanggo re-generasi saka ventrikel:
serapan
Ivabradin nyerep kanthi cepet lan meh rampung sawise ngombe kanthi konsentrasi plasma puncak sawise kira-kira 1 jam, yen dijupuk kanggo obat nalika luwe.Bioavailabilitas mutlak tablet film kira-kira 40%, amarga metabolisme pisanan ing usus lan ati. Panganan alon-alon nyerep obat kira-kira 1 jam, nambah konsentrasi obat plasma dadi 20-30%. Disaranake ngombe obat nalika mangan kanggo nyuda owah-owahan ing saben individu babagan konsentrasi obat kasebut.
Distribusi
Ivabradin nempel udakara 70% ing protein plasma lan disebarake integral ing kahanan stabil meh 100 liter ing pasien.
Konsentrasi puncak ing plasma sawise njupuk jangka panjang kanggo dosis sing disaranake (5mg saben wektu, 2 kali dina) yaiku 22ng/ml (CV = 29%). Konsentrasi rata-rata ing plasma yaiku 10ng/ml ing kahanan stabil (CV = 38%).
Metabolisme
Ivabradin dimetabolisme kanthi kuat liwat ati lan usus, kanthi ngoksidasi mung liwat Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4). Metabolit utama aktif minangka turunan N - reducing methyl (S 18982) kanthi konsentrasi kira-kira 40% saka bahan aktif Ivabradin asli. Metabolisme metabolit aktif iki uga liwat CYP3A4.
Ivabradin nduweni afinitas sing lemah kanggo CYP3A4, ora nyandhet utawa CYP3A4 sing diakibatake kanthi jelas. Mulane, kurang kamungkinan yen Ivabradin wis ngganti metabolisme utawa konsentrasi plasma saka substrat CYP3A4. Ing kontras, inhibitor CYP3A4 sing kuwat lan zat induksi CYP3A4 sing kuwat bisa nduwe pengaruh sing signifikan marang konsentrasi Ivabradin ing plasma.
Eliminasi
Ivabradin ngilangi wektu sade utama 2 jam (70 - 75% area ing sangisore kurva) ing plasma, dene wektu sade efektif yaiku 11 jam.
Pemurnian umum kira-kira 400ml/menit lan pemurnian ginjel kira-kira 70 ml/menit. Eliminasi metabolit liwat feces lan urin kanthi jumlah sing padha. About 4% of oral doses are excreted in the urine.
Linear/non-linear: Dinamika IVABRADIN linier kanthi dosis oral 0,5 - 24mg.
Mata pelajaran khusus:
Kanggo wong tuwa: Ora ana bedane farmakokinetik (wilayah ing ngisor kurva lan konsentrasi puncak) nalika mbandhingake pasien lansia (≥ ≥ 65 taun) utawa wong tuwa banget (≥ 75 taun) lan populasi umum.
Gagal ngenani babagan ginjel: Efek gagal ginjal (reresik kreatinin saka 15 - 60ml / min) ing dinamika Ivabradin paling ora, cocok kanggo pemurnian partisipasi glomerulus (udakara 20%) kanggo ngilangi total iVabradine lan metabolit utama S 18982.
Gagal hepatik: Kanggo pasien gagal ati sing entheng (Bocah - Pugh nganti 7) Wilayah ing kurva Ivabradin lan metabolit utama kira-kira 20% luwih dhuwur tinimbang wong kanthi fungsi ati normal. Data kasebut ora cukup kuat kanggo nyimpulake gagal ati medium. Ora ana data babagan pasien gagal ati sing abot.
Pediatrik: Farmakokinetik IVABRADIN ing bocah-bocah kanthi gagal jantung kronis saka 6 sasi nganti kurang saka 18 taun padha karo farmakokinetik sing diterangake ing wong tuwa nalika nggunakake mode dosis adhedhasar umur lan bobot.
Gegandhengan antarane farmakokinetik / farmakokinetik (PK / PD): Analisis farmakokinetik / relevansi farmakokinetik nuduhake yen frekuensi jantung mudhun meh linear nalika nambah konsentrasi Ivabradine lan S18982 ing plasma nganti dosis 15 - 20mg, kaping pindho dina. Kanthi dosis sing luwih dhuwur, nyuda frekuensi jantung ora bakal sebanding karo konsentrasi Ivabradine ing plasma lan cenderung tekan dhataran.
Konsentrasi dhuwur Ivabradin bisa ditemokake nalika digabungake karo Ivabradin karo inhibitor CYP3A4 sing kuwat sing bisa nyebabake nyuda frekuensi jantung sing berlebihan. Nalika risiko kasebut bakal mudhun nalika digabungake karo inhibitor moderat CYP3A4.
Hubungan farmakokinetik / farmakokinetik Ivabradin ing bocah-bocah kanthi gagal jantung kronis saka 6 sasi nganti umur 18 taun, padha karo hubungan farmakokinetik / farmakokinetik wis diterangake ing wong diwasa.
Sadurunge njupuk Obat Procoralan 5mg Servier ngobati angina stabil (4 blister x 14 tablet)
Cara nggunakake
Obat Procoralan 5mg digunakake kanthi lisan, padhang lan peteng nalika mangan.
Dosis
Dewasa
Perawatan gejala angina stabil kronis
Pangobatan sing disaranake utawa panyesuaian dosis perawatan ditindakake nalika nindakake akeh pangukuran frekuensi jantung uga kontrol elektrokardiogram utawa pemantauan rawat jalan 24 jam.
Dosis wiwitan Ivabradin ora kudu ngluwihi 5 mg kaping pindho saben dina ing pasien ing umur 75 taun. Sawise telung nganti patang minggu perawatan, yen pasien isih duwe gejala, yen dosis wiwitan ditrima kanthi becik lan yen detak jantung luwih saka 60 denyut / menit, dosis sabanjure mundhak ing pasien kanthi dosis 2,5 mg kaping pindho saben dina utawa 5 mg kaping pindho saben dina. Dosis pangopènan ngirim ora ngluwihi 7,5 mg kaping pindho saben dina.
Yen ora ana perbaikan gejala angina sajrone 3 wulan sawise muncul, perawatan karo Ivabradin kudu dihentikan.
Kajaba iku, perawatan mandheg kudu dianggep yen mung ana respon winates kanggo gejala lan nalika ora ana penurunan klinis ing frekuensi jantung ing pungkasan telung sasi.
Yen sajrone perawatan, detak jantung mudhun terus-terusan nganti kurang saka 50 detak/menit nalika liburan utawa pasien sing duwe gejala sing gegandhèngan karo denyut jantung sing alon kayata pusing, lemes utawa hipotensi, dosis perawatan kudu dikurangi nganti kaping pindho saben dina (mungkin 2,5 mg kaping pindho saben dina). Sawise nyuda dosis, perlu kanggo ngawasi frekuensi jantung. Perawatan kudu mandheg yen frekuensi jantung tetep kurang saka 50 dhetik / menit utawa gejala detak jantung terus terus nalika dosis dikurangi.
Perawatan gagal jantung kronis
Pangobatan kasebut mung diwiwiti ing pasien kanthi gagal jantung sing stabil. Dokter perawatan dianjurake supaya duwe pengalaman ing perawatan gagal jantung kronis .
Inisial awal IVABRADin biasane 5mg kaping pindho saben dina.Sawise rong minggu perawatan, dosis bisa mundhak dadi 7,5 mg kaping pindho saben dina yen frekuensi jantung terus-terusan luwih saka 60 denyut / menit utawa mudhun dadi 2,5 mg kaping pindho saben dina (setengah saka 5 mg kaping pindho saben dina) yen frekuensi jantung terus-terusan ing ngisor 50 denyut / menit utawa yen ana gejala sing ana gandhengane karo bradikardia kayata pusing, lemes utawa nyuda tekanan getih. Yen frekuensi jantung antara 50 nganti 60 denyut/menit, tetepake dosis 5mg kaping pindho saben dina.
Yen sajrone proses perawatan, frekuensi jantung mudhun kurang saka 50 denyut / menit utawa pasien duwe gejala sing ana gandhengane karo denyut jantung sing alon, dosis kudu dikurangi dadi dosis sing luwih murah ing pasien sing nggunakake 7.5mg kaping pindho saben dina utawa 5mg kaping pindho saben dina. Yen detak jantung mundhak kanthi stabil luwih saka 60 denyut/menit nalika preian, pasien sing njupuk dosis 2,5mg utawa 5mg kaping pindho saben dina bisa disetel menyang dosis sing luwih dhuwur.
Perawatan kudu mandheg yen frekuensi jantung tetep ing ngisor 50 dhetik / menit utawa gejala detak jantung isih ana.
Subyek khusus
Sepuh:
Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.
Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?
Gejala
Overdosis Procoralan 5mg bisa nyebabake irama alon sing serius lan dawa.
Kepriye carane
Laju alon sing serius mbutuhake perawatan gejala ing spesialisasi jero. Ing kasus badhak hemodinamik sing alon-alon, bisa uga kudu dipikirake perawatan gejala, kalebu stimulan beta intravena kaya isoprenalin. Yen perlu, pasang alat pacu jantung kanggo sementara.
Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.
Efek sisih
Nalika nggunakake Procoralan 5mg , sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).
Umum banget, ADR> 1/10
Kabar dhokter efek sing ora dikarepake nalika nggunakake obat kasebut.
Pènget
Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.
Kontraindikasi
Obat Procoralan 5mg Kontraindikasi kanggo kasus ing ngisor iki:
Ati-ati nalika nggunakake
Kurang keuntungan asil klinis ing pasien kanthi gejala angina stabil. Ivabradin mung diwènèhaké kanggo pasien angina stabil kronis amarga obat iki ora nggawa keuntungan ing jantung.
Pangukuran denyut jantung:
aritmia:
Pasien karo blok atrium - Ventricity 2:
Digunakake kanggo pasien kanthi detak jantung sing alon:
Koordinasi blocker saluran kalsium:
Gagal jantung kronis:
goresan:
fungsi visual:
Pasien hipotensi:
Fibrilasi atrium - aritmia:
Digunakake ing pasien sindrom QT kongenital utawa perawatan karo obat-obatan sing ngluwihi segmen qt:
Pasien hipertensi kudu ngganti perawatan tekanan darah:
excipients:
Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin
Panaliten sing ditindakake ing sukarelawan sehat kanggo netepake efek nyopir Ivabradin ing kemampuan nyopir. Nanging, kasus sing mengaruhi kemampuan nyopir amarga efek visual wis dilaporake sajrone sirkulasi.
Ivabradin bisa nyebabake fenomena mripat sing mencorong. Kemampuan kanggo katon fenomena mripat sing nggumunake kudu dicathet ing kasus nyopir lan mesin operasi sing intensitas cahya diganti kanthi tiba-tiba. Utamané nyopir ing wayah wengi. Ivabradin ora mengaruhi kemampuan kanggo ngoperasikake mesin.
Kandhutan
Panaliten kewan nuduhake keracunan ing reproduksi. Panaliten kasebut nuduhake akibat saka keracunan janin lan teratogenisitas. Risiko iki kanggo wong ora dingerteni. Mulane, Ivabradine dikontraindikasi nalika meteng.
Breastfeeding period
Interaksi obat
Interaksi farmakologis
Ora dianjurake kanggo nggunakake bebarengan:
zat sing ngluwihi segmen qt:
Aja nggabungake obat kardiovaskular lan non-kardiovaskular sing ngluwihi segmen QT bebarengan karo Ivabradin amarga kahanan ngluwihi segmen QT bisa uga luwih serius amarga nyuda denyut jantung. Yen perlu kanggo koordinasi, ngawasi kanthi ati-ati kahanan jantung (ndeleng ati-ati nalika nggunakake).
Gunakake Ati-ati Panyebab:
Interaksi farmakokinetik
Cytochrom P450 3A4 (CYP3A4):
Ivapradine mung dimetabolisme liwat CYP3A4 lan minangka inhibitor banget sitokrom iki. Ivabradin ora nuduhake efek ing metabolisme lan konsentrasi plasma saka substrat liyane CYP3A4 (inhibitor cahya, medium lan kuwat). Inhibitor lan induksi CYP3A4 nduweni kemampuan kanggo sesambungan karo Ivabradin lan mengaruhi metabolisme lan farmakokinetik Ivabradin kanthi signifikan klinis.
Riset interaktif obat sing ditemtokake yaiku inhibitor CYP3A4 sing nambah konsentrasi Ivabradin ing plasma, dene zat induksi nyuda tingkat IVABRADIN. Tambah konsentrasi plasma Ivabradin bisa uga ana gandhengane karo risiko detak jantung sing alon.
Panggunaan simultan dikontraindikasi:
Panggunaan bebarengan ora dianjurake:
Gunakake Ati-ati Panyebab:
Koordinat liyane:
Panyimpenan
Simpen obat ing suhu 30 ° C.
Obat liyane
- FLUCLOXACILLIN 250MG CAPSULES
- Karvezide
- NUROFEN 400MG TABLETS
- PHOSPHATE SANDOZ EFFERVESCENT TABLETS
- SERETIDE ACCUHALER 50 MICROGRAM /250 MICROGRAM /DOSE INHALATION POWDER PRE-DISPENSED
- Zinforo
Disclaimer
Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.
Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.
Kata kunci populer
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions