Obat Bayer Progynova 2mg ngobati kekurangan estrogen (1 blister x 28 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 1 blister x 28 tablet
Spesifikasi Estradiol Valerate

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Estradiol Valerate	2 mg

Migunakake

indikasi

Obat Progynova dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Hormon-replacement hormone (HRT) dituduhake kanggo pasien kanthi pratandha lan gejalakekurangan estrogen amarga menopause alami utawa ngurangi fungsi kelenjar genital.

Nyegah osteoporosis ing periode postmenopause. Ing proses nggunakake progynova, ovarium ora dicegah lan produksi hormon endogen ora akeh kena pengaruh.

Sajrone menopause, nyuda lan mundhut proses produksi estradiol ing ovarium bisa nyebabake owah-owahan ing suhu awak sing nyebabake rasa ora nyaman lan kringet, atrofi organ urin kanthi sindrom kekeringan vagina, nyeri hubungan seksual lan urination sing ora bisa dikontrol.

Ana sawetara pratandha sing ora spesifik nanging uga ana ing gejala menopause angina, tachycardia, irritability, gangguan saraf, kapasitas lan konsentrasi, utawa lali, nyuda kepinginan seksual, nyeri otot. Nggunakake terapi penggantian hormon (HRT) bakal nyuda gejala ing ndhuwur amarga kekurangan estrogen ing wanita menopause.

HRT kanthi jumlah estrogen sing cukup ing progynova nyuda resorpsi balung lan nyuda utawa mungkasi mundhut balung sawise menopause. Nalika HRT mandheg, massa balung langsung mudhun kanthi proporsi sing padha karo periode postmenopause.

Ora ana bukti yen HRT diobati kanthi massa balung kaya ing tahap premenopause. HRT uga nduweni pengaruh apik marang kolagen lan kekandelan kulit, saengga bisa ngendhegake proses nggawe kerut ing kulit.

HRT ngganti komponen lipid: nyuda total kolesterol lan LDL-kolesterol; Nambah HDL-Kolesterol lan Trigliserida. Efek ing metabolisme bisa suda yen ditambah karo progesteron.

Progesteron tambahan kanggo terapi panggantos estrogen minangka progynova paling sethithik 10 dina kanggo saben siklus dianjurake kanggo wanita kanthi uterus sing utuh. Langkah iki nyuda risiko hiperplasia endometrium lan ngindhari risiko karsinoma kelenjar ing wanita kasebut. Penambahan progesteron menyang HRT ora mengaruhi efektifitas estrogen kanggo indikasi sing disetujoni.

Observasi lan riset riset saka Women's Health Association (WHI) ing conjugated Equine Estrogen (CEE) digabungake karo Medroxyprogesterone Acetate (MPA) nuduhake risiko pati kanker usus besar ing wanita menopause nggunakake HRT. Ing studi WHI babagan terapi CEE, ora ana laporan babagan nyuda risiko penyakit. Nanging, temuan kasebut durung kabukten ana hubungane karo obat HRT liyane.

Farmakokinetik

penyerapan

Estradiol Valerate diserep kanthi cepet lan lengkap. Ester steroid iki dipérang dadi asam valeric nalika panyerepan lan metabolisme pisanan liwat ati. Ing wektu sing padha, Estradiol ngalami akeh proses metabolisme mengko, kayata ngowahi dadi estrogen, estriol lan estronesulfate.

Mung kira-kira 3% estradiol dadi wangun aktifitas aktif sawise njupuk estrogen valeate. Panganan ora mengaruhi bioavailabilitas Estradiol.

Distribusi

Konsentrasi maksimal Estradiol ing serum kira-kira 15 PG/ml (utawa 30 PG/ml), biasane digayuh sajrone 4-9 jam sawise ngombe. Ing 24 jam sawise ngombe, konsentrasi estradiol ing serum mudhun dadi 8 PG/ml (utawa 15 PG/ml).

Estradiol ana hubungane karo albumin lan ikatan karo globulin sing ana gandhengane karo hormon seks (SHBG). Bagean estradiol ora ngiket protein serum ing babagan 1 - 1,5% lan bagean estradiol disambungake menyang SHBG ing babagan 30-40%.

Volume distribusi estradiol sawise injeksi dosis intravena kira-kira 1 l/kg.

Metabolisme

Sawise estradiol pengasingan dipisahake karo ester, obat kasebut dimetabolisme liwat jalur transformasi biologis estradiol endogen. Estradiol dimetabolisme ing ati, nanging uga dimetabolisme ing organ liya saliyane ati kayata usus, ginjel, sistem otot lan organ target liyane. Proses-proses kasebut ana ing pambentukan Estrone, Estriol, Catecholestrogen lan tautan sulfat lan glukuronida, sing minangka aktivitas estrogen sing lemah utawa ora ana aktivitas estrogenik.

Eliminasi

Total reresik serum saka estradiol sawise njupuk dosis siji dening vena, beda banget saka 10 kanggo 30 ml/menit/kg. Jumlah metabolit Estradiol sing akeh ditanggepi menyang cairan empedu lan melu ing babak siklus ati-usus.

Metabolisme estradiol ing tahap pungkasan utamane diekskripsikake dadi sulfat lan glukuronida ing urin.

Status stabil

Dibandhingake karo dosis siji, konsentrasi estradiol ing plasma kira-kira 2 kali luwih dhuwur nalika njupuk kaping pirang-pirang dosis berturut-turut. Rata-rata, konsentrasi estradiol owah ing kisaran 15 (utawa 30 pg/ml) (minimal) lan 30 (utawa 60 PG/mL) (tingkat maksimal).

Estrone, zat metabolisme sing kurang aktif, entuk konsentrasi serum 8 kali luwih dhuwur, estrone sulfat tekan konsentrasi serum kira-kira 150 kali luwih dhuwur. Sawise mungkasi perawatan, konsentrasi Estradiol lan Estrone bali kaya sadurunge perawatan sajrone 2-3 dina.

Sadurunge njupuk Obat Bayer Progynova 2mg ngobati kekurangan estrogen (1 blister x 28 tablet)

Cara nggunakake

Pasien sing wis dicopot saka uterus

Bisa digunakake kapan wae.

Yen pasien duwe uterus sing utuh lan isih duwe haid, luwih becik miwiti perawatan miturut kombinasi mode Progynova lan Progestogen sajrone 5 dina pisanan siklus (ndeleng perawatan gabungan).

Pasien sing wis kehabisan wektu menstruasi utawa duwe menstruasi ora teratur utawa pasien postmenopause bisa miwiti perawatan miturut mode gabungan kapan wae (ndeleng bagean perawatan gabungan), kudu ngilangi kemungkinan meteng sajrone perawatan.

Dipindhah saka perawatan karo terapi panggantos hormon liyane (siklus, panggunaan terus-terusan utawa kombinasi terus-terusan)

Wanita sing ngganti regimen perawatan HRT liyane kudu nggunakake dosis perawatan sadurunge miwiti progynova.

Progynova 28 tablet

Saben blister kasusun saka 28 tablet kanggo perawatan 28 dina. Perawatan terus-terusan, tegese sawise nggunakake kabeh lepuh lawas, terus nggunakake lepuh anyar tanpa wektu kanggo ngaso.

mode gabungan

Ing wanita sing uterine utuh, kudu nggabungake progestogen sing cocog kanggo 10-14 dina, saben siklus 4 minggu (mode HRT terus-terusan utawa siklus) utawa ngombe progestogen bebarengan karo saben tablet sing ngemot estrogen (mode HRT terus-terusan).

Kanggo perawatan sing sukses, dhokter kudu nemokake cara kanggo nerangake supaya pasien ngerti cara nggunakake kombinasi lan njamin pasien netepi rezim perawatan kombinasi sing disaranake.

Cara ngombé obat: Ngulu tablet kabèh nganggo banyu sithik.

Sampeyan kudu ngombe obat ing wektu sing tetep saben dina.

Dosis

A progynova, ngombe saben dina.

Informasi liyane babagan klompok obyek khusus:

Anak lan remaja: Progynova ora dituduhake kanggo remaja lan remaja. Ing wanita umur 65 lan luwih. Progynova contraindicated ing wanita kanthi gagal ati sing abot. Data sing ana ora menehi saran kanggo nyetel dosis ing klompok obyek iki.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali 1 dosis? Yen luwih saka 24 jam, aja njupuk tablet kanggo lali. Yen sampeyan lali njupuk sawetara pil, getihen ora normal bisa kedadeyan.

Efek sisih

Nalika nggunakake obat progynova , sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

umum

bobot mundhut utawa mundhut bobot, sirah, nyeri weteng, mual, ruam, gatal, pendarahan uterus lan vagina kalebu getihen.

Reaksi hipersensitivitas, negara depresi, pusing, efek visual, detak jantung cepet, gangguan pencernaan, eritema, urtikaria, nyeri payudara, sesak payudara, edema.

langka

Kuatir, mundhak utawa nyuda Libido, migren, ora seneng lensa kontak, kembung, muntah, dheweke, kukul, kram, haid, keputihan, sindrom pramenstruasi, payudara gedhe, kesel.

Petunjuk babagan cara nangani ADR

Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Contraindicated

Progynova drug contraindicated ing kasus ing ngisor iki:

Aja nggunakake HRT kanggo kasus ing ngisor iki. Sampeyan kudu mungkasi obat kasebut kanthi cepet yen ana fenomena ing ngisor iki sajrone perawatan:

Wanita ngandhut lan lactating.

Perdarahan vagina sing ora dingerteni sababe.

Ana utawa diduga kanker payudara.

Ana utawa diduga tumor uterine jinak utawa ganas, amarga efek saka hormon seks.

Saiki utawa ana riwayat tumor ati (waras utawa ganas).

Penyakit ati sing abot.

Trombosis aorta (kayata infark miokard , stroke). trombosis vena jero, trombosis utawa riwayat penyakit kasebut.

Risiko dhuwur trombosis arteri utawa vena.

Tambah trigliserida getih.

Ana riwayat hipersensitivitas kanggo bahan apa wae obat kasebut.

Ati-ati nalika nggunakake

Sadurunge miwiti perawatan, perlu dipikirake kahanan lan risiko ing ngisor iki kanggo mutusake keuntungan lan risiko perawatan kanggo saben pasien.
Nalika diobati karo terapi iki, obat kasebut kudu mandheg langsung yen kontrol dideteksi utawa nalika kahanan katon:
Ana migren utawa nyeri sok-sok; Sakit sirah serius katon kanggo pisanan utawa kemajuan liyane kanggo ngelingake risiko embolisme serebral.

Kambuh penyakit kuning; Utawa gatel amarga alangan empedu katon pisanan nalika meteng utawa nggunakake steroid seks sadurungé.

Gejala utawa anggepan.

Yen risiko kasebut muncul pisanan utawa luwih progresif, keuntungan lan risiko terapi kudu dianalisis. Ing wektu sing padha nimbang kamungkinan kanggo mungkasi nggunakake hormon tinimbang.
Perlu dipikirake kemampuan kanggo ningkatake risiko trombosis ing wanita kanthi akeh faktor risiko utawa faktor risiko sing abot. Iki bakal luwih serius, ora mung jumlah faktor risiko. Aja nggunakake terapi panggantos hormon (HRT) kanggo kasus risiko sing luwih dhuwur.
trombosis vena
Loro-lorone studi acak kanthi kontrol lan riset epidemiologis nuduhake yen HRT bisa uga ana hubungane karo paningkatan risiko ngembangake trombosis vena (VTE), kayata vena jero utawa vena pulmonalis.
Perlu dirembug karo pasien, kanthi ati-ati nimbang keuntungan / risiko nalika menehi resep terapi penggantian hormon ing pasien kanthi faktor risiko trombosis vena (VTE).
Faktor risiko utama VTE kalebu riwayat dhewe, riwayat kulawarga (yen wong sing getihe langsung nandhang VTE ing umur sing relatif enom mbuktekake faktor genetik kasebut) lan obesitas sing serius. Risiko VTE uga mundhak kanthi umur. Ora ana persetujuan babagan efek vasodilatasi ing VTE.
Risiko VTE bisa nambah sementara nalika pasien saya suwe, operasi sawise ciloko utawa operasi ing program utawa ciloko gedhe. Gumantung ing sifat saben kasus lan wektu imobilitas, perlu kanggo mungkasi HRT kanggo sementara.
trombosis arteri
Rong uji klinis utama wis digabungake karo kombinasi estrogen (CEE) karo Medroxyprogestogen Acetate (MPA), hormon sing digunakake ing terapi hormon. Asil nuduhake yen risiko penyakit arteri koroner (PJK) bisa mundhak rada ing taun pisanan nggunakake, banjur ora menehi keuntungan. Uji klinis karo CEE mung nuduhake kemampuan kanggo ngurangi tingkat CHD ing wanita umur 50 - 59 lan pancen ora ana manfaat kanggo jumlah total eksperimen.Asil liyane yaiku, ing rong uji klinis kanthi CEE digunakake piyambak utawa ing kombinasi karo MPA, risiko stroke mundhak saka 30% dadi 40%. Ora ditemtokake manawa temuan kasebut ana gandhengane karo hormon pengganti liyane sing ora digunakake kanthi lisan.
Penyakit kandung empedu
estrogen dianggep nambah risiko watu empedu. Sawetara wanita cenderung nandhang penyakit kandung empedu nalika nggunakake terapi estrogen.
Inovasi
Uji klinis kanthi preparat sing ngemot cee nuduhake bukti sing sithik banget kanggo nambah risiko demensia yen wiwit nggunakake hormon iki ing wanita sing umure luwih saka 65. Resiko iki bisa dikurangi yen perawatan diwiwiti ing tahap awal menopause. Ora ditemtokake manawa temuan iki ana hubungane karo hormon pengganti liyane.
tumor
Kanker payudara
Ngawasi studi klinis lan gejala nuduhake yen risiko kanker payudara ditemtokake kanggo nambah kanggo wanita sing wis nggunakake terapi panggantos hormon kanggo sawetara taun.
Assessment umum babagan risiko korelasi kanker payudara ditemtokake ing luwih saka 50 studi epidemiologi nuduhake yen umume risiko kasebut dicathet saka faktor risiko saka 1 nganti 2.
Résiko korélasi mundhak sak suwene wektu perawatan lan bisa uga luwih murah utawa ora tambah yen diobati nganggo produk sing mung ngandhut estrogen.
Rong uji coba acak kanthi ukuran sampel gedhe ing CEE piyambak utawa ing kombinasi karo MPa nuduhake risiko sing cocog yaiku 0,77 (95% Cl; 0,59 - 1,01) utawa 1,24 (95% Cl; 1,01 - 1,54) sawise 6 taun nggunakake terapi hormon. Uga ora dimangerteni apa bener kanggo preparat panggantos hormon liyane.
Tambah iki ilang sawetara taun sawise mandheg nggunakake HRT.
Umume panliten nuduhake yen tumor didiagnosis ing pasien sing nggunakake utawa nembe nggunakake HRT kanthi prognosis sing luwih apik tinimbang sing ora nggunakake terapi iki. Ora ana data babagan fenomena metastatik saka kelenjar susu.
HRT nambah Kapadhetan gambar sinar-X mammary. Ing sawetara kasus, iki bisa mengaruhi deteksi kanker payudara saka gambar sinar-X.
Kanker endometrium
Panggunaan estrogen ing jangka panjang nambah risiko hiperkonder endometrium utawa kanker endometrium.
Kanker ovarium
Panaliten epidemiologis nuduhake paningkatan tipis ing risiko kanker ovarium ing wanita sing nggunakake terapi hormon suwene suwe (luwih saka 10 taun). Sauntara kuwi, analisis nyebar sing ditindakake kanggo 15 studi sing ora ndeteksi fenomena nambah risiko ing wanita nggunakake terapi estrogen alternatif. Mula, efek terapi hormon tinimbang kanker ovarium ora jelas.
ati
Ing sawetara kasus langka, ati wis ditemoni lan sing luwih jarang yaiku tumor ganas ati sawise nggunakake hormon sing ngemot hormon sing padha karo progynova. Ing sawetara kasus khusus, pendarahan bisa kedadeyan ing weteng ancaman urip pasien.
Patologi liyane
Hubungan antara HRT lan panggunaan hipertensi klinis durung ditemtokake. Hipertensi entheng ing wanita sing nggunakake HRT uga wis dilaporake. Asring arang duwe manifestasi klinis. Nanging, yen ing sawetara kasus tandha-tandha hipertensi klinis terus-terusan sajrone nggunakake HRT, bisa uga kudu mandheg nggunakake obat kasebut.
Disfungsi ati kurban, kalebu hyperkemin karo bilirubin getih kayata sindrom dubin - Johnson utawa sindrom rotor. Perlu ngawasi kanthi rapet lan mriksa fungsi ati kanthi periodik. Yen indikator fungsi ati mundhak, luwih becik mandheg nggunakake HRT.
Kanggo wanita kanthi trigliserida mundhak ing tingkat moderat, pemantauan khusus. Panganggone HRT kanggo wanita kasebut bisa nambah indeks trigliserida, sing bisa nyebabake pankreatitis akut.
Sanajan nggunakake HRT bisa mengaruhi resistensi insulin perifer lan toleransi glukosa, umume ora perlu nyetel dosis obat perawatan diabetes sajrone nggunakake HRT. Nanging, wanita sing nandhang diabetes kudu dipantau kanthi ati-ati sajrone nggunakake HRT.
Sawetara kasus bisa uga katon stimulasi estrogen sing ora dikarepake sajrone nggunakake HRT kayata pendarahan uterus sing ora normal. Yen pendarahan vagina ora normal utawa terus-terusan sajrone perawatan, perlu kanggo netepake kondisi endometrium.
Ukuran uterus bisa mundhak amarga efek estrogen. Yen tandha iki katon, HRT kudu mandheg.
Yen endometriosis katon maneh sajrone perawatan, luwih becik mandheg nggunakake HRT.
Perlu ngawasi medis sing ketat (kalebu tes konsentrasi berkala) ing pasien kanthi sekresi prolaktin.
Fenomena tanning asring arang banget, umum ing pasien sing duwe riwayat tanning nalika meteng. Wanita sing cenderung tanning kudu ngindhari kontak langsung karo sinar srengenge utawa sinar ultraviolet nalika nggunakake HRT.
Tandha-tandha ing ngisor iki uga wis dilaporake utawa luwih elek nalika nggunakake HRT. Nanging, ora nuduhake hubungan sing jelas karo panggunaan HRT, wanita kasebut kudu dipantau kanthi rapet sajrone nggunakake HRT:
epilepsi .

Benopathes ing payudara.

asma bronkial .
migrain.
Porphyrinuria.
Osteoporosis.
Abang Abang Sistemik.

Tarian entheng.

Ing wanita kanthi angiografi genetik, estrogen eksternal bisa nyebabake utawa nambah gejala angioedema.
Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

ora.
Kandhutan

Aja nggunakake terapi sulih hormon kanggo wanita ngandhut lan lactating. Yen meteng nalika nggunakake progynova, perawatan kudu langsung mandheg.
Periode nyusoni

Aja nggunakake terapi sulih hormon kanggo wanita ngandhut lan lactating. Yen meteng nalika nggunakake progynova, perawatan kudu langsung mandheg.
Hormon seks jumlah cilik diekspor menyang ASI.
Interaksi obat

Interaksi karo obat liyane
Pangobatan jangka panjang saka efek fermentasi ati (umpamane, sawetara obat anti-convulsed utawa antibiotik) bisa nambah reresik saka hormon seks lan nyuda efek klinis. Obat-obatan sing mengaruhi enzim ati kalebu HytanToins, Barbiturates, Primodone, Carbamazepine lan Rifampicin, saliyane, bisa uga kalebu oxcarbazepine, topiramate, felbamte lan griseofulvin. Efek paling gedhe saka obat iki kanggo enzim ati mung katon sawise 2 nganti 3 minggu lan bisa tahan nganti 4 minggu sawise mungkasi obat kasebut.
Sawetara kasus langka, tingkat estradiol suda nalika digunakake bebarengan sawetara antibiotik (contone, penisilin utawa tetracycline).
Bahan aktif kudu ngalami resepsi penting (kayata Paracetamol) sing bisa nambah keanekaragaman hayati Estradiol kanthi kemampuan inhibisi kompetitif sistem sadar nalika nyerep. Ing sawetara kasus, panjaluk kanggo anti-diabetes utawa insulin utawa insulin bisa uga owah amarga efek toleransi glukosa.
Interaksi karo alkohol
Panganggone alkohol sajrone perawatan HRT bisa nyebabake tambah estradiol.
Interaksi karo asil tes subklinis
Nggunakake steroid seksual bisa mengaruhi indikator biokimia, contone: ati, tiroid, kelenjar adrenal lan fungsi ginjel, isi protein (transportasi) ing plasma kayata globulin sing ana gandhengane karo kortikosteroid lan komponen lipid/lipoprotein, indikator metabolisme karbohidrat, koagulasi getih lan indikator kelarutan serat.

Panyimpenan

Simpen ing suhu kamar ngisor 30 ° C.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.