بروهيباتيس 200 ملغ فيل يعالج حصوات المرارة وتليف الكبد الصفراوي (20 بثور × 5 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 20 شريط × 5 أقراص
المواصفات حمض أورسوديوكسيكوليك

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
حمض أورسوديوكسيكوليك	200 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يُشار إلى دواء التهاب الكبد في الحالات التالية:

إذابة حصوات المرارة الغنية بالكوليسترول في المرضى الذين يعانون من وظيفة المرارة الطبيعية.

علاج تليف الكبد الصفراء الخام. يزيد UDCA عن طريق الفم هذه النسبة (المرتبطة بالجرعة) ويمكن أن يصبح الحمض الصفراوي الرئيسي (40 - 50%)، ويقلل UDCA من إفراز الكوليسترول الصفراوي، ويرجع ذلك أساسًا إلى تقليل امتصاص الكوليسترول من الأمعاء.

الصيدلة الديناميكية

تم اكتشاف UDCA في المصل لمدة 10 - 40 دقيقة تقريبًا بعد الشرب. UDCA يذوب فقط في قسم الأمعاء العلوي ولكنه يمتص جيدًا في المسبحة واللفائفي. يتم الوصول إلى أعلى تركيز في المصل بعد حوالي 1 إلى 3 ساعات.

قام UDCA بتصفية الكبد للمرة الأولى بحوالي 60% (أساسًا على شكل جليكاين). UDCA تفرز بسرعة على العسل.

قد يتم تحلل جليكاين-أوودكا معًا لتحرير UDCA. لا يتم امتصاص الجزء لتحويل البكتيريا إلى حمض الليثوكوليك، المنتج الرئيسي الذي تسببه هذه البكتيريا المتحولة، وأقل امتصاصًا في الصفراء.يمكن إعادة امتصاص المستقلبات الأخرى، حمض كيتوليثوكوليك 7، واستقلابها في الكبد إلى UDCA، ويتم التخلص من حمض الليثوكوليك UDCA ومستقلباته في البراز.

قبل اتخاذ بروهيباتيس 200 ملغ فيل يعالج حصوات المرارة وتليف الكبد الصفراوي (20 بثور × 5 أقراص)

طريقة الاستخدام

يؤخذ دواء التهاب الكبد عن طريق الفم.

الجرعة

إذابة حصوات المرارة الغنية بالكوليسترول بدون تباين

الجرعة الموصى بها: 8 - 10 مجم/كجم/يوم (2 أو 4 كبسولات/يوم لمعظم المرضى). وينبغي تقسيمها على مرتين بعد الأكل، مع تناول نصف جرعة الشرب بعد العشاء على الأقل.

يحتاج وقت العلاج لإذابة حصوات المرارة عادةً إلى حوالي 6 - 24 شهرًا، اعتمادًا على حجم الحصوات وتكوينها. وينبغي مراقبة المراقبة المنتظمة بالأشعة السينية والاستمرار لمدة 3-4 أشهر عند اختفاء حصوات المرارة.

بعد العلاج الناجح يمكن أن تتكرر حصوات المرارة. وقد يزيد الوقت اللازم لإذابة حصوات المرارة إذا تم إيقاف الدواء (3-4 أسابيع) أثناء العلاج.

الجرعة للمرضى الأكبر سنًا والأطفال بناءً على وزن الجسم (8 - 10 ملجم/كجم/يوم).

قد يحتاج المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة إلى جرعات أعلى (تصل إلى 15 ملجم/كجم/يوم)

علاج تليف الكبد الصفراوي الأولي

الجرعة الموصى بها 10 - 15 ملجم/كجم/يوم (2 أو 6 كبسولات/يوم لمعظم المرضى) لعلاج تليف الكبد الصفراوي الأولي لدى البالغين وكبار السن. ينبغي تقسيمها إلى 2 إلى 4 مشروبات.

الجرعة للأطفال على أساس وزن الجسم.

في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد الصفراوي الأولي، فإن بعض الحالات النادرة من الأعراض السريرية قد تكون أسوأ في بداية العلاج، مثل قد تزداد الحكة. إذا حدث ذلك، فمن المستحسن الاستمرار بتناول قرص واحد يوميًا، ثم زيادته تدريجيًا (تزداد الجرعة اليومية كبسولة أخرى أسبوعيًا حتى يتم تحديد الجرعة).

الأطفال المصابون بالألياف من 6 إلى أقل من 18 سنة

20 ملجم/كجم/يوم، مقسمة على 2-3 مرات، إذا لزم الأمر يمكن زيادتها إلى 30 ملجم/كجم/يوم.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ بشكل عام، الأعراض الأخرى للجرعة الزائدة غير مؤكدة لأن امتصاص UDCA يتناقص عندما تزيد الجرعة وبالتالي يزيد الطرح عن طريق البراز.

ليست هناك حاجة لعلاجات محددة، لذلك يجب علاج الإسهال عن طريق استعادة الماء والكهارل. ومع ذلك، يمكن استخدام راتنج التبادل الأيوني لربط الأحماض الصفراوية في الأمعاء. يوصى بمراقبة اختبارات وظائف الكبد.

أضف المزيد من المعلومات للمواضيع الخاصة

العلاج طويل الأمد، بجرعات عالية من UDCA (28 - 30 ملغم/كغم/يوم، زجاج) لدى المرضى الذين يعانون من التليف الصفراوي الأولي (باستخدام أدوية غير موصوفة) مما يؤدي إلى ارتفاع معدل التأثيرات الضارة.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام بروهيباتيس ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

شائع جدًا، (> 1/10). مشترك، (1/100 ≥ إلى

نادر، (1/10,000 ≥ إلى 1/1,000). نادر جدًا (

اضطرابات الجهاز الهضمي

شائع: الإسهال في التجارب السريرية.

نادر جدًا: تكلس حصوات المرارة.

اضطرابات الجلد والجلد تحت الجلد

نادر جدًا: الشرى .

عند التعرض لآثار جانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإبلاغ الطبيب أو الذهاب إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

دواء التهاب الكبد موانع الاستعمال في الحالات التالية:

التهاب المرارة أو القناة الصفراوية الحادة.

انخفاض تقلصات المرارة.

لا يستخدم UDCA لإذابة حصوات الصفراء المتباينة.

لا يستخدم UDCA في المرضى الذين يعانون من قرحة المعدة أو الاثني عشر المتقدمة، أو اضطرابات الأمعاء أو الكبد التي تعيق دوران تدفق الصفراء من الكبد إلى الأمعاء، مثل قطع اللفائفي وفتحات الهروب، التهاب النهاية، ركود صفراوي في الكبد والزوائد، أمراض الكبد الشديدة، الحادة والمزمنة.

المرضى الذين يعانون من UDCA أو الأدوية غير المزعجة.

الاحتياطات عند استخدام

يجب أن تخضع للمراقبة الطبية عند تناول UDCA.

في الأشهر الثلاثة الأولى من العلاج، يوصى بمراقبة مؤشرات الكبد AST (SGOT)، ALT (SGPT) وGT كل 4 أسابيع، ثم كل 3 أشهر. بالإضافة إلى المساعدة في تحديد الاستجابة وعدم الاستجابة لدى المرضى الذين يعالجون من تليف الكبد الصفراوي الأولي، يساعد هذا الجهاز أيضًا في الكشف المبكر عن فشل الكبد الخفي، خاصة في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد الصفراوي الأولي.

عند استخدامه لإذابة حصوات المرارة الناتجة عن الكوليسترول:

لتقييم العلاج والكشف عن حصوات المرارة في الوقت المناسب، اعتمادًا على حجم الحصى، يتم إجراء الأشعة السينية (أخذ التباين) للمرارة العامة بوضعية مستقيمة، مستلقيًا على ظهرك (الموجات فوق الصوتية) بعد 6 - 10 أشهر من بداية العلاج.

لا تستخدم الدواء عندما لا ترى المرارة على الأشعة السينية، أو في حالة حصوات المرارة المتكلسة، انخفاض انقباضات المرارة أو التشنجات الصفراوية المتكررة.

المرضى النساء الذين يشربون UDCA لإذابة حصوات المرارة يجب أن يستخدموا وسائل منع الحمل دون مهد من نوع المهد لأن حبوب منع الحمل تحتوي على عناصر المهد التي يمكن أن تزيد من حصوات المرارة.

عند استخدامه لعلاج تليف الكبد الصفراوي الأولي، يتطور:

لوحظت حالات نادرة جدًا من تليف الكبد غير الناجح (انحطاط جزئي بعد العلاج).

في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد الأولي، قد تكون بعض الحالات من الأعراض السريرية النادرة أسوأ في بداية العلاج، مثل قد تزداد الحكة. إذا حدث ذلك، فيجب الاستمرار عليه بقرص واحد يوميًا ثم زيادته.

في حالة حدوث إسهال، يجب تقليل الجرعة، وفي حالات الإسهال لفترة طويلة، يجب إيقاف الدواء.

يجب تجنب اتباع نظام غذائي غني بالسعرات الحرارية والكوليسترول.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا يؤثر UDCA أو آثار ضئيلة على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات.

الحمل

لا يوجد سوى القليل جدًا من البيانات حول استخدام UDCA في النساء الحوامل. أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات سمية إنجابية أثناء الحمل. هو بطلان UDCA أثناء الحمل.

فترة الرضاعة الطبيعية

وفقًا لبعض حالات النساء المرضعات، فإن تركيز UDCA في الحليب منخفض جدًا وقد لا يتفاعل الطفل مع الرضاعة الطبيعية.

التفاعلات الطبية

لا ينبغي تناول UDCA في وقت واحد مع كوليستيرامين، كوليستيبول، تشون المنشط أو مضادات الحموضة التي تحتوي على هيدروكسيد الألومنيوم و/أو السمكتيت (أكسيد الألومنيوم)، حيث أن هذه المواد مرتبطة بـ UDCA في الأمعاء، مما يقلل من امتصاص الدواء وفعاليته. إذا كنت بحاجة إلى تناول الدواء، فيجب أن تتناوله قبل ساعتين على الأقل من تناول UDCA أو بعده.

قد يؤثر UDCA على امتصاص السيكلوسبورين في الأمعاء. بالنسبة للمرضى الذين يعالجون السيكلوسبورين، يجب مراقبة مستويات السيكلوسبورين في الدم بعناية، وضبط الجرعة إذا لزم الأمر.

على وجه الخصوص، يمكن أن يقلل UDCA من امتصاص السيبروفلوكساسين.

في تقرير عن التفاعلات الدوائية، يمتلك UDCA القدرة على ملامسة إنزيمات السيتوكروم P450، مما يؤدي إلى تقليل فعالية علاج DASSone، كما تم اكتشافه في اختبار Invitro. ومع ذلك، لم يلاحظ أن التحريض في دراسة تفاعلية تم تصميمه باستخدام بوديزونيد، السيتوكروم P4503A.

هرمون الاستروجين، موانع الحمل الفموية غنية بالإستروجين وأدوية خفض نسبة الكوليسترول في الدم مثل كلوفيبرات الذي يزيد من إفراز الكوليسترول في الكبد وبالتالي يمكن أن يؤدي إلى تكوين حصوات في المرارة، ويؤثر على تأثيرات UDCA (المستخدم لإذابة حصوات المرارة).

التخزين

في عبوات مغلقة، تبرد في أماكن جافة، وتجنب الضوء، تحت 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.