Prohepatis 200mg Phil traite les calculs biliaires, la cirrhose biliaire crue (20 ampoules x 5 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 20 ampoules x 5 comprimés
Spécifications Acide ursodésoxycholique

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Acide ursodésoxycholique	200mg

Les usages

Indications

Le médicament Prohepatis est indiqué dans les cas suivants :

Faire fondre les calculs biliaires riches en cholestérol chez les patients ayant une fonction vésiculaire biliaire normale.

Traitement cirrhose bile crue. L'UDCA orale augmente ce rapport (lié à la dose) et peut devenir le principal acide biliaire (40 à 50 %). L'UDCA réduit la sécrétion de cholestérol biliaire, principalement en raison de la réduction de l'absorption du cholestérol par l'intestin.

Pharmacie dynamique

L'UDCA a été découverte dans le sérum pendant environ 10 à 40 minutes après avoir été bue. L'UDCA ne fondait que dans la partie supérieure de l'intestin mais était bien absorbée dans le chapelet et l'iléon. La concentration sérique maximale est atteinte après environ 1 à 3 heures.

L'UDCA a éliminé le foie pour la première fois à environ 60 % (principalement sous forme de glycine). L'UDCA est rapidement excrétée dans le miel.

La combinaison Glycine-uudca peut être hydrolysée pour libérer de l'UDCA. La partie n'est pas absorbée pour convertir les bactéries en acide lithocholique, principal produit provoqué par cette bactérie transformée, moins absorbée dans la bile.D'autres métabolites, l'acide 7 cétolithocholique, peuvent être réabsorbés et métabolisés dans le foie en UDCA et l'acide lithocholique UDCA et ses métabolites sont éliminés dans les selles.

Avant de prendre Prohepatis 200mg Phil traite les calculs biliaires, la cirrhose biliaire crue (20 ampoules x 5 comprimés)

Comment utiliser

Le médicament Prohepatis est pris par voie orale.

Dosage

Dissoudre les calculs biliaires riches en cholestérol sans contraste

dose recommandée : 8 à 10 mg/kg/jour (2 ou 4 gélules/jour pour la plupart des patients). Doit être divisé en 2 fois après les repas, avec au moins la moitié de la dose de boisson après le dîner.

La durée du traitement est généralement d'environ 6 à 24 mois pour dissoudre les calculs biliaires, en fonction de la taille et de la composition des calculs. Une surveillance régulière doit être effectuée aux rayons X et se poursuivre pendant 3 à 4 mois une fois les calculs biliaires disparus.

Après un traitement réussi, les calculs biliaires peuvent réapparaître. Le temps nécessaire pour faire fondre les calculs biliaires peut augmenter si le médicament est suspendu (3 à 4 semaines) pendant le traitement.

Posologie pour les patients plus âgés et les enfants en fonction du poids corporel (8 à 10 mg/kg/jour).

Les patients obèses peuvent avoir besoin de doses plus élevées (jusqu'à 15 mg/kg/jour)

Traitement de la cirrhose biliaire primitive

dose recommandée de 10 à 15 mg/kg/jour (2 ou 6 gélules/jour pour la plupart des patients) pour traiter la cirrhose biliaire primitive chez les adultes et les personnes âgées. Doit être divisé en 2 à 4 verres.

Posologie pour les enfants en fonction du poids corporel.

Chez les patients atteints de cirrhose biliaire primaire, dans de rares cas, les symptômes cliniques peuvent s'aggraver au début du traitement, par exemple les démangeaisons peuvent s'accentuer. Si cela se produit, il est conseillé de continuer avec un comprimé par jour, puis d'augmenter progressivement (la dose quotidienne augmente d'une gélule supplémentaire par semaine jusqu'à ce que la dose soit spécifiée.

Enfants avec fibres de 6 à moins de 18 ans

20 mg/kg/jour, divisé en 2 à 3 fois, si nécessaire, peut augmenter jusqu'à 30 mg/kg/jour.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

Que faire en cas de surdosage ? En général, les autres symptômes de surdosage ne sont pas sûrs car l'absorption de l'UDCA diminue lorsque la dose augmente et augmente donc l'élimination par les selles.

Pas besoin de traitements spécifiques, le traitement de la diarrhée doit donc être traité en restaurant l'eau et les électrolytes. Cependant, la résine échangeuse d’ions peut être utilisée pour relier les acides biliaires dans l’intestin. Surveillance recommandée des tests de la fonction hépatique.

Ajouter plus d'informations sur des sujets spéciaux

Traitement à long terme, doses élevées d'UDCA (28 - 30 mg/kg/jour, verre) chez les patients atteints de fibrose biliaire primitive (en utilisant des médicaments non prescrits), entraînant un taux plus élevé d'effets indésirables.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Prohepatis , vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

Très courant, (> 1/10). Fréquent, (1/100≤ à

Rare, (1/10 000 ≤ à 1/1 000). Très rare, (

Troubles gastro-intestinaux

Fréquent : diarrhée dans les essais cliniques.

Très rare : Calcification des calculs biliaires.

Troubles cutanés et sous-cutanés

Très rare : urticaire .

En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre à l'établissement médical le plus proche pour un traitement rapide.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Médecine Prohepatis contre-indiqué dans les cas suivants :

cholécystite ou voies biliaires aiguës.

Diminution des contractions de la vésicule biliaire.

L'UDCA n'est pas utilisée pour faire fondre les calculs biliaires de contraste.

L'UDCA n'est pas utilisé chez les patients présentant un ulcère gastrique ou duodénal progressif, ou des troubles intestinaux ou hépatiques qui entravent la circulation du flux biliaire du foie vers l'intestin, tels que des coupures de l'iléon et des trous d'échappement, une inflammation terminale, une cholestase du foie et de ses appendices, une maladie hépatique grave, aiguë et chronique.

Patients souffrant d'UDCA ou de médicaments discrets.

Les précautions d'utilisation

doivent faire l'objet d'une surveillance médicale lors de la prise d'UDCA.

Au cours des 3 premiers mois de traitement, il est recommandé de surveiller les paramètres hépatiques AST (SGOT), ALT (SGPT) et GT toutes les 4 semaines, puis tous les 3 mois. En plus d'aider à déterminer la réponse et la non-réponse chez les patients traités pour une cirrhose biliaire primitive, ce moniteur permet également la détection précoce d'une insuffisance hépatique cachée, en particulier chez les patients atteints de cirrhose biliaire primitive.

Lorsqu'il est utilisé pour dissoudre les calculs biliaires de cholestérol :

Pour évaluer le traitement et la détection rapide des calculs biliaires, en fonction de la taille du gravier, des radiographies (prise de contraste) de la vésicule biliaire générale en position verticale, allongée sur le dos (échographie) 6 à 10 mois après le début du traitement.

N'utilisez pas le médicament lorsque vous ne voyez pas la vésicule biliaire sur les radiographies, ou dans le cas de calculs biliaires calcifiés, de diminution des contractions de la vésicule biliaire ou de crampes biliaires fréquentes.

Les patientes qui boivent de l'UDCA pour faire fondre les calculs biliaires doivent utiliser des mesures contraceptives sans berceau de type berceau, car les pilules contraceptives contiennent des éléments de berceau qui peuvent augmenter les calculs biliaires.

Lorsqu'il est utilisé pour traiter la cirrhose biliaire primitive, progrès :

De très rares cas de cirrhose infructueuse (dégénérescence partielle après traitement) sont observés.

Chez les patients atteints de cirrhose primitive, certains cas de symptômes cliniques rares peuvent s'aggraver au début du traitement, par exemple une augmentation des démangeaisons. Si cela se produit, il faut continuer avec un comprimé par jour puis augmenter.

En cas de diarrhée, réduire la dose et en cas de diarrhée prolongée, le traitement doit être arrêté.

Il faut éviter une alimentation riche en calories et en cholestérol.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

L'UDCA n'affecte pas ou a des effets négligeables sur la capacité de conduire et d'utiliser des machines.

Grossesse

sans ou très peu de données sur l'utilisation de l'UDCA chez la femme enceinte. Des études animales ont montré une toxicité pour la reproduction pendant la grossesse. L'UDCA est contre-indiquée pendant la grossesse.

Période d'allaitement

Selon certains cas de femmes qui allaitent, la concentration d'UDCA dans le lait est très faible et peut ne pas réagir à l'allaitement d'un bébé.

Interaction médicinale

ne doit pas prendre d'UDCA simultanément avec de la Colestyramine, du Colestipol, du Chon activé ou des antiacides contenant de l'hydroxyde d'aluminium et/ou de la smectite (oxyde d'aluminium), car ces substances sont liées à l'UDCA dans l'intestin, réduisant ainsi l'absorption et l'efficacité du médicament. Si vous devez prendre le médicament, vous devez le prendre au moins 2 heures avant ou après avoir pris l'UDCA.

L'UDCA peut affecter l'absorption de la ciclosporine dans l'intestin. Chez les patients qui traitent de la ciclosporine, surveillez attentivement les taux de ciclosporine dans le sang et ajustez la dose si nécessaire.

En particulier, l'UDCA peut réduire l'absorption de la ciprofloxacine.

Dans un rapport sur les interactions médicamenteuses, l'UDCA a le potentiel de toucher les enzymes du cytochrome P450, ce qui entraîne une réduction de l'efficacité du traitement DASSone, ainsi que cela a été détecté dans le test Invitro. Cependant, il n'a pas été observé que l'induction dans une étude interactive avait été conçue avec le budésonide, le cytochrome P4503A.

Les contraceptifs oraux hormonaux œstrogéniques sont riches en œstrogènes et en médicaments hypocholestérolémiants tels que le clofibrate qui augmente la sécrétion de cholestérol dans le foie et peut donc créer des calculs biliaires, affectent les effets de l'UDCA (utilisé pour dissoudre les calculs biliaires).

Conservation

Dans des récipients fermés, dans des endroits frais et secs, éviter la lumière, en dessous de 30°C.

Autres médicaments

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