Promag tab 200mg myung in pharm tratamiento (10 ampollas x 10 comprimidos)

Forma farmacéutica Caja de 10 ampollas x 10 comprimidos
Especificaciones Valproato de magnesio

Ingrediente

Información de composición	Contenido
Valproato de magnesio	200mg

Usos

Indicaciones

Fármacos Progmag indicados en los siguientes casos:

Epilepsia de agarre o parcial, especialmente las siguientes formas de convulsiones: conciencia de la conciencia, vibración muscular, vibración tongelina, pérdida de fuerza y epilepsia mixta. Encuentro de neuronas con la terapia de ionización ionizada proporcionada por GABA (ácido gamma amino butírico). En las neuronas aisladas de un área separada, los ganglios linfáticos en la parte inferior de los nervios vagos (nódulos linfáticos enredados), el valproato también reduce ligeramente el umbral inferior de la línea Ca2+ relacionado con la clínica. Este impacto es similar al de la etosuximida en la neurona montañosa.

Otro mecanismo relacionado con el metabolismo del GABA puede contribuir a los efectos de la epilepsia del valproato. Aunque el valproato no afecta la respuesta al GABA, aumenta la cantidad de GABA, que puede recuperarse del cerebro después de tomar medicamentos para animales. In vitro, el valproato puede estimular la actividad de la enzima de síntesis GABA, la enzima descarboxilasa del ácido glutámico e inhibir las enzimas degenerativas GABA, la GABA transaminasa y la semialdehído deshidrogenasa succínico. Hasta ahora, todavía es difícil determinar la relación entre el aumento de la concentración de GABA y los efectos de la epilepsia del valproato.

farmacocinética

el valproato se absorbe rápida y completamente después de beber. La concentración máxima en plasma se alcanza entre 1 y 4 horas, aunque puede disminuir unas horas si el medicamento se administra en forma de comprimidos en el intestino o se bebe con las comidas.

El voltaje de distribución del valproato es de aproximadamente 0,2 litros/kg. La capacidad de unirse a las proteínas plasmáticas suele ser de alrededor del 90%. El cambio biológico del valproato se produce principalmente en el hígado. La velocidad metabólica será más rápida en niños y pacientes que toman fármacos enzimáticos como fenitoína, fenobarbital, primidona y carbamazepina. En realidad, el valproato no se elimina por la orina o las heces de forma constante. Cuando se usan en la dosis de tratamiento, la mayoría de los medicamentos se convierten en ésteres asociados con el ácido glucurónico, el resto se metaboliza por las mitocondrias (β-oxidación y ω-oxidación). Algunos metabolitos, en particular el ácido 2-propil-2-pentenoico y el ácido 2-propil-4-pentenoico, casi tienen efectos antiepilépticos como la sustancia madre; Sin embargo, sólo el ácido 2-propil-2-pentenoico se acumula de manera significativa en el plasma y el cerebro.

El tiempo de pérdida de valproato es de aproximadamente 15 horas, pero se reduce en pacientes que toman otros medicamentos antiepilépticos.

antes de tomar Promag tab 200mg myung in pharm tratamiento (10 ampollas x 10 comprimidos)

Cómo utilizar

Medicamentos por vía oral, beber mientras se come.

Dosis

dosis recomendada:

Normalmente, la dosis de la ración diaria es de 10 a 15 mg/kg y aumenta gradualmente hasta la dosis óptima. En general, la dosis óptima está en el rango de 20 a 30 mg/kg. Sin embargo, si la convulsión no se controla con esta dosis, se puede aumentar una dosis adicional; Se debe controlar cuidadosamente a los pacientes cuando tomen la dosis > 50 mg/kg.

Inicio del tratamiento:

Los pacientes no utilizan otros fármacos antidinámicos: es mejor aumentar gradualmente la dosis cada 2-3 días hasta alcanzar una dosis máxima en 1 semana.

Pacientes que han usado medicamentos antiepilépticos previamente: El cambio de medicamento con Valproato de Magnesio debe realizarse lentamente, la dosis óptima se alcanzará dentro de 2 semanas y el medicamento anterior se reducirá gradualmente antes de suspenderlo.

Debe coordinarse con otros fármacos antiepilépticos cuando sea necesario.

Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico.

¿Qué hacer en caso de sobredosis?

Los signos clínicos de una sobredosis masiva suelen incluir coma, reducción del tono muscular, reflejos, pupilas, insuficiencia respiratoria.

Gestión

El lavado gástrico es útil hasta 10-12 horas después de la sobredosis, monitorización diurética, cardiovascular y respiratoria. En casos raros, se puede realizar la separación o transmisión de sangre.

En caso de emergencia, llame inmediatamente al centro de emergencias 115 o acuda al puesto de salud más cercano.

¿Qué hacer cuando se olvida una dosis? Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. Tenga en cuenta que no se debe utilizar una dosis doble.

Efectos secundarios

Al utilizar Progmag suele tener efectos no deseados (ADR) como:

Confusión o convulsiones: Algunos casos presentan un estado aparte o se acompañan de la aparición de convulsiones durante el tratamiento con valproato, este fenómeno disminuirá al suspender el tratamiento o reducir la dosis. Estos casos ocurren a menudo durante el tratamiento combinado (especialmente con fenobarbital) o después de un aumento repentino de las dosis de valproato.

Los trastornos digestivos (náuseas, dolor de estómago) suelen ocurrir en algunos pacientes al inicio del tratamiento, pero generalmente desaparecen después de unos días sin tener que suspender el medicamento.

A menudo se registran algunos efectos no deseados y//o relacionados con la dosis: caída del cabello, temblores de pequeña amplitud.

Se han reportado fenómenos de disminución del fibrinógeno o aumento del tiempo de sangrado sin manifestaciones clínicas.

Efectos secundarios sobre la hematología: a menudo plaquetas reducidas, rara vez anemia, leucopenia o hemoglobina total en sangre.

Hay algunos casos de pancreatitis, a veces mortales.

Aumentos moderados y separados de amoníaco sin cambios en las pruebas de función hepática que pueden ocurrir con frecuencia y no necesitan suspender los medicamentos.

Puede aumentar de peso, amenorrea y menstruación irregular.

Instrucciones sobre cómo manejar ADR:

Notifique al médico los efectos no deseados al usar el medicamento.

Advertencias

Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información a continuación.

Contraindicado

Los medicamentos Progmag están contraindicados en los siguientes casos:

Hepatitis aguda, hepatitis crónica, antecedentes familiares o individuo con hepatitis grave, especialmente por fármacos.

Precauciones al utilizar

se deben realizar pruebas de función hepática antes del tratamiento y periódicamente en los primeros 6 meses de tratamiento, especialmente en pacientes de alto riesgo.

Como la mayoría de los otros medicamentos antiepilépticos, especialmente al comienzo del tratamiento, las enzimas individuales aumentan temporalmente y sin manifestaciones clínicas.

Se debe realizar un análisis de sangre (la fórmula sanguínea incluye recuento de plaquetas, tiempo de sangrado y prueba de coagulación sanguínea) antes del inicio del tratamiento o antes de la cirugía y en caso de sangrado o hematomas espontáneos.

En pacientes con insuficiencia renal, se produce un aumento de la concentración de ácido valproico libre en suero, por lo que puede ser necesario reducir la dosis.

Ha habido informes de casos raros de pancreatitis; Por lo tanto, a los pacientes con dolor abdominal agudo se les debe cuantificar el suero antes de pensar en la cirugía.

Uso de medicamentos para mujeres durante el embarazo y la lactancia

Mujeres embarazadas

Riesgos relacionados con la epilepsia y los fármacos antiepilépticos

Se ha descubierto que en los niños nacidos de madres con epilepsia tratadas con cualquier fármaco antiepiléptico, la tasa de deformidad es 2-3 veces mayor que la tasa de deformidad en la población común (alrededor del 3%). A pesar del aumento en el número de niños con deformidades cuando se utiliza una terapia con polímeros, la correlación entre la enfermedad y el tratamiento no se ha verificado claramente. Las deformidades comunes son las hendiduras y las deformidades cardiovasculares.

La suspensión repentina de los medicamentos antiepilépticos en la madre puede empeorar la enfermedad y, posteriormente, el efecto no deseado para el feto.

Riesgos relacionados con el valproato de magnesio

En animales: El efecto monstruo se ha observado en ratones, ratones grandes y conejos.

En humanos: el riesgo de deformidades cuando las madres usan valproato durante los primeros tres meses de embarazo no es mayor que el de otros medicamentos antiepilépticos. El valproato parece causar defectos en el tubo neural, como hernia cerebral y agrietamiento de la columna. La frecuencia estimada de este efecto es del 1-2%.

Si se desea quedar embarazada, es necesario reconsiderar la indicación de fármacos antiepilépticos, por lo que se debe añadir folato.

Durante el embarazo, el tratamiento con fármacos antiepilépticos Valproato no es eficaz. Debería utilizar la monatlearización; Utilizar eficazmente la dosis más baja todos los días, dividida en varias veces al día. Sin embargo, es recomendable realizar un seguimiento antes del nacimiento para detectar otros defectos y malformaciones del tubo neural.

mujeres en período de lactancia

La excreción de valproato en la leche materna es baja con una concentración de aproximadamente 1-10% de la concentración del suero materno; Hasta el momento, los bebés amamantados que han sido monitoreados durante el parto no han visto ningún signo de tamiz.

Interacción medicinal

El uso simultáneo de alcohol o drogas que debilitan el sistema nervioso central, inhibidores de la monoaminooxidasa (Mao) con valproato puede aumentar el impacto de la debilidad del sistema nervioso central.

El efecto reductor de hipoglicina del valproato puede aumentar los efectos de la indandiona o los derivados de cumarina y puede aumentar el riesgo de hemorragia en pacientes que usan heparina o fármacos trombolíticos.

El uso simultáneo de barbitúrico o primidona con valproato provocará un mayor nivel de barbitúrico o primidona en el suero, lo que aumentará la depresión del sistema nervioso central y la toxicidad en el sistema nervioso, es necesario ajustar la dosis de barbitúrico o primidona.

El uso simultáneo de clonazepam con valproato puede causar conciencia. El uso simultáneo de felbamato puede aumentar los niveles plasmáticos de valproato entre un 35 y un 50%. La dosis de valproato debe reducirse al inicio del tratamiento con felbamato. El uso concentrado de píldoras tóxicas para el hígado con valproato puede aumentar el riesgo de toxicidad hepática. Se debe tener precaución con los pacientes que toman el medicamento durante un período prolongado o que tienen antecedentes de enfermedad hepática.

carbamazepina, fenitoína, barbitúricos, antidepresivos y psicofármacos.

Almacenamiento

Dejar un lugar fresco, evitar la luz, temperaturas inferiores a 30⁰C.

Otras drogas

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