Promag tab 200mg myung en traitement pharmaceutique (10 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 10 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Valproat de magnésium

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Valproat de magnésium	200mg

Les usages

Indications

Médicaments Progmag indiqués dans les cas suivants :

Prise d'épilepsie ou partielle, notamment les formes de crises suivantes : Prise de conscience, vibration musculaire, vibration tongeline, perte de force et épilepsie mixte. Rencontre des neurones grâce à la thérapie d'ionisation ionisée apportée par le GABA (acide gamma amino butyrique). Sur les neurones isolés d'une zone distincte, les ganglions lymphatiques situés à la base des nerfs vagues (ganglions lymphatiques enchevêtrés), le valproate réduit également légèrement le seuil inférieur de la ligne Ca2+ lié aux symptômes cliniques. Cet impact est similaire à celui de l'éthosuximide dans le neurone vallonné.

Un autre mécanisme lié au métabolisme du GABA peut contribuer aux effets épileptiques du Valproate. Bien que le valproate n'affecte pas la réponse au GABA, il augmente la quantité de GABA, celle-ci peut être restaurée par le cerveau après la prise de médicaments pour animaux. Sur Vitro, le valproate peut stimuler l'activité de l'enzyme de synthèse du GABA, de l'enzyme décarboxylase de l'acide glutamique, et inhiber les enzymes dégénératives du GABA, la GABA transaminase et la succinique semialdéhyde déshydrogénase. Jusqu'à présent, il est encore difficile de déterminer la relation entre l'augmentation de la concentration de GABA et les effets épileptiques du Valproate.

pharmacocinétique

le valproate est absorbé rapidement et complètement après avoir bu. La concentration plasmatique maximale est atteinte en 1 à 4 heures, bien qu'elle puisse ralentir pendant quelques heures si le médicament est utilisé sous forme de comprimés dans l'intestin ou bu avec de la nourriture.

La tension de distribution du valproate est d'environ 0,2 litre/kg. La capacité de se lier aux protéines plasmatiques est généralement d'environ 90 %. Le changement biologique du valproate se situe principalement dans le foie. La vitesse métabolique sera plus rapide chez les enfants et les patients prenant des médicaments enzymatiques tels que la phénytoïne, le phénobarbital, la primidone et la carbamazépine.

En fait, le valproate n'est pas éliminé dans l'urine ou les selles sous forme constante. Lorsqu'ils sont utilisés dans la dose thérapeutique, la plupart des médicaments sont transformés en esters associés à l'acide glucuronique, le reste est métabolisé par les mitochondries (β-oxydation et ω-oxydation). Quelques métabolites, notamment l'acide 2-propyl-2-penténoïque et l'acide 2-propyl-4-penténoïque, ont presque des effets antiépileptiques comme la substance mère ; Cependant, seul l'acide 2-propyl-2-penténoïque s'accumule de manière significative dans le plasma et le cerveau.

Le temps d'arrêt du valproate est d'environ 15 heures, mais réduit chez les patients prenant d'autres médicaments antiépileptiques.

Avant de prendre Promag tab 200mg myung en traitement pharmaceutique (10 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

Médicaments à prendre par voie orale, à boire en mangeant.

Posologie

dose recommandée :

Normalement, la dose quotidienne de la ration est de 10 à 15 mg/kg et augmente progressivement jusqu'à la dose optimale. Globalement, la dose optimale se situe entre 20 et 30 mg/kg. Cependant, si les crises ne sont pas contrôlées avec cette dose, une dose supplémentaire peut être augmentée ; Il faut surveiller attentivement les patients lorsqu'ils prennent la dose > 50 mg/kg.

Début du traitement :

Les patients n'utilisent pas d'autres médicaments anti-dynamiques : il est préférable d'augmenter progressivement la dose tous les 2-3 jours pour atteindre une dose maximale en 1 semaine.

Patients ayant déjà utilisé des médicaments antiépileptiques : le changement de médicament contenant du valproate de magnésium doit être effectué lentement, la dose optimale obtenue dans les 2 semaines et l'ancien médicament sera progressivement réduit avant d'être arrêté.

Devrait se coordonner avec d'autres médicaments antiépileptiques si nécessaire.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

Que faire en cas de surdosage ?

Les signes cliniques d'un surdosage massif comprennent généralement le coma, une réduction du tonus musculaire, des réflexes, des pupilles et une insuffisance respiratoire.

Gestion

Un lavage gastrique est utile jusqu'à 10 à 12 heures après un surdosage, une surveillance diurétique, cardiovasculaire et respiratoire. Dans de rares cas, la séparation ou la transmission du sang peut être effectuée.

En cas d'urgence, appelez immédiatement le centre d'urgence 115 ou rendez-vous au poste de santé local le plus proche.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez que la double dose ne doit pas être utilisée.

Effets secondaires

L'utilisation de Progmag entraîne souvent des effets indésirables (ADR) tels que :

Confusion ou convulsions : Certains cas présentent un état distinct ou s'accompagnent de l'apparition de convulsions lors du traitement par valproate, ce phénomène diminuera à l'arrêt du traitement ou à la réduction de la dose. These cases often occur when combined treatment (especially with phenobarbital) or after sudden increase in valproate doses.

Des troubles digestifs (nausées, douleurs à l'estomac) surviennent souvent chez quelques patients en début de traitement, mais disparaissent généralement au bout de quelques jours sans qu'il soit nécessaire d'arrêter le médicament.

Certains effets indésirables et/ou liés à la dose sont souvent enregistrés : chute de cheveux, tremblements de faible amplitude.

Des cas de diminution du fibrinogène ou d'augmentation du temps de saignement ont été signalés sans manifestations cliniques.

Effets secondaires sur l'hématologie : plaquettes souvent réduites, rarement anémie, leucopénie ou hémoglobine sanglante.

Il existe quelques cas de pancréatite, parfois mortelles.

L'ammoniac modéré et distinct augmente sans modifications des tests de la fonction hépatique qui peuvent survenir fréquemment et ne nécessitent pas l'arrêt des médicaments.

Peut prendre du poids, entraîner une aménorrhée et des menstruations irrégulières.

Instructions sur la façon de gérer les ADR :

Informez le médecin des effets indésirables lors de l'utilisation du médicament.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Médicaments Progmag contre-indiqués dans les cas suivants :

Hépatite aiguë, hépatite chronique, antécédents familiaux ou individu présentant une hépatite sévère, en particulier par des médicaments.

Précautions d'utilisation

doit effectuer un test de la fonction hépatique avant le traitement et périodiquement au cours des 6 premiers mois de traitement, en particulier chez les patients à haut risque.

Comme la plupart des autres médicaments antiépileptiques, surtout au début du traitement, augmentation temporaire des enzymes individuelles sans manifestations cliniques.

Un test sanguin (la formule sanguine comprend la numération plaquettaire, le temps de saignement et le test de coagulation sanguine) doit être effectué avant le début du traitement ou avant une intervention chirurgicale et en cas de saignement ou d'ecchymoses spontanées.

Chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, il y a une augmentation de la concentration d'acide valproïque libre dans le sérum, il peut donc être nécessaire de réduire la dose.

De rares cas de pancréatite ont été signalés ; Par conséquent, les patients souffrant de douleurs abdominales aiguës doivent être quantifiés avec du sérum avant de penser à une intervention chirurgicale.

Utiliser des médicaments pour les femmes pendant la grossesse et l'allaitement

Femmes enceintes

Risques liés à l'épilepsie et aux médicaments antiépileptiques

Il a été constaté que chez les enfants nés de mères traitées contre l'épilepsie avec un médicament antiépileptique, le taux de déformation est 2 à 3 fois plus élevé que le taux de déformation dans la population commune (environ 3 %). Malgré l'augmentation du nombre d'enfants atteints de malformations lors de l'utilisation d'une thérapie polymère, la corrélation entre la maladie et le traitement n'a pas été clairement vérifiée. Les malformations courantes sont les malformations fendues et cardiovasculaires.

L'arrêt soudain des médicaments antiépileptiques chez la mère peut aggraver la maladie et entraîner des effets indésirables pour le fœtus.

Risques liés au valproate de magnésium

Chez les animaux : L'effet monstre a été observé chez les souris, les grosses souris et les lapins.

Chez l'homme : le risque de malformations lorsque les mères utilisent du valproate au cours des trois premiers mois de la grossesse n'est pas plus élevé que celui d'autres médicaments antiépileptiques. Le valproate semble provoquer des anomalies du tube neural telles qu'une hernie cérébrale, une fissuration de la colonne vertébrale. La fréquence estimée de cet effet est de 1 à 2 %.

Si vous souhaitez tomber enceinte, il faut reconsidérer l'indication des médicaments antiépileptiques, donc des folates supplémentaires.

Pendant la grossesse, aucun traitement d'arrêt par anti-épileptique Valproate n'est efficace. Devrait utiliser la monatléarisation ; Utiliser efficacement la dose la plus faible chaque jour, divisée en plusieurs fois par jour. Cependant, il est conseillé d'effectuer une surveillance avant la naissance pour détecter d'autres anomalies et malformations du tube neural.

femmes qui allaitent

L'excrétion du valproate dans le lait maternel est faible, avec une concentration d'environ 1 à 10 % de la concentration du sérum maternel ; Jusqu'à présent, les bébés allaités qui ont été surveillés pendant la naissance n'ont vu aucun signe de tamis.

Interaction médicinale

La consommation simultanée d'alcool ou de drogues qui affaiblissent le système nerveux central, les inhibiteurs de la monoamine oxydase (Mao) avec le valproate peuvent augmenter l'impact de la faiblesse du système nerveux central.

L'effet hypoglycinémiant du valproate peut augmenter les effets de l'indandione ou des dérivés de la cooumarine et peut augmenter le risque de saignement chez les patients utilisant de l'héparine ou des médicaments thrombolytiques.

L'utilisation simultanée de barbiturate ou de primidone avec du valproate entraînera un taux plus élevé de barbiturique ou de primidone dans le sérum, ce qui augmentera la dépression du système nerveux central et la toxicité sur le système nerveux, il faudra ajuster la dose de barbiturique ou de primidone. primidone.

L'utilisation simultanée de clonazépam et de valproate peut provoquer une prise de conscience. L'utilisation simultanée de felbamate peut augmenter les taux plasmatiques de valproate de 35 à 50 %. La dose de valproate doit être réduite au début du traitement par le felbamate. L'utilisation concentrée de pilules toxiques pour le foie avec du valproate peut augmenter le risque de toxicité hépatique. Des précautions doivent être prises chez les patients qui prennent le médicament pendant une longue période ou qui ont des antécédents de maladie du foie.

carbamazépine, phénytoïne, barbiturat, antidépresseurs et médicaments psychotropes.

Conservation

Laissez un endroit frais, évitez la lumière, les températures inférieures à 30⁰C.

Autres médicaments

Avis de non-responsabilité

Tous les efforts ont été déployés pour garantir que les informations fournies par Drugslib.com sont exactes, jusqu'à -date et complète, mais aucune garantie n'est donnée à cet effet. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document peuvent être sensibles au facteur temps. Les informations de Drugslib.com ont été compilées pour être utilisées par des professionnels de la santé et des consommateurs aux États-Unis et, par conséquent, Drugslib.com ne garantit pas que les utilisations en dehors des États-Unis sont appropriées, sauf indication contraire spécifique. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com ne cautionnent pas les médicaments, ne diagnostiquent pas les patients et ne recommandent pas de thérapie. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com sont une ressource d'information conçue pour aider les professionnels de la santé agréés à prendre soin de leurs patients et/ou pour servir les consommateurs qui considèrent ce service comme un complément et non un substitut à l'expertise, aux compétences, aux connaissances et au jugement des soins de santé. praticiens.

L'absence d'avertissement pour un médicament ou une combinaison de médicaments donné ne doit en aucun cas être interprétée comme indiquant que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour un patient donné. Drugslib.com n'assume aucune responsabilité pour aucun aspect des soins de santé administrés à l'aide des informations fournies par Drugslib.com. Les informations contenues dans le présent document ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. Si vous avez des questions sur les médicaments que vous prenez, consultez votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien.