Promag tab 200mg myung in pharm tratament (10 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 10 blistere x 10 comprimate
Specificații Valproat de magneziu

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Valproat de magneziu	200 mg

Utilizări

Indicații

Medicamentele Progmag indicate în următoarele cazuri:

Epilepsie sau parțial apucați, în special următoarele forme de convulsii: Conștientizarea conștiinței, vibrația musculară, vibrația liniei lingvistice, pierderea forței și epilepsia mixtă. Meeting neurons to ionized ionization therapy provided by GABA (gamma amino butyric acid). Pe neuronii izolați dintr-o zonă separată, ganglionii limfatici din partea inferioară a nervilor vagi (ganglioni limfatici încurcați), Valproatul reduce, de asemenea, ușor pragul inferior al liniei de Ca2+ raportat la clinic. This impact is similar to Ethosuximide in the hilly neuron.

Un alt mecanism legat de metabolismul GABA poate contribui la efectele epilepsiei cu valproat. Deși valproatul nu afectează răspunsul la GABA, crește numărul de GABA, acesta poate fi restabilit din creier după administrarea medicamentelor pentru animale. Pe Vitro, Valproatul poate stimula activitatea enzimei de sinteză GABA, enzimei decarboxilază a acidului glutamic și poate inhiba enzimele degenerative GABA, GABA Transaminaza și Semialdehida dehidrogenază succinică. Până acum, este încă dificil de determinat relația dintre creșterea concentrației de GABA și efectele epilepsiei cu valproat.

farmacocinetica

valproatul este absorbit rapid și complet după băut. Concentrația maximă a plasmei este atinsă de la 1 la 4 ore, deși poate încetini câteva ore dacă medicamentul este utilizat sub formă de tablete în intestin sau băutură cu alimente.

Tensiunea de distribuție a valproatului este de aproximativ 0,2 litri/kg. Capacitatea de a se lega de proteinele plasmatice este de obicei de aproximativ 90%. Modificarea biologică a valproatului are loc în principal în ficat. Viteza metabolică va fi mai rapidă la copii și la pacienții care iau medicamente enzimatice precum fenitoina, fenobarbitalul, primidona și carbamazepina.

De fapt, nu Valproatul este eliminat în urină sau fecale în formă constantă. Când sunt utilizate în doza de tratament, majoritatea medicamentelor sunt transformate în ester asociat acidului glucuronic, restul este metabolizat de mitocondrii (β-oxidare și ω-oxidare). Câțiva metaboliți, în special acidul 2-propil-2-pentenoic și acidul 2-propil-4-pentenoic, ei aproape au efecte anti-epilepsie, cum ar fi substanța mamă; Cu toate acestea, doar acidul 2-propil-2-pentenoic se acumulează în plasmă și creier în mod semnificativ.

Timpul pierdut cu valproat este de aproximativ 15 ore, dar este redus la pacienții care iau alte medicamente antiepileptice.

Înainte de a lua Promag tab 200mg myung in pharm tratament (10 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

Medicamente pentru administrare orală, băuturi în timp ce mănâncă.

Dozaj

doza recomandată:

În mod normal, doza zilnică a rației este de 10-15 mg/kg și crește treptat până la doza optimă. În general, doza optimă este în intervalul 20-30 mg/kg. Cu toate acestea, dacă criza nu este controlată cu această doză, o doză suplimentară poate fi crescută; Ar trebui să monitorizeze cu atenție pacienții când iau doza> 50 mg/kg.

Începerea tratamentului:

Pacienții nu utilizează alte medicamente antidinamice: cel mai bine este să creșteți treptat doza la fiecare 2-3 zile pentru a obține o doză maximă în 1 săptămână.

Pacienții care au utilizat anterior medicamente antiepileptice: Schimbarea medicamentelor cu Valproat de magneziu trebuie efectuată lent, doza optimă atinsă în 2 săptămâni și medicamentul vechi va fi redus treptat înainte de oprire.

Ar trebui să se coordoneze cu alte medicamente antiepileptice atunci când este necesar.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradozaj?

Clinical signs of massive overdose usually include coma, muscle tone reduction, reflexes, pupils, respiratory failure.

Management

Lavajul gastric este util pana la 10-12 ore dupa supradozaj, monitorizare diuretica, cardiovasculara si respiratorie. În cazuri rare, se poate face separarea sau transmiterea sângelui.

În caz de urgență, sunați imediat la centrul de urgență 115 sau mergeți la cea mai apropiată stație sanitară locală.

Ce să faceți când uitați o doză? Cu toate acestea, dacă este aproape de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că doza dublă nu trebuie utilizată.

Efecte secundare

Când utilizați Progmag are adesea efecte nedorite (ADR), cum ar fi:

Confuzie sau convulsii: Unele cazuri au o stare separată sau însoțite de apariția de convulsii în timpul tratamentului cu valproat, acest fenomen va scădea la oprirea tratamentului sau la reducerea dozei. Aceste cazuri apar adesea la tratament combinat (în special cu fenobarbital) sau după creșterea bruscă a dozelor de valproat.

Tulburările digestive (greață, dureri de stomac) apar adesea la câțiva pacienți la începutul tratamentului, dar de obicei vor dispărea după câteva zile fără a fi nevoie să întrerupeți medicamentul.

Se înregistrează adesea unele efecte nedorite și/sau legate de doză: căderea părului, tremor cu amplitudine mică.

Au existat rapoarte privind scăderea fenomenului de fibrinogen sau creșterea timpului de sângerare fără manifestări clinice.

Efecte secundare asupra hematologiei: trombocite adesea reduse, rareori anemie, leucopenie sau hemoglobina totală cu sânge.

Există unele cazuri de pancreatită, uneori fatale.

Creșterea moderată și separată a amoniacului, fără modificări ale testelor funcției hepatice, care pot apărea frecvent și nu necesită oprirea medicamentelor.

Poate crește în greutate, amenoree și menstruație neregulată.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR:

Informați medicul despre efectele nedorite atunci când utilizați medicamentul.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Medicamentele Progmag contraindicate în următoarele cazuri:

Hepatită acută, hepatită cronică, antecedente familiale sau persoană cu hepatită severă, în special prin medicamente.

Precauții la utilizarea

ar trebui să se efectueze testul funcției hepatice înainte de tratament și periodic în primele 6 luni de tratament, în special la pacienții cu risc crescut.

La fel ca majoritatea altor medicamente antiepileptice, în special la începutul tratamentului, au crescut temporar și enzime individuale fără manifestări clinice.

Testul de sânge (formula de sânge include numărarea trombocitelor, timpul de sângerare și testul de coagulare a sângelui) trebuie efectuat înainte de începerea tratamentului sau înainte de intervenția chirurgicală și în caz de sângerare sau vânătăi spontane.

La pacienții cu insuficiență renală, există o creștere a concentrației de acid valproic liber în ser, deci poate fi necesară reducerea dozei.

Au fost raportate cazuri rare de pancreatită; Prin urmare, pacienții cu dureri abdominale acute ar trebui să fie cuantificați în ser înainte de a se gândi la operație.

Folosiți medicamente pentru femei în timpul sarcinii și alăptării

Femei însărcinate

Riscuri legate de epilepsie și medicamente antiepileptice

Se constată că la copiii născuți de mame cu tratament pentru epilepsie cu orice medicament antiepileptic, rata deformărilor este de 2-3 ori mai mare decât rata deformărilor în populația comună (aproximativ 3%). În ciuda creșterii numărului de copii cu deformare la utilizarea unei terapii cu polimeri, corelația dintre boală și tratament nu a fost clar verificată. Deformările obișnuite sunt despicături și deformări cardiovasculare.

Oprirea bruscă a medicamentelor antiepileptice la mamă poate agrava boala și apoi efectul nedorit pentru făt.

Riscuri legate de valproatul de magneziu

La animale: efectul de monstru a fost observat la șoareci, șoareci mari și iepuri.

La om: Riscul de deformări atunci când mamele folosesc valproat în primele trei luni de sarcină nu este mai mare decât alte medicamente antiepileptice. Valproatul pare să provoace defecte ale tubului neural, cum ar fi hernia-hernie cerebrală, crăparea coloanei vertebrale. Frecvența estimată a acestui efect este de 1-2%.

Dacă doriți să rămâneți gravidă, este necesar să reconsiderați indicația medicamentelor antiepileptice, deci folat suplimentar.

În timpul sarcinii, tratamentul fără întrerupere pentru medicamentele antiepileptice Valproatul este eficient. Ar trebui să folosească monatlearizarea; Folosind eficient cea mai mică doză în fiecare zi, împărțită în mai multe ori pe zi. Cu toate acestea, este recomandabil să monitorizați înainte de naștere pentru a detecta alte defecte și malformații ale tubului neural.

femeile care alăptează

Excreția valproatului în laptele matern este scăzută cu o concentrație de aproximativ 1-10% din concentrația serului matern; Până acum, bebelușii alăptați care au fost monitorizați în timpul nou-născutului nu au văzut niciun semn de sită.

Interacțiune medicamentoasă

Utilizarea simultană a alcoolului sau a medicamentelor care slăbesc sistemul nervos central, inhibitorii de monoaminooxidază (Mao) cu valproat pot crește impactul slăbiciunii sistemului nervos central.

Efectul de scădere a hipoglicinei al valproatului poate crește efectele indandionei sau derivaților de cumarină și poate crește riscul de sângerare la pacienții care utilizează heparină sau medicamente trombolitice.

Utilizarea simultană a barbituricelor sau primidonei cu valproat va determina un nivel mai ridicat de barbiturice sau primidonă în ser, ceea ce va crește nivelul de depresie a sistemului nervos și a toxicității sistemului nervos central. trebuie să ajustați doza de barbituric sau primidonă.

Utilizarea concomitentă a Clonazepamului cu Valproat poate provoca starea de conștiență. Utilizarea simultană a felbamatului poate crește nivelurile plasmatice de valproat cu 35 până la 50%. Doza de valproat trebuie redusă la începutul tratamentului cu felbamat. Utilizarea concentrată a pastilelor toxice pentru ficat cu valproat poate crește riscul de toxicitate hepatică. Trebuie monitorizată cu atenție pacienții care iau medicamentul pentru o perioadă lungă de timp sau au antecedente de boală hepatică.

carbamazepină, fenitoină, barbiturice, antidepresive și psihotrope.

Depozitare

Lăsați un loc răcoros, evitați lumina, temperaturile sub 30⁰C.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.