بروبين 500 ريميديكا يعالج التهاب المفاصل الروماتويدي (10 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 10 شريط × 10 أقراص
المواصفات نابروكسين

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
نابروكسين	500 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يشار إلى دواء بروبين 500 في الحالات التالية:

علاج التهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب المفاصل العظمي، والتهاب الروماتيزم، والتهاب المفاصل في سن المراهقة، والنقرس الحاد، والاضطرابات العضلية الهيكلية الحادة، والحيض.

يظهر النابروكسين تأثيرات مضادة للالتهابات حتى على الحيوانات التي تزيل الغدد الكظرية. وهذا يدل على أن تأثير الدواء لا يكون بشكل غير مباشر عن طريق الغدة النخامية – الغدة الكظرية.

يثبط النابروكسين تخليق البروستاجلاندين (مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى). ومع ذلك، فإن الآلية الدقيقة للدواء المضاد للالتهابات ليست معروفة جيدًا.

الحرائك الدوائية الديناميكية

يتم امتصاص النابروكسين بالكامل في الجهاز الهضمي ويصل إلى أعلى تركيز له في البلازما بعد 2 إلى 4 ساعات.

يتواجد النابروكسين في الدم بشكل أساسي على شكل عدد صحيح ونسبة عالية من بروتينات البلازما. وقت البيع في البلازما حوالي 12 إلى 15 ساعة. يتم تحقيق تركيز التوازن في غضون 3 أيام بعد بدء الدواء في وضع 2 مرات / يوم. لا يتأثر مستوى الامتصاص كثيرًا بالطعام ومضادات الحموضة.

يتم التخلص بشكل كامل تقريبًا عن طريق البول، وذلك بشكل رئيسي على شكل مجموعات وإفرازات خام. استقلاب الأدوية عند الأطفال مماثل عند البالغين. يؤدي مرض الكبد الكحولي المزمن إلى خفض المستوى الإجمالي للنابروكسين في البلازما ولكنه يزيد من تركيز الأدوية على شكل حر.

عند كبار السن يزداد تركيز النابروكسين الحر بالرغم من ثبات التركيزات الكلية.

الخصائص

النابروكسين، العنصر النشط الرئيسي للبروبين، ينتمي إلى مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (المختصرة بـ NSAIDs)، وهو مشتق من حمض البروبيونيك.

تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لتقليل أعراض التهاب المفاصل مثل الالتهاب والتورم والألم والتصلب. آلية عمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي تخليق البروستاجلاندين.

لا تعالج هذه الأدوية التهاب المفاصل ولكنها يمكن أن تدعم عملية العلاج.

قبل اتخاذ بروبين 500 ريميديكا يعالج التهاب المفاصل الروماتويدي (10 بثور × 10 أقراص)

كيفية استخدام

الدواء عن طريق الفم.

الجرعة

البالغين

التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل العظمي والتهاب الروماتيزم: 500 مجم إلى 1 جرام يوميًا، مقسمة على مرة أو مرتين، كل مرة بفاصل 12 ساعة. استخدم جرعة البداية 750 أو 1 جم/يوم في المرحلة الحادة للحالات التالية:

المرضى الذين يعانون من الألم في الليل أو تصلب في الصباح.

يتحول المرضى إلى البروبين بعد استخدام دواء مضاد للمفاصل مختلف عن الجرعات العالية.

المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل العظمي والذين يعانون من أعراض ألم كبيرة.

الاضطرابات العضلية الهيكلية الحادة وعسر الطمث: 500 مجم لأول مرة، ثم يستخدم 250 مجم بجرعة مناسبة تتراوح من 6 ساعات إلى 8 ساعات. الجرعة القصوى لكل يوم بعد العلاج الأول هي 1250 ملغ.

الأطفال (أكثر من 5 سنوات)

التهاب المفاصل في مرحلة المراهقة: 10 ملغم/كغم/يوم، مقسمة على جرعتين بفاصل 12 ساعة.

كبار السن

يجب استخدام أقل جرعة بفعالية.

فشل كلوي/كبد

يجب على المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي أو فشل الكبد تناول جرعات أقل. يمنع استخدام النابروكسين في المرضى الذين لديهم تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة، وذلك لأنه تم العثور على مستقلبات النابروكسين المتراكمة في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الحاد أو المنفصلين.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة يجب استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ يظهر الصرع لدى عدد قليل من المرضى ولكن لم يتم تحديد ما إذا كان له علاقة بالنابروكسين أم لا. لا توجد مخاطر تهدد الحياة.

عند التسمم، يتم وضع كمية كبيرة من البروبين في الجهاز الهضمي للمرضى عن طريق الخطأ أو عن قصد، ويحتاجون إلى إفراغ المعدة واستخدام التدابير الداعمة الشائعة. تظهر الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن استخدام كمية مكافئة من الكربون المنشط يمكن أن يقلل من امتصاص الدواء بشكل كبير.

لا يقلل النزف من تركيز النابروكسين في البلازما بسبب ارتفاع نسبة الارتباط بالبروتين. إلا أن النزف مناسب لمرضى القصور الكلوي الذين يتناولون النابروكسين.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام Propain 500، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

مثل جميع الأدوية الأخرى، يمكن أن يسبب البروبين بعض التأثيرات غير المرغوب فيها.

على الجهاز الهضمي: معظم التأثيرات غير المرغوب فيها هي التأثير على الجهاز الهضمي. وقد تحدث قرحة، أو نزيف، أو ثقب في المعدة، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى الوفاة، خاصة عند كبار السن. تم تسجيل الغثيان والقيء والإسهال وانتفاخ البطن والإمساك وعسر الهضم وآلام البطن والبراز الأسود وقيء الدم وتقرحات الفم والتهاب القولون التدريجي ومرض كرون وأكثر ندرة من التهاب المعدة. تم تسجيل الوذمة وارتفاع ضغط الدم وفشل القلب لدى بعض المرضى الذين يستخدمون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. تم تسجيل التهاب كبيبات الكلى، التهاب الكلية الخلالي، المتلازمة الكلوية، الحالب، نخر الكلى، الفشل الكلوي، دوخة، وذمة محيطية خفيفة، تفاعل تأقي. والأكثر ندرة هو اليرقان، والتهاب الكبد، والاضطرابات البصرية، والالتهاب الرئوي المفضل يوزين، والتهاب الأوعية الدموية، وفرط بوتاسيوم الدم، والتهاب السحايا العقيم وتقرحات الفم.

عند ظهور آثار جانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإبلاغ الطبيب أو الذهاب إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

موانع استخدام بروبين 500 في الحالات التالية:

المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للنابروكسين أو ملح الصوديوم الخاص بالنابروكسين.

المرضى الذين لديهم تاريخ من نزيف أو ثقب في الجهاز الهضمي المرتبط بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

المرضى الذين لديهم تاريخ من القرحة ونزيف المعدة المتكرر (على الأقل قرحة أو نزيف) والمرضى الذين يعانون من قصور القلب الشديد.

لا يستخدم البروبين للمرضى الذين يعانون من زيادة في أعراض الحساسية مثل الربو والتهاب الأنف والشرى عند تناول الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.

كن حذرًا عند استخدام

وتجنب دمج البروبين مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى، بما في ذلك مثبطات COX2 الانتقائية. من الممكن تقليل التأثيرات غير المرغوب فيها باستخدام أصغر الجرعات لتكون فعالة في أقصر وقت مطلوب للسيطرة على الأعراض. يجب مراقبة المرضى الذين يستخدمون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على المدى الطويل بانتظام لمراقبة الآثار غير المرغوب فيها.

كبار السن

يكون كبار السن أكثر عرضة للتفاعلات العكسية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، وخاصة المرضى الذين يعانون من نزيف أو ثقب في الجهاز الهضمي.

التأثيرات على الجهاز الهضمي

يعد النزيف والتقرحات والانثقاب من الأعراض التي يمكن أن تؤدي إلى الوفيات التي تم تسجيلها لجميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، سواء تم استخدامها في أي وقت، لدى المرضى الذين يعانون من أو لا يعانون من علامات تحذيرية لأمراض المعدة والأمعاء. وتزداد خطورة ظهور هذه الأعراض عند تناول جرعات عالية، لدى المرضى الذين لديهم تاريخ مرضي بالقرحة، وخاصة عند كبار السن.

بالنسبة لهؤلاء المرضى، من الضروري البدء بالعلاج بأقل جرعة ممكنة. من المستحسن أخذه في الاعتبار واستخدامه مع الأدوية الوقائية (الميزوبروستول أو مثبطات البروتون) لهؤلاء المرضى والمرضى الذين يضطرون إلى استخدامها مع جرعة منخفضة من الأسبرين أو الأدوية التي تزيد من خطر الإصابة بقرحة المعدة. يحتاج المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض الجهاز الهضمي، وخاصة كبار السن، إلى الإبلاغ عن جميع الأعراض البطنية في البطن (خاصة النزيف المعدي المعوي) في المراحل الأولى من العلاج.

يُنصح المرضى بتوخي الحذر عندما يجب استخدامها في وقت واحد مع زيادة خطر الإصابة بالقرحة ونزيف المعدة مثل الكورتيكوستيرويدات الفموية ومضادات التخثر (الوارفارين ...) ومثبطات استرداد السيروتونين والأدوية المضادة لتجمع الصفائح الدموية (الأسبرين ...). التوقف عن استخدام البروبين عندما تظهر على المرضى علامات القرحة أو نزيف الجهاز الهضمي. الاحتياطات عند استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للمرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض الجهاز الهضمي (التهاب القولون، مرض كرون) بسبب خطر زيادة التأثيرات غير المرغوب فيها.

يمكن أن يظهر التشنج القصبي لدى المرضى الذين يعانون من الربو القصبي والحساسية أو لديهم تاريخ من الإصابة بها.

تأثير القلب

يمكن للأدوية مثل البروبين أن تزيد بشكل طفيف من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (احتشاء عضلة القلب والأمراض الدماغية الوعائية). من المرجح أن يحدث هذا عند استخدام جرعات عالية لفترة طويلة. لا يجوز تناول جرعة زائدة وتتجاوز فترة العلاج الموصى بها. تحدث إلى الطبيب أو الصيدلي إذا كانت هناك تشوهات في القلب، أو تاريخ من أمراض الأوعية الدموية الدماغية أو ارتفاع مخاطر القلب والأوعية الدموية (مثل ارتفاع ضغط الدم، والسكري، وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم، والتدخين). كن حذرًا عند استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم و/أو قصور القلب والركود والوذمة.

التأثيرات على الجلد

تفاعلات جلدية حادة، بعضها قد يسبب الوفاة، بما في ذلك التهاب الجلد المتقشر، ومتلازمة ستيفنز جونسون، ونخر البشرة، ونادرًا ما تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يكون المرضى هم الأكثر عرضة لخطر هذه التفاعلات في بداية مرحلة العلاج. تظهر في الغالب في الشهر الأول من العلاج. توقف عن استخدام البروبين بمجرد ظهور طفح جلدي أو تلف في الغشاء المخاطي أو أي تفاعل آخر لفرط الحساسية.

يستخدم لمرضى الفشل الكلوي

يجب توخي الحذر عند استخدامه للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي ويجب مراقبة تركيز الكرياتينين في الدم أو تصفية الكرياتينين. بعض المرضى، وخاصة حالات انخفاض تدفق الدم إلى الكلى، وكبار السن الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، والمرضى الذين يتناولون مدرات البول يجب إجراء اختبار وظائف الكلى قبل وأثناء العلاج بالبروبين والنظر في تقليل الجرعة اليومية.

يستخدم للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد

من الأفضل استخدام أقل جرعة بفعالية.

تأثيرات الدم

يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من اضطرابات تخثر الدم أو الذين يستخدمون أدوية تؤثر على تخثر الدم بعناية.

رد فعل تحسسي

من الممكن أن تظهر تفاعلات فرط الحساسية، التي تؤدي أحياناً إلى الوفاة، لدى مرضى فرط الحساسية.

المؤثرات البصرية

سجلت حالات قليلة من الاضطرابات البصرية (التهاب الحليمة، التهاب العصب البصري بعد مقلة العين، جاي ثي) عند استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، بما في ذلك النابروكسين. لذلك يجب إجراء فحص بصري للمرضى الذين تظهر عليهم علامات اضطرابات بصرية أثناء العلاج.

يحتوي هذا الدواء على اللاكتوز، لذا يجب إبلاغ الطبيب فورًا قبل تناول الدواء إذا كنت تعلم أنه لا يتحمل بعض أنواع السكر.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يمكن لبعض المرضى أن يناموا كالدجاج، والدوخة، والدوخة، والأرق، والاكتئاب عند استخدام النابروكسين. إذا كان هناك هذا العرض يجب توخي الحذر عند القيام بالأعمال التي تتطلب اليقظة.

الحمل

مثل الأدوية الأخرى، يؤثر نابروكسين على الدورة الدموية للجنين البشري (مما يؤثر على إغلاق قناة الأبهر). يستخدم للنساء الحوامل، حتى أدنى مستوى يجب أن يتم دراسة بعناية بين الفوائد والمخاطر، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأولى والأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

استشيري طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام أي دواء.

فترة الرضاعة

تجنب استخدام البروبين للمرأة المرضع. استشر طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام أي دواء.

دواء تفاعلي

تتفاعل بعض الأدوية مع النابروكسين ويجب عدم مشاركتها.

ومع ذلك، يمكن استخدام القليل منها مع ملاحظات خاصة. وفي هذه الحالة قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة أو تدوين بعض الملاحظات الضرورية. إذا كنت تستخدم البروبين، عليك إخبار الطبيب أو الصيدلي بالأدوية التي تستخدمها، وخاصة الأدوية التالية:

الكورتيكوستيرويدات، مضادات التخثر (وارفارين)، السلفونيلروس، الأدوية المضادة لتراكم الصفائح الدموية، مثبطات استرداد السيروتونين (SSRIs)، فوروسيميد، بروبرانولول، حاصرات قنوات بيتا، بروبينسيد، ميثوتريكسات، جليكوسيدات تيم، سيكلوسبورين، ميكليدون، كينولون، كينولون، كينولون، كينولون، كينولون، كينولون، الكينولون، الكينولون، الكينولون، الكينولون، الكينولون تثبيط إنزيمات نقل الأنجيوتنسين.

يمكن تعليق استخدام النابروكسين لمدة 48 ساعة قبل فحص وظيفة الغدة الكظرية لأن الدواء يمكن أن يؤثر على النتائج.

التخزين

يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية، تجنب الضوء، تجنب الرطوبة.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.