Το Propain 500 Remedica αντιμετωπίζει τη ρευματοειδή αρθρίτιδα (10 κυψέλες x 10 ταμπλέτες)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 10 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Ναπροξένη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Ναπροξένη	500 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Τα φάρμακα Propain 500 ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Θεραπεία ρευματοειδούς αρθρίτιδας, οστεοαρθρίτιδας, ρευματίτιδας, εφηβικής αρθρίτιδας, οξείας ουρικής αρθρίτιδας, οξέων μυοσκελετικών διαταραχών, εμμήνου ρύσεως.

Το Naproxen έχει αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα ακόμη και σε ζώα που αφαιρούν τα επινεφρίδια. Αυτό δείχνει ότι η επίδραση του φαρμάκου δεν είναι έμμεσα μέσω της υπόφυσης - επινεφριδίων.

Η ναπροξένη αναστέλλει τη σύνθεση προσταγλανδινών (όπως και άλλα ΜΣΑΦ). Ωστόσο, ο ακριβής αντιφλεγμονώδης μηχανισμός του φαρμάκου δεν είναι καλά γνωστός.

Δυναμική φαρμακοκινητική

Η ναπροξένη απορροφάται πλήρως από τον γαστρεντερικό σωλήνα και η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται στο πλάσμα μετά από 2 έως 4 ώρες.

Στο αίμα, το Naproxen υπάρχει κυρίως με τη μορφή ακέραιου αριθμού και υψηλής αναλογίας πρωτεϊνών του πλάσματος. Ο χρόνος πώλησης σε πλάσμα είναι περίπου 12 έως 15 ώρες. Η συγκέντρωση ισορροπίας επιτυγχάνεται εντός 3 ημερών από την έναρξη του φαρμάκου με τρόπο 2 φορές/ημέρα. Το επίπεδο απορρόφησης δεν επηρεάζεται πολύ από τις τροφές και τα αντιόξινα.

Αποβάλλεται σχεδόν εξ ολοκλήρου μέσω των ούρων, κυρίως με τη μορφή συνδυασμών και ωμής απέκκρισης. Ο μεταβολισμός των φαρμάκων στα παιδιά είναι παρόμοιος στους ενήλικες. Η χρόνια αλκοολική ηπατική νόσος μειώνει το συνολικό επίπεδο της ναπροξένης στο πλάσμα αλλά αυξάνει τη συγκέντρωση των φαρμάκων με τη μορφή ελεύθερου.

Στους ηλικιωμένους, η συγκέντρωση της ελεύθερης ναπροξένης αυξάνεται παρά τις σταθερές συνολικές συγκεντρώσεις.

Χαρακτηριστικά

Η ναπροξένη, το κύριο δραστικό συστατικό της προπαΐνης, ανήκει στην ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (συντομογραφία ΜΣΑΦ), είναι το παράγωγο του προπιονικού οξέος.

Τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται για τη μείωση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας όπως φλεγμονή, πρήξιμο, πόνο και δυσκαμψία. Ο μηχανισμός δράσης των ΜΣΑΦ είναι η σύνθεση προσταγλανδινών.

Αυτά τα φάρμακα δεν θεραπεύουν την αρθρίτιδα, αλλά μπορούν να υποστηρίξουν τη διαδικασία θεραπείας.

Πριν τη λήψη Το Propain 500 Remedica αντιμετωπίζει τη ρευματοειδή αρθρίτιδα (10 κυψέλες x 10 ταμπλέτες)

Πώς να χρησιμοποιήσετε

από του στόματος φάρμακα.

Δοσολογία

Ενήλικες

ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα και ρευματίτιδα: 500 mg έως 1 g την ημέρα, χωρισμένα σε 1 ή 2 φορές, κάθε φορά με διαφορά 12 ωρών. Χρησιμοποιήστε την αρχική δόση των 750 ή 1 g/ημέρα στην οξεία φάση για τις ακόλουθες περιπτώσεις:

Ασθενείς με πόνο τη νύχτα ή δυσκαμψία το πρωί.

Οι ασθενείς αλλάζουν σε προπαΐνη μετά τη χρήση διαφορετικού φαρμάκου κατά των αρθρώσεων από τις υψηλές δόσεις.

Ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα με σημαντικά συμπτώματα πόνου.

Οξείες μυοσκελετικές διαταραχές και δυσμηνόρροια: 500 mg για πρώτη φορά, στη συνέχεια χρησιμοποιήστε 250 mg σε κατάλληλη δόση που κυμαίνεται από 6 ώρες έως 8 ώρες. Η μέγιστη δόση για κάθε ημέρα μετά την πρώτη θεραπεία είναι 1250 mg.

Παιδιά (άνω των 5 ετών)

Αρθρίτιδα στην εφηβεία: 10 mg/kg/ημέρα, χωρισμένη σε 2 δόσεις με διαφορά 12 ωρών.

Ηλικιωμένοι

Πρέπει να χρησιμοποιείται αποτελεσματικά η χαμηλότερη δόση.

νεφρική ανεπάρκεια/ήπαρ

Οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ή ηπατική ανεπάρκεια θα πρέπει να λαμβάνουν χαμηλότερες δόσεις. Το Naproxen αντενδείκνυται σε ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας; Η επιληψία εμφανίζεται σε μικρό αριθμό ασθενών αλλά δεν έχει προσδιοριστεί ότι σχετίζεται με το Naproxen ή όχι. Κανένας κίνδυνος για τη ζωή.

Κατά τη δηλητηρίαση, μεγάλη ποσότητα προπίνης εισάγεται στην πεπτική οδό των ασθενών κατά λάθος ή σκόπιμα, πρέπει να αδειάσουν το στομάχι και να χρησιμοποιήσουν κοινά υποστηρικτικά μέτρα. Μελέτες σε ζώα δείχνουν ότι η χρήση ισοδύναμης ποσότητας ενεργού άνθρακα μπορεί να μειώσει σημαντικά την απορρόφηση του φαρμάκου.

Η αιμορραγία δεν μειώνει τη συγκέντρωση της ναπροξένης στο πλάσμα λόγω της υψηλής αναλογίας πρωτεϊνικών δεσμών. Ωστόσο, η αιμορραγία είναι κατάλληλη για ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία με Naproxen.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε Propain 500, μπορεί να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Όπως όλα τα άλλα φάρμακα, η προπαϊνη μπορεί να προκαλέσει ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Στο γαστρεντερικό σωλήνα: Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι οι επιπτώσεις στο πεπτικό σύστημα. Μπορεί να εμφανιστεί έλκος, αιμορραγία, γαστρική παρακέντηση, που μερικές φορές οδηγεί σε θάνατο, ειδικά στους ηλικιωμένους. Ναυτία, έμετος, διάρροια, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα, δυσπεψία, κοιλιακό άλγος, μαύρα κόπρανα, έμετος με αίμα, στοματικά έλκη, προοδευτική κολίτιδα, νόσος του Crohn και σπανιότερες από γαστρίτιδα έχουν καταγραφεί. Οίδημα, υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια έχουν καταγραφεί σε ορισμένους ασθενείς που χρησιμοποιούν ΜΣΑΦ. Έχει καταγραφεί σπειραματονεφρίτιδα, διάμεση νεφρίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο, ουρητήρας, νέκρωση νεφρού, νεφρική ανεπάρκεια Ακοή, ζάλη, ήπιο περιφερικό οίδημα, αναφυλακτική αντίδραση. Πιο σπάνια είναι ο ίκτερος, η ηπατίτιδα, οι διαταραχές της όρασης, η πνευμονία που προτιμά η ηωσίνη, η αγγειίτιδα, η υπερκαλιαιμία, η στείρα μηνιγγίτιδα και τα στοματικά έλκη.

Όταν αντιμετωπίζετε ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ειδοποιήσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

αντενδείκνυται

Προπαΐνη 500 αντενδείξεις στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Ασθενείς με υπερευαισθησία στη ναπροξένη ή στο άλας νατρίου της ναπροξένης.

Ασθενείς με ιστορικό αιμορραγίας ή παρακέντησης του γαστρεντερικού σωλήνα που σχετίζεται με ΜΣΑΦ.

Ασθενείς που έχουν ή έχουν ιστορικό έλκους, υποτροπιάζουσας αιμορραγίας στομάχου (τουλάχιστον 2 έλκη ή αιμορραγία) και ασθενείς με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.

Μην χρησιμοποιείτε προπαΐνη σε ασθενείς με αύξηση των συμπτωμάτων αλλεργίας όπως άσθμα, ρινίτιδα, κνίδωση όταν λαμβάνουν ασπιρίνη και άλλα ΜΣΑΦ.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

αποφύγετε το συνδυασμό της προπίνης με άλλα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων των εκλεκτικών COX2. Είναι δυνατό να ελαχιστοποιηθούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες χρησιμοποιώντας τις μικρότερες δόσεις για να είναι αποτελεσματικό στο συντομότερο χρονικό διάστημα που απαιτείται για τον έλεγχο των συμπτωμάτων. Οι ασθενείς που χρησιμοποιούν μακροχρόνια ΜΣΑΦ θα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά για την παρακολούθηση των ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ηλικιωμένοι

Οι ηλικιωμένοι έχουν υψηλότερη συχνότητα ανεπιθύμητων ενεργειών στα ΜΣΑΦ, ιδιαίτερα σε ασθενείς με αιμορραγία ή γαστρεντερική διάτρηση.

Επιδράσεις στο γαστρεντερικό σωλήνα

Η αιμορραγία, τα έλκη και η διάτρηση είναι συμπτώματα που μπορεί να οδηγήσουν σε θανάτους που έχουν καταγραφεί για όλα τα ΜΣΑΦ, είτε χρησιμοποιούνται ανά πάσα στιγμή, σε ασθενείς με ή χωρίς προειδοποιητικά σημάδια νόσου του στομάχου και του εντέρου. Ο κίνδυνος αυτών των συμπτωμάτων αυξάνεται όταν λαμβάνονται υψηλές δόσεις, για ασθενείς με ιστορικό έλκους, ειδικά για τους ηλικιωμένους.

Για αυτούς τους ασθενείς, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία με τη χαμηλότερη δυνατή δόση. Συνιστάται να λαμβάνεται υπόψη και να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με προστατευτικά (μισοπροστόλη ή αναστολείς πρωτονίων) για αυτούς τους ασθενείς και ασθενείς που πρέπει να χρησιμοποιούν σε συνδυασμό με χαμηλή δόση ασπιρίνης ή φάρμακα που αυξάνουν τον κίνδυνο γαστρικού έλκους. Ασθενείς με ιστορικό γαστρεντερικών παθήσεων, ιδιαίτερα οι ηλικιωμένοι, πρέπει να αναφέρουν όλα τα κοιλιακά συμπτώματα στην κοιλιά (ειδικά γαστρεντερική αιμορραγία) στα αρχικά στάδια της θεραπείας.

Συμβουλέψτε τους ασθενείς να είναι προσεκτικοί όταν πρέπει να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με αυξημένο κίνδυνο έλκους, αιμορραγία στομάχου, αντικορελοειδών αναστολείς ανάκτησης, φάρμακα κατά της συλλογής αιμοπεταλίων (ασπιρίνη ...). Σταματήστε να χρησιμοποιείτε προπαϊνη όταν οι ασθενείς εμφανίζουν σημεία έλκους ή γαστρεντερική αιμορραγία. Προφυλάξεις κατά τη χρήση ΜΣΑΦ για ασθενείς με ιστορικό πεπτικής νόσου (κολίτιδα, νόσο του Crohn) λόγω του κινδύνου αύξησης των ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ο βρογχόσπασμος μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με ή έχουν ιστορικό βρογχικού άσθματος και αλλεργιών.

Καρδιακή επίδραση

Φάρμακα όπως η προπαΐνη μπορούν να αυξήσουν ελαφρώς τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου (έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλοαγγειακή νόσο). Αυτό είναι πιο πιθανό να συμβεί όταν χρησιμοποιείτε υψηλές δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μην υπερδοσολογείτε και μετά τη συνιστώμενη περίοδο θεραπείας. Μιλήστε με γιατρό ή φαρμακοποιό εάν υπάρχουν καρδιακές ανωμαλίες, ιστορικό εγκεφαλοαγγειακής νόσου ή υψηλός καρδιαγγειακός κίνδυνος (όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτης, υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα, κάπνισμα). Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε ΜΣΑΦ για άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση ή/και καρδιακή ανεπάρκεια, στασιμότητα, οίδημα.

Επιδράσεις στο δέρμα

Σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, μερικές μπορεί να προκαλέσουν θάνατο, συμπεριλαμβανομένης της δερματίτιδας απολέπισης, του συνδρόμου Stevens-Johnson, της επιδερμικής νέκρωσης χρησιμοποιείται πολύ σπάνια από τα ΜΣΑΦ. Οι ασθενείς διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο για αυτές τις αντιδράσεις στην αρχή του σταδίου της θεραπείας. Εμφανίζονται κυρίως τον πρώτο μήνα της θεραπείας. Σταματήστε να χρησιμοποιείτε Propain μόλις εμφανιστεί δερματικό εξάνθημα, βλάβη του βλεννογόνου ή οποιαδήποτε άλλη αντίδραση υπερευαισθησίας.

Χρησιμοποιείται για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια και θα πρέπει να παρακολουθείτε τη συγκέντρωση κρεατινίνης ορού ή την κάθαρση κρεατινίνης. Ορισμένοι ασθενείς, ειδικά περιπτώσεις μείωσης της ροής του αίματος στα νεφρά, ηλικιωμένοι με μειωμένη νεφρική λειτουργία, ασθενείς που λαμβάνουν διουρητικά θα πρέπει να ελέγχονται για τη νεφρική λειτουργία πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με προπαΐνη και να εξετάσουν το ενδεχόμενο μείωσης της ημερήσιας δόσης.

Χρησιμοποιείται για ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια

Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε αποτελεσματικά τη χαμηλότερη δόση.

Επιδράσεις στο αίμα

Οι ασθενείς με διαταραχές πήξης του αίματος ή που χρησιμοποιούν φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά.

Αναφυλακτική αντίδραση

Αντιδράσεις υπερευαισθησίας, που μερικές φορές οδηγούν σε θάνατο, μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με υπερευαισθησία.

Οπτικό εφέ

Το

κατέγραψε μερικές περιπτώσεις διαταραχών της όρασης (θηλίτιδα, οπτική νευρίτιδα μετά το βολβό του ματιού, gai thi) κατά τη χρήση ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένου του Naproxen. Επομένως, η οπτική εξέταση θα πρέπει να ελέγχεται για ασθενείς με σημεία οπτικών διαταραχών κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Αυτό το φάρμακο περιέχει λακτόζη, επομένως ενημερώστε αμέσως το γιατρό πριν πάρετε το φάρμακο εάν γνωρίζετε ότι δεν είστε ανεκτοί με ορισμένους τύπους ζάχαρης.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Μερικοί ασθενείς μπορεί να κοιμηθούν κοτόπουλο, ζάλη, ζάλη, αϋπνία, κατάθλιψη όταν χρησιμοποιούν Naproxen. Εάν υπάρχει αυτό το σύμπτωμα, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν κάνετε εργασίες που απαιτούν εγρήγορση.

Εγκυμοσύνη

Όπως και άλλα φάρμακα, το Naproxen επηρεάζει το κυκλοφορικό σύστημα του ανθρώπινου εμβρύου (επηρεάζοντας το κλείσιμο του αορτικού πόρου). Χρησιμοποιείται για έγκυες γυναίκες, ακόμη και το χαμηλότερο επίπεδο πρέπει να λαμβάνεται προσεκτικά υπόψη μεταξύ των οφελών και των κινδύνων, ειδικά κατά τους πρώτους 3 μήνες και τους τελευταίους 3 μήνες της εγκυμοσύνης.

Συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο.

περίοδος θηλασμού

Αποφύγετε τη χρήση προπαΐνης για γυναίκες που θηλάζουν. Συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο.

Διαδραστικό φάρμακο

Ορισμένα φάρμακα αλληλεπιδρούν με το Naproxen και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται από κοινού.

Ωστόσο, μερικά από τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ειδικές σημειώσεις. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να προσαρμόσει τη δόση ή να κάνει κάποιες απαραίτητες σημειώσεις. Εάν χρησιμοποιείτε προπαΐνη, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό για τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε, ειδικά τα ακόλουθα φάρμακα:

κορτικοστεροειδή, αντιπηκτικά (βαρφαρίνη), σουλφονυλίρρο, φάρμακα κατά της συσσώρευσης αιμοπεταλίων, αναστολείς ανάκτησης σεροτονίνης (SSRIs), Φουροσεμίδη, Προπρανολόλη, Βήτα-αναστολείς διαύλων, Προβενεσίδη, Μεθοτρεξάτη, Γλυκοζίτες Tim, Κυκλονεδονελονόλη, Κυκλονεδονόλη, Κουκλονενολονόλη, Κινολόνη, κινολόνη, κινολόνη, κινολόνη, κινολόνη, κινολόνη, κινολόνη, κινολόνη Αναστολή των ενζύμων μεταφοράς αγγειοτενσίνης.

μπορεί να αναστείλει τη χρήση 48 ωρών Naproxen πριν ελέγξει τη λειτουργία των επινεφριδίων, καθώς το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα.

Αποθήκευση

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία μικρότερη από 30 ° C, αποφύγετε το φως, αποφύγετε την υγρασία.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.