Propranolol 40 mg TV.Pharm k léčbě hypertenze, anginy pectoris (10 blistrů x 10 tablet)

Léková forma Krabička 10 blistrů x 10 tablet
Specifikace Propranolol hydrochlorid

Složka

Informace o složení	Obsah
Propranolol hydrochlorid	40 mg

Použití

indikace

Propranolol 40 mg lék indikován v následujících případech:

Hypertenze, angina pectoris v důsledku koronární aterosklerózy; arytmie (tachykardie na komorách), infarkt myokardu, migréna, idiopatický třes, hypertrofická aorta ve chlopni, nádor z chromových buněk. Léčba podpůrné arytmie a tachykardie u pacientů s krátkodobou hypertyreózou (2-4 týdny). Když si vybírají hlavně betat receptor v srdeční tkáni, považuje se za vybraný se srdcem. Když si vyberou jak Beta1 receptory, tak beta2 receptory (hlavně lokalizované v jiných tkáních), není to považováno za selektivní.

Propranolol 40 mg je neuspokojivý beta-adrenergní blokátor. Faktory, které mohou přispět k antihypertenznímu účinku propranololu, jsou snížená zásoba srdce, inhibice renálního uvolňování reninu, uzavření sympatického nervu z vaskulárního centra v mozku ven.

At first the barrier of the peripheral circuit may increase, after the long -term treatment will decrease. Lék má malý vliv na objem plazmy. In patients with hypertension, propranolol causes slight increase in potassium. Selongido

Účinek léčby anginy bolesti spočívá ve snížení potřeby využití kyslíku srdečním svalem v důsledku zabránění efektu zvýšení srdeční frekvence katecholaminů, snížení systolického krevního tlaku, snížení rychlosti a úrovně kontrakcí myokardu.

Velmi prospěšný je beta-adrenergní blokátor, který se projevuje pomalým nástupem při námaze a zvýšenou prací. Propranolol vykazuje antiarytmické účinky v koncentracích souvisejících s beta-adrenergními blokátory, a to se zdá být hlavním mechanismem antiarytmie léku: Při větší dávce než beta-adrenergní léky, které mají podobný účinek

Propranolol má také účinek na snížení a prevenci migrény v důsledku působení na měkké receptory beta-adrenergních cév křeče na mozkové kůře.

Při hypertyreóze snižuje propranolol koncentraci T3 a neovlivňuje T4.

Propranolol 40 mg také působí na snížení tlaku vena portae, snížení cirkulačního toku vlastníka zátěže u pacientů s cirhózou.

Specifický antitremorový účinek propranololu (třes) nebyl dosud objasněn; Může se jednat o účinek na receptor beta2 (ne v srdci) nebo může jít o účinek v centrálním nervovém systému. Propranolol je účinný při fyziologickém tremoru a tremoru.

Betablokátory způsobují bronchospasmus kvůli prevenci účinku beta-adrenergních bronchiektázií, proto buďte opatrní u pacientů s bronchiálním astmatem, pokud je indikován propranolol.

Dynamická farmakokinetika

Propranolol 40 mg se vstřebává zcela blízko trávicího traktu. Po 30 minutách pití se objevil v plazmě a po 60 - 90 minutách dosáhl maximální koncentrace.

Propranolol je široce distribuován do tkání v těle včetně plic, jater, ledvin a srdce. Lék je snadno přes krvavou bariéru, placentu a distribuci mateřského mléka.

Více než 90 % propranololu se váže na plazmatické proteiny.

je plně metabolizován v játrech; V moči se nachází nejméně 8 metabolitů.

Pouze 1 - 4 % dávky se vyloučí formou nemetabolického a metabolického využití. U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin dochází ke zvýšenému vylučování stolicí. Propranolol is clearly excreted not as significant as the cup.

Před odběrem Propranolol 40 mg TV.Pharm k léčbě hypertenze, anginy pectoris (10 blistrů x 10 tablet)

Jak se používá

Dropranolol 40 mg lék užívaný perorálně.

Dávkování

Dávkování při léčbě hypertenze:

Dávkování musí být založeno na reakci každého jednotlivce. Začátek: 9 - 1 kapsle/čas, 2x/den, užívat samostatně nebo v kombinaci s diuretiky. Zvyšte dávku ze 3 na 7 dní, dokud se krevní tlak neustálí na požadované úrovni. Obvykle účinná dávka: 4 - 12 tablet denně.

Some cases require up to 16 tablets/day. Doba k dosažení reakce na nižší tlak od několika dnů do několika týdnů. Udržovací dávka je 3-6 tablet/den. Pokud je nutné koordinaci s thiazidovými diuretiky, nejprve dávkujte každý lék.

Dávkování k léčbě anginy pectoris:

Dávkování denně může být 2-8 kapslí/den dle jednotlivce, rozděleno na 2 nebo 3, 4x denně, přičemž tato dávka může zvýšit fyzickou aktivitu, snížit projevy ischemie myokardu na elektrokardiogramu.

Pokud je léčba ukončena, dávka se musí během několika týdnů pomalu snižovat. Měl by kombinovat propranolol s nitroglycerinem.

Dávkování k léčbě infarktu myokardu:

denní dávka 5 - 6 tablet rozdělených do několika dávek. Není jasný účinek a bezpečnost dávky vyšší než 240 mg k zabránění smrti srdce. Vyšší dávky však mohou být nezbytné pro účinnou léčbu v případě doprovodného onemocnění, jako je angina pectoris nebo hypertenze.

Abyste předešli opakovanému infarktu a náhlé smrti ze srdce po akutním infarktu myokardu, podávejte 2 kapsle/krát, 2krát denně, někdy užívejte 3krát denně.

Dávkování k léčbě migrény:

Musí detekovat propranolol v dávce 40 mg pro každého pacienta. The starting dose of 2 capsules/day, divided into several times. Účinná dávka je obvykle 4 - 6 kapslí/den. The dose can be gradually increased to achieve maximum efficiency. Pokud účinek nedosáhne po 4 - 6 týdnech, použije se maximální dávka, takže propranolol by měl být zastaven pomalým snižováním dávky během několika týdnů.

Dávkování léčby idiopatického třesu:

Musí detekovat dávky pro každého pacienta. Počáteční dávka: 1 tableta/čas, 2krát/den. Často dobré účinky s dávkou 3 kapsle/den, někdy až 6-8 kapslí/den.

Hypertrofická stenóza aorty agenta:

Užívejte dávku 1/2 – 1 tobolku/čas, 3–4krát denně, před jídlem a před spaním.

Zvýšený tlak portální žíly:

První dávka 1 tableta 2krát denně; Dávka se může podle potřeby zvýšit až na 4 tablety 2krát denně.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Ohledně vhodné dávky se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou. Co dělat

při předávkování?

Metody předávkování: Obecně po užití vyvolává zvracení; Preventivní katastrofa by se měla mít na pozoru před gastroezofageálním refluxem.

Pomalé tempo: Použijte intravenózní injekci atropinu (0,25 - 1 mg). Pokud není vybrán žádný drát, použijte isoproterenol, ale musíte být opatrní. V případě lékové rezistence může být kardiostimulátor zaveden do žíly.

Srdeční selhání: Používejte digitalis a diuretika.

Hypotenze: Užívání léků na hypertenzi, jako je noradrenalin nebo dopamin. Glukagon může být také užitečný při léčbě myokardu a snížení krevního tlaku.

Bronchospasmus: Použijte isoproterenol a aminofylin.

V případě nouze volejte okamžitě tísňovou linku 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojitou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

Většina světelných a přechodných účinků, velmi vzácně k zastavení léku.

zřídka

Kardiovaskulární:

Pomalé tempo, městnavé srdeční selhání, ucpání síní.

Některé nežádoucí účinky na nervy se po vysazení léku často obnoví. Krátkodobá paměť, snadno nahmatatelná. Vnímání v ruce, periferní neuropatie.

alergie:

Bolest v krku, granulocytóza, erytém, horečka doprovázená bolestí v krku, křeče hrtanu, akutní respirační selhání.

Respirační:

Bronchospasmus.

Krev:

granulocyty, krevní destičky nebo žádné krevní destičky.

Trávicí:

Nevolnost, zvracení, břišní křeče, bolest v epigastriu, průjem, zácpa, plynatost.

vzácné

Autoimunitní: Velmi vzácné, ale zaznamenal se také celotělový lupus.

Další účinky: vypadávání vlasů, suché oči, impotence.

Pokud se u pacientů objeví nežádoucí účinky léku, musí přestat užívat a informovat lékaře nebo jít do nejbližšího zdravotnického zařízení pro včasnou léčbu.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

Léky na bázi propranololu jsou kontraindikovány v následujících případech:

Kardiom, Raynaudův syndrom; Zpomalený sinusový rytmus a síňový síňový blok 2-3; Bronchiální astma.

Buďte opatrní při užívání

Lék se musí vysazovat pomalu, měl by být používán opatrně u lidí se slabými srdečními rezervami; Vyhněte se použití propranololu v případě jasného srdečního selhání, ale lze jej použít, pokud jsou známky srdečního selhání pod kontrolou.

Pokud je srdeční frekvence příliš pomalá, je kvůli účinku pomalé srdeční frekvence potřeba dávka.

U pacientů s ischemií myokardu nevysazujte lék náhle. Nebo pomalu vysaďte propranolol nebo místo toho použijte ekvivalentní dávku jiného betablokátoru.

Buďte opatrní u lidí se selháním ledvin nebo jater. U dlouhodobých uživatelů drog je třeba snížit dávku a sledovat výsledky testů funkce ledvin nebo jater.

U pacientů se zvýšeným portálním žilním tlakem je jaterní funkce vážně narušena a hrozí jim mozkové zvony - Ganon

Buďte opatrní, když pacient změní lék z klonidinu na betablokátory.

používaný pro kojící ženy a těhotné ženy

Těhotenství: Bezpečnost propranololu pro těhotné ženy nebyla stanovena. Léky používejte pouze tehdy, když pečlivě zvážíte mezi léčebnými přínosy a riziky pro těhotenství.

období kojení:

Lék vylučující mléko by měl být opatrně používán u kojících žen.

Účinek léků při řízení vlaku a obsluze strojů

Propranolol 40 mg neovlivňuje schopnost řídit a obsluhovat stroje.

Léková interakce

Při použití v kombinaci s následujícími léky je třeba upravit dávku: Amiodaron, Cimetidin, Diltiazem, Verapamil, Adrenalin, Fenylpropanolamin, fluvoxamin, chinidin, léky proti arytmii, klonidin, chlorpromazin, prazonikardin, lidokrin, prazosin, prazosin, prazosin, prazosin Rifampicin, aminofylin.

Musíte být velmi opatrní při užívání léků obsahujících adrenalin u pacientů, kteří užívají beta - adrenergní blokátory, protože lék může způsobit pomalý rytmus, křeče a hypertenzi. Užívání propranololu v kombinaci s léky snižujícími katecholamin, jako je reserpin, je třeba pečlivě sledovat kvůli nadměrnému poškození sympatických nervů, které způsobí snížení krevního tlaku, zpomalení srdeční frekvence, závratě.

Buďte opatrní při užívání betablokátorů spolu s blokátory kalciových kanálů, zejména s verapamilem intravenózně, protože oba tyto faktory mohou inhibovat kontrakci srdečního svalu nebo snížit přenos síní. Existují případy, kdy kombinovaná injekční aplikace blokátorů beta a verapamilu způsobila vážné komplikace, zejména u lidí se závažným srdečním onemocněním, městnavým srdečním selháním nebo novým infarktem myokardu.

Steroidní protizánětlivé léky mohou snížit účinek betablokátorů na snížení krevního tlaku.

Současné užívání propranololu a haloperidolu způsobilo hypotenzi a zástavu srdce. hliníkový Hydroxyd gel snižuje absorpci propranololu. Ethanol zpomalil vstřebávání propranololu.

fenytoin, fenobarbital, rifampicin zvyšují clearance croplanololu.

Klopromazin se používá v kombinaci s propranololem ke zvýšení koncentrace obou léčiv v plazmě.

Antyrin a lidokain snižují clearance croplanololu.

Tyroxin (T4) při použití s propranololem způsobuje snížení koncentrace T3 (trijodtyroninu).

cimetidin snižuje metabolismus v játrech, eliminuje se pomalu a zvyšuje koncentraci propranololu v krvi.

Clearance deposhylinu je snížena při použití v kombinaci s propranololem.

inzulín, sulfonylureová hypoglykémie: Některé příznaky hypoglykémie, jako je čištění hrudních bubnů, zrychlený srdeční tep, mohou být pokryty betablokátory. Je vhodné poradit lidem, aby předcházeli a zvýšili hladinu krevního cukru, zvláště při zahájení léčby.

Skladování

Ponechejte na chladném místě, vyhněte se světlu, teplotě pod 30⁰C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.