Propranolol 40 mg TV.Pharm zur Behandlung von Bluthochdruck und Angina pectoris (10 Blister x 10 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 10 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Spezifikationen Propranololhydrochlorid

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Propranololhydrochlorid	40 mg

Verwendet

Indikationen

Propanolol 40 mg Arzneimittel in folgenden Fällen angezeigt:

Bluthochdruck, Angina pectoris aufgrund koronarer Atherosklerose; Arrhythmie (Tachykardie im ventrikulären Bereich), Myokardinfarkt, Migräne, idiopathischer Tremor, hypertrophe Aorta in der Klappe, Chromzelltumor. Behandlung unterstützender Arrhythmien und Tachykardien bei Patienten mit kurzfristiger Hyperthyreose (2–4 Wochen). Wenn sie hauptsächlich den Beta-Rezeptor im Herzgewebe auswählen, wird davon ausgegangen, dass er mit dem Herzen ausgewählt wird. Wenn sie sowohl Beta1-Rezeptoren als auch Beta2-Rezeptoren auswählen (hauptsächlich in anderen Geweben lokalisiert), gilt dies als nicht selektiv.

Propranolol 40 mg ist ein unbefriedigender Betablocker. Die Faktoren, die zur blutdrucksenkenden Wirkung von Propranolol beitragen können, sind eine verminderte Versorgung des Herzens, eine Hemmung der renalen Freisetzung von Renin und eine Abdichtung des sympathischen Nervs vom Gefäßzentrum im Gehirn nach außen.

Zunächst kann die Barriere des peripheren Kreislaufs zunehmen, nach der Langzeitbehandlung wird sie abnehmen. Das Medikament hat kaum Einfluss auf das Plasmavolumen. Bei Patienten mit Bluthochdruck führt Propranolol zu einem leichten Anstieg des Kaliums. Selongido

Die Wirkung der Behandlung von Angina pectoris-Schmerzen besteht darin, den Sauerstoffbedarf des Herzmuskels zu verringern, da die Wirkung einer Erhöhung der Herzfrequenz von Katecholamin, einer Senkung des systolischen Blutdrucks sowie einer Verringerung der Geschwindigkeit und des Ausmaßes der Myokardkontraktion verhindert wird.

Der Betablocker ist sehr wohltuend und äußert sich in einem langsameren Auftreten bei Anstrengung und erhöhter Arbeit. Propranolol zeigt antiarrhythmische Wirkungen in Konzentrationen, die denen von Betablockern ähneln, und das scheint der Hauptmechanismus der Antiarrhythmie des Medikaments zu sein: Bei einer höheren Dosis als die Betablocker wirken Medikamente, die eine ähnliche Wirkung haben.

Propranolol hat auch die Wirkung, Migräne zu reduzieren und zu verhindern, da es auf die betaadrenergen Rezeptoren in den Gefäßen am Gehirn einwirkt und so den Arterienkrampf schließt der Großhirnrinde.

Bei Hyperthyreose reduziert Propranolol die T3-Konzentration und beeinflusst T4 nicht.

Propranolol 40 mg senkt auch den Pfortaderdruck und verringert den zirkulierenden Fluss des Belastungsträgers bei Patienten mit Leberzirrhose.

Die spezifische Anti-Tremor-Wirkung (Tremor) von Propranolol ist noch nicht geklärt; Es kann eine Wirkung im Beta2-Rezeptor (nicht im Herzen) oder eine Wirkung im Zentralnervensystem sein. Propranolol ist wirksam bei physiologischem Zittern und Zittern.

Betablocker verursachen Bronchospasmen, da sie die beta-adrenerge Bronchiektasenwirkung verhindern. Seien Sie daher bei Patienten mit Asthma bronchiale vorsichtig, wenn die Anwendung von Propranolol indiziert ist.

Dynamische Pharmakokinetik

Propranolol 40 mg wird vollständig in der Nähe des Verdauungstrakts absorbiert. Nach 30 Minuten Trinken erscheint es im Plasma und erreicht nach 60 - 90 Minuten die maximale Konzentration.

Propranolol verteilt sich weithin in den Geweben des Körpers, einschließlich Lunge, Leber, Nieren und Herz. Das Medikament gelangt leicht durch die Blutschranke, die Plazenta und gelangt in die Muttermilch.

Über 90 % Propranolol bindet an Plasmaproteine.

wird vollständig in der Leber metabolisiert; Es gibt mindestens 8 Metaboliten im Urin.

Nur 1 - 4 % der Dosis werden durch nicht-metabolische und metabolische Nutzung ausgeschieden. Bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung kommt es zu einer erhöhten Clearing-Ausscheidung über den Stuhl. Propranolol wird eindeutig nicht so stark ausgeschieden wie die Tasse.

Vor der Einnahme Propranolol 40 mg TV.Pharm zur Behandlung von Bluthochdruck und Angina pectoris (10 Blister x 10 Tabletten)

Wie man es verwendet

Dropranolol 40 mg Medikament zum Einnehmen.

Dosierung

Dosierung zur Behandlung von Bluthochdruck:

Die Dosierung muss auf der Reaktion jedes Einzelnen basieren. Beginn: 9 – 1 Kapsel/Zeit, 2 Mal/Tag, allein oder in Kombination mit Diuretika anwenden. Erhöhen Sie die Dosis von 3 auf 7 Tage, bis der Blutdruck auf dem erforderlichen Niveau stabil ist. Normalerweise wirksame Dosis: 4 - 12 Tabletten täglich.

In einigen Fällen sind bis zu 16 Tabletten pro Tag erforderlich. Die Zeit bis zum Erreichen der niedrigeren Druckreaktion beträgt einige Tage bis einige Wochen. Die Erhaltungsdosis beträgt 3-6 Tabletten/Tag. Wenn eine Koordinierung mit Thiazid-Diuretika erforderlich ist, dosieren Sie jedes Arzneimittel zuerst.

Dosierung zur Behandlung von Angina pectoris:

Die tägliche Dosierung kann je nach Person 2-8 Kapseln/Tag betragen, aufgeteilt auf 2 oder 3, 4-mal täglich. Mit dieser Dosis kann die körperliche Aktivität gesteigert und die Manifestation einer Myokardischämie im Elektrokardiogramm verringert werden.

Wenn die Behandlung abgebrochen wird, muss die Dosis innerhalb weniger Wochen langsam reduziert werden. Sollte Propranolol mit Nitroglycerin kombinieren.

Dosierung zur Behandlung eines Myokardinfarkts:

Tagesdosis 5 - 6 Tabletten, aufgeteilt auf mehrere Male. Es ist nicht klar, welche Wirkung und Sicherheit eine höhere Dosis als 240 mg zur Verhinderung des Herztods hat. Allerdings können höhere Dosen für eine wirksame Behandlung erforderlich sein, wenn eine Begleiterkrankung wie Angina pectoris oder Bluthochdruck vorliegt.

Um wiederkehrende Infarkte und einen plötzlichen Herztod nach einem akuten Myokardinfarkt zu verhindern, verabreichen Sie 2 Kapseln pro Mal, 2 Mal pro Tag, manchmal auch 3 Mal pro Tag.

Dosierung zur Behandlung von Migräne:

Die Propranolol-Dosis von 40 mg muss für jeden Patienten ermittelt werden. Die Anfangsdosis beträgt 2 Kapseln/Tag, aufgeteilt auf mehrere Male. Die wirksame Dosis beträgt normalerweise 4 – 6 Kapseln/Tag. Um eine maximale Wirksamkeit zu erreichen, kann die Dosis schrittweise erhöht werden. Tritt die Wirkung nach 4 - 6 Wochen nicht ein, wird die maximale Dosis angewendet, daher sollte die Einnahme von Propranolol durch langsame Dosisreduktion innerhalb weniger Wochen abgesetzt werden.

Dosierung der Behandlung von idiopathischem Tremor:

Dosierungen für jeden Patienten müssen ermittelt werden. Anfangsdosis: 1 Tablette/Zeit, 2 Mal/Tag. Oft gute Wirkung bei einer Dosis von 3 Kapseln/Tag, manchmal bis zu 6-8 Kapseln/Tag.

Erreger hypertropher Aortenstenose:

Nehmen Sie die Dosis von 1/2–1 Kapsel pro Mal, 3–4 Mal pro Tag, vor dem Essen und vor dem Schlafengehen ein.

Erhöhter Pfortaderdruck:

Die erste Dosis: 1 Tablette, 2-mal täglich; Die Dosis kann bei Bedarf auf bis zu 4 Tabletten zweimal täglich erhöht werden.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren. Was tun

bei einer Überdosierung?

Überdosierungsmethoden: Im Allgemeinen führt die Einnahme zu Erbrechen; Vorbeugende Katastrophen sollten vor gastroösophagealem Reflux auf der Hut sein.

Langsames Tempo: Verwenden Sie eine intravenöse Injektion von Atropin (0,25–1 mg). Wenn kein ausgewählter Draht vorhanden ist, verwenden Sie Isoproterenol, aber Vorsicht ist geboten. Im Falle einer Medikamentenresistenz kann der Herzschrittmacher über die Vene platziert werden.

Herzinsuffizienz: Verwenden Sie Digitalis und Diuretika.

Hypotonie: Verwendung von Medikamenten gegen Bluthochdruck wie Noradrenalin oder Dopamin. Glucagon kann auch bei der Behandlung des Myokards und der Senkung des Blutdrucks hilfreich sein.

Bronchospasmus: Verwenden Sie Isoproterenol und Aminophylin.

Rufen Sie im Notfall sofort die Notrufzentrale 115 an oder gehen Sie zur nächsten örtlichen Gesundheitsstation.

Was tun, wenn eine Dosis vergessen wird? Wenn jedoch die Zeit zum Entspannen mit der nächsten Dosis zu kurz ist, lassen Sie die Dosis aus und setzen Sie den Medikamentenkalender fort. Verwenden Sie nicht die doppelte Dosis, um eine vergessene Dosis auszugleichen.

Nebenwirkungen

Die meisten der leichten und vorübergehenden Wirkungen, sehr selten, um das Medikament zu stoppen.

selten

Herz-Kreislauf:

Langsames Tempo, Herzinsuffizienz, Vorhofverstopfung.

Einige unerwünschte Wirkungen auf die Nerven verschwinden oft nach Absetzen des Medikaments. Kurzzeitgedächtnis, leicht zu berühren. Wahrnehmung in der Hand, periphere Neuropathie.

Allergien:

Halsschmerzen, Granulozytose, Erythem, Fieber begleitet von Halsschmerzen, Kehlkopfkrampf, akutes Atemversagen.

Atemwege:

Bronchospasmus.

Blut:

Granulozyten, Blutplättchenblutung oder keine Blutplättchen.

Verdauungsfördernd:

Übelkeit, Erbrechen, Bauchkrämpfe, Oberbauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung, Blähungen.

selten

Autoimmun: Sehr selten, aber auch Ganzkörper-Lupus erfasst.

Andere Auswirkungen: Haarausfall, trockene Augen, Impotenz.

Wenn Patienten Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, müssen sie die Anwendung abbrechen und den Arzt benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung wenden.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

kontraindiziert

Propranolol-Medikamente sind in folgenden Fällen kontraindiziert:

Kardiom, Raynaud-Syndrom; Verlangsamter Sinusrhythmus und Vorhofblock von 2-3; Asthma bronchiale.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung

Das Medikament muss langsam abgesetzt werden, sollte bei Menschen mit schwachen Herzreserven vorsichtig angewendet werden; Vermeiden Sie die Verwendung von Propranolol bei klarer Herzinsuffizienz, kann aber verwendet werden, wenn die Anzeichen einer Herzinsuffizienz unter Kontrolle sind.

Aufgrund der Wirkung einer langsamen Herzfrequenz ist eine Dosis erforderlich, wenn die Herzfrequenz zu langsam ist.

Bei Patienten mit Myokardischämie sollte das Medikament nicht plötzlich abgesetzt werden. Oder stoppen Sie Propranolol langsam oder verwenden Sie stattdessen die entsprechende Dosis eines anderen Betablockers.

Seien Sie vorsichtig bei Menschen mit Nierenversagen oder Leberversagen. Bei Langzeitkonsumenten muss die Dosis reduziert und die Ergebnisse von Nieren- oder Leberfunktionstests überwacht werden.

Bei Patienten mit erhöhtem Pfortaderdruck ist die Leberfunktion stark beeinträchtigt und es besteht die Gefahr einer Hirnblutung – Ganon

Seien Sie vorsichtig, wenn der Patient das Medikament von Clonidin auf Betablocker umstellt.

wird für stillende und schwangere Frauen verwendet

Schwangerschaft: Die Sicherheit von Propranolol für schwangere Frauen wurde nicht ermittelt. Nehmen Sie Medikamente nur dann ein, wenn Sie den heilenden Nutzen und die Risiken für eine Schwangerschaft sorgfältig abgewogen haben.

Stillzeit:

Das Medikament scheidet Milch aus, sollte bei stillenden Frauen vorsichtig angewendet werden.

Die Wirkung von Medikamenten beim Fahren eines Zuges und beim Bedienen von Maschinen

Propranolol 40 mg hat keinen Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.

Arzneimittelwechselwirkung

Bei Verwendung in Kombination mit den folgenden Arzneimitteln muss die Dosis angepasst werden: Amiodaron, Cimetidin, Diltiazem, Verapamil, Adrenalin, Phenylpropanolamin, Fluvoxamin, Chinidin, Antiarrhythmika, Clonidin, Chlorpromazin, Lidocain, Nicardipin, Prazosin, Prazosin, Prazosin, Prazosin, Prazosin, Prazosin Rifampicin, Aminophylin.

Bei Patienten, die Betablocker einnehmen, muss bei der Einnahme adrenalingeladener Arzneimittel sehr vorsichtig vorgegangen werden, da das Arzneimittel einen langsamen Rhythmus, Krämpfe und Bluthochdruck verursachen kann.

Die Anwendung von Propranolol in Kombination mit katecholaminreduzierenden Arzneimitteln wie Reserpin muss engmaschig überwacht werden, da die sympathischen Nerven übermäßig beeinträchtigt werden, was zu niedrigerem Blutdruck, langsamer Herzfrequenz, Schwindel, Ohnmacht oder niedrigerem Blutdruck führt.

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Betablocker zusammen mit Kalziumkanalblockern einnehmen, insbesondere wenn Sie Verapamil intravenös einnehmen, da beide Faktoren die Herzmuskelkontraktion hemmen oder die Vorhofübertragung verringern können. Es gibt Fälle, in denen die kombinierte Injektion von Beta- und Verapamil-Blockern zu schwerwiegenden Komplikationen geführt hat, insbesondere bei Menschen mit schwerer Herzerkrankung, Herzinsuffizienz oder neuem Myokardinfarkt.

Steroide entzündungshemmende Medikamente können die blutdrucksenkende Wirkung von Betablockern verringern.

Die gleichzeitige Anwendung von Propranolol und Haloperidol hat zu Hypotonie und Herzstillstand geführt. Aluminium-Hydroxyd-Gel reduziert die Propranolol-Absorption. Ethanol verlangsamte die Aufnahme von Propranolol.

Phenytoin, Phenobarbital und Rifampicin erhöhen die Croplanolol-Clearance.

Clopromazin wird in Kombination mit Propranolol verwendet, um die Konzentration beider Arzneimittel im Plasma zu erhöhen.

Antyrin und Lidocain reduzieren die Croplanolol-Clearance.

Thyroxin (T4) führt bei Verwendung mit Propranolol zu einer Verringerung der T3-Konzentration (Trijodthyronin).

Cimetidin reduziert den Stoffwechsel in der Leber, eliminiert es langsam und erhöht die Konzentration von Propranolol im Blut.

Die Deposhylin-Clearance wird verringert, wenn es in Kombination mit Propranolol verwendet wird.

Insulin, Sulfonylharnstoff-Hypoglykämie: Einige Symptome einer Hypoglykämie wie z. B. Trommelfellberührung und schneller Herzschlag können durch Betablocker abgedeckt werden. Es ist ratsam, den Menschen zu raten, vorzubeugen und die Blutzuckerwerte zu erhöhen, insbesondere zu Beginn der Behandlung.

Lagerung

Lassen Sie es an einem kühlen Ort, vermeiden Sie Licht und Temperaturen unter 30⁰C.

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