プロプラノロール 40mg TV.高血圧症、狭心症治療薬（10水疱×10錠）

剤形ブリスター10箱×10錠
仕様プロプラノロール塩酸塩

成分

成分情報	コンテンツ
プロプラノロール塩酸塩	40mg

用途

適応症

プロプラノロール 40mg は次の場合に適応されます。

冠動脈アテローム性動脈硬化症による高血圧、狭心症。不整脈（心室頻拍）、心筋梗塞、片頭痛、特発性振戦、弁内の肥大大動脈、クロム細胞腫瘍。短期（2～4週間）の甲状腺機能亢進症患者における不整脈および頻脈の治療。主に心臓組織内のベータ受容体を選択する場合、それは心臓によって選択されると考えられます。彼らがベータ 1 受容体とベータ 2 受容体の両方（主に他の組織に局在する）を選択する場合、それは選択的ではないと考えられます。

プロプラノロール 40mg は、β アドレナリン遮断薬としては不十分です。プロプラノロールの降圧効果に寄与する要因としては、心臓内の供給の減少、腎臓からのレニン放出の阻害、脳の血管中心からの交感神経の遮断などが挙げられます。

最初は周辺回路の障壁が増加する可能性がありますが、長期の治療後に減少します。この薬は血漿量にほとんど影響を与えません。高血圧患者では、プロプラノロールはカリウムのわずかな増加を引き起こします。セロンギド

狭心症の痛みの治療効果は、カテコールアミンの心拍数の増加、収縮期血圧の低下、心筋収縮の速度とレベルの低下による影響を防ぐことにより、心筋の酸素使用の必要性を減らすことです。

ベータアドレナリン遮断薬は非常に有益で、運動時の出現が遅くなり、仕事量が増加します。プロプラノロールは、ベータアドレナリン遮断薬に関連する濃度で抗不整脈効果を示し、それがこの薬剤の抗不整脈の主なメカニズムであると思われます：ベータアドレナリン遮断薬よりも用量が多ければ、同様の効果を持つ薬剤

プロプラノロールには、脳の血管内のベータアドレナリン受容体に作用して柔らかくなり、閉じるため、片頭痛を軽減および予防する効果もあります。大脳皮質の動脈けいれん。

甲状腺機能亢進症では、プロプラノロールは T3 濃度を低下させますが、T4 には影響しません。

プロプラノロール 40mg は、肝硬変患者の門脈圧を低下させ、負荷主の循環流量を減少させる働きもあります。

プロプラノロールの特異的な抗振戦効果 (振戦) はまだ明らかになっていません。それは、ベータ 2 受容体 (心臓ではない) の影響である可能性がありますが、中枢神経系の影響である可能性もあります。プロプラノロールは生理的震えや振戦に効果があります。

ベータ遮断薬は、ベータアドレナリン作動性気管支拡張作用の防止により気管支けいれんを引き起こすため、気管支喘息患者にプロプラノロールの使用が必要な場合は注意が必要です。

動的薬物動態

プロプラノロール 40mg は、消化管の近くで完全に吸収されます。 30 分の飲酒後、血漿中に現れ、60 ～ 90 分後に最大濃度に達します。

プロプラノロールは、肺、肝臓、腎臓、心臓などの体内の組織に広く分布します。この薬は血液関門、胎盤、および両方の母乳の分布を容易に通過します。

90% 以上のプロプラノロールが血漿タンパク質に結合します。

は肝臓で完全に代謝されます。尿中には少なくとも 8 種類の代謝物が見つかります。

非代謝および代謝使用の形で排出されるのは、投与量の 1 ～ 4% のみです。重度の腎障害のある患者では、便による排泄量が増加します。プロプラノロールは明らかに、カップほど重要ではなく排泄されます。

服用する前にプロプラノロール 40mg TV.高血圧症、狭心症治療薬（10水疱×10錠）

使用方法

ドロプラノロール 40mg を経口的に使用します。

投与量

高血圧治療のための投与量:

投与量は各個人の反応に基づいて決定する必要があります。開始: 9 - 1 カプセル/回、1 日 2 回、単独または利尿剤と組み合わせて使用します。血圧が必要なレベルで安定するまで、3 日から 7 日間投与量を増やしてください。通常の有効量: 1 日あたり 4 ～ 12 錠。

場合によっては、1 日あたり最大 16 錠必要となる場合もあります。より低い圧力応答が得られるまでに数日から数週間かかります。維持量は1日3～6錠です。チアジド系利尿薬と調整する必要がある場合は、まず各薬剤を投与します。

狭心症を治療するための投与量:

1 日の投与量は、個人に応じて 2 ～ 8 カプセル/日を 2 回または 3 回、または 1 日 4 回に分けて摂取することができます。この用量により、身体活動が増加し、心電図上の心筋虚血の発現が軽減される可能性があります。

治療を中止した場合は、数週間以内にゆっくりと投与量を減らす必要があります。プロプラノロールとニトログリセリンを組み合わせる必要があります。

心筋梗塞を治療するための投与量:

1 日あたり 5 ～ 6 錠を数回に分けて摂取してください。心臓死を防ぐための240 mgを超える用量の効果と安全性は明らかではありません。ただし、狭心症や高血圧などの付随疾患がある場合、効果的な治療のためにはより高用量が必要になる場合があります。

再発性梗塞や心臓による突然死を防ぐため、急性心筋梗塞後は、1 回あたり 2 カプセルを 1 日 2 回、場合によっては 1 日 3 回服用してください。

片頭痛を治療するための投与量:

各患者のプロプラノロール 40mg の投与量を検出する必要があります。開始用量は1日2カプセルで、数回に分けて服用してください。有効用量は通常 4 ～ 6 カプセル/日です。最大限の効率を達成するために、投与量を徐々に増やすことができます。 4～6 週間経っても効果が得られない場合は最大用量を使用するため、数週間以内にゆっくりと用量を減らしてプロプラノロールを中止する必要があります。

特発性振戦の治療薬の投与量:

各患者の線量を検出する必要があります。開始用量：1回1錠、1日2回。多くの場合、1 日あたり 3 カプセル、場合によっては 1 日あたり最大 6～8 カプセルの摂取で良好な効果が得られます。

エージェントの肥厚性大動脈狭窄症:

1 回 1/2 ～ 1 カプセルを 1 日 3 ～ 4 回、食前と就寝前に服用してください。

門脈圧の増加:

最初の投与量は 1 錠、1 日 2 回です。必要に応じて、1 日 2 回最大 4 錠まで増量できます。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうなりますか?

過剰摂取の方法: 一般に、摂取すると嘔吐を引き起こします。災害を防ぐためには、胃食道逆流症に注意する必要があります。

ゆっくりとしたペース: アトロピン (0.25 ～ 1 mg) の静脈内注射を使用します。選択したワイヤーがない場合は、イソプロテレノールを使用しますが、注意が必要です。薬剤耐性がある場合には、ペースメーカーを静脈から挿入することがあります。

心不全: ジギタリスと利尿剤を使用します。

低血圧: ノルアドレナリンやドーパミンなどの高血圧薬の使用。グルカゴンは、心筋の治療や血圧低下にも役立ちます。

気管支けいれん: イソプロテレノールとアミノフィリンを使用します。

緊急の場合は、すぐに 115 緊急センターに電話するか、最寄りの地域の保健ステーションに行ってください。

1 回分を飲み忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用でリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

ほとんどの効果は軽く一時的なもので、薬を中止することは非常にまれです。

まれに

心血管:

ペースが遅い、うっ血性心不全、心房詰まり。

神経に対する一部の望ましくない影響は、薬物の使用を中止すると回復することがよくあります。短期記憶、触れやすい。手の知覚、末梢神経障害。

アレルギー:

喉の痛み、顆粒球症、紅斑、喉の痛みを伴う発熱、喉頭けいれん、急性呼吸不全。

呼吸器:

気管支けいれん。

血液:

顆粒球、血小板出血、または血小板なし。

消化器:

吐き気、嘔吐、腹部けいれん、心窩部痛、下痢、便秘、鼓腸。

珍しい

自己免疫: 非常にまれですが、全身性狼瘡も記録されました。

その他の影響: 脱毛、ドライアイ、インポテンス。

薬の副作用が発生した場合、患者は使用を中止して医師に通知するか、タイムリーな治療を受けるために最寄りの医療機関に行く必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

プロプラノロール薬は次の場合には禁忌です。

心腫、レイノー症候群。洞調律の低下と 2 ～ 3 の心房ブロック。気管支喘息。

使用時には注意してください。

薬はゆっくりと中止する必要があり、心臓の予備力が弱い人には慎重に使用する必要があります。明らかな心不全の場合はプロプラノロールの使用を避けてください。ただし、心不全の兆候がコントロールされている場合には使用できます。

遅い心拍数の影響により、心拍数が遅すぎる場合は投与量が必要になります。

心筋虚血患者の場合は、薬剤を突然中止しないでください。または、プロプラノロールをゆっくりと中止するか、代わりに同等用量の別のベータ遮断薬を使用してください。

腎不全または肝不全の人は注意してください。長期薬物使用者については、用量を減らし、腎臓または肝機能検査の結果を監視する必要があります。

門脈圧が上昇した患者では、肝機能が重度に損なわれ、ブレインベルの危険性があります - Ganon

患者が薬剤をクロニジンからベータ遮断薬に変更する場合は注意してください。

授乳中女性および妊娠中の女性に使用されます

妊娠: 妊婦に対するプロプラノロールの安全性は確認されていません。治療上の利点と妊娠のリスクの間で慎重に検討した場合にのみ、薬を使用してください。

授乳期間:

この薬は乳を排出するため、授乳中の女性には慎重に使用する必要があります。

電車の運転や機械の操作時の薬物の影響

プロプラノロール 40mg は、運転や機械の操作能力には影響しません。

薬物相互作用

以下の薬物と併用する場合は、用量を調整する必要があります: アミオダロン、シメチジン、ジルチアゼム、ベラパミル、アドレナリン、フェニルプロパノラミン、フルボキサミン、キニジン、抗不整脈薬、クロニジン、クロルプロマジン、リドカイン、ニカルジピン、プラゾシン、プラゾシン、プラゾシン、プラゾシン、プラゾシン、プラゾシンリファンピシン、アミノフィリン。

ベータアドレナリン遮断薬を服用している患者がアドレナリンを含む薬を服用する場合は、その薬が遅いリズム、けいれん、高血圧を引き起こす可能性があるため、細心の注意が必要です。

プロプラノロールとレセルピンなどのカテコールアミン低減薬の併用は、交感神経の過度の障害により血圧低下、心拍数の低下、めまい、失神、または姿勢低下を引き起こすため、注意深く監視する必要があります。プレッシャー。

ベータ遮断薬をカルシウムチャネル遮断薬と併用する場合、特にベラパミルを静脈内投与する場合は注意してください。これらの要因はどちらも心筋の収縮を阻害したり、心房伝達を低下させたりする可能性があるためです。ベータ遮断薬とベラパミル遮断薬を組み合わせて注射すると、特に重度の心臓病、うっ血性心不全、または新たな心筋梗塞を患っている人に重篤な合併症を引き起こすケースがあります。

ステロイド抗炎症薬は、ベータ遮断薬の血圧降下効果を低下させる可能性があります。

プロプラノロールとハロペリドールの同時使用は、低血圧と心停止を引き起こしました。 アルミニウム水酸化ゲルはプロプラノロールの吸収を軽減します。エタノールはプロプラノロールの吸収を遅らせます。

フェニトイン、フェノバルビタール、リファンピシンはクロプラノロールのクリアランスを増加させます。

クロプロマジンは、血漿中の両方の薬剤の濃度を高めるためにプロプラノロールと組み合わせて使用されます。

アンチリンとリドカインはクロプラノロールのクリアランスを減少させます。

チロキシン (T4) をプロプラノロールと併用すると、T3 濃度 (トリヨードサイロニン) が低下します。

シメチジンは肝臓の代謝を低下させ、排泄を遅くし、血中のプロプラノロールの濃度を高めます。

プロプラノロールと組み合わせて使用すると、デポシリンクリアランスが減少します。

インスリン、スルホニルルアの低血糖: 胸の鼓動や心拍数の上昇などの低血糖の症状の一部は、ベータ遮断薬でカバーできる場合があります。特に治療を開始するときは、血糖値検査を予防し、増やすようアドバイスすることをお勧めします。

保管

光を避け、温度が 30°C 未満の涼しい場所に保管してください。

その他の薬

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