Пропранолол 40мг ТВ.Фарм для лікування гіпертонії, стенокардії (10 блістерів х 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка 10 блістерів х 10 таблеток
Характеристики Пропранололу гідрохлорид

Склад

Інформація про склад	Зміст
Пропранололу гідрохлорид	40 мг

Використання

показання

Препарат Пропранолол 40 мг показаний у таких випадках:

Гіпертонія, стенокардія внаслідок коронарного атеросклерозу; аритмія (шлуночкова тахікардія), інфаркт міокарда, мігрень, ідіопатичний тремор, гіпертрофія аорти в клапані, хромоклітинна пухлина. Лікування підтримуючої аритмії та тахікардії у хворих на короткочасний гіпертиреоз (2-4 тижні). Коли вони в основному вибирають бета-рецептор у тканині серця, вважається, що він вибирається разом із серцем. Коли вони вибирають як рецептори бета1, так і рецептори бета2 (переважно локалізовані в інших тканинах), це вважається неселективним.

Пропранолол 40 мг є незадовільним бета-адреноблокатором. Факторами, які можуть сприяти антигіпертензивному ефекту пропранололу, є зменшення надходження в серце, пригнічення вивільнення реніну нирками, ущільнення симпатичного нерва від судинного центру в головному мозку.

Спочатку бар'єр периферичного кола може зрости, після тривалого лікування знизиться. Препарат мало впливає на об’єм плазми. У хворих на артеріальну гіпертензію пропранолол викликає незначне підвищення рівня калію. Селонгідо

Ефект лікування болю при стенокардії полягає в зниженні потреби серцевого м'яза в кисні за рахунок запобігання ефекту підвищення частоти серцевих скорочень катехоламінів, зниження систолічного артеріального тиску, зниження швидкості та рівня скорочення міокарда.

Бета-адреноблокатор дуже корисний, проявляється повільною появою при навантаженні та підвищеною роботою. Пропранолол виявляє антиаритмічну дію в концентраціях, пов’язаних з бета-адреноблокаторами, і це, здається, основний механізм антиаритмії препарату: у вищих дозах, ніж бета-адренергічні, препарати, які мають подібну дію

Пропранолол також зменшує та запобігає мігрені завдяки дії на бета-адренергічні рецептори в судинах. на мозок м’який і таким чином закриває спазм артерії в корі головного мозку.

При гіпертиреозі пропранолол знижує концентрацію Т3 і не впливає на Т4.

Пропранолол 40 мг також діє на зниження тиску у ворітній вені, зменшує циркуляційний потік організму-власника у пацієнтів із цирозом печінки.

Специфічна антитреморна дія пропранололу (тремор) ще не з’ясована; Це може бути вплив на бета2-рецептор (не на серце) або може бути вплив на центральну нервову систему. Пропранолол ефективний при фізіологічному треморі і треморі.

Бета-блокатори викликають бронхоспазм через запобігання бета-адренергічному ефекту бронхоектазів, тому будьте обережні у пацієнтів з бронхіальною астмою при показаннях до застосування пропранололу.

Динамічна фармакокінетика

Пропранолол 40 мг всмоктується повністю поблизу травного тракту. Через 30 хвилин після вживання виявляється в плазмі, а через 60 - 90 хвилин досягається максимальна концентрація.

Пропранолол широко розподіляється в тканинах організму, включаючи легені, печінку, нирки та серце. Препарат легко проникає через кров'яний бар'єр, плаценту і поширюється в грудне молоко.

Понад 90% пропранололу зв'язується з білками плазми.

повністю метаболізується в печінці; У сечі знайдено щонайменше 8 метаболітів.

Лише 1 - 4% дози виводиться через форму неметаболічного та метаболічного використання. У пацієнтів із тяжкою нирковою недостатністю спостерігається посилення елімінації з калом. Пропранолол явно виділяється не так значно, як чашка.

Перед прийомом Пропранолол 40мг ТВ.Фарм для лікування гіпертонії, стенокардії (10 блістерів х 10 таблеток)

Спосіб застосування

Препарат дропранолол 40 мг для перорального застосування.

Дозування

Дозування для лікування гіпертонії:

Дозування має ґрунтуватися на реакції кожної людини. Початок: 9 - 1 капсула/раз, 2 рази/день, використовувати окремо або в комбінації з діуретиками. Збільшувати дозу від 3 до 7 днів, поки артеріальний тиск не стабілізується на необхідному рівні. Зазвичай ефективна доза: 4-12 таблеток на день.

У деяких випадках потрібно до 16 таблеток на день. Час досягнення реакції на нижчий тиск від кількох днів до кількох тижнів. Підтримуюча доза становить 3-6 таблеток/добу. У разі необхідності узгодження з тіазидними діуретиками спочатку дозуйте кожен препарат.

Дозування для лікування стенокардії:

Добова доза може становити 2-8 капсул/добу залежно від індивідуальних особливостей, розділених на 2 або 3, 4 рази на добу, при цьому можливе підвищення фізичної активності, зменшення прояву ішемії міокарда на електрокардіограмі.

Якщо лікування припиняється, дозу необхідно повільно зменшувати протягом кількох тижнів. Слід поєднувати пропранолол з нітрогліцерином.

Дозування для лікування інфаркту міокарда:

Добова доза 5 - 6 таблеток, розділених на кілька разів. Незрозумілий ефект і безпека дози вище 240 мг для запобігання смерті серця. Однак для ефективного лікування можуть знадобитися вищі дози, якщо є супутнє захворювання, наприклад стенокардія або гіпертонія.

Для профілактики повторного інфаркту та раптової серцевої смерті після гострого інфаркту міокарда давати по 2 капсули/раз 2 рази на день, іноді 3 рази на день.

Дозування для лікування мігрені:

Необхідно визначити дозу пропранололу 40 мг для кожного пацієнта. Початкова доза 2 капсули/добу, розділена на кілька прийомів. Ефективна доза зазвичай становить 4-6 капсул/день. Дозу можна поступово збільшувати до досягнення максимальної ефективності. Якщо ефект не досягається через 4-6 тижнів, використовується максимальна доза, тому прийом пропранололу слід припинити, повільно зменшуючи дозу протягом кількох тижнів.

Дозування лікування ідіопатичного тремору:

Необхідно визначити дози для кожного пацієнта. Початкова доза: 1 таблетка/раз, 2 рази/добу. Часто хороший ефект при дозі 3 капсули на день, іноді до 6-8 капсул на день.

Збудник гіпертрофічного аортального стенозу:

Приймайте дозу 1/2 - 1 капсули/раз, 3-4 рази/день перед їжею та перед сном.

Підвищений тиск у ворітній вені:

Перша доза 1 таблетка 2 рази на день; За потреби дозу можна збільшити до 4 таблеток 2 рази на день.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити

при передозуванні?

Методи передозування: Зазвичай при прийомі викликає блювоту; У профілактичних цілях слід остерігатися гастроезофагеального рефлюксу.

Повільний темп: використовуйте внутрішньовенну ін'єкцію атропіну (0,25 - 1 мг). Якщо немає обраного дроту, використовуйте ізопротеренол, але потрібно бути обережним. У разі стійкості до ліків кардіостимулятор можна встановити через вену.

Серцева недостатність: використовуйте наперстянку та діуретик.

Гіпотонія: використання препаратів від гіпертонії, таких як норадреналін або дофамін. Глюкагон також може бути корисним для лікування міокарда та зниження артеріального тиску.

Бронхоспазм: використовуйте ізопротеренол і амінофілін.

У екстрених випадках негайно зателефонуйте в центр екстреної допомоги 115 або зверніться до найближчої місцевої медпункти.

Що робити, якщо забули 1 дозу? Однак, якщо час для розслаблення з наступною дозою занадто короткий, пропустіть дозу та продовжуйте календар прийому препарату. Не використовуйте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену дозу.

Побічні ефекти

Більшість легких і тимчасових ефектів, дуже рідко, щоб припинити прийом препарату.

рідко

Серцево-судинна система:

Повільний темп, застійна серцева недостатність, закупорка передсердь.

Деякі небажані ефекти на нерви часто відновлюються після припинення прийому препарату. Короткочасна пам'ять, легка на дотик. Сприйняття в руці, периферична нейропатія.

алергія:

Біль у горлі, гранулоцитоз, еритема, гарячка, що супроводжується болем у горлі, спазмом гортані, гострою дихальною недостатністю.

Респіраторний:

Бронхоспазм.

Кров:

гранулоцити, тромбоцитарний крововилив або відсутність тромбоцитів.

Травлення:

Нудота, блювання, спазми в животі, біль в епігастрії, діарея, запор, метеоризм.

рідко

Аутоімунний: дуже рідко, але також реєструється вовчак усього тіла.

Інші ефекти: випадання волосся, сухість очей, імпотенція.

При появі побічної дії препарату пацієнтам необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

протипоказаний

Препарати пропранололу протипоказані в таких випадках:

Кардіома, синдром Рейно; Уповільнений синусовий ритм і передсердна блокада 2-3 разів; Бронхіальна астма.

Будьте обережні при застосуванні

Слід припиняти прийом препарату повільно, слід обережно застосовувати людям із слабким резервом серця; Уникайте використання пропранололу у разі явної серцевої недостатності, але його можна використовувати, коли ознаки серцевої недостатності контролюються.

Через ефект уповільненого серцевого ритму, якщо серцевий ритм занадто повільний, потрібна доза.

У пацієнтів з ішемією міокарда не припиняйте прийом препарату раптово. Або повільно припиняйте прийом пропранололу, або замість цього використовуйте еквівалентну дозу іншого бета-блокатора.

Будьте обережні з людьми з нирковою або печінковою недостатністю. Потрібно зменшити дозу та контролювати результати тесту функції нирок або печінки для тривалих споживачів наркотиків.

У пацієнтів із підвищеним ворітним венозним тиском функція печінки серйозно порушена, і існує ризик розвитку мозкових дзвіночків - Ганон

Будьте обережні, коли пацієнт змінює препарат з клонідину на бета-блокатори.

використовується для жінок, які годують грудьми та вагітних жінок

Вагітність: Безпека пропранололу для вагітних жінок не визначена. Використовуйте ліки, лише ретельно оцінивши користь для лікування та ризики для вагітності.

Період грудного вигодовування:

Препарат, що виділяється з молоком, слід з обережністю застосовувати жінкам, які годують груддю.

Вплив лікарських засобів під час керування поїздом та роботи з механізмами

Пропранолол 40 мг не впливає на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами.

Лікарська взаємодія

Необхідна корекція дози при застосуванні в комбінації з такими препаратами: аміодарон, циметидин, дилтіазем, верапаміл, адреналін, фенілпропаноламін, флувоксамін, хінідин, антиаритмічні препарати, клонідин, хлорпромазин, лідокаїн, нікардипін, празозин, празозин, празозин, празозин, празозин, празозин Рифампіцин, амінофілін.

Пацієнтам, які приймають бета-адреноблокатори, слід бути дуже обережними під час прийому препаратів, що містять адреналін, оскільки препарат може спричинити уповільнення ритму, спазми та гіпертензію.

Застосування пропранололу в комбінації з препаратами, що знижують катехоламіни, такими як резерпін, потребує ретельного моніторингу через надмірне порушення симпатичних нервів, що спричинить зниження артеріального тиску, уповільнення пульсу, запаморочення, непритомність або зниження артеріального тиску поза.

Будьте обережні, приймаючи бета-блокатори разом із блокаторами кальцієвих каналів, особливо з верапамілом внутрішньовенно, оскільки обидва ці фактори можуть пригнічувати скорочення серцевого м’яза або зменшувати передсердну передачу. Бувають випадки, коли комбіноване введення бета-блокаторів і верапамілу спричиняло серйозні ускладнення, особливо у людей із важкими захворюваннями серця, застійною серцевою недостатністю або новим інфарктом міокарда.

Стероїдні протизапальні засоби можуть зменшити ефект зниження артеріального тиску бета-блокаторів.

Одночасне застосування пропранололу та галоперидолу викликало гіпотензію та зупинку серця. Гель гідроксиду алюмінію знижує всмоктування пропранололу. Етанол сповільнював всмоктування пропранололу.

фенітоїн, фенобарбітал, рифампіцин підвищують кліренс кропланололу.

Клопромазин використовується в комбінації з пропранололом для підвищення концентрації обох препаратів у плазмі.

Антирін і лідокаїн знижують кліренс кропланололу.

тироксин (Т4) при застосуванні з пропранололом спричиняє зниження концентрації Т3 (трийодтироніну).

Циметидин знижує метаболізм у печінці, повільно елімінуючи і підвищує концентрацію пропранололу в крові.

Кліренс депошиліну знижується при застосуванні в комбінації з пропранололом.

інсулін, гіпоглікемія сульфоніла: деякі симптоми гіпоглікемії, такі як чищення барабанів у грудях, прискорене серцебиття, можуть бути компенсовані бета-блокаторами. Бажано рекомендувати людям запобігати та підвищувати аналізи цукру в крові, особливо на початку лікування.

Зберігання

Залиште прохолодне місце, уникайте світла, температура нижче 30⁰C.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.