Pulcet 40 mg Nobelfarma Léčba gastroezofageálního refluxu (2 blistry x 14 tablet)

Léková forma Krabička 2 blistry x 14 tablet
Specifikace pantoprazol

Složka

Informace o složení	Obsah
pantoprazol	40 mg

Použití

Indikace

Léky Pulcet 40 jsou indikovány v následujících případech:

Gastroezofageální reflux.

Žaludeční a duodenální vřed. Lék jde do sekrečních trubic žaludku do žaludku, aby se přeměnil na aktivovaný sulfenamid, tato forma není na rozdíl od enzymu H+/K+ - ATPASE (také známého jako protonová pumpa) na povrchu buňky do žaludeční stěny, inhibuje tento enzym a brání konečnému kroku sekrece kyseliny do srdce žaludku. Proto má účinek inhibice sekrece žaludeční kyseliny, a to i tehdy, když je žaludek podrážděný jakýmkoli stimulantem.

Účinek pantoprazolu závisí na dávce, doba inhibice vylučování kyseliny žaludeční šťávou trvá déle než 24 hodin, ačkoli poločas vylučovaného pantoprazolu je mnohem kratší (0,7 - 1,9 hodiny). Po zahájení perorální dávky 40 mg pantoprazolu bylo vylučování žaludeční kyseliny po 2,5 hodinách inhibováno v průměru o 51 %. Užívejte pantoprazol jednou denně 40 mg během 7 dnů snižuje vylučování žaludeční kyseliny o 85 %.

Vylučování žaludeční kyseliny se normalizuje do 1 týdne po vysazení pantoprazolu a nedochází k žádnému jevu rebound sekrece. Kromě toho může Pantoprazol eliminovat Helicobacter pylori v žaludku u lidí s duodenálním vředem a/nebo s refluxní ezofagitidou. In vitro snižuje pantoprazol počet Helicobacter pylori více než 4krát při pH = 4.

farmakokinetické

absorpce

Pantoprazol se rychle vstřebává a nejvyšší koncentrace v krvi dosahuje po vypití asi za 2 - 2,5 hodiny. Pantoprazol dobrá absorpce, nižší počáteční metabolismus v játrech, perorální užití asi 77 %.

Distribuce

Pantoprazol je silně vázán na plazmatické proteiny (98 %), distribuce u dospělých je 0,17 l/kg.

Metabolismus

Pantoprazol se metabolizuje hlavně v játrech díky CYP219, aby se přeměnil na desmethylpantoprazol. Malá část je metabolizována CYP3A4, CYD2P6, CYP2C9. U některých lidí, kteří postrádají enzymatický systém CYP2P19, je způsobena genetikou (17 - 23 % Asiatů se setkáváme, tzv. pomalý metabolismus), která zpomalila metabolismus pantoprazolu, což vedlo k tomu, že hladina léčiva v plazmě se může zvýšit 5krát výše než u normálních lidí.

Eliminace

Doba prodeje pantoprazolu je 0,7 - 1,9 hodiny, což může trvat u lidí s jaterním selháním, cirhózou (3-6 hodin) nebo u osob s pomalým metabolismem (3,5 - 10 hodin). Hlavně eliminované metabolity (asi 80 %), 18 % žlučí do stolice.

Děti

Po užití jednotlivé dávky pantoprazolu 20 nebo 40 mg u dětí ve věku 5 - 16 let je pod křivkou (AUC) a maximální koncentrace léčiv v plazmě (CMAX) v rámci odpovídajících hodnot u dospělých. Po jednorázové intravenózní injekci pantoprazolu 0,8 - 1,6 mg/kg u dětí ve věku 2 - 16 let nemá významný vztah mezi clearance a věkem nebo hmotností.

Před odběrem Pulcet 40 mg Nobelfarma Léčba gastroezofageálního refluxu (2 blistry x 14 tablet)

Jak se používá

Pulcet se používá jednou denně ráno, před jídlem nebo po jídle. Antacida lze užívat současně s tímto lékem.

Protože se pantoprazol v kyselém prostředí ničí, musí být ve střevě používán ve formě tablet. Když užíváte Pantoprazol Mylan, musíte spolknout celou tabletu, nelámat, žvýkat nebo lámat pilulku. Musí plně dodržovat léčbu.

Dávkování

Léčba gastroezofageálního refluxu – jícnu

Užívejte 20 - 40 mg 1krát denně ráno po dobu 4 týdnů, v případě potřeby lze prodloužit až na 8 týdnů. U lidí s vředem jícnu po 8 týdnech léčby může prodloužit léčbu až na 16 týdnů.

Udržujte léčbu: 20 - 40 mg denně. Bezpečnost a účinnost udržovací dávky po dobu delší než 1 rok nebyla stanovena.

Léčba nezhoubných žaludečních vředů

Užívejte 40 mg 1krát denně po dobu 4–8 týdnů.

vřed dvanáctníku

Užívejte 40 mg 1krát denně po dobu 2–4 týdnů.

K eradikaci Helicobacter pylori je nutné kombinovat Pantoprazol se 2 antibiotiky v léčebném režimu s použitím 3 léků týdně. Účinný režim zahrnuje perorální pantoprazol 40 mg 2krát denně (ráno a večer) + klarithromycin 500 mg 2krát denně + amoxicilin 1 g 2krát denně nebo metronidazol 400 mg 2krát denně.

Preventivní léčba gastrointestinálních vředů způsobených nesteroidními protizánětlivými léky

Užívejte 20 mg 1krát denně.

Léčba patologické sekrece kyseliny u Zollingerova - Ellisonova syndromu

Dávka začíná 80 mg jednou denně, poté se upravuje podle odpovědi pacienta (starší osoby mají maximální dávky 40 mg/den). Může být až 240 mg denně. Pokud je denní dávka vyšší než 80 mg, rozdělte ji 2krát denně.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování? Příznaky a příznaky předávkování mohou být: zrychlený tep, vazodilatace, spánek, zmatenost, bolest hlavy, rozmazané vidění, bolest břicha, nevolnost a zvracení.

Zacházení

Výplach žaludku, aktivní uhlí, symptomatická léčba a podpora. Sledujte činnost srdce, krevní tlak. Pokud zvracení trvá déle, je třeba sledovat vodu a elektrolyty.

Je pantoprazol silně vázán na plazmatické proteiny, metoda separace nevylučuje léčivo.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání Pulcetu 40 můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Tělo: Unavený, závratě, bolest hlavy.

Kůže: kůže, kopřivka, svědění.

Trávicí: sucho v ústech, nevolnost, zvracení, plynatost, bolest břicha, zácpa, průjem.

muskuloskeletální: bolest svalů, bolest kloubů.

Méně časté, 1/1000

Tělo: slabost, závratě, závratě, nespavost.

Kůže: svědění.

Játra: Zvyšte jaterní enzymy.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Pantoprazol se často dobře používá. Nežádoucí účinky, jako je bolest břicha, průjem, bolest hlavy, únava často vymizí, když se pokračuje v léčbě, zřídka se musí lék vysadit. Je nutné sledovat příznaky jako rozmazané vidění, deprese, hepatitida, krvácení, vyrážka, impotence. Při delším přerušení užívání léku nebo přechod na jiné léky.

Všimněte si nežádoucího účinku při užívání léku.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Pulcet 40 je kontraindikován v následujících případech:

Přecitlivělost na kteroukoli složku léku.

Buďte opatrní při používání

Před použitím pantoprazolu a dalších léků inhibujících protonové pumpy u lidí se žaludečními vředy, eliminujících rakovinu žaludku, protože lék může zakrýt příznaky nebo zpomalit diagnostiku rakoviny.

Buďte opatrní při použití u lidí s onemocněním jater (akutní, chronické nebo v anamnéze). Sérová koncentrace léku se může mírně zvýšit nebo zmírnit výfuk, ale není třeba upravovat dávku. Vyhněte se použití u pacientů s cirhózou nebo závažným selháním jater. Pokud se používá, měla by být dávka snížena nebo podávána 1krát denně. Sledujte pravidelnou funkci jater.

Používejte opatrně u lidí se selháním ledvin, starších osob.

Děti

Pantoprazol 40 mg se nedoporučuje používat u dětí mladších 12 let, protože nejsou k dispozici dostatečné údaje o bezpečnosti a účinnosti v této věkové skupině.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Buďte opatrní při řízení a obsluze strojů, protože lék může způsobit závratě nebo bolest hlavy.

Těhotenství

Neexistuje žádná adekvátní studie o použití pantoprazolu u těhotných žen. Studie na zvířatech prokázaly, že pantoprazol prochází placentou. Nebylo však pozorováno, že by účinek způsoboval teratogenitu. Dávka 15 mg/kg může zpomalit vývoj kostí u plodu. Proto během těhotenství používejte pantoprazol pouze tehdy, je-li to skutečně nutné.

Období kojení

Nedostatek údajů k prokázání, zda je pantoprazol vylučován do mateřského mléka nebo ne. Pantoprazol a jeho metabolity jsou však vylučovány do myšího mléka. Pantoprazol má schopnost vyvolat rakovinu u myší, takže je nutné zvážit, zda přestat kojit nebo přestat užívat lék, v závislosti na přínosu pantoprazolu pro matku.

Léková interakce

Přestože je pantoprazol transformován prostřednictvím enzymatického systému cytochromu P450 v játrech, neinhibuje ani neaktivuje aktivitu enzymu. U interakce pantoprazolu s běžnými léky, jako je diazepam, fenytoin, theofylin, digoxin, warfarin nebo perorální antikoncepční pilulky, není patrná žádná klinická interakce.

Stejně jako jiné inhibitory protonové pumpy může pantoprazol snížit absorpci některých léků, jejichž absorpce závisí na pH žaludku, jako je ketokonazol, itrakonazol. Při užívání methotrexátu spolu s pantoprazolem se může objevit silná bolest svalů a kostí.

Skladování

Skladujte při teplotách pod 30 °C, v uzavřených krabicích.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.