Pulcet 40mg Nobelfarma Trattamento del reflusso gastroesofageo (2 blister x 14 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 2 blister x 14 compresse
Specifiche Pantoprazolo

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Pantoprazolo	40mg

Usi

Indicazioni

I farmaci Pulcet 40 sono indicati nei seguenti casi:

Reflusso gastroesofageo.

Ulcera allo stomaco e duodenale. Il farmaco raggiunge i tubi secretori dell'acido dello stomaco nello stomaco per essere convertito in sulfenamide attivata, questa forma non è contraria all'enzima H+/K+ - ATPASE (noto anche come pompa protonica) sulla superficie della cellula nella parete dello stomaco, inibendo questo enzima, impedendo il passaggio finale della secrezione acida nel cuore dello stomaco. Pertanto, ha l'effetto di inibire la secrezione acida dello stomaco e anche quando lo stomaco è irritato da qualsiasi agente stimolante.

L'effetto del pantoprazolo dipende dalla dose, il tempo per inibire l'escrezione acida dovuta al succo gastrico dura più di 24 ore, sebbene l'emivita escreta del pantoprazolo sia molto più breve (0,7 - 1,9 ore). Dopo l’inizio della somministrazione orale di una dose di 40 mg di pantoprazolo, l’escrezione di acido gastrico è stata inibita in media del 51% dopo 2,5 ore. Assumere Pantoprazolo una volta al giorno 40 mg in 7 giorni riduce l'85% dell'escrezione di acido gastrico.

L'escrezione di acido gastrico diventa normale entro 1 settimana dalla sospensione del pantoprazolo e non si verifica alcun fenomeno di secrezione reBound. Inoltre, il pantoprazolo può eliminare l’Helicobacter pylori dallo stomaco nelle persone con ulcera duodenale e/o che soffrono di esofagite da reflusso. In vitro, il pantoprazolo riduce il numero di Helicobacter pylori più di 4 volte a pH = 4.

farmacocinetica

assorbimento

Il pantoprazolo viene assorbito rapidamente e raggiunge la massima concentrazione nel sangue dopo aver bevuto circa 2 - 2,5 ore. Pantoprazolo buon assorbimento, minore metabolismo iniziale nel fegato, uso orale circa 77%.

Distribuzione

Il pantoprazolo è fortemente legato alle proteine plasmatiche (98%), la distribuzione negli adulti è di 0,17 l/kg.

Metabolismo

Il pantoprazolo viene metabolizzato principalmente nel fegato grazie al CYP219 per convertirlo in desmetilpantoprazolo. Una piccola parte viene metabolizzata da CYP3A4, CYD2P6, CYP2C9. In alcune persone prive del sistema enzimatico CYP2P19 a causa della genetica (il 17-23% degli asiatici si riscontra, chiamato metabolismo lento) che ha rallentato il metabolismo del pantoprazolo, portando ad un livello plasmatico del farmaco che può aumentare 5 volte superiore rispetto alle persone normali.

Eliminazione

Il tempo di vendita del Pantoprazolo è di 0,7 - 1,9 ore, che può durare nelle persone con insufficienza epatica, cirrosi (3-6 ore) o persone con metabolismo lento (3,5 - 10 ore). Principalmente metaboliti eliminati (circa l'80%), il 18% attraverso la bile nelle feci.

Bambini

Dopo aver assunto una singola dose di Pantoprazolo da 20 o 40 mg nei bambini di età compresa tra 5 e 16 anni, la curva (AUC) e la concentrazione massima del farmaco nel plasma (CMAX) rientrano nel valore corrispondente negli adulti. Dopo l'iniezione endovenosa in dose singola, Pantoprazolo 0,8 - 1,6 mg/kg nei bambini di età compresa tra 2 e 16 anni non presenta una correlazione significativa tra clearance ed età o peso.

Prima di prendere Pulcet 40mg Nobelfarma Trattamento del reflusso gastroesofageo (2 blister x 14 compresse)

Come usare

La medicina Pulcet viene utilizzata una volta al giorno al mattino, prima o dopo i pasti. Gli antiacidi possono essere assunti contemporaneamente a questo farmaco.

Poiché il pantoprazolo viene distrutto nell'ambiente acido, deve essere utilizzato sotto forma di compresse nell'intestino. Quando si prende Pantoprazolo, è necessario inghiottire l'intera compressa, senza romperla, masticarla o romperla. Deve seguire completamente il trattamento.

Dosaggio

Trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo - esofago

Assumere 20 - 40 mg x 1 volta al giorno al mattino per 4 settimane, se necessario è possibile aumentare fino a 8 settimane. Nelle persone con ulcera esofagea dopo 8 settimane di trattamento, è possibile prolungare il trattamento fino a 16 settimane.

Mantenere il trattamento: 20 - 40 mg al giorno. La sicurezza e l'efficacia della dose di mantenimento per oltre 1 anno non sono state determinate.

Trattamento delle ulcere gastriche benigne

Prendi 40 mg x 1 volta al giorno, per 4 - 8 settimane.

ulcera duodenale

Prendi 40 mg x 1 volta al giorno, per 2-4 settimane.

Per debellare l'Helicobacter pylori è necessario associare Pantoprazolo a 2 antibiotici nella modalità di trattamento utilizzando 3 farmaci in una settimana. Un regime efficace comprende pantoprazolo orale 40 mg 2 volte/die (al mattino e alla sera) + claritromicina 500 mg x 2 volte/die + amoxicillina 1 g x 2 volte/die o metronidazolo 400 mg x 2 volte/die.

Trattamento preventivo delle ulcere gastrointestinali causate da farmaci antinfiammatori non steroidei

Prendi 20 mg x 1 volta al giorno.

Trattamento della secrezione acida patologica nella sindrome di Zollinger - Ellison

La dose iniziale è di 80 mg una volta al giorno, quindi viene adattata alla risposta del paziente (per gli anziani la dose massima è di 40 mg al giorno). Può arrivare fino a 240 mg al giorno. Se la dose giornaliera è superiore a 80 mg, dividere 2 volte al giorno.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio? I segni e i sintomi del sovradosaggio possono essere: battito cardiaco accelerato, vasodilatazione, sonno, confusione, mal di testa, visione offuscata, dolore addominale, nausea e vomito.

Manipolazione

Lavanda gastrica, carbone attivo, trattamento sintomatico e supporto. Monitorare l'attività del cuore, la pressione sanguigna. Se il vomito è prolungato, è necessario monitorare l'acqua e gli elettroliti.

Il pantoprazolo è fortemente legato alle proteine plasmatiche, il metodo di separazione non elimina il farmaco.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Pulcet 40, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Comune, ADR> 1/100

Corpo: stanchezza, vertigini, mal di testa.

Pelle: pelle, orticaria, prurito.

Digestivo: secchezza delle fauci, nausea, vomito, flatulenza, dolore addominale, stitichezza, diarrea.

muscolo-scheletrico: dolori muscolari, dolori articolari.

Non comune, 1/1000

Corpo: debolezza, vertigini, vertigini, insonnia.

Pelle: prurito.

Fegato: aumenta gli enzimi epatici.

Istruzioni su come gestire l'ADR

Il pantoprazolo è spesso usato bene. Le ADR quali dolore addominale, diarrea, mal di testa, affaticamento spesso scompaiono continuando il trattamento, raramente è necessario interrompere il farmaco. È necessario monitorare sintomi come visione offuscata, depressione, epatite, sanguinamento, eruzione cutanea, impotenza. Se prolungato interrompere il farmaco o passare ad altri farmaci.

Nota un effetto indesiderato durante l'uso del farmaco.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Pulcet 40 è controindicato nei seguenti casi:

Ipersensibilità a qualsiasi ingrediente del farmaco.

Sii cauto quando usi

Prima di usare Pantoprazolo e altri farmaci che inibiscono la pompa protonica per le persone con ulcere allo stomaco, eliminando il cancro allo stomaco perché il farmaco può coprire i sintomi o rallentare la diagnosi di cancro.

Prestare attenzione quando utilizzato in persone con malattie del fegato (acute, croniche o con una storia pregressa). La concentrazione sierica del farmaco può aumentare leggermente o attenuare lo scarico, ma non è necessario aggiustare la dose. Evitare l'uso in pazienti con cirrosi o grave insufficienza epatica. Se utilizzata, la dose deve essere ridotta o somministrata 1 volta al giorno. Monitorare la regolare funzionalità epatica.

Usare con cautela nelle persone con insufficienza renale e negli anziani.

Bambini

Pantoprazolo 40 mg non è raccomandato per l'uso nei bambini di età inferiore a 12 anni poiché non esistono dati adeguati sulla sicurezza e sull'efficacia in questa fascia di età.

Capacità di guidare e utilizzare macchinari

Attenzione durante la guida e l'uso di macchinari perché il farmaco può causare vertigini o mal di testa.

Gravidanza

Non esistono studi adeguati sull'uso di Pantoprazolo nelle donne in gravidanza. Studi sugli animali hanno dimostrato che Pantoprazolo attraversa il recinto della placenta. Tuttavia, non è stato osservato che l'effetto causi teratogenicità. La dose di 15 mg/kg può rallentare lo sviluppo osseo nel feto. Pertanto, utilizzare pantoprazolo solo quando realmente necessario durante la gravidanza.

Periodo dell'allattamento al seno

Dati insufficienti per dimostrare se il pantoprazolo viene escreto o meno nel latte umano. Tuttavia, il pantoprazolo e i suoi metaboliti vengono escreti nel latte dei topi. Pantoprazolo ha la capacità di provocare il cancro nei topi, quindi è necessario considerare se interrompere l'allattamento al seno o interrompere il farmaco, a seconda del beneficio che Pantoprazolo ha con la madre.

Interazione farmacologica

Sebbene il pantoprazolo venga trasformato attraverso il sistema enzimatico del citocromo P450 nel fegato, ma non inibisce né attiva l'attività enzimatica. Non esiste alcuna interazione clinica degna di nota riguardo all'interazione tra pantoprazolo e farmaci comuni come diazepam, fenitoina, teofillina, digossina, warfarin o pillole contraccettive orali.

Come altri inibitori della pompa protonica, Pantoprazolo può ridurre l'assorbimento di alcuni farmaci il cui assorbimento dipende dal pH dello stomaco come Ketoconazolo, Itraconazolo. Possono verificarsi forti dolori muscolari e dolori ossei quando si utilizza metotrexato insieme a pantoprazolo.

Conservazione

Conservare a temperature inferiori a 30 ° C, in scatole chiuse.

Altri farmaci

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