Pulcet 40mg Nobelfarma Leczenie refluksu żołądkowo-przełykowego (2 blistry x 14 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 2 blistry po 14 tabletek
Specyfikacja Pantoprazol

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Pantoprazol	40 mg

Używa

Wskazania

Lek Pulcet 40 wskazany jest w następujących przypadkach:

Refluks żołądkowo-przełykowy.

Wrzód żołądka i dwunastnicy. Lek trafia do kanalików wydzielniczych kwasu żołądka do żołądka, gdzie ulega przekształceniu w aktywowany sulfenamid, forma ta nie jest przeciwieństwem enzymu H+/K+ - ATPAZA (znanego również jako pompa protonowa) na powierzchni komórki do ściany żołądka, hamując ten enzym, zapobiegając końcowemu etapowi wydzielania kwasu do serca żołądka. Dlatego działa hamująco na wydzielanie kwasu żołądkowego, nawet wtedy, gdy żołądek jest podrażniony jakimkolwiek środkiem pobudzającym.

Działanie pantoprazolu zależy od dawki, czas do zahamowania wydzielania kwasu przez sok żołądkowy trwa ponad 24 godziny, chociaż okres półtrwania pantoprazolu w organizmie jest znacznie krótszy (0,7 - 1,9 godziny). Po rozpoczęciu podawania doustnej dawki pantoprazolu wynoszącej 40 mg, wydalanie kwasu żołądkowego zostało zahamowane średnio o 51% po 2,5 godzinie. Przyjmowanie Pantoprazolu raz dziennie 40 mg przez 7 dni zmniejsza o 85% wydalanie kwasu żołądkowego.

Wydzielanie kwasu żołądkowego wraca do normy w ciągu 1 tygodnia po odstawieniu pantoprazolu i nie obserwuje się zjawiska ponownego wydzielania kwasu żołądkowego. Ponadto pantoprazol może wyeliminować Helicobacter pylori w żołądku u osób z chorobą wrzodową dwunastnicy i (lub) refluksowym zapaleniem przełyku. In vitro pantoprazol zmniejsza liczbę Helicobacter pylori ponad 4-krotnie przy pH = 4.

farmakokinetyka

wchłanianie

Pantoprazol wchłania się szybko, osiągając najwyższe stężenie we krwi po wypiciu około 2 – 2,5 godziny. Pantoprazol dobrze się wchłania, mniejszy początkowy metabolizm w wątrobie, po podaniu doustnym około 77%.

Dystrybucja

Pantoprazol silnie wiąże się z białkami osocza (98%), dystrybucja u dorosłych wynosi 0,17 l/kg.

Metabolizm

Pantoprazol jest metabolizowany głównie w wątrobie dzięki enzymowi CYP219, który przekształca go w demetylopantoprazol. Niewielka część jest metabolizowana przez CYP3A4, CYD2P6, CYP2C9. U niektórych osób, którym brakuje układu enzymatycznego CYP2P19 ze względu na uwarunkowania genetyczne (Azjatów spotyka się u 17 - 23%, tzw. powolny metabolizm), który spowalnia metabolizm pantoprazolu, co prowadzi do tego, że poziom leku w osoczu może wzrosnąć 5 razy więcej niż u normalnych ludzi.

Eliminacja

Czas sprzedaży pantoprazolu wynosi 0,7 - 1,9 godziny, co może trwać u osób z niewydolnością wątroby, marskością wątroby (3-6 godzin) lub osób z wolnym metabolizmem (3,5 - 10 godzin). Eliminowane są głównie metabolity (około 80%), 18% z żółcią do kału.

Dzieci

Po przyjęciu pojedynczej dawki pantoprazolu 20 lub 40 mg u dzieci w wieku 5 - 16 lat, pod krzywą (AUC) i maksymalne stężenie leku w osoczu (CMAX) mieści się w zakresie odpowiadających wartości u dorosłych. Po wstrzyknięciu dożylnym pojedynczej dawki pantoprazolu 0,8–1,6 mg/kg u dzieci w wieku 2–16 lat nie ma istotnego związku pomiędzy klirensem a wiekiem lub masą ciała.

Przed wzięciem Pulcet 40mg Nobelfarma Leczenie refluksu żołądkowo-przełykowego (2 blistry x 14 tabletek)

Sposób użycia

Lek Pulcet stosuje się raz dziennie rano, przed lub po posiłku. Jednocześnie z tym lekiem można przyjmować leki zobojętniające.

Ponieważ pantoprazol ulega zniszczeniu w środowisku kwaśnym, należy go stosować w postaci tabletek w jelicie. Podczas stosowania leku Pantoprazole należy połknąć całą tabletkę, nie należy jej łamać, żuć ani łamać. Należy w pełni przestrzegać leczenia.

Dawkowanie

Leczenie choroby refluksowej żołądkowo-przełykowej – przełyk

Przyjmuj 20–40 mg x 1 raz dziennie rano przez 4 tygodnie, w razie potrzeby można zwiększyć tę dawkę do 8 tygodni. U osób z owrzodzeniem przełyku po 8 tygodniach leczenia może przedłużyć leczenie do 16 tygodni.

Kontynuuj leczenie: 20–40 mg na dzień. Nie określono bezpieczeństwa i skuteczności dawki podtrzymującej stosowanej przez ponad 1 rok.

Leczenie łagodnych wrzodów żołądka

Przyjmuj 40 mg x 1 raz dziennie przez 4–8 tygodni.

wrzód dwunastnicy

Przyjmuj 40 mg x 1 raz dziennie przez 2–4 tygodnie.

W celu eradykacji Helicobacter pylori konieczne jest połączenie Pantoprazolu z 2 antybiotykami w trybie leczenia 3 lekami tygodniowo. Skuteczny schemat obejmuje doustny pantoprazol 40 mg 2 razy dziennie (rano i wieczorem) + klarytromycynę 500 mg x 2 razy dziennie + amoksycylinę 1 g x 2 razy dziennie lub metronidazol 400 mg x 2 razy dziennie.

Profilaktyczne leczenie wrzodów żołądkowo-jelitowych wywołanych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi

Przyjmuj 20 mg x 1 raz dziennie.

Leczenie patologicznego wydzielania kwasu w zespole Zollingera-Ellisona

Dawkę rozpoczyna się od 80 mg raz na dobę, a następnie dostosowuje się do reakcji pacjenta (dla osób w podeszłym wieku maksymalna dawka wynosi 40 mg/dobę). Może wynosić do 240 mg na dzień. Jeżeli dawka dobowa jest większa niż 80 mg, wówczas należy podzielić ją 2 razy dziennie.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania? Oznakami i objawami przedawkowania mogą być: szybkie bicie serca, rozszerzenie naczyń, sen, dezorientacja, ból głowy, niewyraźne widzenie, ból brzucha, nudności i wymioty.

Postępowanie

Płukanie żołądka, węgiel aktywny, leczenie objawowe i wsparcie. Monitoruj aktywność serca, ciśnienie krwi. W przypadku przedłużających się wymiotów należy monitorować poziom wody i elektrolitów.

Czy pantoprazol silnie wiąże się z białkami osocza, metoda rozdziału nie eliminuje leku.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas stosowania Pulcet 40 mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

Wspólne, ADR> 1/100

Ciało: zmęczenie, zawroty głowy, ból głowy.

Skóra: skóra, pokrzywka, swędzenie.

Układ pokarmowy: suchość w ustach, nudności, wymioty, wzdęcia, bóle brzucha, zaparcia, biegunka.

układ mięśniowo-szkieletowy: ból mięśni, ból stawów.

Niezbyt często, 1/1000

Ciało: osłabienie, zawroty głowy, zawroty głowy, bezsenność.

Skóra: swędzenie.

Wątroba: Zwiększ aktywność enzymów wątrobowych.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

Pantoprazol jest często dobrze stosowany. Działania niepożądane, takie jak ból brzucha, biegunka, ból głowy, zmęczenie często ustępują w trakcie kontynuowania leczenia, rzadko konieczne jest przerwanie stosowania leku. Konieczne jest monitorowanie objawów, takich jak niewyraźne widzenie, depresja, zapalenie wątroby, krwawienie, wysypka, impotencja. W przypadku długotrwałego odstawienia leku lub przejścia na inny lek.

Zaobserwuj niepożądany efekt podczas stosowania leku.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Pulcet 40 jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

Przed zastosowaniem Pantoprazolu oraz innych leków hamujących pompę protonową u osób z wrzodami żołądka, eliminujących raka żołądka, ponieważ lek może maskować objawy lub spowalniać rozpoznanie nowotworu.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania u osób z chorobami wątroby (ostrymi, przewlekłymi lub przebytymi). Stężenie leku w surowicy może nieznacznie wzrosnąć lub złagodzić wydzielanie, ale nie ma potrzeby dostosowywania dawki. Unikać stosowania u pacjentów z marskością wątroby lub ciężką niewydolnością wątroby. W przypadku stosowania dawkę należy zmniejszyć lub podawać 1 raz dziennie. Monitoruj regularną czynność wątroby.

Stosować ostrożnie u osób z niewydolnością nerek i osób starszych.

Dzieci

Nie zaleca się stosowania leku Pantoprazole 40 mg u dzieci w wieku poniżej 12 lat ze względu na brak odpowiednich danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności leku w tej grupie wiekowej.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, ponieważ lek może powodować zawroty głowy lub ból głowy.

Ciąża

Brak odpowiednich badań dotyczących stosowania pantoprazolu u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach wykazały, że pantoprazol przenika przez barierę łożyskową. Jednakże nie zaobserwowano, że działanie powoduje teratogenność. Dawka 15 mg/kg może spowolnić rozwój kości u płodu. Dlatego w czasie ciąży pantoprazol należy stosować wyłącznie wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne.

Okres karmienia piersią

Niewystarczająca ilość danych, aby wykazać, czy pantoprazol przenika do mleka kobiecego, czy nie. Jednakże pantoprazol i jego metabolity przenikają do mleka myszy. Pantoprazol może powodować raka u myszy, dlatego należy rozważyć, czy przerwać karmienie piersią, czy zaprzestać podawania leku, w zależności od korzyści stosowania pantoprazolu dla matki.

Interakcje leków

Chociaż pantoprazol ulega przemianie za pośrednictwem układu enzymatycznego cytochromu P450 w wątrobie, ale nie hamuje ani nie aktywuje aktywności enzymu. Nie ma zauważalnych interakcji klinicznych w przypadku interakcji pantoprazolu z powszechnie stosowanymi lekami, takimi jak diazepam, fenytoina, teofilina, digoksyna, warfaryna lub doustne tabletki antykoncepcyjne.

Podobnie jak inne inhibitory pompy protonowej, Pantoprazol może zmniejszać wchłanianie niektórych leków, których wchłanianie zależy od pH żołądka, np. Ketokonazol, Itrakonazol. Podczas stosowania metotreksatu razem z pantoprazolem może wystąpić silny ból mięśni i ból kości.

Przechowywanie

Przechowywać w temperaturze poniżej 30°C, w zamkniętych pudełkach.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.