Puyol 200mg Davipharm Obat Endometriosis (3 Blister X 10 Tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Danazol

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Danazol	200mg

Kegunaan

indikasi

Obat Puyol 200 mg diindikasikan dalam kasus berikut:

Pengobatan mengurangi gejala endometriosis dan/atau mengurangi kacang. Danazol dapat dikombinasikan dengan pengobatan bedah atau pengobatan hormonal saja pada manusia yang tidak merespon pengobatan lain atau intoleransi atau kontraindikasi terhadap pengobatan hormon. Karena disfungsi rahim.

Danazol secara langsung menghambat hipofisis - ovarium harus mencegah gonadotropin hipofisis dan hipotalamus.

Inhibitor sintetis steroid seks dan melekat pada reseptor steroid seks di sitoplasma jaringan target, menyebabkan efek anti-estrogen, efek androgen yang diasimilasi dan lemah.

Obat-obatan memiliki sifat metabolik dan androgen yang lemah tetapi tidak memiliki efek estrogen dan progestogen. Aktivitas androgen berhubungan dengan dosis.

Selain itu, Danazol juga mengurangi banyak konsentrasi IgG, IGM, IgA serta fosfolipid dan antibodi autoimun IgG pada pasien endokarditis dengan antibodi autoimun.

Danazol tidak menghambat pelepasan kortikotropin kelenjar pituitari dan kelenjar adrenal melepaskan kortisol.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa pada wanita, Danazol menghambat ekskresi FSH dan LH di antara siklus dan mengurangi konsentrasi estradiol, progesteron dalam plasma. Namun, pada beberapa penelitian lain, tidak ada perubahan atau sedikit perubahan konsentrasi plasma pada FSH, LH, Estradiol, Progesteron, dan ProLaktin setelah menggunakan Danazol.

Pada pria, pengobatan dengan Danazol menunjukkan penurunan kadar FSH, LH, testosteron, dan dihydroepiandosteron.

Dalam pengobatan endometriosis, danazol menghambat ovarium untuk menghasilkan steroid, sehingga menyebabkan atrofi endometrium normal dan kacang tanah.

Non-ovarium dan diikuti amenore muncul ketika pengobatan sekitar 6 - 8 minggu.

Danazol juga mengurangi tingkat perkembangan jaringan payudara yang tidak normal.

Pasien dengan penyakit genetik yang diobati dengan Danazol menunjukkan bahwa konsentrasi inhibitor esterase C1 dalam serum meningkat 4,5 kali lipat dan komplemen C4 meningkat 15 kali lipat dibandingkan sebelum pengobatan.

Pada pasien yang kekurangan faktor VIII (Hemofilia A) dan kekurangan IX (Hemofilia B), Danazol meningkatkan konsentrasi faktor VIII dan faktor IX. Selain itu, Danazol juga meningkatkan konsentrasi alfa-antitripsin pada pasien yang kekurangan faktor ini.

Pasien dengan perdarahan trombosit yang diobati dengan Danazol diobati dengan penurunan antibodi IgG resisten trombosit secara signifikan, terutama pada pasien yang gagal dengan pemotongan limpa dan pengobatan lain (seperti colchicin, alkaloid kelapa, kortikosteroid).

farmakokinetik

penyerapan

Danazol diserap dengan baik secara oral. Pada wanita sehat, bila mengonsumsi Danazol dosis 400 mg 2 kali/hari, selama 2 hari berturut-turut, konsentrasi tertinggi yang dicapai dalam plasma adalah sekitar 140 - 460 nanogam/ ml, rata-rata sekitar 260 nanogam/ ml, 2 jam setelah dosis terakhir. Penelitian biomedis menunjukkan bahwa konsentrasi Danazol plasma tidak meningkat secara linier dibandingkan dosis oral. Ketika dosis digandakan, konsentrasi plasma Danazol meningkat 35 - 40%. Minum obat dengan makanan berlemak (sekitar 30 g lemak) dapat meningkatkan bioavailabilitas dan CMAX 3-4 kali lebih tinggi dibandingkan saat lapar. Namun bila minum obat bersamaan dengan makan, waktu mencapai CMAX lambat sekitar 30 menit.

Metabolisme

Danazol dimetabolisme terutama di hati. Metabolit utama yang ditemukan dalam urin adalah 2-hydroxymethylihyliesterone dan Ethisteron. Metabolit ini tidak mempunyai sifat anti-resisten terhadap Gonadotropin. Aktivitas Donazol sedikit meningkat bila digunakan bersamaan dengan inhibitor aktif enzim metabolisme obat. Tidak ada metabolit Danazol terisolasi yang memiliki aktivitas penghambatan hipofisis yang sama seperti Danazol.

Alokasi dan eliminasi

Informasi mengenai distribusi dan eliminasi Danazol masih sangat terbatas.

Zat metabolik dikeluarkan melalui urin dan feses. Waktu penjualan limbah Danazol adalah sekitar 3-6 jam setelah meminum dosis tunggal, namun meningkat menjadi 26 jam jika dosis diulang. Danazol dan metabolitnya dapat menjalani siklus hati-usus.

Sebelum mengambil Puyol 200mg Davipharm Obat Endometriosis (3 Blister X 10 Tablet)

Cara penggunaan

Obat Puyol 200mg digunakan secara oral. Jangan minum obat bersamaan dengan makanan berlemak. Pada wanita, mereka perlu memulai pengobatan sejak hari pertama siklus menstruasi, atau ketika hasil tes sudah memastikan bahwa pasien tidak hamil. Wanita usia subur sebaiknya menggunakan kontrasepsi non-hormon selama pengobatan. Efektivitasnya berbeda-beda tergantung pasiennya, sehingga perlu dilakukan penyesuaian dosis tergantung pasien untuk mencapai dosis terendah secara efektif.

Dosis

Endometriosis ringan: Danazol 100 - 200 mg/waktu, 2 kali/hari terus menerus selama 3-6 bulan, bila diperlukan dapat diobati hingga 9 bulan. Perawatan sampai keluar darah haid.

Endometriosis sedang dan berat: Danazol 400 mg/waktu, 2 kali/hari selama 3-6 bulan, jika diperlukan dapat diobati hingga 9 bulan. Dosis dapat disesuaikan secara bertahap tergantung respon dan toleransi pasien.

Perawatan pra-endometrium: 400 - 800 mg/hari dibagi 4 kali, dalam waktu 3-6 minggu.

fibroid jinak: Danazol 50 - 200mg/waktu, 2 kali/hari, ubah dosis tergantung respon, pengobatan terus menerus dalam 3-6 bulan.

Payudara besar pada pria: Danazol 200 mg/hari, gunakan terus menerus jika setelah 2 bulan tidak memenuhi dosis ditingkatkan hingga 400 mg/hari dibagi 4 kali. Dosis awal pria dan remaja pria dewasa 400 mg/hari, dibagi 4 kali. Dosis maksimal 800 mg/hari. Waktu perawatan biasanya 6 bulan.

Angioedema genetik: Danazol 200 mg/waktu, 2-3 kali/hari tergantung respon pasien. Bila sudah sesuai, kurangi dosis secara bertahap hingga 50% atau lebih rendah selama 1-3 bulan. Jika terjadi eksaserbasi, dosis harian ditingkatkan menjadi 200 mg/hari. Selama periode penyesuaian dosis, pasien harus diawasi secara ketat.

Pengobatan disfungsi menstruasi akibat gangguan fungsional: dosis harian 200 mg/hari dalam waktu singkat. Setelah 3 bulan, periksa perawatannya.

Lansia: Jangan rekomendasikan penggunaan.

Anak-anak: Tidak dianjurkan mengonsumsi obat anak-anak.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan jika overdosis? Jika terjadi overdosis, perlu dipertimbangkan pengurangan penyerapan obat oleh karbon aktif, terus pantau pasien di ruangan jika terjadi reaksi terlambat.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan Puyol 200 mg, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Darah

Meningkatkan jumlah sel darah merah dan trombosit. Pertumbuhan sekunder sel darah merah atau polisitemia, pemulihan. Hipernagic asam, leukopenia, dan trombositopenia juga telah dicatat.

Endokrin

Efek androgen: Jerawat, penambahan berat badan, nafsu makan meningkat, kulit atau rambut berminyak, rambut, rambut rontok, perubahan suara mungkin termasuk suara serak, sakit tenggorokan, atau suara yang dalam atau tidak stabil. Gugup, perubahan emosi tidak menentu, vagina kering, gatal, terbakar atau berdarah, ukuran payudara mengecil. Perdarahan dan ovulasi dalam siklus dapat kembali normal dalam waktu 60 - 90 hari setelah penghentian obat, namun mungkin pada beberapa kasus ADR tidak hilang setelah penghentian obat, kadang dilaporkan amenore berkepanjangan. Mengurangi sperma.

Metabolisme dan nutrisi

Resistensi insulin dapat meningkat pada pasien diabetes, gejala hipoglikemia pada pasien tanpa diabetes juga telah dilaporkan karena glukagon plasma, mengurangi toleransi glukosa.

Transformasi lipoprotein sementara, yang diwujudkan dengan peningkatan LDL-C, penurunan HDL-C, mempengaruhi semua bahan lainnya, penurunan AI dan apolipoprotein AI, sering terjadi ketika diobati dengan Danazol pada wanita.

Signifikansi klinis dari perubahan ini belum diketahui. Asam aminolevulinat (ALA) Sintetase (ALA), mengurangi globulin yang melekat pada tiroid, T4, bersamaan dengan peningkatan penyerapan T3 tetapi tidak ada hormon perangsang tiroid atau indeks tiroksin bebas juga dapat terjadi selama pengobatan.

Mental

Emosi mudah berubah, kecemasan, depresi, stres dan perubahan libido.

Neurologi

Pusing, sakit kepala, pusing, tekanan intrakranial hiperplan (otak palsu) ditunjukkan dengan sakit kepala, muntah atau mual, gangguan lapangan.

Danazol dapat memperburuk epilepsi dan memicu kondisi ini pada pasien yang berisiko. Menjaga air dapat menjelaskan beberapa laporan sindrom tubular pergelangan tangan. Danazol juga dapat menyebabkan migrain. Sindrom Guillain-Barré.

Mata

Gangguan penglihatan seperti pandangan kabur, sulit fokus, sulit memakai lensa kontak dan gangguan refraksi perlu penyesuaian. Hipertensi jantung, gendang dada, takikardia. Peristiwa penyumbatan termasuk trombosis sinus vertikal, trombosis serebrovaskular, serta trombosis arteri. Infark miokard. Pembuluh darah memerah, memperparah hipertensi.

pernafasan - dada - mediastinum

Nyeri pleura, pneumonia interstitial. Mencerna mual, nyeri epigastrium. Hati - empedu meningkatkan transminase serum, penyakit kuning kolestasis yang jarang, kelenjar sel hati jinak dan pankreatitis. Hematuria dan tumor hati ganas telah dilaporkan bila digunakan untuk penggunaan jangka panjang.

Kulit dan jaringan subkutan

ruam, dapat berupa ruam atau pendarahan, pendarahan, urtikaria dan dapat disertai edema wajah, demam. Sangat jarang bereaksi terhadap cahaya. Peradangan pada kancing merah muda, perubahan pigmentasi kulit, dermatitis pengelupasan dan beragam mawar juga telah dilaporkan. Kromosomnya tetap.

otot - tulang dan jaringan ikat

Kram atau kejang otot, mungkin serius, nyeri atau bengkak, kaku, nyeri punggung. Kreatin fosfokinase juga dapat meningkat. Tremor otot, getaran otot lokal, nyeri ekstremitas, nyeri sendi, dan pembengkakan sendi.

ginjal - saluran kemih - alat kelamin

Ada laporan perdarahan yang jarang terjadi bila digunakan pada pasien jangka panjang dengan angioedema genetik.

Seluruh tubuh dan tempat penggunaan

lelah.

Petunjuk tentang cara menangani ADR

Danazol menyebabkan habisnya hormon, ADR ini sering hilang setelah penghentian obat, namun ada beberapa kasus efek androgen yang tidak pulih. Oleh karena itu, perlu dilakukan pemantauan terhadap tanda-tanda maleisasi.

Danazol dapat menyebabkan gagal hati, oleh karena itu pantau fungsi hati dan transaminase secara berkala pada pasien yang diobati dengan Danazol.

Selain itu, dimungkinkan untuk mengalami pendarahan lokal di hati, tumor hati jinak, kanker hati, ADR ini seringkali tidak menunjukkan gejala hingga timbul komplikasi yang dapat mengancam nyawa seperti pendarahan di perut. Oleh karena itu, dalam kasus pengobatan yang berkepanjangan harus memantau deteksi dini risiko tersebut...

Resiko tumor palsu dapat terjadi bila diobati dengan Danazol ditunjukkan dengan sakit kepala, muntah, mual, gangguan penglihatan, perlu melihat bagian bawah mata, jika terjadi edema pada mata, obat harus dihentikan dan segera berpindah ke neurotransmitter untuk pengobatan.

Jika selama pengobatan dengan danazol pada pasien fibroid payudara, tumornya besar, maka perlu dilakukan pemeriksaan untuk menghilangkan kanker payudara.

Obat tersebut dapat menyebabkan efek lain yang tidak diinginkan. Penting untuk memantau secara ketat dan merekomendasikan pasien untuk memberi tahu dokter jika terjadi efek yang tidak diinginkan saat menggunakan obat.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Obat Puyol 200 mg dalam kasus berikut:

Pasien dengan hipersensitivitas terhadap Danazol atau bahan obat apa pun.

Wanita hamil, wanita menyusui, pasien dengan perdarahan vagina abnormal belum teridentifikasi.

Pasien gagal hati, gagal ginjal, gagal jantung, pasien patphyrin.

sedang atau memiliki riwayat trombosis aktif atau toleransi.

kamu bergantung pada androgen.

Perhatian saat menggunakan

Kehati-hatian saat mengonsumsi obat untuk pasien dengan penyakit ginjal atau hati, hipertensi atau penyakit kardiovaskular lainnya dan kondisi apa pun dapat menjadi lebih buruk karena retensi air serta pasien dengan diabetes, sel darah merah, epilepsi, pasien dengan riwayat trombosis dan pasien yang memiliki reaksi Androgen yang signifikan atau terapi genital yang persisten.

penyesuaian pengobatan simultan, terutama pada pasien dengan hipertensi, diabetes atau epilepsi saat memulai atau menghentikan penggunaan Danazol serta selama pengobatan.

Berhati-hatilah saat meminum obat untuk pasien dengan kelainan lipoprotein. Danazol dapat menyebabkan kelainan lipoprotein densitas tinggi (lipoprotein densitas rendah, lipoprotein densitas rendah), sehingga mempertimbangkan risiko patologi arteri koroner saat mengindikasikan pengobatan Danazol dan mempertimbangkan manfaat - risiko.

Berhati-hatilah saat mengonsumsi obat untuk pasien migrain.

Berhati-hatilah saat menggunakan Danazol pada pasien yang telah didiagnosis menderita penyakit ganas atau dicurigai.

Karsinoma hormonal harus dihilangkan sebelum penunjukan pengobatan danazol atau danazol jika kelenjar getah bening di payudara masih atau lebih besar. Jika ada tanda-tanda maleisasi, pengobatan dengan danazol harus dihentikan.

Meskipun efek androgen sering kali pulih, tetap gunakan Danazol bila ada tanda-tanda menstruasi yang dapat menyebabkan efek androgen tidak pulih.

Pengobatan dengan danazol harus dihentikan jika ada signifikansi klinis yang terjadi, terutama bila ada bukti duri, sakit kepala, gangguan penglihatan atau tanda atau gejala lain dari peningkatan tekanan intrakranial, penyakit kuning atau manifestasi lain dari hati, trombosis atau trombosis. Selain pemantauan klinis pada semua pasien, pemantauan subklinis yang tepat harus dipertimbangkan, yang mungkin mencakup penilaian fungsi hati secara berkala dan status hematologi.

Bila pengobatan berkepanjangan (> 6 bulan) atau pengobatan berulang, dianjurkan untuk USG hati 6 bulan untuk pasien. Bila digunakan dalam jangka waktu lama, Danazol dapat meracuni sel hati, mungkin tampak sel hati jinak atau ganas, namun mungkin tidak menunjukkan gejala hingga terjadi komplikasi atau eksaserbasi. Resiko mengancam nyawa akibat pendarahan perut.

memulai pengobatan dengan Danazol selama siklus menstruasi. Disarankan untuk menggunakan kontrasepsi non-hormon agar efektif.

Dosis terendah efektif.

Bila diobati dengan Danazol, perlu dilakukan pengujian secara berkala setiap 3-4 bulan terhadap volume, karakteristik air mani, kuantitas dan kemampuan memotivasi sperma, terutama pada usia muda.

Perlu memantau secara hati-hati pengaruh Danazol terhadap hormon seks pria, efek ini mungkin tidak berkurang setelah menghentikan obat. Bagi wanita, obat tersebut dapat menghambat ovulasi dan menurunkan libido.

Danazol dapat meningkatkan risiko kanker ovarium pada pasien dengan endometriosis. Pasien yang diobati dengan Danazol mungkin muncul gejala tumor otak, perlu diperiksa secara teratur, segera hentikan obat jika gejalanya muncul dan transfer ke ahli saraf untuk pengobatan. Pengobatan Denazol juga harus hati-hati pada orang yang pernah menderita penyakit endokrin - metabolik seperti kegagalan paratiroid, orang dengan kadar kalsium rendah dalam darah.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Danazol mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin. Namun, perlu hati-hati.

Kehamilan

Danazol mungkin berbahaya bagi janin. Pengaruh hormon seks laki-laki pada janin menyebabkan kelainan seperti hipertrofi klitoris, bibir dan lipatan besar, menyebabkan alat kelamin wanita berbentuk seperti skrotum, alat kelamin luar biasa, kelainan perkembangan vagina yang mungkin terjadi pada janin jika ibu menggunakan Danazol selama kehamilan. Danazol juga dapat menyebabkan keguguran.

Wanita usia reproduksi bila diresepkan Danazole memerlukan saran dalam menggunakan alat kontrasepsi yang tidak menggunakan hormon dan memperingatkan risiko bahaya pada janin jika hamil selama pengobatan. Jika pasien secara tidak sengaja mengonsumsi Danazol selama kehamilan atau kehamilan selama pengobatan dengan Danazol, obat tersebut perlu dihentikan dan beri tahu ibu tentang risiko bahaya pada janin.

Masa menyusui

karena Danazol ada dalam ASI dan memiliki risiko efek samping yang serius pada bayi yang disusui, sehingga perlu mempertimbangkan atau menggunakan obat atau menghentikan menyusui tergantung pada tingkat penggunaan Danazol oleh ibu.

Interaksi obat

Pengobatan diabetes: hindari koordinasi karena Danazol dapat menyebabkan resistensi insulin yang menyebabkan diabetes. Bila perlu berkoordinasi untuk memberitahukan pasien dan memeriksa glukosa darah. Sesuaikan dosis pengobatan diabetes selama dan setelah pengobatan Danazol.

Obat anti kejang: Danazol dapat memengaruhi konsentrasi plasma karbamazepin dan dapat merespons pasien dengan obat ini dan fenitoin. Interaksi yang sama dapat terjadi dengan fenobarbital.

Antikoagulan oral: Danazol dapat meningkatkan efek warfarin.

Obat anti-hipertensi: Karena kemampuannya menimbulkan air, Danazol dapat melawan efek obat anti-hipertensi.

Siklosporin dan Tacrolimus: Danazol dapat meningkatkan konsentrasi siklosporin dan tacrolimus dalam plasma, menyebabkan peningkatan toksisitas obat ini pada tubuh.

Steroid: Meskipun kasus spesifik belum dijelaskan, ada kemungkinan interaksi antara Danazol dan terapi steroid seksual.

Pengobatan migrain: Danazol dapat menyebabkan migrain dan dapat mengurangi efek obat untuk mengatasi kondisi ini.

etil alkohol: Obat-obatan terpadu yang ditunjukkan dengan mual dan sesak napas telah dilaporkan.

Alpha Calcidol: Danazol dapat meningkatkan respon kalsium darah pada pasien dengan hipotiroidisme primer, perlu mengurangi dosis obat ini.

berinteraksi dengan uji subklinis: Danazol dapat mempengaruhi uji kuantitatif testosteron atau protein plasma.

Statin: Risiko penyakit otot dan otot masih meningkat bila Danazol digunakan secara bersamaan dengan statin yang dimetabolisme oleh CYP3A4 seperti simvastatin, Atorvastatin dan Lovastatin.

Interaksi obat - Makanan: Makanan lambat mencapai Cmax dalam serum, makanan berlemak meningkatkan konsentrasi obat dalam serum.

Penyimpanan

Di tempat kering, hindari cahaya, suhu tidak melebihi 30 ° C.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.