Puyol 200mg ubat Davipharm untuk endometriosis (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Danazol

Kandungan

Maklumat komposisikandungan
Danazol200mg

Kegunaan

petunjuk

Ubat Puyol 200 mg ditunjukkan dalam kes berikut:

  • Rawatan mengurangkan simptom untuk endometriosis dan/atau mengurangkan kacang tanah. Danazol boleh digabungkan dengan rawatan pembedahan atau rawatan hormon sahaja pada manusia yang tidak bertindak balas terhadap rawatan lain atau intoleransi atau kontraindikasi terhadap rawatan hormon. Disebabkan oleh disfungsi rahim.

    Danazol secara langsung menghalang pituitari - ovari harus menghalang pituitari dan hipotalamus gonadotropin.

    Perencat sintetik steroid seks dan melekat pada reseptor steroid seks dalam sitoplasma tisu sasaran, yang membawa kepada kesan anti-estrogen, kesan androgen berasimilasi dan lemah.

    Ubat mempunyai sifat metabolik dan androgen yang lemah tetapi tidak mempunyai kesan estrogen dan progestogen. Aktiviti androgen adalah berkaitan dengan dos.

    Di samping itu, Danazol juga mengurangkan banyak kepekatan IgG, IGM, IgA serta fosfolipid dan antibodi autoimun IgG dalam pesakit endokarditis dengan antibodi autoimun.

    Danazol tidak menghalang kelenjar pituitari mengeluarkan kortikotropin dan kelenjar adrenal mengeluarkan kortisol.

    Sesetengah kajian menunjukkan bahawa pada wanita, Danazol menghalang perkumuhan FSH dan LH antara kitaran dan mengurangkan kepekatan estradiol, progesteron dalam plasma. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kajian lain, tiada perubahan atau perubahan kepekatan plasma yang sangat sedikit dalam FSH, LH, Estradiol, Progesteron dan ProLactin selepas menggunakan Danazol.

    Dalam rawatan lelaki dengan Danazol menunjukkan penurunan tahap FSH, LH, testosteron dan dihydroepiandosteron.

    Dalam rawatan endometriosis, danazol menghalang ovari untuk mencipta steroid, sekali gus menyebabkan atrofi endometrium normal dan kacang.

    Bukan ovari dan diikuti dengan amenorea muncul apabila rawatan adalah kira-kira 6 - 8 minggu.

    Danazol juga mengurangkan kadar perkembangan tisu payudara yang tidak normal.

    Pesakit dengan sakit genetik yang dirawat dengan Danazol menunjukkan bahawa kepekatan perencat esterase C1 dalam serum meningkat 4.5 kali ganda dan pelengkap C4 meningkat sebanyak 15 kali ganda berbanding sebelum rawatan.

    Pada pesakit yang kekurangan faktor VIII (Hemofilia A) dan kekurangan IX (Hemofilia B), Danazol meningkatkan kepekatan faktor VIII dan faktor IX. Di samping itu, Danazol juga meningkatkan kepekatan alfa-antitrypsin pada pesakit dengan kekurangan faktor ini.

    Pesakit dengan pendarahan platelet yang dirawat dengan Danazol dirawat dengan ketara mengurangkan antibodi IgG yang tahan platelet, terutamanya pada pesakit yang telah gagal dengan pemotongan limpa dan rawatan lain (seperti kolkisin, alkaloid kelapa, kortikosteroid).

    farmakokinetik

    penyerapan

    Danazol diserap dengan baik melalui oral. Pada wanita yang sihat, apabila mengambil Danazol dos 400 mg 2 kali / hari, selama 2 hari berturut-turut, kepekatan tertinggi yang dicapai dalam plasma adalah kira-kira 140 - 460 nanogam / ml, secara purata, kira-kira 260 nanogam / ml, 2 jam selepas dos terakhir. Penyelidikan bioperubatan menunjukkan bahawa kepekatan plasma Danazols tidak meningkat secara linear berbanding dengan dos oral. Apabila menggandakan dos, kepekatan plasma Danazol meningkat sebanyak 35 - 40%. Mengambil ubat dengan makanan berlemak (kira-kira 30 g lemak) boleh meningkatkan bioavailabiliti dan CMAX adalah 3-4 kali lebih tinggi daripada ketika anda lapar. Walau bagaimanapun, apabila mengambil ubat bersama makanan, masa untuk mencapai CMAX adalah kira-kira 30 minit perlahan.

    Metabolisme

    Danazol dimetabolismekan terutamanya dalam hati. Metabolit utama yang terdapat dalam air kencing ialah 2-hydroxymethylihihyliesterone dan Ethisteron. Metabolit ini tidak mempunyai anti-tahan terhadap Gonadotropin. Aktiviti Donazol meningkat sedikit apabila digunakan serentak dengan perencat aktif enzim metabolik dadah. Tiada metabolit terpencil Danazol mempunyai aktiviti perencatan pituitari yang sama seperti Danazol.

    Peruntukan dan penyingkiran

    Maklumat tentang pengedaran dan penghapusan Danazol masih sangat terhad.

    Bahan metabolik dikumuhkan dalam air kencing dan najis. Masa jualan sisa Danazol adalah kira-kira 3-6 jam selepas mengambil satu dos, tetapi meningkat kepada 26 jam jika dos diulang. Danazol dan metabolit boleh menjalani kitaran hati-usus.

  • Sebelum mengambil Puyol 200mg ubat Davipharm untuk endometriosis (3 lepuh x 10 tablet)

    Cara menggunakan

    Ubat Puyol 200mg digunakan secara lisan. Jangan makan ubat dengan makanan berlemak. Pada wanita, mereka perlu memulakan rawatan dari hari pertama kitaran haid, atau apabila keputusan ujian telah mengesahkan bahawa pesakit tidak hamil. Wanita dalam usia reproduktif harus menggunakan kontraseptif bukan hormon semasa rawatan. Keberkesanan berbeza-beza bergantung kepada pesakit, jadi perlu melaraskan dos bergantung kepada pesakit untuk mencapai dos terendah dengan berkesan.

    Dos

    Endometriosis adalah ringan: Danazol 100 - 200 mg/masa, 2 kali/hari berterusan selama 3-6 bulan, sekiranya perlu boleh dirawat sehingga 9 bulan. Rawatan sehingga pendarahan haid.

    Endometriosis adalah sederhana dan berat: Danazol 400 mg/kali, 2 kali/hari selama 3-6 bulan, jika perlu boleh dirawat sehingga 9 bulan. Dos boleh diselaraskan secara beransur-ansur bergantung pada tindak balas dan toleransi pesakit.

    Rawatan pra-endometrium: 400 - 800 mg/hari dibahagikan kepada 4 kali, dalam masa 3-6 minggu.

    fibroid benigna: Danazol 50 - 200mg/kali, 2 kali/hari, tukar dos bergantung pada tindak balas, rawatan berterusan dalam masa 3-6 bulan.

    Payudara besar pada lelaki: Danazol 200 mg/hari, gunakan secara berterusan jika selepas 2 bulan tidak memenuhi dos meningkat sehingga 400 mg/hari dibahagikan kepada 4 kali ganda. Remaja dewasa lelaki dan lelaki pada mulanya dos 400 mg/hari, dibahagikan kepada 4 kali. Dos maksimum 800 mg/hari. Tempoh rawatan biasanya 6 bulan.

    Angioedema genetik: Danazol 200 mg/masa, 2-3 kali/hari bergantung kepada tindak balas pesakit. Apabila dicapai sesuai, kurangkan dos secara beransur-ansur sehingga 50% atau lebih rendah selama 1-3 bulan. Sekiranya terdapat pemburukan, dos harian meningkat kepada 200 mg / hari. Semasa tempoh pelarasan dos, pesakit mesti dipantau dengan teliti.

    Rawatan disfungsi haid akibat gangguan fungsi: dos harian 200 mg/hari dalam masa yang singkat. Selepas 3 bulan, semak rawatan.

    Warga emas: Jangan mengesyorkan penggunaan.

    Kanak-kanak: Jangan mengesyorkan mengambil ubat kanak-kanak.

    Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan.

    Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos? Sekiranya berlaku terlebih dos, adalah perlu untuk mempertimbangkan untuk mengurangkan penyerapan ubat oleh karbon teraktif, terus memantau pesakit di dalam bilik apabila sebarang tindak balas lewat berlaku.

    Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

    Kesan sampingan

    Apabila menggunakan Puyol 200 mg, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

    Darah

    Meningkatkan bilangan sel darah merah dan platelet. Pertumbuhan sekunder sel darah merah atau polisitemia, pemulihan. Hipernagik berasid, leukopenia dan trombositopenia juga telah direkodkan.

    Endokrin

  • Kesan androgen: Jerawat, penambahan berat badan, keinginan meningkat, kulit atau rambut berminyak, rambut, rambut gugur, perubahan suara mungkin termasuk serak, sakit tekak atau suara dalam atau ketidakstabilan. Saraf, perubahan emosi tidak menentu, faraj kering, gatal-gatal, terbakar atau pendarahan, mengurangkan saiz payudara. Pendarahan dan ovulasi dalam kitaran mungkin kembali normal dalam masa 60 - 90 hari selepas menghentikan ubat, tetapi mungkin beberapa kes ADR tidak hilang selepas menghentikan ubat, amenorea yang berpanjangan kadangkala dilaporkan. Kurangkan sperma.
  • Metabolisme dan pemakanan

    Rintangan insulin mungkin meningkat pada pesakit diabetes, gejala hipoglikemia pada pesakit tanpa diabetes juga telah dilaporkan disebabkan oleh glukagon glukagon plasma, mengurangkan toleransi glukosa.

    Transformasi sementara lipoprotein, dimanifestasikan oleh peningkatan LDL-C, penurunan HDL-C, menjejaskan semua ramuan lain, mengurangkan AI dan apolipoprotein AII, yang sering berlaku apabila dirawat dengan Danazol pada wanita.

    Kepentingan klinikal perubahan ini belum diketahui. Aminolevulinic acid (ALA) Synthetase (ALA), mengurangkan globulin yang melekat pada tiroid, T4, bersama-sama dengan peningkatan penyerapan T3 tetapi tiada hormon perangsang tiroid atau indeks tiroksin bebas juga boleh berlaku semasa rawatan.

    Mental

    Emosi mudah diubah, kebimbangan, kemurungan, tekanan dan perubahan libido.

    Neurologi

    Pening, sakit kepala, pening, tekanan intrakranial hyperplanded (otak palsu) menunjukkan dengan sakit kepala, muntah atau loya, gangguan medan.

    Danazol boleh memburukkan epilepsi dan memulakan keadaan ini pada pesakit yang berisiko. Menyimpan air boleh menjelaskan kepada beberapa laporan sindrom tiub pergelangan tangan. Danazol juga boleh menyebabkan migrain. Sindrom Guillain-Barré.

    Mata

    Gangguan penglihatan seperti penglihatan kabur, kesukaran memfokus, kesukaran memakai kanta sentuh dan gangguan refraktif perlu menyesuaikan diri. Hipertensi jantung, gendang dada, takikardia. Kejadian tersumbat termasuk trombosis sinus menegak, trombosis serebrovaskular serta trombosis arteri. Infarksi miokardium. Salur darah memerah, memburukkan hipertensi.

    pernafasan - dada - mediastinum

    Sakit pleura, radang paru-paru interstisial. Menghadam loya, sakit epigastrik. Hati - hempedu meningkat transminase serum, jaundis jarang berlaku kolestasis, kelenjar sel hati benigna dan pankreatitis. Hematuria dan tumor hati malignan telah dilaporkan apabila digunakan untuk kegunaan berpanjangan.

    Kulit dan tisu subkutan

    ruam, mungkin ruam atau pendarahan, pendarahan, urtikaria dan mungkin disertai dengan edema muka, demam. Sangat jarang bertindak balas kepada cahaya. Keradangan butang merah jambu, perubahan pigmentasi kulit, dermatitis mengelupas dan pelbagai mawar juga telah dilaporkan. Kromosom adalah tetap.

    otot - tulang dan tisu penghubung

    Kekejangan atau kekejangan otot, mungkin serius, sakit atau bengkak, kekakuan, sakit belakang. Creatin phosphokinase juga boleh meningkat. Gegaran otot, getaran otot setempat, sakit anggota badan, sakit sendi dan bengkak sendi.

    buah pinggang - kencing - alat kelamin

    Terdapat laporan jarang mengenai pendarahan apabila digunakan untuk pesakit yang berpanjangan dengan angioedema genetik.

    Seluruh badan dan tempat penggunaan

    letih.

    Arahan tentang cara mengendalikan ADR

    Danazol menyebabkan penghujung hormon, ADR ini sering hilang selepas menghentikan ubat, bagaimanapun, terdapat beberapa kes kesan androgen yang tidak pulih. Oleh itu, adalah perlu untuk memantau tanda-tanda maleisasi.

    Danazol boleh menyebabkan kegagalan hati, jadi memantau fungsi hati dan transaminase secara berkala pada pesakit yang dirawat dengan Danazol.

    Di samping itu, adalah mungkin untuk mengalami pendarahan tempatan di hati, tumor hati jinak, kanser hati, ADR ini selalunya tidak menunjukkan gejala sehingga terdapat komplikasi yang boleh mengancam nyawa seperti pendarahan dalam perut. Oleh itu, dalam kes rawatan yang berpanjangan mesti memantau pengesanan awal risiko ini ...

    Risiko tumor palsu boleh berlaku apabila dirawat dengan Danazol ditunjukkan dengan sakit kepala, muntah, loya, gangguan penglihatan, perlu melihat bahagian bawah mata, jika terdapat edema mata, ubat mesti berhenti dan segera berpindah ke neurotransmiter untuk rawatan.

    Jika semasa rawatan dengan danazol pada pesakit fibroid payudara, tumornya besar, ia boleh menyebabkan kesan kanser payudara yang lain. Adalah perlu untuk memantau dengan teliti dan mengesyorkan pesakit untuk memberitahu doktor tentang kesan yang tidak diingini apabila menggunakan ubat.

    Amaran

    Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

    Kontraindikasi

    Ubat Puyol 200 mg dalam kes berikut:

  • Pesakit dengan hipersensitiviti kepada Danazol atau mana-mana ramuan ubat.
  • Wanita hamil, wanita menyusu, pesakit dengan pendarahan faraj yang tidak normal belum dikenal pasti.
  • Pesakit dengan kegagalan hati, kegagalan buah pinggang, kegagalan jantung, pesakit patphyrin.
  • adalah atau mempunyai sejarah trombosis aktif atau toleransi.
  • anda bergantung kepada androgen.
  • Berhati-hati apabila menggunakan

    Langkah berjaga-jaga apabila mengambil ubat untuk pesakit yang menghidap penyakit buah pinggang atau hati, hipertensi atau penyakit kardiovaskular lain dan sebarang keadaan mungkin lebih teruk disebabkan oleh pengekalan air serta pesakit diabetes, sel darah merah, epilepsi, pesakit yang mempunyai sejarah trombosis dan pesakit yang mempunyai tindak balas Androgen yang ketara atau rawatan multanetal yang berterusan.

    Berhati-hati semasa mengambil ubat untuk pesakit yang mengalami gangguan lipoprotein. Danazol boleh menyebabkan gangguan lipoprotein berketumpatan tinggi (lipoprotein ketumpatan rendah, lipoprotein ketumpatan rendah), dengan itu mengambil kira risiko patologi arteri koronari apabila menunjukkan rawatan Danazol dan mempertimbangkan faedah - risiko.

    Berhati-hati semasa mengambil ubat untuk pesakit migrain.

    Berhati-hati apabila menggunakan Danazol pada pesakit yang telah didiagnosis dengan penyakit malignan atau disyaki.

    Adalah perlu untuk menghapuskan karsinoma hormon sebelum pelantikan rawatan danazol atau danazol bahawa nod dalam payudara masih atau lebih besar. Apabila terdapat tanda-tanda maleisasi, adalah perlu untuk menghentikan rawatan dengan danazol.

    Walaupun kesan androgen sering dipulihkan, teruskan menggunakan Danazol apabila terdapat tanda-tanda haid yang boleh menyebabkan kesan androgen tidak pulih.

    Adalah perlu untuk menghentikan rawatan dengan danazol jika terdapat sebarang kepentingan klinikal yang berlaku, terutamanya apabila terdapat bukti duri, sakit kepala, gangguan penglihatan atau tanda atau gejala lain peningkatan tekanan intrakranial, jaundis atau manifestasi lain hati, trombosis atau trombosis. Sebagai tambahan kepada pemantauan klinikal ke atas semua pesakit, pemantauan subklinikal yang sesuai perlu dipertimbangkan, yang mungkin termasuk penilaian fungsi hati berkala dan status hematologi.

    Apabila rawatan berpanjangan (> 6 bulan) atau rawatan berulang, disyorkan untuk ultrasound hati 6 bulan untuk pesakit. Apabila digunakan untuk masa yang lama, Danazol boleh meracuni sel-sel hati, mungkin kelihatan sel-sel hati yang jinak atau malignan, tetapi mungkin tidak menunjukkan gejala sehingga komplikasi atau keterukan. Risiko kematian -mengancam nyawa akibat pendarahan perut.

    mulakan rawatan dengan Danazol semasa kitaran haid. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan kontraseptif bukan hormon supaya berkesan.

    Dos terendah berkesan.

    Apabila dirawat dengan Danazol, adalah perlu untuk menguji secara berkala setiap 3-4 bulan pada jumlah, ciri-ciri air mani, kuantiti dan keupayaan untuk memotivasikan sperma, terutamanya pada orang muda.

    Perlu memantau dengan teliti pendirian pengaruh Danazol pada hormon seks lelaki, kesan ini mungkin tidak berkurangan selepas menghentikan ubat. Bagi wanita, ubat ini boleh menghalang ovulasi dan mengurangkan libido.

    Danazol boleh meningkatkan risiko kanser ovari pada pesakit dengan endometriosis. Pesakit yang dirawat dengan Danazol mungkin muncul gejala tumor otak, perlu diperiksa dengan kerap, hentikan ubat dengan serta-merta jika gejala dan pindahkan kepada pakar neurologi untuk rawatan. Rawatan denazol juga harus berhati-hati pada orang yang mempunyai penyakit endokrin - metabolik seperti kegagalan paratiroid, orang yang mempunyai tahap kalsium yang rendah dalam darah.

    Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

    Danazol mempunyai kesan yang ketara ke atas keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk berhati-hati.

    Kehamilan

    Danazol mungkin berbahaya kepada janin. Kesan hormon seks lelaki kepada janin menyebabkan gangguan seperti hipertrofi kelentit, bibir besar dan lipatan, menyebabkan alat kelamin wanita berbentuk skrotum, alat sulit luar biasa, keabnormalan perkembangan faraj yang mungkin ada pada janin jika ibu menggunakan Danazol semasa mengandung. Danazol juga boleh menyebabkan keguguran.

    Wanita yang dalam usia reproduktif apabila dilantik Danazole memerlukan nasihat tentang penggunaan kontraseptif yang tidak menggunakan hormon dan memberi amaran kepada risiko berbahaya kepada janin jika hamil semasa rawatan. Jika pesakit mengambil Danazol secara tidak sengaja semasa mengandung atau mengandung semasa rawatan dengan Danazol, adalah perlu untuk menghentikan ubat dan maklumkan kepada ibu tentang risiko berbahaya kepada janin.

    Tempoh penyusuan

    kerana Danazol berada dalam susu ibu dan mempunyai risiko kesan buruk yang serius untuk bayi yang disusui, jadi perlu mengambil kira atau menggunakan ubat atau menghentikan penyusuan susu ibu bergantung pada tahap penggunaan Danazol oleh ibu.

    Interaksi ubat

    Rawatan diabetes: elakkan koordinasi kerana Danazol boleh menyebabkan rintangan insulin menyebabkan diabetes. Jika perlu untuk menyelaraskan untuk memberitahu pesakit dan memeriksa glukosa darah. Laraskan dos rawatan diabetes semasa dan selepas rawatan Danazol.

  • Ubat anti-sawan: Danazol boleh menjejaskan kepekatan plasma carbamazepine dan boleh bertindak balas kepada pesakit dengan ubat ini dan dengan fenitoin. Interaksi yang sama boleh berlaku dengan phenobarbital.
  • Antikoagulan oral: Danazol boleh meningkatkan kesan warfarin.
  • Ubat anti-hipertensi: Disebabkan keupayaan untuk menyebabkan air, Danazol mungkin melawan kesan ubat anti-hipertensi.
  • Cyclosporin dan Tacrolimus: Danazol boleh meningkatkan kepekatan plasma cyclosporin dan tacrolimus, yang membawa kepada peningkatan ketoksikan pada badan ubat-ubatan ini.
  • Steroid: Walaupun kes khusus belum diterangkan, terdapat kemungkinan interaksi antara Danazol dan terapi steroid seksual.
  • Rawatan migrain: Danazol boleh menyebabkan migrain dan mungkin mengurangkan kesan ubat untuk merawat keadaan ini.
  • etil alkohol: Ubat bersepadu yang ditunjukkan oleh loya dan sesak nafas telah dilaporkan.
  • Alpha Calcidol: Danazol boleh meningkatkan tindak balas kalsium darah pada pesakit dengan hipotiroidisme primer, perlu mengurangkan dos ubat ini.
  • berinteraksi dengan ujian subklinikal: Danazol boleh menjejaskan ujian kuantitatif testosteron atau protein plasma.
  • Statin: Risiko penyakit otot dan otot masih meningkat apabila menggunakan Danazol secara serentak dengan statin yang dimetabolismekan oleh CYP3A4 seperti simvastatin, Atorvastatin dan Lovastatin.
  • Interaksi perubatan - Makanan: Makanan perlahan mencapai cmax dalam serum, makanan berlemak meningkatkan kepekatan ubat dalam serum.
  • Penyimpanan

    Di tempat yang kering, elakkan cahaya, suhu tidak melebihi 30 ° C.

    Ubat lain

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    count views

    Kata kunci yang popular