Pymme-AM5 pymepharco medicamento para la hipertensión (10 ampollas x 14 tabletas)
Forma farmacéutica Caja de 10 ampollas x 14 comprimidos
Especificaciones Amlodipino
Ingrediente
| Información de composición | Contenido |
| Amlodipino | 5mg |
Usos
indicaciones
Los medicamentos Pymme AM5 están indicados en los siguientes casos:
El mecanismo de hipotensión del amlodipino se debe al efecto de relajación directa de los músculos de los vasos sanguíneos.
El mecanismo exacto de amlodipino reduce la angina no se ha determinado completamente, pero amlodipino reduce la carga general de anemia debido a los dos efectos siguientes:
El mecanismo de acción del amlodipino también puede incluir la relajación de las arterias coronarias principales y de las arterias coronarias, tanto en áreas anemia como normales. Esta vasodilatación aumenta el suministro de oxígeno al músculo cardíaco en pacientes con espasmos de las arterias coronarias (angina de Prinzmetal o angina variable) y reduce los espasmos coronarios del tabaquismo.
Farmacocinética dinámica
absorción
Después de tomar las dosis del tratamiento, Amlodipin se absorbe bien y la concentración máxima en plasma alcanza aproximadamente 6 a 12 horas después de beber.
La biodisponibilidad absoluta se estima en aproximadamente 64 - 80 %.
Distribución
El volumen de distribución es de aproximadamente 21 l/kg.
La absorción de amlodipino no se ve afectada por los alimentos.
Los estudios in vitro muestran que aproximadamente el 97,5 % del amlodipino en la circulación está adherido a las proteínas plasmáticas.
Metabolismo y eliminación
El tiempo de semidescarga plasmática de Amlodipin es de aproximadamente 35 a 50 horas y es adecuado para la dosis 1 vez al día.
La concentración en estado plasmático se alcanza después de 7-8 días de uso continuo del medicamento.
Amlodipino se metaboliza principalmente en el hígado en metabolitos no activos, con el 10% de la sustancia inicial y el 60% de las sustancias metabólicas se excretan en la orina.
antes de tomar Pymme-AM5 pymepharco medicamento para la hipertensión (10 ampollas x 14 tabletas)
Cómo utilizar
Pyme AM5 utiliza vía oral.
Dosis
Adultos
Para hipertensión y angina, la dosis inicial normal es de 5 mg/hora/día, que puede aumentar hasta una dosis máxima de 10 mg/hora/día dependiendo de la respuesta de cada paciente.
En pacientes con hipertensión, amlodipino se ha utilizado simultáneamente con diuréticos tiazídicos, alfabloqueantes, betabloqueantes o inhibidores de la enzima angiotensina. Para la angina, amlodipino se puede utilizar en monómeros o simultáneamente con otros fármacos antianginosos en pacientes con angina resistente a los derivados de nitrato y/o a los betabloqueantes apropiados.
No es necesario ajustar la dosis de amlodipino en caso de uso simultáneo con diuréticos tiazídicos, alfabloqueantes, betabloqueantes o inhibidores enzimáticos en forma de angiotensina.
Temas especiales
Ancianos: La capacidad de tolerar a los pacientes ancianos y jóvenes es la misma cuando se usa la misma dosis de amlodipino. Recomendación de la posología habitual y se debe tener precaución al aumentar la dosis.
Pacientes con insuficiencia hepática: La dosis recomendada no se ha establecido en pacientes con insuficiencia hepática leve a media; Por lo tanto, se debe tener cuidado con la dosis y comenzar el tratamiento con las dosis más bajas de manera efectiva. No se han estudiado las propiedades farmacocinéticas de amlodipino en casos de insuficiencia hepática grave. Amlodipino debe iniciarse con las dosis más bajas y aumentarse lentamente en pacientes con insuficiencia hepática grave.
Pacientes con insuficiencia renal: el cambio en la concentración de amlodipino en plasma no está relacionado con el nivel de insuficiencia renal; Por tanto, se recomienda la dosis habitual. Amlodipino no se puede separar.
Niños y adolescentes
Niños y adolescentes de 6 a 17 años con hipertensión La dosis de antihipertensión oral recomendada para hipertensión arterial en niños de 6 a 17 años es de 2,5 mg/hora/día, luego se puede aumentar a 5 mg/hora/día si no se ha alcanzado la presión arterial deseada después de cuatro semanas. No se han estudiado dosis superiores a 5 mg/vez/día en niños.
Niños
Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico. ¿Qué hace
en caso de sobredosis? Hay un informe sobre la caída de la presión arterial, que puede ser prolongada e incluso causar un shock mortal.
La absorción de amlodipino disminuye significativamente cuando se indica carbón activado inmediatamente después o dentro de las 2 horas posteriores a la toma de Amlodipino 10 mg en voluntarios sanos.
En algunos casos, el estómago puede necesitarlo. En casos de hipotensión grave debido al uso de sobredosis de amlodipino, se deben tomar medidas positivas de apoyo cardiovascular, incluida la monitorización regular de las funciones cardiovasculares y respiratorias, las extremidades superiores y prestar atención al volumen de circulación y orina.
Se puede utilizar un vasoconstrictor para recuperar los vasos sanguíneos y la presión arterial, siempre y cuando el paciente no tenga contraindicado el uso del fármaco.
puede ser intravenoso con gluconato de calcio para revertir el efecto de los bloqueadores de los canales de calcio. Debido a que amlodipino está fuertemente relacionado con las proteínas plasmáticas, la evaluación no arroja resultados en este caso.
¿Qué hacer cuando se olvida una dosis? Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. Tenga en cuenta que no se debe utilizar el doble de la dosis prescrita.
Efectos secundarios
Al utilizar Pyme AM5 puedes experimentar efectos no deseados (ADR).
Común, ADR> 1/100
Poco común, 1/1000 Trastornos del sistema nervioso: aumenta el tono muscular, reduce el tacto/parestesia, neuropatía periférica, inconsciencia, trastornos del gusto, temblores, trastornos del sistema pagano. Trastornos respiratorios, torácicos y del mediastino: tos, dificultad para respirar, rinitis. Trastornos gastrointestinales: cambio del hábito de salir, sequedad de boca, indigestión (incluida gastritis), hiperplasia, pancreatitis, vómitos. Trastornos del tejido musculoesquelético y conectivo: dolor articular, dolor de espalda, contracción muscular, dolor muscular. Raro, ADR Instrucciones sobre cómo manejar las RAM Al experimentar efectos secundarios del medicamento, es necesario dejar de usarlo y notificar al médico o acudir al centro médico más cercano para recibir tratamiento oportuno.
Advertencias
Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.
Contraindicado
Pymme AM5 está contraindicado en los siguientes casos:
Insuficiencia cardíaca hemodinámica inestable después de un infarto agudo de miocardio.
Precaución al utilizar
utilizado en pacientes con insuficiencia cardíaca
En un estudio a largo plazo verificado con placebo (investigación Praise -2) usando amlodipino en pacientes con insuficiencia cardíaca debido a anemia, III y IV según la Asociación del Corazón de Nueva York (NYHA), se informó que amlodipino está relacionado con el aumento en la proporción de edema pulmonar. Sin embargo, no existe una diferencia significativa en la proporción de pacientes con insuficiencia cardíaca peor en el grupo de amlodipino que en el grupo de placebo.
Utilizado en pacientes con insuficiencia hepática
Como todos los demás bloqueadores de los canales de calcio, el tiempo de pérdida de amlodipino se prolonga en pacientes con deterioro de la función hepática y no se han establecido las dosis recomendadas para estos pacientes. Por lo tanto, Amlodipino debe usarse con precaución en estos pacientes.
La capacidad para conducir y utilizar maquinaria
amlodipino puede tener un impacto leve o medio en la capacidad para conducir y utilizar maquinaria.
Si los pacientes usan amlodipino para mareos, dolor de cabeza, fatiga o náuseas, su posibilidad de reacción puede verse afectada. Es necesario advertir cuidadosamente a los pacientes, especialmente al comienzo del tratamiento.
Embarazo
solo debe usar amlodipino durante el embarazo cuando no existe un sustituto más seguro y cuando la enfermedad en sí contiene mayores riesgos para las madres y los embriones.
Período de lactancia
La experiencia utilizada en humanos muestra que amlodipino ha pasado a través de la leche materna.
Interacción farmacológica
Se ha demostrado que amlodipino es seguro para los diuréticos tiazídicos, inhibidores de los receptores alfa-adrenérgicos, inhibidores de los receptores beta-adrenérgicos, inhibidores de la ECA, nitrato de larga duración, nitroglicerina debajo de la lengua, medicamentos antiinflamatorios esteroides, anticuerpos y antibióticos en la sangre.
Los datos in vitro de estudios en plasma han demostrado que amlodipino no afecta la cohesión de las proteínas plasmáticas de los fármacos en investigación (digoxina, fenitoína, warfarina o indometacina).
Simvastatina: el uso de dosis múltiples de 10 mg de amlodipino simultáneamente con 80 mg de simvastatina aumenta un 77 % la tasa de exposición a simvastatina en comparación con solo simvastatina. Para pacientes con amlodipino, el límite de dosis de simvastatina es 20 mg/día.
Jugo de pomelo: el uso simultáneo de 240 ml de jugo de pomelo con una dosis única de 10 mg en 20 voluntarios sanos no afecta significativamente la dinámica de Amlodipin. Esta investigación no permite probar los efectos de la diversidad genética de CYP3A4, la principal enzima responsable de transformar amlodipino; Por lo tanto, no es aconsejable utilizar amlodipino junto con pomelo o jugo de pomelo porque la biodisponibilidad puede aumentar en algunos pacientes y provocar un mayor efecto de hipotensión.
Inhibidor de CYP3A4: el uso simultáneo de 180 mg de dosis diaria de diltiazem con 5 mg de amlodipino en ancianos (69 - 87 años) con hipertensión aumenta el 57% de la tasa de exposición del sistema con amlodipino. Concentrado con eritromicina en un voluntario sano (18 - 43 años) no cambia significativamente la tasa de exposición del sistema con amlodipino (un aumento del 22% bajo la curva de la curva de concentración sanguínea de fármacos sanguíneos a lo largo del tiempo [AUC]). Aunque no se sabe con seguridad la relación clínica con estos estudios, el cambio farmacocinético puede ser más pronunciado en los pacientes de edad avanzada. Los inhibidores potentes de CYP3A4 (como ketoconazol, iTraconazol, ritonavir) pueden aumentar el nivel de amlodipino en la sangre que el diltiazem. Se debe tener precaución al utilizar amlodipino junto con inhibidores de CYP3A4.
La claritromicina es un inhibidor del CYP3A4: existe un mayor riesgo de hipotensión en pacientes que usan claritromicina junto con amlodipino. Se debe controlar de cerca a los pacientes cuando se usa simultáneamente amlodipino con claritromicina.
Sustancias inductoras de CYP3A4: Actualmente no hay datos sobre los efectos de las sustancias inductoras de CYP3A4 en Amlodipino. El uso simultáneo con sustancias inductoras de CYP3A4 (como rifampicina, hipérico perforatum) puede reducir los niveles de amlodipino en plasma. Se debe tener precaución al utilizar amlodipino junto con sustancias inductoras de CYP3A4. En los siguientes estudios, no hubo cambios significativos en la farmacocinética de amlodipino u otros medicamentos en el estudio cuando se usan en combinación.
El efecto de otros fármacos sobre la amlodipina
El uso simultáneo de amlodipino y cimetidina no cambia la cinética de amlodipino.
El uso concentrado de antiácidos es sal de aluminio y sal de magnesio con una dosis única de amlodipino no afecta significativamente la dinámica de Amlodipino.
El uso de una dosis única de 100 mg de Sildenafil en objetos con hipertensión idiopática no afecta los parámetros farmacocinéticos de Amlodipin. Cuando se usa en combinación con amlodipino y sildenafil, cada fármaco tiene su propio efecto reductor.
El efecto de amlodipino sobre otros fármacos
El uso simultáneo de 10 mg de amlodipino con 80 mg de atorvastatina no cambia significativamente los parámetros farmacocinéticos de atorvastatina en un estado de concentración estable en plasma.
El uso simultáneo de amlodipino con digoxina no cambia la concentración de digoxina en plasma ni el aclaramiento renal de digoxina en voluntarios sanos.
El uso de dosis única o multidosis de 10 mg de amlodipino no afecta significativamente la cinética del etanol.
El uso simultáneo de amlodipino con warfarina no cambia el tiempo de acción de los inhibidores de protrombina de la warfarina.
No existen estudios sobre la interacción farmacológica entre ciclosporina y amlodipino en voluntarios sanos u otros grupos de sujetos excepto pacientes con trasplante de riñón.
No existen estudios sobre la interacción farmacológica entre ciclosporina y amlodipino en voluntarios sanos u otros grupos de sujetos excepto pacientes con trasplante de riñón.
Diferentes estudios en pacientes con trasplante de riñón muestran que el uso simultáneo de amlodipino con ciclosporina afecta la concentración inferior de ciclosporina desde sin cambios hasta un aumento promedio de 40%.
Es necesario considerar el control de los niveles de ciclosporina en pacientes con trasplante de riñón que utilizan amlodipino.
Existe un riesgo de aumento de la concentración de tacrolimus en sangre cuando se usa simultáneamente con amlodipino. Para evitar la toxicidad de tacrolimus, cuando se utiliza amlodipino en pacientes tratados con tacrolimus, se debe controlar la concentración de tacrolimus en sangre y ajustar la dosis de tacrolimus si corresponde.
Objetivos mecánicos de los inhibidores de rapamicina (MTOR) Los inhibidores de MTOR como sirolimus, temsirolimus y everolimus son sustratos de CYP3A. Amlodipino es un inhibidor débil de CYP3A. Cuando se usa simultáneamente con inhibidores de MTor, amlodipino puede aumentar la exposición a los inhibidores de MTor.
Interacciones entre medicamentos y pruebas bioquímicas: desconocidas.
Almacenamiento
menos de 30°C, evitar la humedad y la luz.
Otras drogas
- CEPOREX CAPSULES 500MG
- FOSTIMON 75 IU POWDER AND SOLVENT FOR SOLUTION FOR INJECTION
- Fampyra
- K/L POULTICE (KAOLIN POULTICE BP)
- Pergoveris
- Sildenafil Teva
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