Obat Pymme-AM5 pymepharco kanggo hipertensi (10 blister x 14 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 10 blister x 14 tablet
Spesifikasi Amlodipine

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Amlodipine	5 mg

Migunakake

indikasi

Obat Pymme AM5 dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Hipertensi.

Angina stabil kronis. Mambu ing sel otot polos ing jantung lan pembuluh getih.

Mekanisme hipotensi amlodipine amarga efek relaksasi langsung saka otot pembuluh getih.

Mekanisme amlodipine sing tepat kanggo nyuda angina durung ditemtokake kanthi lengkap, nanging Amlodipine nyuda beban anemia sakabèhé amarga rong efek ing ngisor iki:

Amlodipin ngeculake arteri perifer lan kanthi mangkono nyuda output total jantung kanggo jantung (ngurangi beban). Amarga detak jantung ora owah, beban iki nyuda jantung kanggo nyuda konsumsi energi lan kabutuhan oksigen ing otot jantung.

Mekanisme tumindak amlodipine uga kalebu relaksasi arteri koroner utama lan arteri koroner, ing anemia lan ing wilayah normal. Vasodilasi iki nambah pasokan oksigen menyang otot jantung ing pasien kanthi spasme arteri koroner (angina Prinzmetal utawa variabel angina) lan nyuda spasme koroner ngrokok.

Farmakokinetik dinamis

penyerapan

Sawise njupuk dosis perawatan, Amlodipin diserep kanthi apik kanthi konsentrasi puncak ing plasma kira-kira 6 - 12 jam sawise ngombe.

Bioavailabilitas mutlak kira-kira udakara 64 - 80%.

Distribusi

Volume distribusi kira-kira 21 l/kg.

Penyerapan amlodipine ora kena pengaruh panganan.

Panliten in vitro nuduhake yen udakara 97,5% amlodipine ing sirkulasi ditempelake ing protein plasma.

Metabolisme lan eliminasi

Wektu semi-discharged plasma Amlodipin kira-kira 35 - 50 jam lan cocok kanggo dosis 1 wektu / dina.

Konsentrasi ing negara plasma digayuh sawise 7-8 dina nggunakake obat sing terus-terusan.

Amlodipin biasane dimetabolisme ing ati dadi metabolit non-aktif, kanthi 10% zat awal lan 60% zat metabolik diekskripsikake ing urin.

Sadurunge njupuk Obat Pymme-AM5 pymepharco kanggo hipertensi (10 blister x 14 tablet)

Cara nggunakake

pyme AM5 nggunakake lisan.

Dosis

Wong diwasa

Kanggo hipertensi lan angina, dosis wiwitan normal yaiku 5 mg / wektu / dina, sing bisa nambah nganti dosis maksimal 10 mg / wektu / dina gumantung saka respon saben pasien.

Ing pasien hipertensi, amlodipine wis digunakake bebarengan karo diuretik thiazid, blocker alpha, blocker beta utawa inhibitor enzim berbentuk angiotensin. Kanggo angina, amlodipine bisa digunakake ing monomer utawa bebarengan karo obat anti-angina liyane ing pasien sing tahan angina kanggo turunan nitrat lan/utawa beta blocker sing cocog.

Ora perlu nyetel dosis amlodipine yen digunakake bebarengan karo diuretik thiazid, blocker alpha, blocker beta utawa inhibitor enzim ing bentuk angiotensin.

Mata pelajaran khusus

Lansia: Kemampuan kanggo toleransi pasien tuwa lan enom padha nalika nggunakake dosis amlodipine sing padha. Rekomendasi dosis biasa lan kudu ati-ati nalika nambah dosis.

Pasien gagal ati: Dosis sing disaranake durung disetel kanggo pasien sing gagal ati entheng nganti medium; Mulane, dosis kudu ati-ati lan perawatan diwiwiti kanthi dosis sing paling murah kanthi efektif. Sifat farmakokinetik amlodipine durung diteliti ing kasus gagal ati sing abot. Amlodipine kudu diwiwiti saka dosis sing paling murah lan mundhak alon-alon ing pasien kanthi gagal ati sing abot.

Pasien gagal ginjal: Owah-owahan konsentrasi amlodipine ing plasma ora ana hubungane karo tingkat gagal ginjal; Mulane, dosis biasa dianjurake. Amlodipin ora bisa dipisahake.

Bocah lan remaja

Anak-anak lan remaja saka 6 nganti 17 taun kanthi dosis hipertensi kanggo hipertensi oral antihipertensi dianjurake kanggo bocah-bocah saka 6 nganti 17 taun yaiku 2,5 mg / wektu / dina, banjur bisa ditambah dadi 5 mg / wektu / dina yen tekanan getih sing dikarepake durung entuk sawise patang minggu. Dosis sing luwih dhuwur tinimbang 5 mg / wektu / dina durung diteliti ing bocah-bocah.

Anak

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis. Apa sing ditindakake

nalika overdosis? Ana laporan babagan tekanan darah mudhun, bisa uga saya suwe lan kalebu kejutan mati..

Panyerepan amlodipine nyuda sacara signifikan nalika nuduhake karbon aktif sawise utawa sajrone 2 jam sawise njupuk Amlodipin 10 mg ing sukarelawan sehat.

Ing sawetara kasus, weteng bisa uga mbutuhake. Ing kasus hipotensi abot amarga nggunakake overdosis amlodipine, langkah-langkah dhukungan kardiovaskular sing positif kudu ditindakake, kalebu ngawasi rutin fungsi kardiovaskular lan pernapasan, anggota awak sing dhuwur lan menehi perhatian marang volume sirkulasi lan urin.

Bisa nggunakake vasokonstriktor kanggo mulihake pembuluh getih lan tekanan getih, anggere pasien ora duwe kontraindikasi nggunakake obat kasebut.

bisa intravena karo calcium gluconate kanggo mbalikke efek saka calcium channel blockers. Amarga amlodipine disambungake banget karo protein plasma, pambiji ora nggawa asil ing kasus iki.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.

Efek sisih

Nalika nggunakake Pyme AM5 sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Umum, ADR> 1/100

Gangguan sistem saraf: sirah, pusing, turu.

Gangguan jantung: Nyikat dhadha.

Gangguan flushing: Flush.

Gangguan ing sistem pencernaan: nyeri weteng, mual.

Kelainan sistemik lan lokal: edema, lemes.

Ora umum, 1/1000

Kelainan getih lan kelenjar getah bening: leukopenia, trombositopenia.

Gangguan metabolik lan nutrisi: Hiperglikemia.

Gangguan mental: Insomnia, owah-owahan pikiran.

Kelainan sistem saraf: nambah nada otot, nyuda tactile / paresthesia, neuropati perifer, ora sadar, gangguan rasa, tremor, gangguan sistem pagan.

kelainan visual: gangguan visual.

Gangguan pangrungu lan ing: tinnitus.

Gangguan vaskular: Hipotensi, vaskulitis.

Gangguan ambegan, dada lan mediastinum: watuk, sesak ambegan, rhinitis.

Kelainan gastrointestinal: Ganti kebiasaan metu, tutuk garing, gangguan pencernaan (kalebu gastritis), hiperplasia, pankreatitis, muntah.

Kelainan kulit lan jaringan subkutan: rambut rontog, tambah kringet, pendarahan, owah-owahan warna kulit, urtikaria.

Gangguan muskuloskeletal lan jaringan ikat: nyeri sendi, nyeri punggung, kontraksi otot, nyeri otot.

Kelainan ginjel lan sistem urin: Tambah urination, gangguan urination, subkomite wengi.

Kelainan reproduksi lan kelenjar susu: payudara gedhe ing wong lanang, disfungsi ereksi.

Kelainan sistemik lan lokal: kekirangan, rasa ora nyaman, nyeri.

Indikator tes: bobot mundhut, bobot mundhut.

Langka, ADR

Reaksi alergi kalebu gatel, ruam kulit, angioedema lan macem-macem mawar.

ati: hepatitis, jaundice lan enzim ati.

Pandhuan kanggo nangani ADR

Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Kontraindikasi

Pymme AM5 dikontraindikasi ing kasus ing ngisor iki:

Sensitif kanggo dihydropyridine, amlodipine utawa bahan obat apa wae.

Hipotensi serius.

SHARE (kalebu kejut jantung).

Kesimpulan saka ventrikel ventrikel kiwa (contone, stenosis aorta abot).

Gagal jantung hemodinamik sing ora stabil sawise infark miokard akut.

Ati-ati nalika nggunakake

digunakake ing pasien gagal jantung

Ing panaliten jangka panjang babagan plasebo-diverifikasi (Praise -2 riset) nggunakake amlodipine ing pasien sing gagal jantung amarga anemia, III lan IV miturut New York Heart Association (NYHA), amlodipine dilaporake ana gandhengane karo peningkatan rasio edema paru. Nanging, ora ana bedane sing signifikan ing proporsi pasien gagal jantung sing luwih elek ing klompok amlodipine tinimbang klompok plasebo.

Digunakake ing pasien sing duwe fungsi ati sing cacat

Kaya kabeh pamblokiran saluran kalsium liyane, wektu sampah Amlodipine saya suwe ing pasien kanthi gangguan fungsi ati lan dosis sing disaranake kanggo pasien kasebut durung disetel. Mula, Amlodipin kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien kasebut.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

amlodipine bisa uga duwe pengaruh sing sithik utawa sedheng kanggo kemampuan nyopir lan ngoperasikake mesin.

Yen pasien nggunakake amlodipine pusing, sirah, lemes utawa mual, kemungkinan reaksi kasebut bisa diganggu. Pasien kudu dielingake kanthi ati-ati, utamane ing wiwitan perawatan.

Kandhutan

mung kudu nggunakake amlodipine nalika meteng nalika ora ana panggantos sing luwih aman lan nalika penyakit kasebut duwe risiko luwih gedhe kanggo ibu lan embrio.

Wektu nyusoni

Pengalaman sing digunakake ing manungsa nuduhake yen amlodipine wis liwat susu ibu.

Interaksi obat

Amlodipin wis ditampilake aman kanggo diuretik thiazid, inhibitor reseptor alpha-adrenergik, inhibitor reseptor beta-adrenergik, inhibitor ACE, nitrat tahan suwe, nitrogliserin ing ilat, obat anti-inflamasi steroid, antibodi lan antibiotik Getih.

Data in vitro saka studi plasma nuduhake yen amlodipine ora mengaruhi kohesi protein plasma obat riset (digoxin, phenytoin, warfarin utawa indomethacin).

Simvastatin: Gunakake kaping pirang-pirang dosis 10 mg amlodipine bebarengan karo 80 mg simvastatin nambah 77% tingkat paparan karo simvastatin dibandhingake mung simvastatin. Kanggo pasien sing nganggo amlodipine, watesan dosis simvastatin yaiku 20 mg / dina.

Jus jeruk bali: nggunakake 240 ml jus jeruk bali kanthi dosis siji 10 mg ing 20 sukarelawan sehat ora mengaruhi dinamika Amlodipin. Panaliten iki ora ngidini tes efek keragaman genetik CYP3A4, enzim utama sing tanggung jawab kanggo ngowahi amlodipine; Mula, ora disaranake nggunakake amlodipine bebarengan karo jus jeruk bali utawa jeruk bali amarga bioavailabilitas bisa nambah ing sawetara pasien sing nyebabake efek hipotensi.

Inhibitor CYP3A4: kanthi bebarengan nggunakake 180 mg dosis saben dina diltiazem karo 5 mg amlodipine ing wong tuwa (69 - 87 taun) kanthi hipertensi mundhak 57% saka tingkat paparan sistem karo amlodipine. Konsentrasi karo Erythromycin ing sukarelawan sehat (umur 18-87 taun) kanthi hipertensi mundhak 57% saka tingkat paparan sistem karo amlodipine. saka 22% ing kurva kurva konsentrasi getih obat getih liwat wektu [AUC]). Sanajan klinis sing ana gandhengane karo studi kasebut ora yakin, owah-owahan farmakokinetik bisa uga luwih jelas ing pasien tuwa. Inhibitor CYP3A4 sing kuat (kayata ketoconazole, iTraconazole, ritonavir) bisa nambah tingkat amlodipine ing getih tinimbang diltiazem. Sampeyan kudu ati-ati nalika nggunakake amlodipine bebarengan karo inhibitor CYP3A4.

Clarithromycin minangka inhibitor CYP3A4: Risiko tambah hipotensi ing pasien sing nggunakake clarithromycin bebarengan karo amlodipine. Pasien kudu ngawasi kanthi rapet nalika nggunakake amlodipine bebarengan karo clarithromycin.

Zat induksi CYP3A4: Saiki ora ana data babagan efek zat induksi CYP3A4 ing Amlodipin. Panggunaan simultan karo zat induksi CYP3A4 (kayata rifampicin, hypericum perforatum) bisa nyuda tingkat amlodipine ing plasma. Sampeyan kudu ati-ati nalika nggunakake amlodipine bebarengan karo zat induksi CYP3A4. Ing panaliten ing ngisor iki, ora ana owah-owahan sing signifikan ing farmakokinetik amlodipine utawa obat liya ing panliten kasebut nalika digunakake ing kombinasi.

Pengaruh obat liya ing amlodipine

Panggunaan simultan amlodipine lan cimetidine ora ngowahi kinetika amlodipine.

Konsentrasi panggunaan antasida yaiku uyah aluminium lan uyah magnesium kanthi dosis tunggal amlodipine ora sacara signifikan mengaruhi dinamika Amlodipin.

Gunakake dosis siji 100 mg Sildenafil ing obyek kanthi hipertensi idiopatik ora mengaruhi parameter farmakokinetik Amlodipin. Yen digunakake bebarengan karo amlodipine lan sildenafil, saben obat duwe efek ngedhunake dhewe.

Pengaruh amlodipine ing obat liya

Panggunaan 10 mg amlodipine kanthi 80 mg Atorvastatin kanthi bebarengan ora ngganti parameter farmakokinetik Atorvastatin kanthi signifikan ing kahanan konsentrasi plasma sing stabil.

Panggunaan amlodipine bebarengan karo digoxin ora ngganti konsentrasi digoxin ing plasma utawa reresik ginjel saka digoxin ing sukarelawan sehat.

Gunakake dosis tunggal utawa multi-dosis 10 mg amlodipine ora mengaruhi kinetika etanol sacara signifikan.

Panggunaan amlodipine bebarengan karo warfarin ora ngganti wektu inhibitor prothrombin saka warfarin.

Ora ana panaliten babagan interaksi obat antarane cyclosporin lan amlodipine ing sukarelawan sehat utawa klompok subjek liyane kajaba pasien transplantasi ginjel.

Ora ana panaliten babagan interaksi obat antarane cyclosporin lan amlodipine ing sukarelawan sehat utawa klompok subjek liyane kajaba pasien transplantasi ginjel. ora owah nganti rata-rata mundhak 40%.

Perlu dipikirake kanggo ngawasi tingkat siklosporin ing pasien transplantasi ginjel nggunakake amlodipine.

Ana risiko tambah konsentrasi tacrolimus getih nalika digunakake bebarengan karo amlodipine. Kanggo ngindhari keracunan tacrolimus, nalika nggunakake amlodipine ing pasien sing diobati karo tacrolimus, konsentrasi tacrolimus getih kudu dipantau lan nyetel dosis Tacrolimus yen cocog.

Tujuan mekanik saka inhibitor Rapamycin (MTOR) inhibitor MTOR kayata syrolimus, temsirolimus lan everolimus minangka substrat CYP3A. Amlodipine minangka inhibitor CYP3A sing lemah. Yen digunakake bebarengan karo inhibitor MTor, Amlodipine bisa nambah paparan inhibitor MTor.

Interaksi antarane obat lan tes biokimia: ora dingerteni.

Panyimpenan

kurang saka 30 ° C, ngindhari kelembapan lan cahya.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.