Pyzacar 50 pymepharco przeciwnadciśnieniowe (2 blistry x 15 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 2 blistry po 15 tabletek
Specyfikacja Losartan

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Losartan	50 mg

Używa

Wskazania

Lek Pyzacar 50mg wskazany jest w następujących przypadkach:

Leczenie nadciśnienia tętniczego u dorosłych, dzieci i młodzieży w wieku od 6 do 18 lat. Pacjenci z niewydolnością serca, stale leczeni inhibitorami ACE, nie powinni zmieniać leczenia na losartan.

Leczenie przewlekłej niewydolności serca u pacjentów z emulsją krwi lewej komory farmakokinetyka

Po wypiciu losartan dobrze się wchłania i początkowo metabolizowany jest w wątrobie dzięki enzymom cytochromu P450. Biodostępność losartanu wynosi około 33%. Około 14% dawki losartanu ulega przemianie do aktywnych metabolitów.

T1/2 losartanu wynosi około 2 godzin, a metabolitów około 6-9 godzin. Średnie maksymalne stężenie losartanu osiągane jest w ciągu 1 godziny, a działanie metabolitów w ciągu 3-4 godzin. Zarówno losartan, jak i jego aktywne metabolity są powiązane z białkami osocza (> 99%), głównie z albuminą, a nie przez barierę krew-mózg.

Objętość dystrybucji losartanu wynosi około 34 litrów, a metabolitów o aktywności około 12 litrów. Całkowity klirens losartanu w osoczu wynosi około 600 ml/minutę; metabolitów o aktywności 50 ml/min; Zatrzymanie nerek odpowiada około 75 ml/min i 25 ml/min.

U pacjentów z łagodną do średniej marskością wątroby pole pod krzywą losartanu i jego metabolitów jest 5 razy większe i 2 razy większe niż u pacjentów z prawidłową wątrobą.

Przed wzięciem Pyzacar 50 pymepharco przeciwnadciśnieniowe (2 blistry x 15 tabletek)

Jak stosować

Lek Pyzacar 50 mg może przyjmować lek w przypadku głodu lub uczucia sytości.

Dawkowanie

Dorośli

Leczenie nadciśnienia:

Dawka początkowa i zwykle stosowana dawka podtrzymująca wynoszą 50 mg/raz/dobę. Maksymalny efekt hipotensyjny osiąga się po 3-6 tygodniach od rozpoczęcia leczenia. U niektórych pacjentów można zwiększyć dawkę do 100 mg/czas/dzień (rano), aby zwiększyć efekt leczenia.

Można łączyć losartan potasu z innymi lekami na nadciśnienie, szczególnie z lekami moczopędnymi (takimi jak hydrochlorotiazyd).

Leczenie chorób nerek z nadciśnieniem i cukrzycą typu 2, z białkomoczem > 7,5 g/dzień:

Dawka początkowa wynosi zazwyczaj 50 mg/raz/dobę. Dawkę można zwiększyć do 100 mg/dzień/dzień, w zależności od reakcji po 1 miesiącu od rozpoczęcia leczenia.

Możliwa jest koordynacja alfa-glukozydazy Losartan Pot).

Leczenie przewlekłej niewydolności serca:

Dawka początkowa wynosi zwykle 12,5 mg/dobę/dobę. Jeżeli nie jest spełniony, podwajaj dawkę po każdym tygodniu (25 mg/raz/dzień; 50 mg/raz/dzień; 100 mg/raz/dzień; do maksymalnej dawki 50 mg/raz/dzień).

Ograniczenie ryzyka nagłego ryzyka u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i przerostem lewej komory zarejestrowanym w elektrokardiogramie:

Dawka początkowa wynosi zazwyczaj 50 mg/raz/dobę. W zależności od reakcji ciśnienia krwi pacjenta można dodać małe dawki hydrochlorotiazydu i/lub zwiększyć dawkę losartanu Kali do 100 mg/raz/dobę.

Przedmioty specjalne

Pacjenci ze zmniejszoną objętością wewnętrzną (np. pacjenci leczeni dużymi dawkami leków moczopędnych):

Dawka początkowa wynosi 25 mg/raz/dzień.

Pacjenci z niewydolnością nerek i pacjenci dializowani:

Nie ma potrzeby dostosowywania dawki początkowej.

Pacjenci z niewydolnością wątroby:

Pacjentów z niewydolnością wątroby w wywiadzie należy leczyć mniejszą dawką niż zwykle. Przeciwwskazane u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby ze względu na brak doświadczenia w tej grupie pacjentów.

Dzieci:

Dzieci od 6 miesięcy do

Dane dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa stosowania leku Losartan Kali u dzieci w wieku od 6 miesięcy do

Dzieci w wieku od 6 do 18 lat:

W przypadku dzieci, które mogą połykać całą tabletkę, wskazania to 25 mg/raz/dzień u dzieci o masie ciała od 20 do 50 kg (w niektórych szczególnych przypadkach dawka może zostać zwiększona do maksymalnie 50 mg/raz/dzień). Dawkę dostosowuje się w zależności od reakcji ciśnienia krwi. ml/minutę/1,73 m2 i niewydolność wątroby.

Osoby starsze:

Dawka początkowa wynosi 25 mg/raz/dzień dla pacjentów w wieku > 75 lat, zwykle nie ma konieczności dostosowywania dawki u osób w podeszłym wieku.

Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania? W przypadku wystąpienia objawów niedociśnienia należy zastosować leczenie wspomagające. Zarówno losartan, jak i jego metabolity są aktywne i nie można ich usunąć poprzez hemolizę.

W nagłym przypadku natychmiast zadzwoń pod numer alarmowy 115 lub udaj się do najbliższej lokalnej stacji zdrowia.

Co zrobić w przypadku pominięcia dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Nie pić dwa razy zgodnie z zaleceniami.

Skutki uboczne

Podczas stosowania Pyzacar 50 mg mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

Wspólne, ADR> 1/100

Zaburzenia układu nerwowego: Zawroty głowy. Niedokrwistość.

Zaburzenia układu nerwowego: sen, ból głowy, następnie zaburzenia snu. Zaburzenia ogólne: osłabienie, zmęczenie, obrzęki.

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe: biegunka lub zaparcie.

** AlAT często powraca do normy po zaprzestaniu leczenia.

Zaobserwuj niepożądany efekt podczas stosowania leku.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Lek Pyzacar 50 mg jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

Pacjenci z nadwrażliwością na losartan lub którykolwiek składnik leku. m2).

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

Nadwrażliwość: Należy ściśle monitorować pacjentów, u których w przeszłości występował obrzęk naczynioruchowy (obrzęk twarzy, warg, gardła i/lub języka).

Niedociśnienie i zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej: Objawowe niedociśnienie tętnicze, szczególnie po podaniu dawki początkowej lub po zwiększeniu dawki, może wystąpić u pacjentów ze zmniejszeniem objętości krwiomoczu krążeniowego lub hipoglikatycznego w wyniku stosowania dużych dawek leków moczopędnych, diety ubogiej w sól, wymiotów lub biegunki. Należy kontrolować te stany przed leczeniem losartanem potasowym lub zastosować dawkę początkową mniejszą niż zwykle stosowana. Należy zachować ostrożność również w przypadku dzieci w wieku od 6 do 18 lat.

Zaburzenia elektrolitowe: częste u pacjentów z niewydolnością nerek, z cukrzycą lub bez cukrzycy. W badaniu klinicznym przeprowadzonym u pacjentów z cukrzycą cukrzycową 2, w grupie leczonej losartanem potasowym częstość występowania hiperkemii hiperpotasowej była większa niż w grupie placebo. Dlatego u pacjentów z niewydolnością serca, przy klirensie kreatyniny wynoszącym 30–50 ml/min, należy ściśle monitorować stężenie potasu w osoczu i klirens kreatyniny. Nie należy stosować jednocześnie iosartanu potasu z lekami oszczędzającymi potas, suplementami i substytutami zawierającymi potas.

Losartan jest wskazany w mniejszych dawkach niż dawki powszechnie stosowane u pacjentów z niewydolnością wątroby w wywiadzie. Przeciwwskazane Pyzacar 50 mg u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby i dzieci z niewydolnością wątroby.

W wyniku hamowania układu renina-angiotensyna-aldosteron zgłaszano zmiany w czynności nerek, w tym niewydolność nerek (szczególnie u pacjentów z zależną od nerek funkcją nerek układu renina-angiotensyna-aldosteron, jak u pacjentów z ciężką niewydolnością serca lub zaburzeniami czynności nerek). Losartan Kali, podobnie jak inne leki działające na układ renina-anotensyna-aldosteron, może zwiększać stężenie mocznika we krwi i kreatyniny w surowicy u pacjentów z obustronnym zwężeniem nerek lub zwężeniem tętnicy nerkowej u pacjentów z pojedynczą nerką. Dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania leku Losartan Kali w powyższej grupie pacjentów. Te zmiany w czynności nerek mogą powrócić do normy po zatrzymaniu. Podczas leczenia należy monitorować czynność nerek, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (takimi jak gorączka, odwodnienie). Nie należy stosować jednocześnie losartanu potasu i inhibitorów ACE ze względu na nasilone zaburzenia czynności nerek.

Brak doświadczenia w stosowaniu leków u pacjentów po przeszczepieniu nerki.

Pacjent z pierwotnym aldosteronem nie reaguje na leki stosowane w leczeniu nadciśnienia poprzez hamowanie układu renina-angiotensyna. Dlatego nie należy podawać losartanu w tej grupie pacjentów.

Podobnie jak inne leki stosowane w leczeniu nadciśnienia, Losartan Kali obniża nadmierne ciśnienie krwi u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca i chorobą naczyń mózgowych, które mogą powodować zawał mięśnia sercowego lub udar.

U pacjentów z niewydolnością serca, z niewydolnością nerek lub bez, istnieje ryzyko ciężkiego niedociśnienia tętniczego i niewydolności nerek (zwykle ostrej) podczas stosowania inhibitorów reniny-anotensyny. Niedoświadczony w stosowaniu Losartanu u pacjentów z niewydolnością serca i jednocześnie ciężką niewydolnością nerek, u pacjentów z ciężką niewydolnością serca IV (NYHA), a także u pacjentów z niewydolnością serca i objawami zagrażającymi arytmią. Dlatego należy zachować ostrożność stosując Losartan Kali w tej grupie pacjentów. Należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego łączenia losartanu potasu i leków blokujących receptory beta-adrenergiczne.

Należy zachować ostrożność, wskazując losartan potasu pacjentom ze zwężeniem aorty lub zastawką mitralną, przerostem obturacyjnym w chorobie mięśnia sercowego.

W leku z substancjami pomocniczymi laktozą, dlatego u pacjentów z rzadkimi problemami genetycznymi nie należy stosować galaktozy drzemkowej, niedoboru laktazy ani filaru glukozowo-galaktozowego.

Podwójny inhibitor Renina-Anotensyna-Aldosteron (RAAS): Istnieją dowody na to, że połączenie inhibitorów ACE, leków będących receptorami angiotensyny II i aliskirenu zwiększa ryzyko niedociśnienia, hiperkaliemii i zaburzeń czynności nerek (w tym ostrej niewydolności nerek). Zaleceń nie należy stosować jednocześnie. W przypadku konieczności leczenia schematem zawierającym dwa inhibitory RAAS, należy ściśle monitorować czynność nerek, stężenie elektrolitów i ciśnienie krwi. Nie należy stosować jednocześnie leku Ace ACE i Angiotensyny II u pacjentów z cukrzycową chorobą nerek.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Lek może jednak powodować zawroty głowy, dlatego w przypadku prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn należy skonsultować się z lekarzem.

Ciąża

Stosowanie leków działających na układ renina-angiotensyna w połowie i w ostatnich trzech miesiącach ciąży może powodować uszkodzenia i śmierć noworodków. Nie powiązano stosowania leków wyłącznie w pierwszych trzech miesiącach ciąży z ryzykiem zajścia w ciążę, jednak w przypadku wykrycia ciąży należy jak najszybciej przerwać stosowanie Losartanu.

Okres karmienia piersią

Nie wiadomo, czy losartan przenika do mleka matki, czy nie. Ze względu na szkodliwy potencjał dla dzieci karmionych piersią, muszą one podjąć decyzję o zaprzestaniu karmienia piersią lub zaprzestaniu stosowania leku, w zależności od znaczenia leku dla matki.

Interakcje leków

Losartan doustnie z cymetydyną zwiększa pole pod krzywą (AUC) losartanu o około 18%, ale nie wpływa na farmakokinetykę aktywnych metabolitów losartanu.

Losartan doustnie z fenobarbitalem zmniejsza o około 20% losartan i jego aktywnych metabolitów.

Inne leki na nadciśnienie mogą nasilać działanie hipotensyjne losartanu. Jednoczesne stosowanie z 3-rundowymi lekami przeciwdepresyjnymi, lekami psychotycznymi, baklofenem i amifostyną może zwiększać ryzyko wystąpienia niedociśnienia.

Losartan jest metabolizowany głównie przez CYP2C9 do aktywnych metabolitów w postaci kwasów karboksylowych. W badaniu klinicznym wykazano, że flukonazol (inhibitor CYP2C9) zmniejsza stężenie i czas ekspozycji metabolicznej o około 50%. Jednoczesne leczenie losartanem i ryfampicyną (indukcja CYP2C9) zmniejsza stężenie aktywnych metabolitów w osoczu o około 40%. Powyższe interakcje są niejasne z punktu widzenia klinicznego. Nie ma różnicy w stężeniu i czasie kontaktu aktywnych metabolitów losartanu podczas jednoczesnego leczenia fluwastatyną (słaby inhibitor CYP2C9).

Nie należy stosować losartanu jednocześnie z lekami zatrzymującymi potas (takimi jak leki moczopędne oszczędzające potas: Amiloryd, triamteren, spironolakton), lekami zwiększającymi poziom potasu (takimi jak heparyna) lub suplementami i substytutami zastępczymi zawierającymi potas, ponieważ może to zwiększać stężenie potasu w surowicy.

Należy uważnie monitorować stężenie litu w surowicy podczas łączenia soli litu z losartanem.

Łączenie leków przeciwreceptorowych receptora angiotensyny II z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) (selektywne hamowanie COX-2, dawki kwasu acetylosalicylowego przeciwzapalnego i NLPZ nie są selektywne) może zmniejszyć efekt obniżenia ciśnienia krwi. Jednoczesne stosowanie antagonistów receptora angiotensyny II lub leków moczopędnych z NLPZ może upośledzać czynność nerek, w tym ostrą niewydolność nerek, zwiększone stężenie potasu w surowicy, szczególnie u pacjentów z wcześniejszymi zaburzeniami czynności nerek. Należy zachować ostrożność podczas stosowania tego połączenia, szczególnie u osób starszych. Po rozpoczęciu leczenia i leczeniu okresowym należy zapewnić pełne nawodnienie pacjentów i monitorowanie czynności nerek.

Dane kliniczne pokazują, że podwójne hamowanie RAAS poprzez kombinację inhibitorów ACE, leków będących receptorami angiotensyny II i aliskirenu zwiększa częstość występowania niedociśnienia, hiperkaliemii i zaburzeń czynności nerek (w tym ostrej niewydolności nerek) w porównaniu z pojedynczymi inhibitorami Raas.

Przechowywanie

W suchym, chłodnym miejscu (poniżej 30°C) unikaj światła.

Data ważności: 36 miesięcy od daty produkcji. Nie należy stosować przeterminowanych leków podanych na opakowaniu.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.