Pyzacar 50 pymepharco anti-hipertensiune arterială (2 blistere x 15 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 2 blistere x 15 comprimate
Specificații Losartan

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Losartan	50 mg

Utilizări

Indicații

Medicamentul Pyzacar 50mg este indicat în următoarele cazuri:

Tratamentul hipertensiunii arteriale la adulți, copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 6 și 18 ani. Pacienții cu insuficiență cardiacă care au fost tratați stabil cu inhibitori ai ECA nu trebuie să treacă la Losartan.

Tratamentul insuficienței cardiace cronice la pacienții cu emulse sanguine ventriculare stângi

T1/2 al Losartanului este de aproximativ 2 ore, iar al metaboliților aproximativ 6-9 ore. Concentrația maximă medie a Losartanului atinge în decurs de 1 oră și a metaboliților cu activitate în 3-4 ore. Atât losartanul, cât și metaboliții activi sunt legați de proteinele plasmatice (> 99%), în principal albumină și nu prin bariere hematoencefalice.

Volumul de distribuție al losartanului este de aproximativ 34 litri și al metaboliților cu activitate de aproximativ 12 litri. Clearance-ul total al plasmei Losartan este de aproximativ 600 ml/minut; a metaboliților cu activitate de 50 ml/minut; Retenția rinichilor corespunde la aproximativ 75 ml/min și 25 ml/min.

La pacienții cu ciroză ușoară până la medie, aria de sub curba Losartanului și a metaboliților este de 5 ori mai mare și de 2 ori mai mare decât cea a pacienților cu ficat normal.

Înainte de a lua Pyzacar 50 pymepharco anti-hipertensiune arterială (2 blistere x 15 comprimate)

Cum se utilizează

Medicamentul Pyzacar 50 mg poate lua medicamentul atunci când este foame sau satul.

Dozaj

Adulți

Tratamentul hipertensiunii:

Doza inițială și doza uzuală de întreținere sunt de 50 mg/timp/zi. Efectul maxim de hipotensiune arterială se realizează la 3-6 săptămâni după începerea tratamentului. Poate crește doza de 100 mg/timp/zi (dimineața) pentru a crește efectul tratamentului la unii pacienți.

Poate combina Losartan Potasiu cu alte medicamente pentru hipertensiune, în special cu diuretice (cum ar fi hidroclorotiazida).

Tratamentul bolii renale cu hipertensiune arterială și diabet zaharat de tip 2, cu proteinurie> 7,5 g/zi:

Doza inițială este de obicei de 50 mg/timp/zi. Doza poate fi crescută la 100 mg/zi/zi în funcție de răspuns după 1 lună de la începerea tratamentului.

Este posibil să se coordoneze Losartan Pot alfa-glucozidaza).

Tratamentul insuficienței cardiace cronice:

Doza inițială este de obicei de 12,5 mg/zi/zi. Dacă nu este îndeplinită, dublați doza după fiecare săptămână (25 mg/timp/zi; 50 mg/timp/zi; 100 mg/timp/zi; până la doza maximă de 50 mg/timp/zi).

Reducerea riscului de risc brusc la pacienții cu hipertensiune arterială cu hipertrofie ventriculară stângă înregistrată pe electrocardiogramă:

Doza inițială este de obicei de 50 mg/timp/zi. În funcție de răspunsul la tensiunea arterială al pacientului, este posibil să se adauge doze mici de hidroclorotiazidă și/sau să se mărească doza de Losartan Kali la 100 mg/timp/zi.

Subiecte speciale

Pacienți cu volum intern scăzut (cum ar fi pacienții tratați cu doze mari de diuretice):

Doza inițială este de 25 mg/timp/zi.

Pacienți cu insuficiență renală și pacienți dializați:

Nu este nevoie să ajustați doza inițială.

Pacienți cu insuficiență hepatică:

Pacienții cu antecedente de insuficiență hepatică trebuie tratați cu doze mai mici decât doza obișnuită. Contraindicat la pacientii cu insuficienta hepatica severa, din cauza lipsei de experienta in acest grup de pacienti.

Copii:

Copii de la 6 luni la

Datele privind eficacitatea și siguranța Losartan Kali la copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și

Copii intre 6 - 18 ani:

Pentru copiii pot inghiti intregul comprimat, indicatiile sunt de 25 mg/timp/zi la copiii cu greutatea intre 20 - 50 kg (unele cazuri speciale pot creste doza pana la maxim 50 mg/timp/zi). Doza este ajustată în funcție de răspunsul tensiunii arteriale. ml/minut/1,73m2 și insuficiență hepatică.

Vârstnici:

Doza inițială este de 25 mg/timp/zi pentru pacienții> 75 de ani, de obicei nu este necesară ajustarea dozei la vârstnici.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradozaj? Dacă apar simptome de hipotensiune arterială, tratament de susținere. Atât losartanul, cât și metaboliții sunt activi, nu pot fi îndepărtați prin hemoliză.

În caz de urgență, sunați imediat la centrul de urgență 115 sau mergeți la cea mai apropiată stație de sănătate locală.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă este aproape de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Nu beți de două ori așa cum este prescris.

Efecte secundare

Când utilizați Pyzacar 50 mg, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

Frecvente, ADR> 1/100

Tulburări ale sistemului nervos: amețeli. Anemie.

Tulburări ale sistemului nervos: somn, cefalee, apoi tulburări de somn. Tulburare generală: slăbiciune, oboseală, edem.

Tulburări gastro-intestinale: diaree sau constipație.

** ALT revine adesea la normal la întreruperea tratamentului.

Observați un efect nedorit atunci când utilizați medicamentul.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Medicament Pyzacar 50 mg contraindicat în următoarele cazuri:

Pacienții cu hipersensibilitate la Losartan sau la oricare dintre ingredientele medicamentului. m2).

Atenție la utilizare

Hipersensibilitate: Pacienții cu antecedente de angioedem (umflarea feței, buzelor, gâtului și/sau limbii) trebuie monitorizați îndeaproape.

Hipotensiune arterială și tulburări de echilibru hidro/electrolitic: Hipotensiunea arterială cu simptome, în special după administrarea dozei inițiale sau după creșterea dozei, poate apărea la pacienții cu scăderea volumului hematuriei circulatorii sau hipoglicatice din cauza dozelor mari de diuretice, dietei sărace, vărsături sau diaree. Aceste afecțiuni trebuie controlate înainte de tratamentul cu Losartan potasic sau trebuie să utilizați doza inițială mai mică decât doza obișnuită. Acest lucru este, de asemenea, precaut la copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 18 ani.

Tulburări electrolitice: frecvente la pacienții cu insuficiență renală, cu sau fără diabet. Într-un studiu clinic efectuat la pacienții cu diabet zaharat diabetic 2, grupul de tratament cu Losartan potasic are o rată mai mare de hipercemie hiperpotasică decât grupul placebo. Prin urmare, concentrația de potasiu plasmatic și clearance-ul creatininei trebuie monitorizate îndeaproape la pacienții cu insuficiență cardiacă, cu clearance-ul creatininei de 30-50 ml/min. Nu utilizați simultan iOSartan de potasiu cu soluții de economisire a potasiului, suplimente și înlocuitori care conțin potasiu.

Losartanul este indicat în doze mai mici decât dozele obișnuite utilizate pentru pacienții cu antecedente de insuficiență hepatică. Pyzacar 50 mg este contraindicat la pacienții cu insuficiență hepatică severă și la copiii cu insuficiență hepatică.

Ca urmare a inhibării sistemului renină-angiotensină, au existat raportări privind modificări ale funcției renale, inclusiv insuficiență renală (în special la pacienții cu funcție renală dependentă de sistemul renină-angiotensină-aldosteron, ca pacienți cu insuficiență cardiacă severă sau disfuncție renală). Losartan Kali, precum și alte medicamente din sistemul Renin-Anotensin-aldosteron, pot crește ureea din sânge și creatinina serică la pacienții cu stenoză renală pe ambele părți sau stenoză a arterei renale la pacienții cu un singur rinichi. Prin urmare, este necesar să fiți precauți atunci când utilizați Losartan Kali la grupul de pacienți de mai sus. Aceste modificări ale funcției renale se pot recupera atunci când sunt oprite. Funcția rinichilor trebuie monitorizată în timpul procesului de tratament, în special la pacienții care au funcție renală (cum ar fi febră, deshidratare). Nu utilizați simultan Losartan de potasiu și inhibitori ai ECA, din cauza insuficienței renale crescute.

Nu există experiență în utilizarea medicamentelor la pacienții cu transplant de rinichi.

Pacientul cu Aldosteron primar nu răspunde la medicamente pentru tratarea hipertensiunii prin inhibarea sistemului renină-angiotensină. Prin urmare, nu indicați Losartan pentru acest grup de pacienți.

Ca și alte medicamente pentru hipertensiune arterială, Losartan Kali reduce tensiunea arterială excesivă la pacienții cu boală cardiacă ischemică și boală cerebrovasculară, care poate provoca infarct miocardic sau accident vascular cerebral.

La pacienții cu insuficiență cardiacă, cu sau fără insuficiență renală, există riscul de hipotensiune arterială severă și insuficiență renală (de obicei acută) atunci când se utilizează inhibitori de renina-anotensină. Neexperimentat în utilizarea Losartan la pacienții cu insuficiență cardiacă și, în același timp, insuficiență renală severă, pacienți cu insuficiență cardiacă severă IV (NYHA), precum și pacienți cu insuficiență cardiacă și simptome amenințătoare de aritmie. Prin urmare, aveți grijă când utilizați Losartan Kali la acest grup de pacienți. Fiți precauți atunci când coordonați simultan Losartan cu potasiu și blocante beta-adrenergice.

Fiți precauți atunci când indicați Losartan potasic la pacienții cu stenoză aortică sau valvă mitrală, hipertrofie obstructivă a bolii miocardice.

În medicamentul cu excipienți de lactoză, astfel încât pacienții au probleme genetice rare care nu sunt galactoza somnului, deficit de lactază sau bontul glucoză-galactoză nu trebuie utilizat.

Inhibitor dual Renin-Anotensin-Aldosteron (RAAS): Există dovezi că combinația de inhibitori ai ECA, medicamente pentru receptorii de angiotensină II și Aliskiren crește riscul de hipotensiune arterială, hiperkaliemie și afectare a funcției renale (inclusiv insuficiență renală acută). Recomandările nu trebuie utilizate simultan. În cazul în care este necesar să fie tratat cu regimul cu inhibitor dublu RAAS, este necesar să se monitorizeze îndeaproape rinichii, electroliții și tensiunea arterială. Ace ACE și angiotensina II nu trebuie utilizate simultan la pacienții cu boală renală diabetică.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Nu au existat cercetări privind efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Cu toate acestea, medicamentul poate avea un efect secundar amețitor, așa că este necesar să consultați un medic dacă există un vehicul de conducere și de utilizare a utilajelor.

Sarcina

Utilizați medicamente care acționează asupra sistemului renină-angiotensină în mijlocul și ultimele trei luni de sarcină poate provoca leziuni și deces la nou-născuți. Utilizarea medicamentelor doar în primele trei luni de sarcină nu a fost legată de riscul de sarcină, dar oricum la depistarea sarcinii, Losartanul trebuie întrerupt cât mai curând posibil.

Perioada de alăptare

Nu se știe dacă Losartanul este secretat în laptele matern sau nu. Din cauza potențialului dăunător pentru alăptarea copiilor, aceștia trebuie să decidă să întrerupă alăptarea sau să oprească medicamentul, în funcție de importanța medicamentului pentru mamă.

Interacțiunea medicamentoasă

Losartanul oral cu cimetidină crește aria de sub curbă (ASC) a losartanului cu aproximativ 18%, dar nu afectează farmacocinetica metaboliților activi ai losartanului.

Losartanul oral cu fenobarbital reduce cu aproximativ 20% din Losartan și metaboliții activi.

Alte medicamente pentru hipertensiune arterială pot crește efectul hipotensiunii arteriale al Losartanului. Utilizat simultan cu antidepresive în trei runde, medicamente psihotice, Baclofen și amifostin pot crește riscul de hipotensiune arterială.

Losartanul este metabolizat în principal de către CYP2C9 în metaboliți carboxiacizi activi. Într-un studiu clinic arată că fluconazolul (inhibitorul CYP2C9) reduce concentrația și timpul de expunere metabolică cu aproximativ 50%. Tratamentul simultan cu losartan și rifampicină (inducerea CYP2C9) reduce concentrația metaboliților activi în plasmă cu aproximativ 40%. Interacțiunile de mai sus sunt neclare din punct de vedere clinic. Nu există nicio diferență în concentrația și timpul de contact al metaboliților activi ai losartanului atunci când sunt tratați simultan cu fluvastatină (inhibitor slab CYP2C9).

Nu utilizați concomitent Losartan cu medicamente care mențin potasiul (cum ar fi diureticul economisitor de potasiu: Amilorid, triamteren, spironolacton), medicamente pentru creșterea potasiului (cum ar fi heparina) sau suplimente și înlocuitori de substituție care conțin potasiu, deoarece poate crește concentrația de potasiu seric atunci când se combină cu lithium.

losartan.

Combinarea medicamentelor antireceptoare ale receptorilor angiotensinei II cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) (inhibarea selectivă a COX-2, dozele antiinflamatoare ale acidului acetilsalicilic și AINS nu sunt selective) poate reduce efectul de scădere a tensiunii arteriale. Utilizarea concomitentă a antagoniștilor receptorilor de angiotensină II sau a diureticelor cu AINS poate afecta funcția renală, inclusiv insuficiența renală acută, creșterea concentrației serice de potasiu, în special la pacienții cu insuficiență renală în prealabil. Această combinație trebuie să fie precaută, mai ales la vârstnici. Pacienții trebuie să fie complet rehidratați și să monitorizeze funcția rinichilor după începerea tratamentului și a tratamentului periodic.

Datele clinice arată că dubla inhibare a RAAS printr-o combinație de inhibitori ai ECA, medicamente pentru receptorii angiotensinei II și Aliskiren, crește frecvența hipotensiunii arteriale, hiperkaliemiei și a insuficienței renale (inclusiv insuficiență renală acută) în comparație cu inhibitorii unici de Raas.

Depozitare

Într-un loc uscat și răcoros (sub 30 ° C), evitați lumina.

Data de expirare: 36 de luni de la data fabricației. Nu utilizați medicamentele restante menționate pe ambalaj.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.