Queitoz-100 Davipharm φαρμακευτική θεραπεία σχιζοφρένειας, διπολικής διαταραχής (4 κυψέλες x 7 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 4 κυψέλες x 7 δισκία
Προδιαγραφές Κουετιαπίνη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Κουετιαπίνη	100 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Τα χάπια queitoz-100 ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

θεραπεία σχιζοφρένειας.

Θεραπεία της διπολικής διαταραχής:

Θεραπεία ισχυρής μανιακής κρίσης στη διπολική διαταραχή.

Φαρμακολογική κατηγορία: Αντιψυχωσικά φάρμακα.

Το Quetiapin είναι ένα ευθυγραμμισμένο αντιψυχωτικό φάρμακο. Η κουετιαπίνη και οι μεταβολίτες είναι ενεργοί στο πλάσμα, η N-Desalkyl Quetiapin, η οποία δρα σε πολλούς τύπους υποδοχέων νευροδιαβιβαστών. Η quetiapin και η N-Desalkyl Quetiapin έχουν συγγένεια με τους υποδοχείς σεροτονίνης (5HT2) στον εγκέφαλο και με τους υποδοχείς ντοπαμίνης D1 και D2. Είναι η επιλογή με υψηλότερο υποδοχέα σεροτονίνης (5HT2) στον εγκέφαλο με υποδοχέα ντοπαμίνης D2 που πιστεύεται ότι συμβάλλει στις κλινικές αντιψυχωσικές ιδιότητες και έχει μικρό κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών στα περίχωρα της Quetiapin.

Η Quetiapin και η Norquetiapin δεν έχουν σημαντική συγγένεια με την βενζοδιαταραχή των υποδοχέων αλλά υποδοχέα και αδρενεργικό άλφα1. Η κουετιαπίνη δεν έχει ή έχει χαμηλή συγγένεια με τους μουσκαρινικούς υποδοχείς, ενώ η νορκετιαπίνη έχει υψηλή μέση έως υψηλή προς υψηλή συγγένεια με πολλούς μουσκαρινικούς υποδοχείς, γεγονός που μπορεί να εξηγήσει την επίδραση του αντιγόνου (Muscarinic).

Το Norquetiapin αναστέλλει το Net και τον ιδιοκτήτη εν μέρει στο 5HT1A, το οποίο μπορεί να συμβάλει στη θεραπευτική επίδραση του Quetiapin ως αντικαταθλιπτικό.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση:

Η κουετιαπίνη απορροφάται καλά και μεταβολίζεται πλήρως μετά την κατανάλωση. Η βιοδιαθεσιμότητα του Quetiapin δεν επηρεάζεται σημαντικά όταν χρησιμοποιείται με τροφή. Η μέγιστη συγκέντρωση στη σταθερή κατάσταση των μεταβολιτών είναι 35% της συγκέντρωσης κουετιαπίνης.

Δυναμική φαρμακοκινητική της κουετιαπίνης και της γραμμικής νορκουετιαπίνης εντός του εγκεκριμένου εύρους δόσεων.

διανομή:

Η κουετιαπίνη δεσμεύεται περίπου κατά 83% με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Μετασχηματισμός

η κουετιαπίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ, μετά τη λήψη του ραδιενεργού σημάδια, λιγότερο από το 5% της αρχικής ουσίας αποβάλλεται με τη μορφή μη μεταβολιζόμενης στα ούρα ή τα κόπρανα.

Έρευνα in vitro δείχνει ότι το CYP3A4 είναι ένα ένζυμο που παίζει σημαντικό ρόλο στο μεταβολισμό της κουετιαπίνης μέσω των ενδιάμεσων ουσιών του κυτοχρώματος P450. Η νορκετιαπίνη σχηματίζεται και απεκκρίνεται κυρίως μέσω του CYP3A4.Η κουετιαπίνη και πολλοί από τους μεταβολίτες της (συμπεριλαμβανομένης της Νορκετιαπίνης) αναστέλλουν το ασθενή CYP 1A2, 2C9, 2C19, 2D6 και 3A4 In vitro. Αυτό το αποτέλεσμα παρατηρείται μόνο όταν χρησιμοποιείται σε συγκεντρώσεις περίπου 5-50 φορές υψηλότερες από 300 - 800 mg/ημέρα στον άνθρωπο. Με βάση πληροφορίες in vitro, η κουετιαπίνη δεν αναστέλλει τον κλινικά μεταβολισμό σημαντικών αναστολέων μέσω του ενζύμου του κυτοχρώματος P450 άλλων φαρμάκων. Από έρευνα σε ζώα δείχνει ότι η κουετιαπίνη μπορεί να αγγίξει το ένζυμο Cytochrom P450. Ωστόσο, σε συγκεκριμένες διαδραστικές μελέτες που διεξήχθησαν σε ψυχωτικούς ασθενείς, δεν παρατηρήθηκε αύξηση στη δραστηριότητα του Cytochrom P450 μετά τη χρήση του Quetiapin.

απέκκριση:

Ο χρόνος πώλησης του Quetiapin και του Norquetiapin αντιστοιχεί σε περίπου 7 και 12 ώρες, αντίστοιχα. Περίπου το 73% της δόσης σημείωσε ραδιενεργή απέκκριση στα ούρα και το 21% στα κόπρανα. Κάτω από το 5% της ελεύθερης quantiapin και των ενεργών μεταβολιτών στο πλάσμα Norquetiapin αποβάλλονται με τα ούρα.

Ειδικά θέματα:

Σεξ:

Η δυναμική του Quetiapin δεν είναι διαφορετική μεταξύ ανδρών και γυναικών.

Ηλικιωμένοι:

Η μέση κάθαρση του Quetiapin στους ηλικιωμένους είναι περίπου 30-50% χαμηλότερη από τους ενήλικες ηλικίας 18 - 65 ετών.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια:

Η μέση κάθαρση του Quetiapin από το πλάσμα μειώνεται περίπου 25% σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια:Η μέση κάθαρση του Quetiapin από το πλάσμα μειώνεται κατά περίπου 25% σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια (σταθερή αλκοολική κίρρωση). Επειδή το Quetiapin μεταβολίζει το ήπαρ, η συγκέντρωση του Quetiapin στο πλάσμα αναμένεται να αυξηθεί σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια. Η δόση μπορεί να χρειαστεί σε αυτούς τους ασθενείς.

Παιδιά:

Σε σταθερή κατάσταση, η συγκέντρωση στο πλάσμα τυποποίησε τη δόση της κουετιαπίνης σε παιδιά και εφήβους (10-17 ετών) γενικά παρόμοια με αυτή των ενηλίκων, αν και η CMAX στα παιδιά στο ανώτατο όριο της CMAX κυμαίνεται στους ενήλικες. Η AUC και η CMAX των μεταβολιτών είναι υψηλότερες από 62% και 49% σε παιδιά (10 - 12 ετών) και 28% και 14% σε εφήβους (13-17 ετών) σε σύγκριση με τους ενήλικες.

Πριν τη λήψη Queitoz-100 Davipharm φαρμακευτική θεραπεία σχιζοφρένειας, διπολικής διαταραχής (4 κυψέλες x 7 δισκία)

Τρόπος χρήσης

από του στόματος δισκία ή μη τροφίμων. Πάρτε το δισκίο με ένα ποτήρι νερό. Δοσολογία

Διαφορετική διαδικασία θεραπείας για κάθε ένδειξη, έτσι ώστε ο ασθενής σίγουρα κατάλαβε τις κατάλληλες πληροφορίες δόσης για την κατάστασή του.

Ενήλικες:

θεραπεία σχιζοφρένειας:

Θα πρέπει να πίνετε quetiapin 2 φορές/ημέρα. Η συνολική δόση ανά ημέρα τις πρώτες 4 ημέρες της θεραπείας είναι 50 mg (ημερησίως 1), 100 mg (ημερησίως 2), 200 mg (ημερομηνία 3) και 300 mg (ημερομηνία 4).

Από την 4η ημέρα και μετά, η προσαρμογή στη συνήθη δόση είναι αποτελεσματική από 300 έως 450 mg/ημέρα. Ανάλογα με την κλινική ανταπόκριση και την ανοχή κάθε ασθενούς, η δόση μπορεί να προσαρμοστεί στην περιοχή από 150 έως 750 mg/ημέρα.

Θεραπεία συναισθηματικών κρίσεων που είναι σοβαρές σε διπολικές διαταραχές:

Θα πρέπει να λαμβάνετε Quetiapin 2 φορές/ημέρα. Η ημερήσια δόση ημερησίως για τις πρώτες 4 ημέρες της θεραπείας είναι 100 mg (ημέρα 1), 200 mg (ημερομηνία 2), 300 mg (ημερομηνία 3) και 400 mg (ημερομηνία 4). Η δόση μπορεί να προσαρμοστεί σταδιακά σε 800 mg/ημέρα την 6η ημέρα, αλλά κάθε αύξηση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 200 mg/ημέρα.

Μπορεί να προσαρμόσει τη δόση ανάλογα με την κλινική ανταπόκριση και την ανοχή κάθε ασθενούς, μεταξύ 200 και 800 mg/ημέρα. Η συνήθης δόση έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα 400 - 800 mg/ημέρα.

Θεραπεία σοβαρής κατάθλιψης σε διπολικές διαταραχές:

Θα πρέπει να πίνετε quetiapin μία φορά την ημέρα πριν πάτε για ύπνο. Η συνολική ημερήσια δόση τις πρώτες 4 ημέρες της θεραπείας είναι 50 mg (ημερησίως 1), 100 mg (ημερομηνία 2), 200 mg (ημερομηνία 3) και 300 mg (ημερομηνία 4). Η συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 300 mg.

Δεν υπάρχει επιπρόσθετο όφελος κατά τη λήψη δόσης 600 mg σε σύγκριση με τη δόση των 300 mg, εκτός από ορισμένους ασθενείς. Η δόση μεγαλύτερη από 300 mg θα πρέπει να ξεκινά από γιατρό με εμπειρία στη θεραπεία της διπολικής διαταραχής. Σε ορισμένους ασθενείς, όταν ανησυχούν για επιπλοκές ανοχής, συνιστάται να εξετάσετε το ενδεχόμενο μείωσης σε τουλάχιστον 200 mg.

Πρόληψη υποτροπής σε διπολικές διαταραχές:

Για να αποφευχθεί η υποτροπή της συναισθηματικής, μικτής ή κατάθλιψης σε διπολικές διαταραχές, οι ασθενείς έχουν ανταπόκριση στο Quetiapin όταν αντιμετωπίζουν τη διπολική οξεία δυσλειτουργία θα πρέπει να συνεχίσουν να λαμβάνουν μια τέτοια δόση. Η δόση μπορεί να προσαρμοστεί με βάση την κλινική ανταπόκριση και την ανοχή κάθε ασθενούς, εντός 300 - 800 mg διαιρεμένη σε 2 φορές/ημέρα. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται η χαμηλότερη αποτελεσματική δόση στη θεραπεία συντήρησης.

Ηλικιωμένοι:

Όπως και άλλα αντιψυχωσικά φάρμακα, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το Quetiapin σε ηλικιωμένους, ειδικά στο αρχικό στάδιο της χρήσης του φαρμάκου. Ο ρυθμός αύξησης της δόσης μπορεί να χρειαστεί να είναι πιο αργός και η ημερήσια δόση είναι χαμηλότερη από ό,τι όταν χρησιμοποιείται για νεότερους ασθενείς, ανάλογα με την κλινική ανταπόκριση και την ανοχή κάθε ασθενούς. Η μέση κάθαρση της κουετιαπίνης από το πλάσμα μειώθηκε κατά 30-50% στους ηλικιωμένους σε σύγκριση με νεότερους ασθενείς.

Αποτελεσματικό και ασφαλές σε ασθενείς άνω των 65 ετών με κατάθλιψη στη διπολική διαταραχή δεν έχει αξιολογηθεί.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια:

Δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.

Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια:

Η κουετιαπίνη μεταβολίζεται πολύ μέσω του ήπατος. Επομένως, να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε quetiapin σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, ειδικά κατά το αρχικό στάδιο της χρήσης φαρμάκων. Οι ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια θα πρέπει να ξεκινούν με quetiapin 25 mg/ημέρα. Η ημερήσια δόση θα πρέπει να αυξάνεται, κάθε επίπεδο 25 έως 50 mg, στη δόση για να επιτευχθεί αποτελεσματική θεραπεία, ανάλογα με την κλινική ανταπόκριση και την ανοχή κάθε ασθενούς.

Παιδιά:

Δεν συνιστάται η χρήση του Quetiapin για παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών, λόγω έλλειψης πληροφοριών σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

συμπτώματα:

Γενικά, τα σημεία και τα συμπτώματα αναφέρονται από αυξανόμενες φαρμακολογικές επιδράσεις του φαρμάκου, όπως υπνηλία και καταστολή, ταχυκαρδία, υπόταση και αντιχολινεργική δράση. Η υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει σε επέκταση του QT, σπασμούς, κατάσταση επιληψίας, μυϊκό έπαθλο, αναπνευστική αναστολή, κατακράτηση ούρων, κώμα και θάνατο. Μπορεί να υπάρχει αύξηση του κινδύνου υπερδοσολογίας σε ασθενείς με σοβαρή καρδιαγγειακή νόσο.

Διαχείριση:

Δεν υπάρχει ειδική αποτοξίνωση για το Quetiapin. Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ικανότητα πολλών φαρμάκων, η λήψη ειδικών μέτρων φροντίδας, συμπεριλαμβανομένης της δημιουργίας και συντήρησης αεραγωγού, η εξασφάλιση αερισμού και επαρκής παροχή οξυγόνου, παρακολούθηση και καρδιαγγειακή υποστήριξη. Δεν συνιστάται η φυσοστιγμίνη ως τυπική θεραπεία, λόγω του δυσμενούς κινδύνου μετάδοσης της φυσοστιγμίνης στην καρδιά. Η φυσοστιγμίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς ανωμαλίες του ΗΚΓ. Μην χρησιμοποιείτε φυσοστιγμίνη σε περίπτωση αρρυθμίας, καρδιακού αποκλεισμού σε οποιοδήποτε βαθμό ή μεγάλου εύρους QRS.

Η πρόληψη της πρόκλησης δεν έχει μελετηθεί, πλύση στομάχου μπορεί να ενδείκνυται σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης και, εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να γίνεται εντός 1 ώρας μετά την υπερδοσολογία. Θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο χρήσης ενεργού άνθρακα.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας κουετιαπίνης, η υπόταση κατά της θεραπείας θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με κατάλληλα μέτρα, όπως ενδοφλέβια έγχυση ή/και συμπαθητικά φάρμακα. Η επινεφρίνη και η ντοπαμίνη θα πρέπει να αποφεύγονται, επειδή τα διεγέρματα βήτα μπορούν να επιδεινώσουν την αρτηριακή πίεση στην περίπτωση των άλφα αποκλειστών λόγω κουετιαπίνης.

Πρέπει να συνεχίσετε να παρακολουθείτε και να παρακολουθείτε στενά τους ασθενείς μέχρι την πλήρη ανάρρωση.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το κέντρο έκτακτης ανάγκης 115 ή μεταβείτε στον πλησιέστερο τοπικό σταθμό υγείας.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλές δόσεις για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα queitoz-100, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR) όπως:

Πληροφορίες ασφαλείας

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρονται συχνότερα κατά τη χρήση του Quetiapin (≥ 10%) είναι υπνηλία, ζάλη, πονοκέφαλος, ξηροστομία, συμπτώματα διακοπής του καπνίσματος (κατά τη διακοπή του φαρμάκου), αύξηση των τριγλυκεριδίων ορού, αύξηση της χοληστερόλης (κυρίως LDL χοληστερόλη), μείωση των συμπτωμάτων αύξησης του σωματικού βάρους HDL και απώλειας χοληστερόλης. Τα ανεπιθύμητα εφέ διαχωρίζονται κατά συχνότητα και σύστημα

Πολύ συχνό, ADR ≥ 1/10

Αίμα και λεμφικό σύστημα: Μείωση της αιμοσφαιρίνης. στόμα.

Αίμα και λεμφικό σύστημα: λευκοπενία, μειωμένος αριθμός ουδετερόφιλων, ηωσινοφιλία Μικροσκοπική αυτοκτονία. Ορός αμινοτρανσφεράσης (ALT), αυξημένη συγκέντρωση γάμμα-GT.

Αίμα και λεμφικό σύστημα: ουδέτερη λευκοπενία, θρομβοπενία, αναιμία, μείωση των αιμοπεταλίων. Κενό, καθυστερημένες κινητικές διαταραχές, αναίσθητο. Γεννητικοί και μαστικοί αδένες: Δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων.

Σπάνιες, 1/10.000 ≤ ADR Αίμα και λεμφικό σύστημα: κοκκιοκύτταρα. συκώτι.

Το ανοσοποιητικό σύστημα: Αντίδραση αναφυλαξίας.

Δέρμα και υποδόριος ιστός: Δηλητηριασμένη επιδερμική νέκρωση, ποικίλα τριαντάφυλλα.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες στα παιδιά και τους εφήβους είναι παρόμοιες με τις παραπάνω ενήλικες. Επιπλέον, τα παιδιά έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζονται σε υψηλότερη συχνότητα ή ανεπιθύμητες ενέργειες μόνο στα παιδιά:

Πολύ συχνό, ADR ≥ 1/10

Ενδοκρινές: Αυξημένη προλακτίνη.

Νευρολογικό: αναίσθητο.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Αντενδείξεις Queitoz-100 στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στην Quetiapin ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το

πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί όταν παίρνετε το φάρμακο για ασθενείς στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Επειδή το Quetiapin έχει πολλές ενδείξεις, θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι πληροφορίες ασφάλειας για τη διάγνωση κάθε ασθενούς και τη δόση που χρησιμοποιείται.

Παιδιά:

Δεν συνιστάται η χρήση του Quetiapin για παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών, λόγω έλλειψης πληροφοριών σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα. Κλινικές δοκιμές δείχνουν ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν υψηλότερη συχνότητα σε παιδιά και εφήβους σε σύγκριση με τους ενήλικες (αύξηση της όρεξης, αύξηση της προλακτίνης ορού, έμετος, ρινίτιδα και λιποθυμία) ή μπορεί να έχουν άλλες επιπτώσεις σε παιδιά (συμπτώματα υπερβολικής και άβολης) και δεν έχουν παρατηρηθεί σε ενήλικες (υπέρταση). Αλλαγή του τεστ λειτουργίας του θυρεοειδούς παρατηρείται επίσης σε παιδιά και εφήβους.

Επιπλέον, η μακροπρόθεσμη ασφάλεια του Quetiapin στην ανάπτυξη και την ωριμότητα δεν έχει μελετηθεί για περισσότερο από 26 εβδομάδες. Άγνωστη μακροπρόθεσμη επίπτωση στη γνωστική και συμπεριφορική ανάπτυξη.

Το Quetiapin αυξάνει τη συχνότητα των συμπτωμάτων παγόδας σε παιδιά και εφήβους κατά τη διάρκεια της θεραπείας

σχιζοφρένεια, διπολική και διπολική κατάθλιψη.

σκέψεις αυτοκτονίας/αυτοκτονίας ή πιο σοβαρή κλινική κατάσταση:

Η κατάθλιψη στη διπολική διαταραχή σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο σκέψεων αυτοκτονίας, αυτοτραυματισμού και αυτοκτονίας (γεγονότα που σχετίζονται με αυτοκτονία). Αυτοί οι κίνδυνοι επιμένουν μέχρι να υπάρξει σημαντική ανάκαμψη. Επειδή μπορεί να μην σημειωθεί βελτίωση τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας ή περισσότερες, παρακολουθήστε στενά τους ασθενείς μέχρι να βελτιωθεί σαφώς. Σύμφωνα με τη γενική κλινική εμπειρία, ο κίνδυνος αυτοκτονίας μπορεί να αυξηθεί στη φάση της επούλωσης.

Επιπλέον, ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει τον κίνδυνο συμβάντων αυτοκτονίας που μπορεί να προκύψουν όταν διακοπεί ξαφνικά η quetiapin λόγω παραγόντων κινδύνου της νόσου.

Άλλες ψυχικές παθήσεις που προσδιορίζονται για το Quetiapin μπορεί επίσης να σχετίζονται με αύξηση του κινδύνου συμβάντων που σχετίζονται με αυτοκτονία. Επιπλέον, αυτές οι καταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν με σοβαρή κατάθλιψη. Προσοχή σε ασθενείς με σοβαρή κατάθλιψη θα πρέπει επίσης να δίνεται σε ασθενείς με άλλες ψυχικές διαταραχές.

Ασθενείς με ιστορικό συμβάντων αυτοκτονίας ή ασθενείς που παρουσιάζουν σημαντικές σκέψεις αυτοκτονίας πριν από την έναρξη της θεραπείας διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο αυτοκτονίας ή αυτοκτονίας και θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Η στενή παρακολούθηση των ασθενών, ιδιαίτερα εκείνων υψηλού κινδύνου, θα πρέπει να συνοδεύεται από φαρμακευτική αγωγή, ιδιαίτερα στα αρχικά στάδια της θεραπείας και μετά τις αλλαγές της δόσης. Οι ασθενείς (και οι φροντιστές) θα πρέπει να προειδοποιούνται για την ανάγκη παρακολούθησης κάθε χειρότερης κλινικής κατάστασης, συμπεριφοράς ή σκέψεις αυτοκτονίας, μη φυσιολογικές αλλαγές στη συμπεριφορά και πρέπει να πάνε αμέσως στο κέντρο υγείας εάν έχουν αυτά τα συμπτώματα.

Κίνδυνος μεταβολισμού:

Στην κλινική έρευνα, ο κίνδυνος μεταβολισμού είναι χειρότερος, συμπεριλαμβανομένων των αλλαγών στο βάρος, τη γλυκόζη του αίματος και τα λιπίδια, θα πρέπει να αξιολογούνται οι μεταβολικές παράμετροι του ασθενούς στην αρχή της θεραπείας και να ελέγχεται τακτικά η αλλαγή αυτών των παραμέτρων κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Θα πρέπει να διαχειρίζεται την κατάσταση χειρότερα όταν είναι κλινικά κατάλληλη.

Συμπτώματα ξένου πύργου:

Η κουετιαπίνη σχετίζεται με αύξηση του ποσοστού των συμπτωμάτων παγόδας σε ασθενείς με σοβαρή κατάθλιψη σε διπολικές διαταραχές.

Η χρήση του Quetiapin σχετίζεται με το ανήσυχο κάθισμα. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συνήθως κατά τις πρώτες εβδομάδες της θεραπείας. Σε ασθενείς με αυτό το σύμπτωμα, η αύξηση της δόσης μπορεί να είναι επιβλαβής.

Καθυστερημένες κινητικές διαταραχές:

Όταν πρέπει να ληφθούν υπόψη σημεία ή συμπτώματα καθυστερημένων κινητικών διαταραχών, θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο μείωσης της δόσης ή διακοπής της κουετιαπίνης. Τα συμπτώματα των κινητικών διαταραχών θέλουν να επιδεινωθούν ή ακόμη και να ξεσπάσουν μετά τη θεραπεία.

Ύπνος και ζάλη:

Η χρήση του Quetiapin μπορεί να προκαλέσει υπνηλία και σχετικά συμπτώματα, όπως καταστολή. Σε κλινικές δοκιμές σε ασθενείς με διπολική κατάθλιψη, τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά τις πρώτες 3 ημέρες της θεραπείας με κύριο επίπεδο ήπιο έως μέτριο. Εάν ο ασθενής είναι σοβαρός, μπορεί να χρειαστεί να επικοινωνεί συχνότερα για τουλάχιστον 2 εβδομάδες από την έναρξη της υπνηλίας ή έως ότου βελτιωθούν τα συμπτώματα και μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο διακοπής της θεραπείας.

Υπόταση:

Η κουετιαπίνη μπορεί να προκαλέσει κατακόρυφη και ζάλη υπόταση, όπως υπνηλία, αυτές οι καταστάσεις συχνά εμφανίζονται στο πρώτο στάδιο της προσαρμογής της δόσης. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να αυξήσουν το ποσοστό τραυματισμού λόγω ατυχήματος (πτώση), ειδικά στους ηλικιωμένους. Επομένως, συνιστάται να συμβουλεύετε τους ασθενείς να είναι προσεκτικοί μέχρι να συνηθίσουν τις επιδράσεις του φαρμάκου.

Το Quetiapin θα πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά σε ασθενείς που γνωρίζουν ότι υπάρχει καρδιαγγειακή νόσο, εγκεφαλοαγγειακή νόσο ή άλλες παθολογικές καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν υπόταση. Η μείωση της δόσης θα πρέπει να εξετάζεται πιο αργά εάν υπάρχει υπόταση, ειδικά σε ασθενείς με κρυφή καρδιαγγειακή νόσο.

Σύνδρομο υπνικής άπνοιας:

Το σύνδρομο υπνικής άπνοιας αναφέρεται σε ασθενείς που χρησιμοποιούν Quetiapin. Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί σε ασθενείς που χρησιμοποιούν αναστολείς του κεντρικού νευρικού συστήματος και σε ασθενείς με ιστορικό ή κίνδυνο άπνοιας, όπως υπέρβαροι/παχυσαρκικοί ή άνδρες.

σπασμοί:

Σε κλινικές δοκιμές ελέγχου, δεν υπάρχει διαφορά στη συχνότητα της επιληψίας μεταξύ της ομάδας των ασθενών που χρησιμοποιούν Quetiapin και της ομάδας του εικονικού φαρμάκου. Όπως και άλλα αντιψυχωσικά φάρμακα, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα για ασθενείς με ιστορικό επιληψίας.

Κακοήθη νευροληπτικό σύνδρομο:

Το κακοήθες νευρολαϊκό σύνδρομο σχετίζεται με τη θεραπεία αντιψυχωσικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της Quetiapin. Οι κλινικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν υπερπληθυσμό, νοητικές αλλαγές, μυϊκούς σπασμούς, ασταθή αυτόνομο νευρικό σύστημα και αυξημένη φωσφοκινάση κρεατίνης. Σε αυτή την περίπτωση, το Quetiapin θα πρέπει να διακοπεί και να γίνει κατάλληλη θεραπεία.

Ουδέτερη λευχαιμία και λευχαιμία βαρέων σιτηρών:

Βαριά ουδετεροπενία (

Λάβετε υπόψη την ουδετεροπενία σε ασθενείς με συμπτώματα λοίμωξης ή πυρετό, ειδικά όταν δεν υπάρχουν ξεκάθαρα αίτια και θα πρέπει να αντιμετωπίζεται όταν ενδείκνυται κλινική.

Συμβουλεύστε τους ασθενείς να ειδοποιούν αμέσως την εμφάνιση σημείων/συμπτωμάτων χαρακτηριστικών κοκκιοκυττάρων ή λοιμώξεων (όπως πυρετός, αδυναμία, κώμα ή πονόλαιμος) ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η μέτρηση των λευκών αιμοσφαιρίων και των λευκών αιμοσφαιρίων θα πρέπει να πραγματοποιείται έγκαιρα, ειδικά χωρίς σαφείς αιτίες.

Αντι-αντι-αντι-χολινεργικό αποτέλεσμα (Μουσκαρινικό):

η νορκετιαπίνη, μεταβολίτες που είναι δραστικοί της κουετιαπίνης, έχουν μέση συγγένεια με πολλά κόπρανα μουσκαρινικούς υποδοχείς. Αυτό συμβάλλει στην ανεπιθύμητη ενέργεια της χολινεργικής αντοχής όταν χρησιμοποιείται Quetiapin στη συνιστώμενη δόση, όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα με αντιχολινεργικά αποτελέσματα και σε περίπτωση υπερδοσολογίας.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε quetiapin σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα με αντι-αντι-αντι-χολινεργική δράση (μουσκαρινική). Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε quetiapin σε ασθενείς με διάγνωση ή με ιστορικό κατακράτησης ούρων, υπερτροφία προστάτη με κλινική σημασία, γαστρεντερική απόφραξη ή σχετικές καταστάσεις, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση ή κλειστή γωνία Glaucom.

Διαδραστικό:

Δείτε περισσότερα στην αλληλεπίδραση με τα φάρμακα.

Η ταυτόχρονη χρήση του Quetiapin με φάρμακα ισχυρών ηπατικών ενζύμων όπως η καρβαμαζεπίνη ή η φαινυτοΐνη μειώνει σημαντικά τη συγκέντρωση της quetiapin στο πλάσμα, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με Quetiapin. Σε ασθενείς που χρησιμοποιούν φάρμακα επαγωγής ηπατικών ενζύμων, η έναρξη της θεραπείας με Quetiapin θα πρέπει να γίνεται μόνο εάν ο γιατρός κρίνει ότι τα οφέλη του Quetiapin είναι ανώτερα από τον κίνδυνο διακοπής φαρμάκων για ηπατικά ένζυμα. Οποιεσδήποτε αλλαγές των φαρμάκων επαγωγής πρέπει να γίνονται αργά και να αντικατασταθούν με φάρμακα χωρίς επαφή, εάν χρειάζεται (όπως το βαλπροϊκό νάτριο).

Βάρος:

Έχει αναφερθεί αύξηση βάρους σε ασθενείς που χρησιμοποιούν Quetiapin και θα πρέπει να παρακολουθείται και να αντιμετωπίζεται όταν είναι κλινικά κατάλληλο ως οδηγίες για τη χρήση αντιψυχωσικών φαρμάκων.

Υπεργλυκαιμία:

Η υπογλυκαιμία και/ή η προοδευτική ή χειρότερη από τον διαβήτη συνοδεύονται συχνά από οξέωση κετόνης ή κώμα που έχει αναφερθεί σπάνια, συμπεριλαμβανομένου ενός αριθμού θανάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει προηγούμενη αύξηση βάρους, αυτό μπορεί να είναι μια αιτία. Η κλινική παρακολούθηση θα πρέπει να είναι κατάλληλη σύμφωνα με τις οδηγίες για τη χρήση αντιψυχωσικών φαρμάκων. Τα σημεία και τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας σε ασθενείς που χρησιμοποιούν ψυχωσικά φάρμακα περιλαμβάνουν κουετιαπίνη, (όπως πίνοντας, ούρηση, πολύ φαγητό και αδύναμο) και οι ασθενείς με διαβήτη ή παράγοντες κινδύνου για διαβήτη θα πρέπει να παρακολουθούνται λόγω της δυσκολότερης παρακολούθησης του ελέγχου της γλυκόζης. Θα πρέπει να παρακολουθεί το περιοδικό βάρος.

λιπίδιο:

Αυξήστε τα τριγλυκερίδια, την LDL και την ολική χοληστερόλη και μειώστε την HDL χοληστερόλη που παρατηρήθηκε σε κλινικές δοκιμές με κουετιαπίνη. Θα πρέπει να χειρίζεται τις αλλαγές λιπιδίων όταν είναι κατάλληλο κλινικά.

Το

επεκτείνει το εύρος QT:

Έχει υπάρξει μια αναφορά που παρατείνει την περίοδο QT κατά τη χρήση κουετιαπίνης στη δόση της θεραπείας και σε περίπτωση υπερδοσολογίας. Όπως και άλλα αντιψυχωσικά φάρμακα, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το Quetiapin σε ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσο ή οικογενειακό ιστορικό που επεκτείνει το εύρος QT. Συνιστάται επίσης η ταυτόχρονη χρήση του Quetiapine με άλλα φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν άλλο διάστημα QT ή με άλλα αντιψυχωσικά φάρμακα, ειδικά σε ηλικιωμένους, σε ασθενείς με συγγενές σύνδρομο QT, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή υπερτροφία, υπόταση ή υπογλυκαιμία.

Μυοκαρδίτιδα και μυοκαρδίτιδα:

Έχει υπάρξει αναφορά για μυοκαρδίτιδα και μυοκαρδίτιδα, αλλά η αιτιολογική σχέση με το Quetiapin δεν έχει καθοριστεί. Η θεραπεία με κουετιαπίνη θα πρέπει να επαναξιολογηθεί σε ασθενείς για τους οποίους υπάρχει υποψία ότι έχουν μυοκαρδίτιδα ή μυοκαρδίτιδα.

Διακόψτε τα φάρμακα:

Συμπτώματα οξείας διακοπής όπως υπνηλία, ναυτία, πονοκέφαλος, διάρροια, έμετος, ζάλη και δυσφορία έχουν αναφερθεί μετά την ξαφνική διακοπή της Quetiapin. Θα πρέπει να σταματήσετε το φάρμακο αργά μέσα σε διάστημα τουλάχιστον 1-2 εβδομάδων.

Παράνομη χρήση και κατάχρηση ναρκωτικών:

Σε περίπτωση λανθασμένης χρήσης και κατάχρησης ναρκωτικών έχουν αναφερθεί. Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το Quetiapin σε ασθενείς με ιστορικό κατάχρησης αλκοόλ ή φαρμάκων.

Ηλικιωμένοι με ψυχικές διαταραχές που σχετίζονται με απώλεια μνήμης:

Το Quetiapin δεν έχει εγκριθεί για τη θεραπεία ασθενών με ψυχικές διαταραχές που σχετίζονται με απώλεια μνήμης.

Υπάρχει μια αύξηση στον κίνδυνο ανεπιθύμητων συμβάντων στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου που παρατηρήθηκαν σε τυχαίες δοκιμές για τον έλεγχο του εικονικού φαρμάκου σε ασθενείς με άνοια που χρησιμοποιούν ορισμένα τυπικά αντιψυχωσικά φάρμακα. Ο μηχανισμός αυξημένου κινδύνου είναι ακόμα ασαφής. Ο κίνδυνος δεν μπορεί να αποκλειστεί για άλλα αντιψυχωσικά φάρμακα ή άλλες ομάδες ασθενών. Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το Quetiapin σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.

Σε μια ολοκληρωμένη ανάλυση για τυπικά αντιψυχωσικά φάρμακα, υπήρξε αναφορά για αυξημένο κίνδυνο θανάτου σε ηλικιωμένους ασθενείς με ψυχωσικές διαταραχές που σχετίζονται με απώλεια μνήμης σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο.

Δυσκολία στην κατάποση:

Έχει αναφερθεί δυσκολία στην κατάποση σε ασθενείς που χρησιμοποιούν Quetiapin. Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε quetiapin σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο πνευμονίας από πνιγμό.

Δυσκοιλιότητα και εντερική απόφραξη:

η δυσκοιλιότητα είναι ένας παράγοντας κινδύνου για εντερική απόφραξη. Δυσκοιλιότητα και εντερική απόφραξη έχουν αναφερθεί κατά τη χρήση του Quetiapin, συμπεριλαμβανομένων θανάτων σε ασθενείς με υψηλότερο κίνδυνο εντερικής απόφραξης, συμπεριλαμβανομένων ασθενών που χρησιμοποιούν ταυτόχρονα πολλά φάρμακα που μειώνουν την κινητικότητα του εντέρου ή/και μπορεί να μην αναφέρουν συμπτώματα δυσκοιλιότητας. Οι ασθενείς με εντερική απόφραξη θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με στενή παρακολούθηση και επείγουσα φροντίδα.

φλεβική θρόμβωση (ΦΘΕ):

Έχει αναφερθεί περίπτωση VTE κατά τη χρήση αντιψυχωσικών φαρμάκων. Επειδή οι ασθενείς που λαμβάνουν αντιψυχωσικά φάρμακα έχουν συχνά παράγοντες κινδύνου ΦΘΕ, όλοι οι παράγοντες κινδύνου ΦΘΕ θα πρέπει να προσδιορίζονται πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κουετιαπίνη και θα πρέπει να λαμβάνουν προληπτικά μέτρα.

Παγκρεατίτιδα:

Έχει αναφερθεί παγκρεατίτιδα κατά τη χρήση του Quetiapin. Σε αναφορές, όχι όλοι αλλά πολλοί ασθενείς έχουν παράγοντες που σχετίζονται με την παγκρεατίτιδα, όπως τα τριγλυκερίδια, οι πέτρες στη χολή και η κατανάλωση αλκοόλ.

Πρόσθετες πληροφορίες:

Οι πληροφορίες συνδυασμού κουετιαπίνης με divalproex ή λίθιο στην οξεία επιβολή είναι τόσο βαριές όσο και περιορισμένες. Ωστόσο, ο συντονισμός της θεραπείας είναι καλά ανεκτός. Οι πληροφορίες δείχνουν τον αντίκτυπο της σύμβασης την 3η εβδομάδα.

Προειδοποίηση αρχής:

Λακτόζη, ασθενείς με σπάνιες γενετικές ασθένειες Γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης Lapp ή διαταραχές απορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο

Η επίδραση των φαρμάκων στην οδήγηση και το χειρισμό μηχανημάτων

Λόγω της κύριας επίδρασης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, το Quetiapin μπορεί να επηρεάσει τις δραστηριότητες που χρειάζονται νοητική εστίαση. Επομένως, οι ασθενείς δεν πρέπει να οδηγούν ή να χειρίζονται μηχανήματα έως ότου μάθουν την ευαισθησία τους στο φάρμακο.

Χρήση φαρμάκων για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Χρήση φαρμάκων για έγκυες γυναίκες

Οι πρώτοι τρεις μήνες της εγκυμοσύνης:

Δεν υπήρξε αυξημένος κίνδυνος γενετικών ανωμαλιών λόγω της χρήσης του Quetiapin. Ωστόσο, δεν έχει βγει σαφές συμπέρασμα. Η έρευνα σε ζώα δείχνει τοξικότητα στη γονιμότητα. Επομένως, το Quetiapin θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν τα οφέλη είναι εκτός των κινδύνων που μπορεί να προκύψουν.

Οι τελευταίοι τρεις μήνες της εγκυμοσύνης:

Τα μωρά που εκτίθενται σε αντιψυχωσικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένης της Quetiapin) κατά τους τελευταίους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης διατρέχουν κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων του ξένου ή/και των συμπτωμάτων της διακοπής των ναρκωτικών, μπορεί να έχουν διαφορετική βαρύτητα και χρόνο μετά την έναρξη. Πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τα μωρά.

Χρήση φαρμάκου για γυναίκες που θηλάζουν

Με βάση τις πληροφορίες που είναι πολύ περιορισμένες σε δημοσιευμένες, το Quetiapin εκκρίνει μέσω του μητρικού γάλακτος, την ακανόνιστη έκκριση quetiapin στη δόση της θεραπείας. Λόγω έλλειψης πληροφοριών, είναι απαραίτητο να αποφασίσετε τη διακοπή του θηλασμού ή τη διακοπή της χρήσης του Quetiapin με βάση το όφελος του θηλασμού για τα μωρά και το όφελος του φαρμάκου για τη μητέρα.

γονιμότητα

Δεν υπάρχει αξιολόγηση της επίδρασης του Quetiapin στην ανθρώπινη γονιμότητα. Επιδράσεις λόγω αυξημένης συγκέντρωσης προλακτίνης σε ποντίκια, αν και αυτό δεν σχετίζεται άμεσα με τους ανθρώπους.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Επειδή το Quetiapin δρα κυρίως στο κεντρικό νευρικό σύστημα, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν συνδυάζετε το Quetiapin με φάρμακα που επηρεάζουν άλλα κεντρικά νευρικά συστήματα και αλκοόλ.

Το CYP3A4 είναι το ένζυμο που είναι κυρίως υπεύθυνο για το μεταβολισμό της κουετιαπίνης μέσω ενδιάμεσων ουσιών του κυτοχρώματος P450. Αντενδείκνυται ο συνδυασμός Quetiapin με αναστολείς του CYP3A4, δεν συνιστάται η χρήση χυμού γκρέιπφρουτ κατά τη χρήση του Quetiapin.

Τα φάρμακα επαγωγής ηπατικών ενζύμων όπως η καρβαμαζεπίνη και η φαινυτοΐνη αυξάνουν σημαντικά την κάθαρση της κουετιαπίνης όταν χρησιμοποιούνται μαζί. Αυτό μπορεί να μειώσει την AUC του Quetiapin, επηρεάζοντας το αποτέλεσμα της θεραπείας. Σε ασθενείς που χρησιμοποιούν φάρμακα επαγωγής ηπατικών ενζύμων, η έναρξη της θεραπείας με Quetiapin θα πρέπει να γίνεται μόνο εάν ο γιατρός κρίνει ότι τα οφέλη του Quetiapin είναι ανώτερα από τον κίνδυνο διακοπής φαρμάκων για ηπατικά ένζυμα. Οποιεσδήποτε αλλαγές στα φάρμακα επαγωγής πρέπει να γίνονται αργά και να αντικατασταθούν με φάρμακα που δεν αγγίζουν εάν χρειάζεται (όπως το βαλπροάτο νατρίου).

Η φαρμακοκινητική του Quetiapin δεν έχει αλλάξει σημαντικά όταν χρησιμοποιείται με αντικαταθλιπτικά ιμιπραμίνης (αναστολείς CYP2D6) ή φλουοξετίνη (αναστολείς CYP3A4 και CYP2D6).Η φαρμακοκινητική του Quetiapin δεν αλλάζει σημαντικά όταν χρησιμοποιείται με αντιψυχωσικά φάρμακα Risperidon ή Haloperidol. Η θειοριδαζίνη αυξάνει την κάθαρση του Quetiapin περίπου 70% όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα.Η φαρμακοκινητική του Quetiapin δεν αλλάζει μετά τη χρήση με σιμετιδίνη.Η φαρμακοκινητική του λιθίου δεν αλλάζει όταν χρησιμοποιείται με quetiapin.

Σε μια μελέτη λιθίου και κουετιαπίνης που απελευθέρωσε παρατεταμένα σε ενήλικες, υπάρχει οξεία μανία, υπάρχει αύξηση στο ποσοστό ατόμου (δηλαδή τρόμος), υπνηλία και αύξηση βάρους στην ομάδα που χρησιμοποιεί επιπλέον λίθιο σε σύγκριση με την ομάδα εικονικού φαρμάκου.

Η δυναμική φαρμακοκινητική του βαλπροάτου νατρίου και της κουετιαπίνης αμετάβλητη επηρεάζει τις κλινικές επιδράσεις όταν μοιράζονται. Σε μια μελέτη διάσωσης σε παιδιά και εφήβους, υπάρχει αύξηση στο ποσοστό λευκοπενίας και ουδετεροπενίας στην ομάδα που χρησιμοποίησε συνδυασμό Valproat και Quetiapin σε σύγκριση με την ομάδα μιας χρήσης.

Δεν υπάρχει επίσημη έρευνα σχετικά με την αλληλεπίδραση με κοινά καρδιαγγειακά φάρμακα.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε quetiapin με φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν διαταραχή της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών ή αύξηση του QT.

Υπάρχει ψευδώς θετική αναφορά στη δοκιμασία ανοσολογικού ενζύμου μεθαδόνης και σε αντικαταθλιπτικά 3 γύρους σε ασθενείς που χρησιμοποιούν Quetiapin. Τα ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματα θα πρέπει να επιβεβαιωθούν με την κατάλληλη μέθοδο χρωματογραφίας.

Αποθήκευση

Αφήστε ένα δροσερό μέρος, αποφύγετε το φως, θερμοκρασίες κάτω των 30⁰C.

Για να είναι μακριά από παιδιά, διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες πριν από τη χρήση.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.