Queitoz-100 Davipharm medicamento tratamiento de la esquizofrenia, trastorno bipolar (4 ampollas x 7 comprimidos)
Forma farmacéutica Caja de 4 ampollas x 7 comprimidos
Especificaciones quetiapina
Ingrediente
| Información de composición | Contenido |
| quetiapina | 100 mg |
Usos
indicaciones
queitoz-100 comprimidos están indicados en los siguientes casos:
tratamiento de la esquizofrenia.
Tratamiento del trastorno bipolar:
Grupo farmacológico: Fármacos antipsicóticos.
La quetiapina es un fármaco antipsicótico alineado. La quetiapina y sus metabolitos son activos en el plasma, la N-Desalquil Quetiapina, que actúa sobre muchos tipos de receptores de neurotransmisores. Quetiapina y N-Desalquil Quetiapina tienen afinidad por los receptores de serotonina (5HT2) en el cerebro y con los receptores de dopamina D1 y D2. Es la selección con un receptor de serotonina más alto (5HT2) en el cerebro con el receptor de dopamina D2 lo que se cree que contribuye a las propiedades antipsicóticas clínicas y tiene poco riesgo de efectos no deseados en las afueras de la quetiapina.
Quetiapina y norquetiapina no tienen una afinidad significativa por el receptor de benzodiazepina, pero tienen una alta afinidad con el receptor histaminérgico y el alfa1 adrenérgico. La quetiapina no tiene o tiene baja afinidad por los receptores muscarínicos, mientras que norquetiapina tiene una afinidad media alta a alta con muchos receptores muscarínicos, lo que puede explicar el efecto del antígeno (muscarínico).
Norquetiapina inhibe parcialmente Net y el propietario en 5HT1A, lo que puede contribuir al efecto del tratamiento de quetiapina como antidepresivo.
farmacocinética
absorción:
La quetiapina se absorbe bien y se metaboliza completamente después de beber. La biodisponibilidad de quetiapina no se ve afectada significativamente cuando se usa con alimentos. La concentración máxima en estado estable de los metabolitos es el 35% de la concentración de quetiapina.
Farmacocinética dinámica de quetiapina y norquetiapina lineal dentro del rango de dosis aprobado.
distribución:
La quetiapina se une aproximadamente en un 83 % a las proteínas plasmáticas.
transformación:
La quetiapina se metaboliza a través del hígado, después de tomar la marca radiactiva, menos del 5% de la sustancia original se elimina en forma no metabolizada en la orina o las heces.
La investigación in vitro muestra que CYP3A4 es una enzima que desempeña un papel importante en el metabolismo de la quetiapina a través de intermediarios del citocromo P450. Norquetiapina se forma y excreta principalmente a través de CYP3A4.
la quetiapina y muchos de sus metabolitos (incluida la norquetiapina) inhiben los CYP débiles 1A2, 2C9, 2C19, 2D6 y 3A4 in vitro. Este efecto sólo se observa cuando se utiliza en concentraciones entre 5 y 50 veces superiores a los 300 - 800 mg/día en humanos. Según la información in vitro, la quetiapina no inhibe clínicamente inhibidores significativos del metabolismo a través de la enzima citocromo P450 intermedia de otros fármacos. La investigación en animales muestra que la quetiapina puede tocar la enzima citocromo P450. Sin embargo, en estudios interactivos específicos realizados en pacientes psicóticos, no se observa ningún aumento en la actividad del citocromo P450 después de usar quetiapina.
excreción:
El tiempo de venta de Quetiapina y Norquetiapina corresponde a unas 7 y 12 horas, respectivamente. Aproximadamente el 73% de la dosis marcó excreción radiactiva en la orina y el 21% en las heces. Menos del 5 % de la cuantiapina libre y de los metabolitos activos del plasma de norquetiapina se eliminan por la orina.
Temas especiales:
Sexo:
La dinámica de Quetiapina no es diferente entre hombres y mujeres.Ancianos:
El aclaramiento promedio de quetiapina en personas mayores es aproximadamente entre un 30% y un 50% menor que en adultos de entre 18 y 65 años.
Pacientes con insuficiencia renal:
El aclaramiento plasmático promedio de quetiapina disminuye aproximadamente un 25% en la insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina Pacientes con insuficiencia hepática:El aclaramiento plasmático promedio de quetiapina disminuye aproximadamente un 25% en pacientes con insuficiencia hepática (cirrosis alcohólica estable). Debido a que quetiapina metaboliza el hígado, se espera que la concentración plasmática de quetiapina aumente en pacientes con insuficiencia hepática. La dosis puede ser necesaria en estos pacientes.Niños:
En estado estable, la concentración plasmática estandarizada de la dosis de quetiapina en niños y adolescentes (10-17 años) generalmente es similar a la de los adultos, aunque la CMAX en niños se encuentra en el límite superior de la CMAX en adultos. El AUC y la CMAX de los metabolitos son superiores al 62 % y 49 % en niños (de 10 a 12 años) y al 28 % y 14 % en adolescentes (de 13 a 17 años) en comparación con los adultos.
antes de tomar Queitoz-100 Davipharm medicamento tratamiento de la esquizofrenia, trastorno bipolar (4 ampollas x 7 comprimidos)
Cómo utilizar
comprimidos orales o no alimentarios. Tome la tableta con un vaso de agua. Dosis
Proceso de tratamiento diferente para cada indicación, por lo que el paciente ciertamente entendió la información de dosis adecuada para su condición.
Adultos:
tratamiento de la esquizofrenia:
Debe beber quetiapina 2 veces al día. La dosis total por día en los primeros 4 días de tratamiento es de 50 mg (diario 1), 100 mg (diario 2), 200 mg (fecha 3) y 300 mg (fecha 4).
A partir del 4º día ajustar a la dosis habitual efectiva de 300 a 450 mg/día. Dependiendo de la respuesta clínica y tolerancia de cada paciente, la dosis se puede ajustar en el rango de 150 a 750 mg/día.
Tratamiento de los ataques emocionales que son graves en los trastornos bipolares:
Debe tomar quetiapina 2 veces al día. La dosis diaria por día durante los primeros 4 días de tratamiento es de 100 mg (día 1), 200 mg (fecha 2), 300 mg (fecha 3) y 400 mg (fecha 4). La dosis se puede ajustar gradualmente a 800 mg/día el sexto día, pero cada aumento no debe exceder los 200 mg/día.
Se puede ajustar la dosis dependiendo de la respuesta clínica y tolerancia de cada paciente, entre 200 a 800 mg/día. La dosis habitual tiene un efecto de tratamiento de 400 - 800 mg/día.
Tratamiento de la depresión grave en el trastorno bipolar:
Debe beber quetiapina una vez al día antes de acostarse. La dosis diaria total en los primeros 4 días de tratamiento es de 50 mg (día 1), 100 mg (fecha 2), 200 mg (fecha 3) y 300 mg (fecha 4). La dosis diaria recomendada es de 300 mg.
No hay ningún beneficio adicional al tomar una dosis de 600 mg en comparación con la dosis de 300 mg, excepto en algunos pacientes. La dosis superior a 300 mg debe ser iniciada por un médico con experiencia en el tratamiento del trastorno bipolar. En algunos pacientes, ante la preocupación por complicaciones de tolerancia, se aconseja considerar reducir a un mínimo de 200 mg.
Prevención de la recurrencia en trastornos bipolares:
Para prevenir la recaída de la depresión emocional, mixta o en los trastornos bipolares, los pacientes que tienen una respuesta a la quetiapina cuando se trata la disfunción dipolar aguda deben continuar el tratamiento con esa dosis. La dosis se puede ajustar en función de la respuesta clínica y la tolerancia de cada paciente, entre 300 y 800 mg divididos en 2 veces/día. Se debe utilizar la dosis más baja eficaz en el tratamiento de mantenimiento.
Ancianos:
Al igual que otros fármacos antipsicóticos, se debe tener precaución al utilizar quetiapina en personas de edad avanzada, especialmente en la fase inicial de uso del fármaco. Es posible que la tasa de crecimiento de la dosis deba ser más lenta y la dosis diaria más baja que cuando se usa en pacientes más jóvenes, dependiendo de la respuesta clínica y la tolerancia de cada paciente. El aclaramiento plasmático promedio de quetiapina disminuyó entre un 30% y un 50% en los ancianos en comparación con los pacientes más jóvenes.
No se ha evaluado su eficacia y seguridad en pacientes mayores de 65 años con depresión en trastorno bipolar.
Pacientes con insuficiencia renal:
No es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal.
Pacientes con insuficiencia hepática:
la quetiapina se metaboliza mucho a través del hígado. Por lo tanto, tenga cuidado al usar quetiapina en pacientes con insuficiencia hepática, especialmente durante la etapa inicial del uso del medicamento. Los pacientes con insuficiencia hepática deben comenzar con quetiapina 25 mg/día. Se debe aumentar la dosis diaria, cada nivel de 25 a 50 mg, hasta alcanzar la dosis necesaria para lograr un tratamiento eficaz, dependiendo de la respuesta clínica y la tolerancia de cada paciente.
Niños:
No se recomienda el uso de Quetiapina en niños y adolescentes menores de 18 años, debido a la falta de información sobre seguridad y eficacia en este grupo de edad.
Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico.
¿Qué hacer en caso de sobredosis?
síntomas:
En general, los signos y síntomas se informan por el aumento de los efectos farmacológicos del fármaco, como somnolencia y sedación, taquicardia, hipotensión y efecto anticolinérgico. La sobredosis puede provocar extensión del intervalo QT, convulsiones, estado de epilepsia, contractura muscular, inhibición respiratoria, retención urinaria, coma y muerte. Puede haber un aumento en el riesgo de sobredosis en pacientes con enfermedad cardiovascular grave.
Gestión:
No existe una desintoxicación específica para la quetiapina. En caso de intoxicación grave, es necesario considerar la capacidad de muchos medicamentos, tomando medidas de cuidado especial, incluido el establecimiento y mantenimiento de las vías respiratorias, asegurando ventilación y suministro adecuado de oxígeno, monitorización y soporte cardiovascular.
Los pacientes con delirios y excitación y síndrome antiinérgico obviamente pueden ser tratados con fisostigmina 1 - 2 mg (bajo monitorización ECG continua). No se recomienda la fisostigmina como tratamiento estándar, debido al riesgo desventajoso de transmisión cardíaca de la fisostigmina. La fisostigmina se puede utilizar sin anomalías en el ECG. No utilice fisostigmina en caso de arritmia, bloqueo cardíaco de cualquier grado o rango QRS amplio.
No se ha estudiado la prevención de la induscitación, el lavado gástrico puede estar indicado en caso de intoxicación grave y, si es posible, debe realizarse dentro de 1 hora después de la sobredosis. Debería considerar el uso de carbón activado.
En caso de sobredosis de quetiapina, la hipotensión antitratamiento debe tratarse con medidas adecuadas, como infusión intravenosa y/o fármacos simpáticos. Se deben evitar la epinefrina y la dopamina, porque los estimulantes beta pueden agravar la presión arterial en el caso de los bloqueadores alfa debido a la quetiapina.
Es necesario continuar monitoreando y monitoreando de cerca a los pacientes hasta su completa recuperación.
En caso de emergencia, llame inmediatamente al centro de emergencias 115 o diríjase al puesto de salud local más cercano.
¿Qué hacer cuando se olvida 1 dosis? Sin embargo, si el tiempo para relajarse con la siguiente dosis es demasiado corto, omita la dosis y continúe con el calendario del medicamento. No utilice dosis dobles para compensar la dosis omitida.
Efectos secundarios
Al usar medicamentos queitoz-100, puede experimentar efectos no deseados (RAM) como:
Información de seguridad
Los efectos no deseados que se informan con mayor frecuencia cuando se usa quetiapina (≥ 10%) son somnolencia, mareos, dolor de cabeza, sequedad de boca, síntomas de dejar de fumar (al suspender el medicamento), aumento de los triglicéridos séricos, aumento del colesterol (principalmente colesterol LDL), reducción del colesterol HDL, aumento de peso, pérdida de hemoglobina y síntomas de exceso de potencia.
Los efectos no deseados se separan por frecuencia y sistema
Muy frecuentes, RAM ≥ 1/10
Raros, 1/10.000 ≤ ADR Sangre y sistema linfático: granulocitos. hígado.
Los efectos no deseados en niños y adolescentes son similares a los de los adultos mencionados anteriormente. Además, los niños tienen efectos no deseados que ocurren con mayor frecuencia o efectos no deseados solo en niños:
Muy frecuentes, RAM ≥ 1/10
Advertencias
Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.
Contraindicado
Contraindicaciones de Queitoz-100 en los siguientes casos:
Tenga cuidado al usar
debe tener mucho cuidado al tomar el medicamento en pacientes en los siguientes casos:
Debido a que Quetiapina tiene muchas indicaciones, se debe considerar la información de seguridad para el diagnóstico de cada paciente y la dosis en uso.
Niños:
No se recomienda el uso de Quetiapina en niños y adolescentes menores de 18 años, debido a la falta de información sobre seguridad y eficacia. Los ensayos clínicos muestran que los efectos no deseados tienen mayor frecuencia en niños y adolescentes en comparación con los adultos (aumento del apetito, aumento de la prolactina sérica, vómitos, rinitis y desmayos) o pueden tener otros efectos en niños (síntomas extravagantes e incómodos) y no se han observado en adultos (hipertensión). El cambio en la prueba de función tiroidea también se observa en niños y adolescentes.
Además, la seguridad a largo plazo de quetiapina sobre el crecimiento y la madurez no se ha estudiado desde hace más de 26 semanas. Impacto desconocido a largo plazo en el desarrollo cognitivo y conductual.La quetiapina aumenta la frecuencia de los síntomas de la pagoda en niños y adolescentes durante el tratamiento
esquizofrenia, bipolar y depresión bipolar.
suicidio/pensamientos suicidas o estado clínico más grave:
La depresión en el trastorno bipolar se asocia con un mayor riesgo de pensamientos suicidas, autolesiones y suicidio (eventos relacionados con el suicidio). Estos riesgos persisten hasta que haya una recuperación significativa. Debido a que es posible que no se produzca una mejoría en las primeras semanas de tratamiento o más, vigile de cerca a los pacientes hasta que mejoren claramente. Según la experiencia clínica general, el riesgo de suicidio puede aumentar en la fase de curación.
Además, el médico debe considerar el riesgo de eventos suicidas que pueden ocurrir cuando se suspende repentinamente quetiapina debido a factores de riesgo de la enfermedad.
Otras condiciones mentales que se especifican quetiapina también pueden estar asociadas con un aumento en el riesgo de eventos relacionados con el suicidio. Además, estas condiciones pueden ocurrir con depresión severa. También se debe tener precaución en pacientes con depresión grave en pacientes con otros trastornos mentales.
Los pacientes con antecedentes de eventos suicidas o pacientes que muestran pensamientos suicidas significativos antes de comenzar el tratamiento tienen un mayor riesgo de suicidio o pensamientos suicidas y deben ser monitoreados cuidadosamente durante el tratamiento.
Vigilar estrechamente a los pacientes, especialmente aquellos con alto riesgo, debe ir acompañado de un tratamiento farmacológico, especialmente en las primeras etapas del tratamiento y después de los cambios de dosis. Patients (and caregivers) should be warned of the need to monitor any worse clinical condition, suicide behavior or thoughts, abnormal changes in behavior and need to go to the health center immediately if they have these symptoms.
Riesgo del metabolismo:
En la investigación clínica, el riesgo de metabolismo es peor, incluidos los cambios en el peso, la glucosa en sangre y los lípidos, se deben evaluar los parámetros metabólicos del paciente al inicio del tratamiento y se debe controlar periódicamente el cambio de estos parámetros durante el tratamiento. Should manage the status worse when clinically suitable.
Síntomas de torre extraña:
La quetiapina se asocia con un aumento en el porcentaje de síntomas de pagoda en pacientes con depresión grave en trastornos bipolares.
Use Quetiapin is related to restless sitting. Esta situación suele ocurrir durante las primeras semanas de tratamiento. En pacientes con este síntoma, aumentar la dosis puede resultar perjudicial.
Trastornos tardíos del movimiento:
Cuando se deben considerar signos o síntomas de trastornos tardíos del movimiento, se debe considerar reducir la dosis o suspender la quetiapina. Symptoms of movement disorders want to get worse or even outbreak after treatment.
Sueño y mareos:
Using Quetiapin can cause drowsiness and related symptoms, such as sedation. In clinical trials in patients with bipolar depression, symptoms often onset in the first 3 days of treatment with the main level of mild to medium. Si el paciente es grave, puede ser necesario contactar con más frecuencia durante al menos 2 semanas desde el inicio de la somnolencia, o hasta que los síntomas mejoren y se pueda considerar suspender el tratamiento.
Hipotensión:
La quetiapina puede causar hipotensión vertical y mareos, así como somnolencia; estas condiciones suelen aparecer en la primera etapa del ajuste de dosis. Estas condiciones pueden aumentar la tasa de lesiones por accidente (caída), especialmente en las personas mayores. Por lo tanto, es aconsejable aconsejar a los pacientes que tengan precaución hasta que se acostumbren a los efectos del fármaco.
La quetiapina debe usarse con cuidado en pacientes que saben que existe una enfermedad cardiovascular, enfermedad cerebrovascular u otras condiciones patológicas que pueden causar hipotensión. La reducción de la dosis debe considerarse más lentamente si hay hipotensión, especialmente en pacientes con enfermedad cardiovascular oculta.
Síndrome de apnea del sueño:
Se ha notificado síndrome de apnea del sueño en pacientes que toman quetiapina. Se debe tener precaución en pacientes que utilizan inhibidores del sistema nervioso central y en pacientes con antecedentes o riesgo de apnea, como sobrepeso/obesidad u hombres.
convulsiones:
En ensayos clínicos de control, no hay diferencias en la frecuencia de epilepsia entre el grupo de pacientes que usan quetiapina y el grupo de placebo. Al igual que otros fármacos antipsicóticos, se debe tener cuidado al utilizar fármacos en pacientes con antecedentes de epilepsia.
Síndrome neuroléptico maligno:
El síndrome neuropular maligno está relacionado con el tratamiento con fármacos antipsicóticos, incluida la quetiapina. Clinical manifestations include overcrowding, mental changes, muscle spasms, unstable autonomous nervous systems and increased creatin phosphokinase. En este caso se debe suspender el tratamiento con quetiapina y aplicar el tratamiento adecuado.
Leucemia neutra y leucemia de cereales pesados:
Neutropenia intensa (
Considerar la neutropenia en pacientes con síntomas de infección o fiebre, especialmente cuando faltan causas claras, y debe tratarse cuando sea clínico apropiado.
Aconsejar a los pacientes que notifiquen inmediatamente la aparición de signos/síntomas característicos de los granulocitos o de infecciones (como fiebre, debilidad, coma o dolor de garganta) en cualquier momento durante el tratamiento con quetiapina. El recuento de glóbulos blancos y glóbulos blancos debe realizarse a tiempo, especialmente sin causas claras.
Efecto anticolinérgico (Muscarínico):
La norquetiapina, metabolitos activos de la quetiapina, tiene una afinidad media y fuerte con muchos receptores muscarínicos de las heces. Esto contribuye al efecto indeseable de la resistencia colinérgica cuando se usa quetiapina en la dosis recomendada, cuando se usa simultáneamente con otros medicamentos con efectos anticolinérgicos y en caso de sobredosis.
Tenga cuidado al usar quetiapina en pacientes que toman medicamentos con efecto anticolinérgico (muscarínico). Se debe tener precaución al utilizar quetiapina en pacientes diagnosticados o con antecedentes de retención urinaria, hipertrofia prostática con importancia clínica, obstrucción gastrointestinal o afecciones relacionadas, aumento de la presión intraocular o glaucoma de ángulo cerrado.
Interactivo:
Ver más en la interacción medicamentosa.
El uso simultáneo de quetiapina con fármacos potentes sobre enzimas hepáticas como carbamazepina o fenitoína reduce significativamente la concentración plasmática de quetiapina, lo que puede afectar la eficacia del tratamiento con quetiapina. En pacientes que utilizan fármacos inductores de las enzimas hepáticas, el inicio del tratamiento con Quetiapina sólo debe realizarse si el médico considera que los beneficios de Quetiapina son superiores al riesgo de abandonar los fármacos que inducen las enzimas hepáticas. Cualquier cambio de medicamentos de inducción debe realizarse lentamente y reemplazarlos con medicamentos sin contacto si es necesario (como valproato de sodio).Peso:
Se ha informado aumento de peso en pacientes que toman quetiapina, y debe monitorearse y controlarse cuando sea clínicamente apropiado como instrucciones para el uso de medicamentos antipsicóticos.
Hiperglucemia:
La hipoglucemia y/o la diabetes progresiva o peor que la diabetes suelen ir acompañadas de acidosis cetónica o coma, del que se han informado casos poco frecuentes, que incluyen varias muertes. En algunos casos existe un aumento de peso previo, esta puede ser una causa. El seguimiento clínico debe ser adecuado según las instrucciones de uso de fármacos antipsicóticos. Los signos y síntomas de hipoglucemia en pacientes que usan drogas psicóticas incluyen quetiapina (como beber, orinar, comer mucho y estar débil) y los pacientes con diabetes o factores de riesgo de diabetes deben ser monitoreados debido a que el control de la glucosa es más difícil. Debe realizar un seguimiento del peso periódico.
lípido:
Aumenta los triglicéridos, el LDL y el colesterol total, y reduce el colesterol HDL observado en ensayos clínicos con quetiapina. Deben manejarse los cambios lipídicos cuando sea necesario desde el punto de vista clínico.
amplía el rango QT:
Ha habido un informe que extiende el período QT cuando se usa quetiapina en la dosis de tratamiento y en caso de sobredosis. Al igual que otros fármacos antipsicóticos, se debe tener precaución al utilizar Quetiapina en pacientes con enfermedades cardiovasculares o antecedentes familiares de ampliación del rango QT. También es recomendable utilizar Quetiapina simultáneamente con otros fármacos que puedan provocar otros intervalos QT, o con otros fármacos antipsicóticos, especialmente en ancianos, en pacientes con síndrome QT congénito, insuficiencia cardíaca congestiva, hipertrofia cardíaca, hipotensión o hipoglucemia.
Miocarditis y miocarditis:
Ha habido un informe sobre miocarditis y miocarditis, pero no se ha establecido la relación causal con quetiapina. Se debe reevaluar el tratamiento con quetiapina en pacientes con sospecha de miocarditis o miocarditis.
Suspender el medicamento:
Se han informado síntomas de abandono agudo, como somnolencia, náuseas, dolor de cabeza, diarrea, vómitos, mareos y malestar después de suspender repentinamente la quetiapina. Debe suspender el medicamento lentamente dentro de un período de al menos 1 a 2 semanas.
Uso indebido y abuso de drogas:
En caso de uso incorrecto y abuso de drogas se han reportado. Se debe tener precaución al utilizar Quetiapina en pacientes con antecedentes de abuso de alcohol o medicamentos.
Personas mayores con trastornos mentales relacionados con la pérdida de memoria:
Quetiapina no ha sido aprobada para tratar pacientes con trastornos mentales relacionados con la pérdida de memoria.
Hay un aumento en el riesgo de eventos no deseados en los vasos sanguíneos del cerebro observado en ensayos aleatorios para controlar el placebo en pacientes con demencia que usan algunos medicamentos antipsicóticos típicos. El mecanismo del mayor riesgo aún no está claro. No se puede descartar el riesgo para otros fármacos antipsicóticos ni para otros grupos de pacientes. Se debe tener precaución al utilizar quetiapina en pacientes con riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.
En un análisis integrado de fármacos antipsicóticos típicos, hubo un informe sobre un mayor riesgo de muerte en pacientes de edad avanzada con trastornos psicóticos relacionados con la pérdida de memoria en comparación con el placebo.
Difícil de tragar:
Se ha informado dificultad para tragar en pacientes que usan quetiapina. Se debe tener precaución al utilizar quetiapina en pacientes con riesgo de neumonía por asfixia.
Estreñimiento y obstrucción intestinal:
el estreñimiento es un factor de riesgo de obstrucción intestinal. Se han informado estreñimiento y obstrucción intestinal al usar quetiapina, incluidas muertes en pacientes con mayor riesgo de obstrucción intestinal, incluidos pacientes que usan simultáneamente muchos medicamentos que reducen la motilidad intestinal y/o pueden no reportar síntomas de estreñimiento. Los pacientes con obstrucción intestinal deben ser tratados mediante una estrecha vigilancia y atención de emergencia.
trombosis venosa (TEV):
Se ha informado de casos de TEV al utilizar fármacos antipsicóticos. Debido a que los pacientes tratados con medicamentos antipsicóticos a menudo tienen factores de riesgo de TEV, se deben determinar todos los factores de riesgo de TEV antes y durante el tratamiento con quetiapina y se deben tomar medidas preventivas.
Pancreatitis:
Se ha informado pancreatitis al usar quetiapina. En los informes, no todos, pero sí muchos, los pacientes tienen factores relacionados con la pancreatitis, como triglicéridos, cálculos biliares y consumo de alcohol.
Información adicional:
La información sobre la combinación de quetiapina con divalproex o litio en la aplicación aguda es abundante y limitada; Sin embargo, la coordinación del tratamiento es bien tolerada. La información muestra el impacto del contrato en la 3ª semana.
Advertencia de autoridad:
Lactosa, pacientes con enfermedades genéticas raras galactosa, deficiencia de lactasa lapona o trastornos de la absorción de glucosa-galactosa no deben usar este medicamento
El efecto de las drogas en la conducción y el manejo de maquinaria
Debido al efecto principal sobre el sistema nervioso central, la quetiapina puede afectar las actividades que necesitan concentración mental. Por lo tanto, los pacientes no deben conducir ni utilizar maquinaria hasta que conozcan su sensibilidad al fármaco.
Uso de medicamentos para mujeres durante el embarazo y lactancia
Uso de medicamentos para mujeres embarazadas
Los primeros tres meses de embarazo:
No ha habido un mayor riesgo de defectos de nacimiento debido al uso de quetiapina. Sin embargo, no ha habido una conclusión clara. La investigación en animales muestra toxicidad sobre la fertilidad. Por lo tanto, Quetiapina sólo debe usarse durante el embarazo si los beneficios están fuera de los riesgos que puedan ocurrir.
Los últimos tres meses de embarazo:
Los bebés que están expuestos a medicamentos antipsicóticos (incluida la quetiapina) en los últimos tres meses del embarazo corren el riesgo de sufrir efectos no deseados, incluidos síntomas de abstinencia y/o síntomas de dejar de tomar drogas, que pueden ser de diferente gravedad y tiempo después del inicio. Debe vigilar a los bebés con atención.
Uso de medicamentos para mujeres que amamantan
Según la información muy limitada publicada, la quetiapina se secreta a través de la leche materna, la secreción irregular de quetiapina a la dosis del tratamiento. Debido a la falta de información, es necesario decidir interrumpir la lactancia o dejar de usar Quetiapin en función del beneficio de la lactancia materna para los bebés y del beneficio del fármaco para la madre.
fertilidad
No existe ninguna evaluación de la influencia de Quetiapina sobre la fertilidad humana. Efectos por aumento de la concentración de prolactina en ratones, aunque esto no está directamente relacionado con las personas.
Interacción con otros medicamentos
Debido a que Quetiapina actúa principalmente sobre el sistema nervioso central, se debe tener cuidado al combinar Quetiapina con medicamentos que afectan a otros sistemas nerviosos centrales y alcohol.
Tenga cuidado al tomar Quetiapina en pacientes que estén tomando otros medicamentos con efectos anticolinérgicos (muscarínicos).
CYP3A4 es la enzima principal responsable del metabolismo de la quetiapina a través de intermediarios del citocromo P450. La combinación de quetiapina con inhibidores de CYP3A4 está contraindicada; no se recomienda el uso de jugo de pomelo mientras se usa quetiapina.
Los medicamentos de inducción de enzimas hepáticas, como la carbamazepina y la fenitoína, aumentan significativamente la eliminación de quetiapina cuando se usan juntos. Esto puede reducir el AUC de quetiapina, afectando el efecto del tratamiento. En pacientes que utilizan fármacos inductores de las enzimas hepáticas, el inicio del tratamiento con Quetiapina sólo debe realizarse si el médico considera que los beneficios de Quetiapina son superiores al riesgo de abandonar los fármacos que inducen las enzimas hepáticas. Cualquier cambio de medicamentos de inducción debe realizarse lentamente y reemplazarlo con medicamentos sin contacto si es necesario (como valproato de sodio).
La farmacocinética de quetiapina no ha cambiado significativamente cuando se usa con antidepresivos imipramina (inhibidores de CYP2D6) o fluoxetina (inhibidores de CYP3A4 y CYP2D6).La farmacocinética de quetiapina no cambia significativamente cuando se usa con medicamentos antipsicóticos como risperidona o haloperidol. La tioridazina aumenta el aclaramiento de quetiapina en aproximadamente un 70% cuando se usa simultáneamente.La farmacocinética de quetiapina no cambia después de su uso con cimetidina.La farmacocinética del litio no cambia cuando se usa con quetiapina.En un estudio sobre la liberación prolongada de litio y quetiapina en adultos, se observó manía aguda, un aumento en el porcentaje de fenómenos extraños (es decir, temblores), somnolencia y aumento de peso en el grupo que utilizó litio adicional en comparación con el grupo de placebo.
La farmacocinética dinámica del valproato sódico y la quetiapina sin cambios afecta los efectos clínicos cuando se comparten. En un estudio de rescate en niños y adolescentes, hubo un aumento en la tasa de leucopenia y neutropenia en el grupo que utilizó la combinación de Valproat y Quetiapina en comparación con el grupo de uso único.
No existe ninguna investigación oficial sobre la interacción con medicamentos cardiovasculares comunes.
Tenga cuidado al usar quetiapina con medicamentos que pueden causar desequilibrio electrolítico o aumentar el QT.
Hay un informe falso positivo en la prueba inmune de enzimas de metadona y antidepresivos de 3 rondas en pacientes que usan quetiapina. Los resultados inmunosupresores deben confirmarse con el método cromatográfico adecuado.
Almacenamiento
Dejar un lugar fresco, evitar la luz, temperaturas inferiores a 30⁰C.
Para estar fuera del alcance de los niños, lea atentamente las instrucciones antes de su uso.
Otras drogas
- BRICANYL 0.3 MG/ML SYRUP
- CO-AMOXICLAV 375MG TABLETS
- CYPROTERONE ACETATE / ETHINYLESTRADIOL TABLETS 2MG / 0.035MG
- DF 118 FORTE 40MG
- PAXIDORM TABLETS 25MG
- TIXYLIX BABY SYRUP
Descargo de responsabilidad
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