Pengobatan Queitoz-100 Davipharm kanggo skizofrenia, kelainan bipolar (4 blister x 7 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 4 blister x 7 tablet
Spesifikasi Quetiapine

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Quetiapine	100 mg

Migunakake

indikasi

pil queitoz-100 dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

perawatan skizofrenia.

Perawatan kelainan bipolar:

Perawatan serangan manik sing kuat ing kelainan bipolar.

Kelompok farmakologi: Obat anti-psikotik.

Quetiapin minangka obat anti-psikotik sing selaras. Quetiapin lan metabolit aktif ing plasma, N-Desalkyl Quetiapin, sing bisa digunakake ing pirang-pirang jinis reseptor neurotransmitter. Quetiapin lan N-Desalkyl Quetiapin minangka afinitas kanggo reseptor serotonin (5HT2) ing otak lan karo reseptor Dopamin D1 lan D2. Iki minangka pilihan kanthi reseptor Serotonin (5HT2) sing luwih dhuwur ing otak kanthi reseptor Dopamin D2 sing diyakini nyumbangake sifat anti-psikotik klinis lan ora duwe risiko efek sing ora dikarepake ing pinggiran Quetiapin.

Quetiapin lan Norquetiapin ora duwe afinitas sing signifikan kanggo reseptor benzodiazepin nanging duwe afinitas alfa-1 lan adrenergic sing dhuwur. Quetiapin ora duwe utawa duwe afinitas sing kurang kanggo reseptor muskarinik, dene Norquetiapin nduweni afinitas rata-rata dhuwur nganti dhuwur nganti dhuwur karo akeh reseptor Muskarinik, sing bisa nerangake efek antigen (Muscarinic).

Norquetiapin nyegah Net lan pemilik sebagian ing 5HT1A, sing bisa nyumbang kanggo efek perawatan Quetiapin minangka antidepresan.

farmakokinetik

penyerapan:

Quetiapin diserep kanthi apik lan dimetabolisme kanthi lengkap sawise ngombe. Bioavailabilitas Quetiapin ora kena pengaruh banget nalika digunakake karo panganan. Konsentrasi puncak ing status metabolit sing stabil yaiku 35% saka konsentrasi quetiapine.

Farmakokinetik dinamis quetiapin lan norquetiapine linier ing kisaran dosis sing disetujoni.

distribusi:

Quetiapin ngiket udakara 83% karo protein plasma.

transformasi:

quetiapin dimetabolisme liwat ati, sawise njupuk tandha radioaktif, kurang saka 5% saka zat asli diilangi ing wangun non-metabolisme ing urin utawa feces.

Riset in vitro nuduhake yen CYP3A4 minangka enzim sing nduweni peran utama ing metabolisme quetiapin liwat perantara cytochrom P450. Norquetiapin dibentuk lan diekskresi utamane liwat CYP3A4.

quetiapin lan akeh metabolit (kalebu Norquetiapin) nyandhet CYP 1A2, 2C9, 2C19, 2D6 lan 3A4 sing lemah In Vitro. Efek iki mung katon nalika digunakake ing konsentrasi kira-kira 5-50 kaping luwih dhuwur tinimbang 300 - 800 mg / dina ing manungsa. Adhedhasar informasi in vitro, quetiapin ora nyandhet metabolisme inhibitor sing signifikan sacara klinis liwat enzim sitokrom P450 perantara obat liya. Saka riset kewan nuduhake yen quetiapin bisa ndemek enzim Cytochrom P450. Nanging, ing studi interaktif khusus sing ditindakake ing pasien psikotik, ora ana paningkatan aktivitas Cytochrom P450 sing katon sawise nggunakake Quetiapin.

ekskresi:

Wektu adol Quetiapin lan Norquetiapin cocog karo udakara 7 lan 12 jam. Udakara 73% saka dosis ditandhani ekskresi radioaktif ing urin lan 21% ing feces. Ing ngisor 5% saka quantiapin gratis lan metabolit aktif ing plasma Norquetiapin diilangi ing urin.

Subyek khusus:

Jinis:

Dinamika Quetiapin ora beda antarane lanang lan wadon.

Sepuh:

Reresik rata-rata Quetiapin ing wong tuwa kira-kira 30-50% luwih murah tinimbang wong diwasa umur 18 - 65 taun.

Pasien gagal ginjal:

Reresik plasma rata-rata Quetiapin nyuda kira-kira 25% ing gagal ginjel abot (clearance bun Pasien gagal ati:Reresik plasma rata-rata Quetiapin suda kira-kira 25% ing pasien kanthi gagal hepatik (sirosis alkohol stabil). Amarga Quetiapin metabolizes ati, konsentrasi plasma Quetiapin samesthine kanggo nambah ing patients karo gagal ati. Dosis bisa uga dibutuhake ing pasien kasebut.

Bocah-bocah :

Ing negara sing stabil, konsentrasi plasma standarisasi dosis quetiapin ing bocah-bocah lan remaja (10-17 taun) umume padha karo wong diwasa, sanajan CMAX ing bocah-bocah ing wates ndhuwur kisaran CMAX ing wong diwasa. AUC lan CMAX metabolit luwih dhuwur tinimbang 62% lan 49% ing bocah-bocah (10 - 12 taun) lan 28% lan 14% ing remaja (13-17 taun) dibandhingake karo wong diwasa.

Sadurunge njupuk Pengobatan Queitoz-100 Davipharm kanggo skizofrenia, kelainan bipolar (4 blister x 7 tablet)

Cara nggunakake

tablet lisan, utawa non-pangan. Njupuk tablet karo segelas banyu. Dosis

Proses perawatan sing beda-beda kanggo saben indikasi, mula pasien mesthi ngerti informasi dosis sing cocog kanggo kondisine.

Wong diwasa:

Pengobatan skizofrenia:

Kudu ngombe quetiapin 2 kaping / dina. Dosis total saben dina ing 4 dina pisanan perawatan yaiku 50 mg (dina 1), 100 mg (dina kaping 2), 200 mg (tanggal 3) lan 300 mg (tanggal 4).

Wiwit dina kaping 4, nyetel dosis biasa efektif saka 300 nganti 450 mg / dina. Gumantung saka respon klinis lan toleransi saben pasien, dosis bisa diatur ing kisaran 150 nganti 750 mg / dina.

Perawatan serangan emosional sing abot ing kelainan bipolar:

Kudu njupuk Quetiapin 2 kaping / dina. Dosis saben dina kanggo 4 dina pisanan perawatan yaiku 100 mg (dina 1), 200 mg (tanggal 2), 300 mg (tanggal 3) lan 400 mg (tanggal 4). Dosis bisa diatur kanthi bertahap nganti 800 mg / dina ing dina kaping 6 nanging saben kenaikan ora kudu ngluwihi 200 mg / dina.

Bisa nyetel dosis gumantung saka respon klinis lan toleransi saben pasien, antarane 200 nganti 800 mg / dina. Dosis biasa duwe efek perawatan 400 - 800 mg / dina.

Perawatan depresi abot ing kelainan bipolar:

Sampeyan kudu ngombe quetiapin sapisan dina sadurunge turu. Dosis saben dina ing 4 dina pisanan perawatan yaiku 50 mg (dina 1), 100 mg (tanggal 2), 200 mg (tanggal 3) lan 300 mg (tanggal 4). Dosis saben dina sing disaranake yaiku 300 mg.

Ora ana mupangat tambahan nalika njupuk dosis 600 mg dibandhingake karo dosis 300 mg kajaba ing sawetara pasien. Dosis sing luwih dhuwur tinimbang 300 mg kudu diwiwiti dening dokter sing duwe pengalaman ing perawatan kelainan bipolar. Ing sawetara pasien, nalika prihatin babagan komplikasi toleransi, disaranake nimbang nyuda nganti minimal 200 mg.

Nyegah kambuh ing kelainan bipolar:

Kanggo nyegah kambuh emosi, campuran utawa depresi ing kelainan bipolar, pasien duwe respon kanggo Quetiapin nalika ngobati disfungsi akut dipole kudu terus ngobati dosis kasebut. Dosis bisa diatur adhedhasar respon klinis lan toleransi saben pasien, ing 300 - 800 mg dibagi dadi 2 kali / dina. Sampeyan kudu nggunakake dosis paling efektif ing perawatan pangopènan.

Wong tuwa:

Kaya obat anti-psikotik liyane, kudu ati-ati nalika nggunakake Quetiapin ing wong tuwa, utamane ing tahap wiwitan nggunakake obat kasebut. Tingkat wutah dosis bisa uga kudu luwih alon lan dosis saben dina luwih murah tinimbang nalika digunakake kanggo pasien sing luwih enom, gumantung saka respon klinis lan toleransi saben pasien. Reresik plasma rata-rata quetiapin mudhun 30-50% ing wong tuwa yen dibandhingake karo pasien sing luwih enom.

Efektif lan aman kanggo pasien sing umure luwih saka 65 taun kanthi depresi ing kelainan bipolar durung dievaluasi.

Pasien gagal ginjal:

Ora perlu nyetel dosis ing pasien gagal ginjal.

Pasien gagal ati:

quetiapin metabolizes akeh liwat ati. Mulane, ati-ati nalika nggunakake quetiapin ing pasien kanthi gagal ati, utamane nalika tahap wiwitan panggunaan obat. Pasien karo gagal ati kudu miwiti karo quetiapin 25 mg / dina. Dosis saben dina kudu ditambah, saben level 25 nganti 50 mg, nganti dosis kanggo entuk perawatan sing efektif, gumantung saka respon klinis lan toleransi saben pasien.

Anak:

Ora dianjurake kanggo nggunakake Quetiapin kanggo bocah lan remaja ing umur 18 taun, amarga kurang informasi babagan safety lan efisiensi ing klompok umur iki.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

gejala:

Umumé, pratandha lan gejala kasebut dilapurake kanthi nambah efek farmakologis saka obat kasebut, kayata rasa ngantuk lan sedasi, tachycardia, hipotensi lan efek anti-kolinergik. Overdosis bisa nyebabake extension QT, konvulsi, status epilepsi, hadiah otot, inhibisi ambegan, retensi urin, koma lan pati. Bisa uga ana paningkatan risiko overdosis ing pasien kanthi penyakit kardiovaskular sing abot.

Manajemen:

Ora ana detoksifikasi khusus kanggo Quetiapin. Ing kasus keracunan abot, perlu kanggo nimbang kemampuan akeh obatan, njupuk langkah-langkah perawatan khusus, kalebu panyiapan lan pangopènan saluran napas, njamin ventilasi lan pasokan oksigen sing cukup, ngawasi lan dhukungan kardiovaskular.

Pasien kanthi khayalan lan kasenengan lan sindrom anti-inergic temenan bisa diobati kanthi physostigmin 1 - 2 mg (ing ECG terus-terusan). Ora dianjurake physostigmin minangka perawatan standar, amarga risiko ngrugekake physostigmin menyang transmisi jantung. Physostigmin bisa digunakake tanpa kelainan ECG. Aja nggunakake physostigmin ing kasus aritmia, pamblokiran jantung ing sembarang jurusan utawa kisaran QRS amba.

Nyegah indusitasi durung diteliti, lavage lambung bisa dituduhake yen kedadeyan keracunan abot lan yen bisa, kudu ditindakake sajrone 1 jam sawise overdosis. Sampeyan kudu nimbang nggunakake karbon aktif.

Yen overdosis quetiapin, hipotensi anti-pengobatan kudu diobati kanthi cara sing cocog kayata infus intravena lan/utawa obat simpatik. Epinefrin lan dopamin kudu dihindari, amarga stimulasi beta bisa nambah tekanan getih ing kasus pamblokiran alfa amarga quetiapin.

Perlu terus ngawasi lan ngawasi pasien kanthi rapet nganti pulih lengkap.

Yen ana darurat, langsung nelpon puskesmas 115 utawa menyang puskesmas sing paling cedhak.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali 1 dosis? Nanging, yen wektu kanggo ngendhokke karo dosis sabanjuré cendhak banget, skip dosis lan terus tanggalan tamba. Aja nggunakake dosis kaping pindho kanggo ngimbangi dosis sing ora kejawab.

Efek sisih

Nalika nggunakake obat queitoz-100, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR) kayata:

Informasi keamanan

Efek sing ora dikarepake sing paling umum dilapurake nalika nggunakake Quetiapin (≥ 10%) yaiku rasa ngantuk, pusing, sirah, tutuk garing, gejala mandheg (nalika mungkasi obat), nambah trigliserida serum, nambah kolesterol (utamane kolesterol LDL), nyuda kolesterol HDL, nambah bobot, mundhut hemogobine lan gejala overspower.

Umum banget, ADR ≥ 1/10

Sistem getih lan limfatik: Hemoglobin mudhun. tutuk.

Sistem getih lan limfatik: leukopenia, nyuda jumlah neutrofil, eosinofilia Bunuh diri mikroskopis. Serum aminotransferase (ALT), tambah konsentrasi gamma-GT.

Sistem getih lan limfatik: leukopenia netral, trombositopenia, anemia, pengurangan trombosit. Vakum, kelainan gerakan pungkasan, semaput. Kelenjar genital lan mammary: Disfungsi genital.

Langka, 1/10.000 ≤ ADR Sistem getih lan limfatik: granulosit. ati.

Sistem kekebalan: Reaksi anafilaksis.

Kulit lan jaringan subkutan: Nekrosis epidermis keracunan, macem-macem mawar.

Efek sing ora dikarepake ing bocah lan remaja padha karo wong diwasa ing ndhuwur. Kajaba iku, bocah duwe efek sing ora dikarepake sing kedadeyan ing frekuensi sing luwih dhuwur utawa efek sing ora dikarepake mung ing bocah:

Umum banget, ADR ≥ 1/10

Endokrin: Tambah prolaktin.

Neurologis: ora sadar.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Kontraindikasi

Kontraindikasi Queitoz-100 ing kasus ing ngisor iki:

Hipersensitifitas kanggo Quetiapin utawa bahan obat kasebut.

Ati-ati nalika nggunakake

kudu ati-ati banget nalika njupuk obat kanggo pasien ing kasus ing ngisor iki:

Amarga Quetiapin nduweni akeh indikasi, informasi safety kudu dianggep kanggo diagnosa saben pasien lan dosis sing digunakake.

Bocah-bocah :

Ora dianjurake kanggo nggunakake Quetiapin kanggo bocah lan remaja ing umur 18 taun, amarga kurang informasi babagan safety lan efektifitas. Uji klinis nuduhake yen efek sing ora dikarepake duwe frekuensi sing luwih dhuwur ing bocah lan remaja dibandhingake karo wong diwasa (nambah napsu, nambah prolaktin serum, muntah, rhinitis lan pingsan) utawa bisa uga duwe efek liyane ing bocah-bocah (gejala boros lan ora nyaman) lan durung katon ing wong diwasa (hipertensi). Owah-owahan tes fungsi tiroid uga katon ing bocah lan remaja.

Kajaba iku, safety jangka panjang Quetiapin babagan wutah lan kadewasan durung diteliti luwih saka 26 minggu. Dampak jangka panjang sing ora dingerteni ing perkembangan kognitif lan prilaku.

Quetiapin nambah frekuensi gejala pagoda ing bocah lan remaja sajrone perawatan

skizofrenia, depresi bipolar lan bipolar.

pikiran bunuh diri / bunuh diri utawa status klinis sing luwih abot:

Depresi ing kelainan bipolar digandhengake karo tambah risiko pikiran bunuh diri, cilaka awake dhewe lan lampus (kedadeyan sing ana gandhengane karo bunuh diri). Resiko iki tetep nganti ana pemulihan sing signifikan. Amarga perbaikan bisa uga ora kedadeyan ing sawetara minggu pisanan perawatan utawa luwih, ngawasi pasien kanthi rapet nganti apik kanthi jelas. Miturut pengalaman klinis umum, risiko bunuh diri bisa mundhak ing fase penyembuhan.

Kajaba iku, dhokter kudu nimbang risiko acara bunuh diri sing bisa kedadeyan nalika tiba-tiba mandheg quetiapin amarga faktor risiko penyakit kasebut.

Kahanan mental liyane sing ditemtokake Quetiapin bisa uga ana gandhengane karo paningkatan risiko kedadeyan sing ana gandhengane karo bunuh diri. Kajaba iku, kondisi kasebut bisa kedadeyan kanthi depresi abot. Ati-ati ing pasien sing depresi abot uga kudu ditrapake kanggo pasien sing duwe kelainan mental liyane.

Pasien sing duwe riwayat acara bunuh diri, utawa pasien nuduhake pikirane bunuh diri sing signifikan sadurunge miwiti perawatan luwih beresiko bunuh diri utawa pikirane bunuh diri, lan kudu dipantau kanthi teliti sajrone perawatan.

Ngawasi pasien kanthi rapet, utamane sing duwe risiko dhuwur, kudu diiringi perawatan obat, utamane ing tahap awal perawatan lan sawise owah-owahan dosis. Pasien (lan pengasuh) kudu dielingake yen perlu kanggo ngawasi kondisi klinis sing luwih elek, prilaku utawa pikiran bunuh diri, owah-owahan prilaku sing ora normal lan kudu langsung menyang pusat kesehatan yen duwe gejala kasebut.

Risiko metabolisme:

Ing riset klinis, risiko metabolisme luwih elek, kalebu owah-owahan bobot, glukosa getih lan lipid, kudu netepake parameter metabolisme pasien ing wiwitan perawatan lan kudu ngontrol owah-owahan parameter kasebut kanthi rutin sajrone perawatan. Kudu ngatur status sing luwih elek yen sacara klinis cocok.

Gejala menara manca:

Quetiapin digandhengake karo paningkatan persentase gejala pagoda ing pasien depresi abot ing kelainan bipolar.

Gunakake Quetiapin ana hubungane karo lungguh sing ora tenang. Kahanan iki biasane kedadeyan sajrone sawetara minggu pisanan perawatan. Ing pasien kanthi gejala iki, nambah dosis bisa mbebayani.

Gangguan gerakan pungkasan:

Nalika pratandha utawa gejala kelainan gerakan pungkasan kudu dianggep, kudu nimbang ngurangi dosis utawa mungkasi quetiapin. Gejala gangguan gerakan pengin saya tambah parah utawa malah wabah sawise perawatan.

Turu lan mumet:

Nggunakake Quetiapin bisa nyebabake rasa ngantuk lan gejala sing gegandhengan, kayata sedasi. Ing uji klinis ing pasien kanthi depresi bipolar, gejala asring diwiwiti ing 3 dina pisanan perawatan kanthi tingkat utama entheng nganti medium. Yen pasien wis parah, bisa uga kudu ngontak luwih asring paling sethithik 2 minggu wiwit ngantuk, utawa nganti gejala saya apik lan bisa uga nimbang mungkasi perawatan.

Hipotensi:

Quetiapin bisa nyebabake hipotensi vertikal lan mumet, kaya ngantuk, kahanan kasebut asring diwiwiti ing tahap pertama penyesuaian dosis. Kahanan kasebut bisa nambah tingkat cedera amarga kacilakan (tiba), utamane ing wong tuwa. Mula, luwih becik menehi saran marang pasien supaya ati-ati nganti wis biasa karo efek obat kasebut.

Quetiapin kudu digunakake kanthi ati-ati kanggo pasien sing ngerti yen ana penyakit kardiovaskular, penyakit serebrovaskular, utawa kondisi patologis liyane sing bisa nyebabake hipotensi. Pengurangan dosis kudu dianggep luwih alon yen ana hipotensi, utamane ing pasien penyakit kardiovaskular sing didhelikake.

Sindrom apnea turu:

Sindrom apnea turu dilaporake ing pasien sing nggunakake Quetiapin. Ati-ati kudu ati-ati ing pasien sing nggunakake inhibitor sistem saraf pusat lan pasien sing duwe riwayat utawa risiko apnea, kayata kabotan / obesitas utawa wong lanang.

kejang:

Ing uji klinis kontrol, ora ana bedane frekuensi epilepsi ing antarane klompok pasien sing nggunakake Quetiapin lan klompok plasebo. Kaya obat anti-psikotik liyane, kudu ati-ati nalika nggunakake obat kanggo pasien sing duwe riwayat epilepsi.

Sindrom neuroleptik ganas:

Sindrom neuropular ganas ana hubungane karo perawatan obat anti-psikotik, kalebu Quetiapin. Manifestasi klinis kalebu overcrowding, owah-owahan mental, spasme otot, sistem saraf otonom sing ora stabil lan peningkatan creatin phosphokinase. Ing kasus iki, Quetiapin kudu dihentikan lan perawatan sing cocog.

Leukemia netral lan leukemia gandum abot:

Neutropenia abot (

Coba neutropenia ing pasien kanthi gejala infèksi utawa mriyang, utamané nalika ora ana panyebab sing jelas, lan kudu diobati nalika klinis sing cocog.

Saran pasien supaya langsung ngandhani munculé pratandha/gejala karakteristik granulosit utawa infèksi (kayata mriyang, kelemahan, koma utawa tenggorokan) sawayah-wayah sajrone perawatan karo quetiapin. Ngitung sel getih putih lan sel getih putih kudu ditindakake kanthi tepat, utamane tanpa sabab sing jelas.

Efek anti-anti-kolinergik (Muskarinik):

norquetiapin, metabolit sing aktif saka quetiapin, duwe afinitas rata-rata kanggo kuat karo akeh feces saka reseptor Muscarinic. Iki nyumbang kanggo efek sing ora dikarepake saka resistensi kolinergik nalika nggunakake Quetiapin ing dosis sing disaranake, nalika digunakake bebarengan karo obat liyane kanthi efek anti-kolinergik, lan ing kasus overdosis.

Ati-ati nalika nggunakake quetiapin ing pasien sing njupuk obat kanthi efek anti-anti-anti-kolinergik (muskarinik). Kudu ati-ati nalika nggunakake quetiapin ing pasien sing didiagnosis utawa duwe riwayat retensi urin, hipertrofi prostat kanthi signifikan klinis, alangan gastrointestinal utawa kahanan sing gegandhengan, tambah tekanan intraokular utawa glaucom sudut tertutup.

Interaktif:

Deleng luwih akeh babagan interaksi obat.

Panggunaan Quetiapin bebarengan karo obat enzim ati sing kuwat kayata carbamazepine utawa phenytoin nyuda konsentrasi quetiapin ing plasma, sing bisa mengaruhi efektifitas perawatan Quetiapin. Ing pasien sing nggunakake obat induksi enzim ati, wiwitan perawatan karo Quetiapin mung kudu ditindakake yen dhokter nganggep keuntungan Quetiapin sing luwih dhuwur tinimbang risiko nyerah obat enzim ati. Sembarang owah-owahan obat induksi kudu alon-alon, lan ngganti karo obat non-sentuh yen perlu (kayata sodium valproat).

Bobot:

Tambah bobot wis dilaporake ing pasien sing nggunakake Quetiapin, lan kudu dipantau lan dikelola yen klinis cocok minangka pandhuan kanggo nggunakake obat anti-psikotik.

Hiperglikemia:

Hipoglikemia lan/utawa progresif utawa luwih elek tinimbang diabetes asring diiringi asidosis ceton utawa koma sing wis dilaporake langka, kalebu sawetara tiwas. Ing sawetara kasus, ana gain bobot sadurunge, iki bisa dadi sabab. Pemantauan klinis kudu cocog miturut pandhuan kanggo nggunakake obat anti-psikotik. Tandha lan gejala hipoglikemia ing pasien sing nggunakake obat psikotik kalebu quetiapin, (kayata ngombe, urin, mangan akeh lan lemes) lan pasien diabetes utawa faktor risiko diabetes kudu dipantau amarga pemantauan kontrol glukosa sing luwih angel. Kudu nglacak bobot périodik.

lipid:

Nambah trigliserida, LDL lan kolesterol total, lan nyuda kolesterol HDL sing katon ing uji klinis kanthi quetiapin. Kudu nangani owah-owahan lipid nalika klinis cocok.

ngluwihi jangkoan QT:

Ana laporan sing ngluwihi periode QT nalika nggunakake quetiapin ing dosis perawatan lan nalika overdosis. Kaya obat anti-psikotik liyane, kudu ati-ati nalika nggunakake Quetiapin ing pasien karo penyakit kardiovaskular utawa riwayat kulawarga sing ngluwihi kisaran QT. Disaranake uga nggunakake Quetiapine bebarengan karo obat liya sing bisa nyebabake interval QT liyane, utawa karo obat anti-psikotik liyane, utamane ing wong tuwa, ing pasien sindrom QT kongenital, gagal jantung kongestif, hipertrofi jantung, hipotensi utawa hipoglikemia.

Miokarditis lan miokarditis:

Ana laporan babagan miokarditis lan miokarditis, nanging hubungan sebab akibat karo Quetiapin durung disetel. Perawatan karo quetiapin kudu dievaluasi maneh ing pasien sing dicurigai ngalami miokarditis utawa miokarditis.

Mungkasi obat:

Gejala penghentian akut kayata ngantuk, mual, sirah, diare, muntah, pusing lan rasa ora nyaman wis dilaporake sawise mungkasi Quetiapin kanthi tiba-tiba. Obat kasebut kudu mandheg alon-alon sajrone paling sethithik 1-2 minggu.

Panggunaan lan penyalahgunaan narkoba:

Yen salah nggunakake lan penyalahgunaan narkoba wis dilaporake. Kudu ati-ati nalika nggunakake Quetiapin ing pasien sing duwe riwayat penyalahgunaan alkohol utawa obat.

Wong tuwa sing duwe gangguan mental sing ana hubungane karo kelangan memori:

Quetiapin durung disetujoni kanggo nambani pasien sing duwe gangguan mental sing ana hubungane karo kelangan memori.

Ana paningkatan risiko kedadeyan sing ora dikarepake ing pembuluh getih otak sing katon ing uji coba acak kanggo ngontrol plasebo ing pasien demensia nggunakake sawetara obat anti-psikotik khas. Mekanisme tambah risiko isih durung jelas. Resiko ora bisa ditolak kanggo obat anti-psikotik liyane utawa klompok pasien liyane. Kudu ati-ati nalika nggunakake Quetiapin ing pasien kanthi risiko stroke.

Ing analisis terintegrasi kanggo obat anti-psikotik khas, ana laporan babagan peningkatan risiko pati ing pasien tuwa kanthi gangguan psikotik sing ana gandhengane karo mundhut memori dibandhingake karo plasebo.

Angèl diuntal:

Kacarita angel ditelan ing pasien sing nggunakake Quetiapin. Kudu ati-ati nalika nggunakake quetiapin ing pasien kanthi risiko keselak pneumonia.

Sembelit lan alangan usus:

konstipasi minangka faktor risiko obstruksi usus. Konstipasi lan alangan usus wis dilaporake nalika nggunakake Quetiapin, kalebu kematian ing pasien sing duwe risiko alangan usus sing luwih dhuwur, kalebu pasien sing nggunakake obat-obatan sing nyuda motilitas usus lan / utawa ora nglaporake gejala konstipasi. Pasien obstruksi usus kudu diobati kanthi ngawasi lan perawatan darurat.

trombosis vena (VTE):

Kasus VTE wis dilaporake nalika nggunakake obat anti-psikotik. Amarga pasien sing diobati karo obat anti-psikotik asring duwe faktor risiko VTE, kabeh faktor risiko VTE kudu ditemtokake sadurunge lan sajrone perawatan karo quetiapin lan kudu njupuk langkah-langkah pencegahan.

Pankreatitis:

Pankreatitis wis dilaporake nalika nggunakake Quetiapin. Ing laporan, ora kabeh nanging akeh pasien duwe faktor sing ana gandhengane karo pankreatitis kayata trigliserida, watu empedu lan ngombe.

Informasi tambahan:

Informasi kombinasi Quetiapine karo divalproex utawa lithium ing imposisi akut loro abot lan winates; Nanging, koordinasi perawatan bisa ditoleransi kanthi apik. Informasi nuduhake pengaruh kontrak ing minggu kaping 3.

Peringatan panguwasa:

Laktosa, pasien sing nandhang penyakit genetik langka Galaktosa, kekurangan Lapp Lactase utawa kelainan panyerepan Glukosa-Galaktosa ora kudu nggunakake obat iki

Efek obat ing nyopir lan mesin operasi

Amarga efek utama ing sistem saraf pusat, Quetiapin bisa mengaruhi aktivitas sing mbutuhake fokus mental. Mula, pasien ora kena nyopir utawa ngoperasikake mesin nganti ngerti sensitivitas obat kasebut.

Nggunakake obat kanggo wanita nalika ngandhut lan lactation

Nggunakake obat kanggo wanita ngandhut

Telung sasi kapisan meteng:

Ora ana risiko tambah cacat lair amarga nggunakake Quetiapin. Nanging, durung ana kesimpulan sing jelas. Riset kewan nuduhake keracunan ing kesuburan. Mulane, Quetiapin mung kudu digunakake nalika meteng yen keuntungan ora ana risiko sing bisa kedadeyan.

Telung sasi pungkasan meteng:

Bayi sing kena obat anti-psikotik (kalebu Quetiapin) sajrone telung sasi pungkasan ngandhut duwe risiko efek sing ora dikarepake kalebu gejala wong njaba lan/utawa gejala mandheg obat, bisa uga beda-beda keruwetan lan wektu sawise wiwitan. Kudu ngawasi bayi kanthi teliti.

Nggunakake obat kanggo wanita sing nyusoni

Adhedhasar informasi sing diwatesi banget kanggo diterbitake, Quetiapin disekresi liwat susu ibu, sekresi quetiapin sing ora teratur ing dosis perawatan. Amarga kurang informasi, perlu kanggo mutusake kanggo mungkasi nyusoni utawa mandheg nggunakake Quetiapin adhedhasar keuntungan nyusoni bayi lan manfaat obat kanggo ibune.

kesuburan

Ora ana penilaian babagan pengaruh Quetiapin ing kesuburan manungsa. Efek amarga tambah konsentrasi prolaktin ing tikus, sanajan iki ora ana hubungane langsung karo manungsa.

Interaksi obat

Amarga Quetiapin tumindak utamane ing sistem saraf pusat, kudu ati-ati nalika nggabungake Quetiapin karo obat-obatan sing mengaruhi sistem saraf pusat liyane lan alkohol.

Ati-ati nalika njupuk Quetiapin kanggo pasien sing nggunakake obat liya kanthi efek anti-anti-anti-cholinergic (Muscarinic).

CYP3A4 minangka enzim sing tanggung jawab utamane kanggo metabolisme quetiapine liwat perantara cytochrom P450. Kombinasi Quetiapin sing kontraindikasi karo inhibitor CYP3A4, aja nyaranake nggunakake jus jeruk nalika nggunakake Quetiapin.

Obat-obatan induksi enzim ati kayata carbamazepine lan phenytoin kanthi signifikan nambah reresik quetiapin nalika digunakake bebarengan. Iki bisa nyuda AUC Quetiapin, mengaruhi efek perawatan. Ing pasien sing nggunakake obat induksi enzim ati, wiwitan perawatan karo Quetiapin mung kudu ditindakake yen dhokter nganggep keuntungan Quetiapin sing luwih dhuwur tinimbang risiko nyerah obat enzim ati. Sembarang owah-owahan obat induksi kudu alon-alon, lan ngganti karo obat non-sentuh yen perlu (kayata sodium valproat).

Farmakokinetik Quetiapin durung owah sacara signifikan nalika digunakake karo antidepresan imipramin (inhibitor CYP2D6) utawa fluoxetin (inhibitor CYP3A4 lan CYP2D6).Farmakokinetik Quetiapin ora owah sacara signifikan nalika digunakake karo obat anti-psikotik Risperidon utawa Haloperidol. Thioridazin nambah reresik saka Quetiapin babagan 70% nalika digunakake bebarengan.Farmakokinetik Quetiapin ora diganti sawise nggunakake cimetidine.pharmacokinetics lithium ora diganti nalika digunakake karo quetiapin.

Ing panaliten babagan litium lan quetiapin sing diluncurake kanthi suwe ing wong diwasa, ana mania akut, ana paningkatan persentase wong njaba (yaiku tremor), rasa ngantuk lan bobot awak ing klompok nggunakake lithium tambahan dibandhingake karo klompok plasebo.

Farmakokinetik dinamis sodium valproat lan quetiapin ora owah mengaruhi efek klinis nalika dienggo bareng. Ing panaliten babagan nylametake ing bocah-bocah lan remaja, ana paningkatan tingkat leukopenia lan neutropenia ing klompok nggunakake kombinasi Valproat lan Quetiapin dibandhingake karo klompok panggunaan tunggal.

Ora ana riset resmi babagan interaksi karo obat kardiovaskular sing umum.

Ati-ati nalika nggunakake quetiapin karo obat sing bisa nyebabake ketidakseimbangan elektrolit utawa nambah QT.

Ana laporan positif palsu ing tes kekebalan enzim metadon lan antidepresan 3-round ing pasien sing nggunakake Quetiapin. Asil imunosupresif kudu dikonfirmasi kanthi cara kromatografi sing cocog.

Panyimpenan

Ninggalake papan sing adhem, aja nganti cahya, suhu ngisor 30⁰C.

Supaya ora bisa digayuh bocah-bocah, waca instruksi kasebut kanthi teliti sadurunge digunakake.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.