Queitoz-100 Davipharm tratamento de esquizofrenia, transtorno bipolar (4 blisters x 7 comprimidos)
Forma farmacêutica Caixa de 4 blisters x 7 comprimidos
Especificações Quetiapina
Ingrediente
| Informações de composição | Contente |
| Quetiapina | 100mg |
Usos
indicações
queitoz-100 comprimidos são indicados nos seguintes casos:
tratamento da esquizofrenia.
Tratamento do transtorno bipolar:
Grupo farmacológico: Medicamentos antipsicóticos.
Quetiapina é um medicamento antipsicótico alinhado. A quetiapina e os metabólitos são ativos no plasma, N-Desalquil Quetiapina, que atua em muitos tipos de receptores de neurotransmissores. Quetiapina e N-Desalquil Quetiapina têm afinidade pelos receptores de serotonina (5HT2) no cérebro e pelos receptores de dopamina D1 e D2. Acredita-se que é a seleção com um receptor de serotonina mais alto (5HT2) no cérebro com receptor de dopamina D2 que contribui para as propriedades clínicas antipsicóticas e tem pouco risco de efeitos indesejados nos arredores de Quetiapin. Quetiapin e Norquetiapin não têm afinidade significativa para o receptor de benzodiazepina, mas têm alta afinidade com o receptor histaminérgico e alfa1 adrenérgico. A quetiapina não tem ou tem baixa afinidade por receptores muscarínicos, enquanto a norquetiapina tem uma afinidade média alta a alta a alta com muitos receptores muscarínicos, o que pode explicar o efeito do antígeno (muscarínico).
A norquetiapina inibe parcialmente o Net e o proprietário no 5HT1A, o que pode contribuir para o efeito do tratamento da Quetiapina como antidepressivo.
farmacocinética
absorção:
A quetiapina é bem absorvida e completamente metabolizada após a ingestão. A biodisponibilidade da quetiapina não é significativamente afetada quando usada com alimentos. A concentração máxima no estado estável dos metabólitos é de 35% da concentração de quetiapina.
Farmacocinética dinâmica da quetiapina e norquetiapina linear dentro do intervalo de doses aprovado.
distribuição:
A quetiapina liga-se cerca de 83% às proteínas plasmáticas.
transformação:
quetiapina metabolizada no fígado, após tirar a marca radioativa, menos de 5% da substância original é eliminada na forma de não metabolizada na urina ou fezes.
Pesquisas in vitro mostram que o CYP3A4 é uma enzima que desempenha um papel importante no metabolismo da quetiapina através dos intermediários do citocromo P450. A norquetiapina é formada e excretada principalmente através do CYP3A4.
quetiapina e muitos de seus metabólitos (incluindo norquetiapina) inibem CYP 1A2, 2C9, 2C19, 2D6 e 3A4 fracos in vitro. Este efeito só é observado quando usado em concentrações cerca de 5 a 50 vezes superiores às de 300 a 800 mg/dia em humanos. Com base em informações in vitro, a quetiapina não inibe o metabolismo clínico de inibidores significativos através da enzima citocromo P450, intermediária de outros medicamentos. Pesquisas em animais mostram que a quetiapina pode tocar a enzima Citocromo P450. No entanto, em estudos interativos específicos realizados em pacientes psicóticos, não há aumento na atividade do Citocromo P450 observado após o uso de Quetiapina.
excreção:
O tempo de venda de Quetiapin e Norquetiapin corresponde a cerca de 7 e 12 horas, respectivamente. Cerca de 73% da dose marcou excreção radioativa na urina e 21% nas fezes. Menos de 5% da quantificapina livre e dos metabólitos ativos no plasma da norquetiapina são eliminados na urina.
Assuntos especiais:
Sexo:
A dinâmica do Quetiapin não é diferente entre homens e mulheres.Idosos:
A depuração média de quetiapina em idosos é cerca de 30-50% menor do que em adultos com idade entre 18 e 65 anos.
Pacientes com insuficiência renal:
A depuração plasmática média da quetiapina diminui cerca de 25% na insuficiência renal grave (depuração da creatinina Pacientes com insuficiência hepática:A depuração plasmática média da quetiapina diminui cerca de 25% em pacientes com insuficiência hepática (cirrose alcoólica estável). Como a quetiapina metaboliza o fígado, espera-se que a concentração plasmática de quetiapina aumente em pacientes com insuficiência hepática. A dose pode ser necessária nestes pacientes.Crianças:
Em um estado estável, a concentração plasmática padronizou a dose de quetiapina em crianças e adolescentes (10-17 anos) geralmente semelhante à dos adultos, embora a CMAX em crianças esteja no limite superior da CMAX em adultos. AUC e CMAX dos metabólitos são superiores a 62% e 49% em crianças (10 a 12 anos) e 28% e 14% em adolescentes (13 a 17 anos) em comparação com adultos.
Antes de tomar Queitoz-100 Davipharm tratamento de esquizofrenia, transtorno bipolar (4 blisters x 7 comprimidos)
Como usar
comprimidos orais ou não alimentares. Tome o comprimido com um copo de água. Dosagem
Processo de tratamento diferente para cada indicação, para que o paciente certamente entenda a informação da dose adequada para sua condição.
Adultos:
tratamento da esquizofrenia:
Deve beber quetiapina 2 vezes/dia. A dose total por dia nos primeiros 4 dias de tratamento é de 50 mg (diário 1), 100 mg (diário 2), 200 mg (datado 3) e 300 mg (datado 4).
A partir do 4º dia ajustar para a dose habitual é eficaz de 300 a 450 mg/dia. Dependendo da resposta clínica e tolerância de cada paciente, a dose pode ser ajustada na faixa de 150 a 750 mg/dia.
Tratamento de ataques emocionais graves em transtornos bipolares:
Deve tomar Quetiapin 2 vezes/dia. A dose diária por dia durante os primeiros 4 dias de tratamento é de 100 mg (dia 1), 200 mg (data 2), 300 mg (data 3) e 400 mg (data 4). A dosagem pode ser ajustada gradualmente para 800 mg/dia no 6º dia, mas cada aumento não deve exceder 200 mg/dia.
Pode-se ajustar a dose dependendo da resposta clínica e tolerância de cada paciente, entre 200 a 800 mg/dia. A dosagem habitual tem um efeito de tratamento de 400 - 800 mg/dia.
Tratamento da depressão grave em transtornos bipolares:
Deve beber quetiapina uma vez por dia antes de ir para a cama. A dose diária total nos primeiros 4 dias de tratamento é de 50 mg (diário 1), 100 mg (data 2), 200 mg (data 3) e 300 mg (data 4). A dose diária recomendada é de 300 mg.
Não há benefício adicional ao tomar uma dose de 600 mg em comparação com a dose de 300 mg, exceto em alguns pacientes. A dose superior a 300 mg deve ser iniciada por um médico com experiência no tratamento do transtorno bipolar. Em alguns pacientes, quando preocupados com complicações de tolerância, é aconselhável considerar a redução para um mínimo de 200 mg.
Prevenção de recorrência em transtornos bipolares:
Para prevenir a recaída do quadro emocional, misto ou depressão nos transtornos bipolares, os pacientes que apresentam resposta ao Quetiapin no tratamento da disfunção dipolo aguda devem continuar a tratar essa dose. A dose pode ser ajustada com base na resposta clínica e tolerância de cada paciente, dentro de 300 - 800 mg divididos em 2 vezes/dia. Deve-se utilizar a menor dose eficaz no tratamento de manutenção.
Idosos:
Assim como outros medicamentos antipsicóticos, deve-se ter cautela ao usar Quetiapin em idosos, principalmente na fase inicial do uso do medicamento. A taxa de crescimento da dose pode precisar ser mais lenta e a dose diária ser menor do que quando usada em pacientes mais jovens, dependendo da resposta clínica e da tolerância de cada paciente. A depuração plasmática média da quetiapina diminuiu 30-50% nos idosos em comparação com pacientes mais jovens.
A eficácia e a segurança em pacientes com mais de 65 anos de idade com depressão no transtorno bipolar não foram avaliadas.
Pacientes com insuficiência renal:
Não há necessidade de ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal.
Pacientes com insuficiência hepática:
a quetiapina é muito metabolizada pelo fígado. Portanto, tenha cuidado ao usar quetiapina em pacientes com insuficiência hepática, principalmente na fase inicial do uso do medicamento. Pacientes com insuficiência hepática devem iniciar quetiapina 25 mg/dia. A dose diária deve ser aumentada, cada nível de 25 a 50 mg, até a dose para alcançar um tratamento eficaz, dependendo da resposta clínica e tolerância de cada paciente.
Crianças:
Não é recomendado o uso de Quetiapin para crianças e adolescentes menores de 18 anos, devido à falta de informações sobre segurança e eficiência nesta faixa etária.
Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista.
O que fazer em caso de sobredosagem?
sintomas:
Em geral, os sinais e sintomas são relatados pelo aumento dos efeitos farmacológicos da droga, como sonolência e sedação, taquicardia, hipotensão e efeito anticolinérgico. A sobredosagem pode levar ao prolongamento do intervalo QT, convulsões, estado de epilepsia, tensão muscular, inibição respiratória, retenção urinária, coma e morte. Pode haver um aumento no risco de sobredosagem em pacientes com doença cardiovascular grave.
Gerenciamento:
Não há desintoxicação específica para Quetiapin. Em caso de intoxicação grave, é necessário considerar a capacidade de muitos medicamentos, tomando medidas de cuidado especiais, incluindo estabelecimento e manutenção de vias aéreas, garantindo ventilação e suprimento adequado de oxigênio, monitoramento e suporte cardiovascular.
Pacientes com delírio e excitação e síndrome anti-inérgica podem obviamente ser tratados com fisostigmina 1 - 2 mg (sob monitorização contínua de ECG). Não é recomendada a fisostigmina como tratamento padrão, devido ao risco desvantajoso da fisostigmina para a transmissão cardíaca. A fisostigmina pode ser usada sem anormalidades no ECG. Não usar fisostigmina em caso de arritmia, bloqueio cardíaco de qualquer grau ou ampla faixa de QRS.
A prevenção da induscitação não foi estudada, a lavagem gástrica pode ser indicada em caso de intoxicação grave e se possível, deve ser feita dentro de 1 hora após a superdosagem. Deveria considerar o uso de carvão ativado.
Em caso de superdosagem de quetiapina, a hipotensão antitratamento deve ser tratada com medidas apropriadas, como infusão intravenosa e/ou medicamentos simpáticos. A epinefrina e a dopamina devem ser evitadas, pois os beta-estimulantes podem agravar a pressão arterial no caso dos alfabloqueadores devido à quetiapina.
É necessário continuar monitorando e monitorando os pacientes de perto até a recuperação completa.
Em caso de emergência ligue imediatamente para o centro de urgência 115 ou dirija-se ao posto de saúde local mais próximo.
O que fazer quando se esquece de 1 dose? Porém, se o tempo para relaxar com a próxima dose for muito curto, pule a dose e continue o calendário do medicamento. Não use doses duplas para compensar a dose esquecida.
Efeitos colaterais
Ao usar medicamentos queitoz-100, você pode sentir efeitos indesejados (RAM), como:
Informações de segurança
Os efeitos indesejados são mais comumente relatados ao usar Quetiapin (≥ 10%) como sonolência, tontura, dor de cabeça, boca seca, sintomas de abandono (ao interromper o medicamento), aumento de triglicerídeos séricos, aumento do colesterol (principalmente colesterol LDL), redução do colesterol HDL, ganho de peso, perda de hemogobina e sintomas de sobrecarga.
Os efeitos indesejados são separados por frequência e sistema
Muito comum, RAM ≥ 1/10
Raro, 1/10.000 ≤ RAM Sangue e sistema linfático: granulócitos. fígado.
Os efeitos indesejados em crianças e adolescentes são semelhantes aos adultos acima. Além disso, as crianças apresentam efeitos indesejados que ocorrem com maior frequência ou efeitos indesejados apenas em crianças:
Muito comum, RAM ≥ 1/10
Avisos
Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.
Contra-indicado
Contra-indicações de Queitoz-100 nos seguintes casos:
Tenha cuidado ao usar
é necessário ter muito cuidado ao tomar o medicamento para pacientes nos seguintes casos:
Como Quetiapin tem muitas indicações, as informações de segurança devem ser consideradas para o diagnóstico de cada paciente e a dose em uso.
Crianças:
Não é recomendado o uso de Quetiapin para crianças e adolescentes menores de 18 anos, por falta de informações sobre segurança e eficácia. Ensaios clínicos mostram que os efeitos indesejados têm maior frequência em crianças e adolescentes em comparação aos adultos (aumento do apetite, aumento da prolactina sérica, vômitos, rinite e desmaios) ou podem ter outros efeitos em crianças (sintomas extravagantes e desconfortáveis) e não observados em adultos (hipertensão). Alteração no teste de função tireoidiana também é observada em crianças e adolescentes.
Além disso, a segurança a longo prazo do Quetiapin no crescimento e na maturidade não foi estudada há mais de 26 semanas. Impacto desconhecido a longo prazo no desenvolvimento cognitivo e comportamental.Quetiapina aumenta a frequência de sintomas de pagode em crianças e adolescentes durante o tratamento
esquizofrenia, depressão bipolar e bipolar.
pensamentos suicidas/suicidas ou estado clínico mais grave:
A depressão no transtorno bipolar está associada ao aumento do risco de pensamentos suicidas, automutilação e suicídio (eventos relacionados ao suicídio). Estes riscos persistem até que haja uma recuperação significativa. Como a melhora pode não ocorrer nas primeiras semanas de tratamento ou mais, monitore de perto os pacientes até que haja melhora clara. De acordo com a experiência clínica geral, o risco de suicídio pode aumentar na fase de cura.
Além disso, o médico deve considerar o risco de eventos suicidas que podem ocorrer quando a quetiapina é interrompida repentinamente devido a fatores de risco da doença.
Outras condições mentais especificadas pela quetiapina também podem estar associadas a um aumento no risco de eventos relacionados ao suicídio. Além disso, essas condições podem ocorrer com depressão grave. Cuidado em pacientes com depressão grave também deve ser aplicado a pacientes com outros transtornos mentais.
Pacientes com histórico de eventos suicidas ou que apresentam pensamentos suicidas significativos antes de iniciar o tratamento correm maior risco de suicídio ou pensamentos suicidas e devem ser cuidadosamente monitorados durante o tratamento.
Acompanhar de perto os pacientes, principalmente aqueles de alto risco, deve ser acompanhado de tratamento medicamentoso, principalmente nas fases iniciais do tratamento e após as alterações de dose. Os doentes (e cuidadores) devem ser alertados para a necessidade de monitorizar qualquer agravamento do quadro clínico, comportamento ou pensamentos suicidas, alterações anormais de comportamento e necessidade de ir imediatamente ao centro de saúde caso apresentem estes sintomas.
Risco de metabolismo:
Em pesquisas clínicas, o risco de metabolismo é pior, incluindo alterações de peso, glicemia e lipídios, deve-se avaliar os parâmetros metabólicos do paciente no início do tratamento e deve-se controlar regularmente a alteração desses parâmetros durante o tratamento. Deve piorar o estado quando clinicamente adequado.
Sintomas de torre estrangeira:
A quetiapina está associada a um aumento na porcentagem de sintomas de pagode em pacientes com depressão grave em transtornos bipolares.
O uso de Quetiapin está relacionado a ficar sentado inquieto. Esta situação geralmente ocorre durante as primeiras semanas de tratamento. Em pacientes com este sintoma, aumentar a dose pode ser prejudicial.
Distúrbios do movimento tardio:
Quando sinais ou sintomas de distúrbios motores tardios devem ser considerados, deve-se considerar a redução da dose ou a interrupção da quetiapina. Os sintomas de distúrbios do movimento podem piorar ou até mesmo surgir após o tratamento.
Sono e tontura:
O uso de Quetiapin pode causar sonolência e sintomas relacionados, como sedação. Em ensaios clínicos em doentes com depressão bipolar, os sintomas iniciam-se frequentemente nos primeiros 3 dias de tratamento, sendo o nível principal de ligeiro a médio. Se o paciente for grave, pode ser necessário entrar em contato com mais frequência por pelo menos 2 semanas a partir do início da sonolência ou até que os sintomas melhorem e pode-se considerar a interrupção do tratamento.
Hipotensão:
A quetiapina pode causar hipotensão vertical e tonturas, como sonolência. Estas condições iniciam-se frequentemente na primeira fase do ajuste da dose. Estas condições podem aumentar a taxa de lesões devido a um acidente (queda), especialmente em idosos. Portanto, é aconselhável aconselhar os pacientes a serem cautelosos até se acostumarem com os efeitos do medicamento.
Quetiapina deve ser usada com cautela em pacientes que sabem que há doença cardiovascular, doença cerebrovascular ou outras condições patológicas que podem causar hipotensão. A redução da dose deve ser considerada mais lentamente se houver hipotensão, especialmente em pacientes com doença cardiovascular oculta.
Síndrome da apnéia do sono:
A síndrome da apnéia do sono é relatada em pacientes em uso de Quetiapina. Deve-se ter cautela em pacientes que usam inibidores do sistema nervoso central e em pacientes com histórico ou risco de apnéia, como sobrepeso/obesidade ou homens.
convulsões:
Em ensaios clínicos de controle, não há diferença na frequência de epilepsia entre o grupo de pacientes que utilizam Quetiapina e o grupo placebo. Assim como outros medicamentos antipsicóticos, deve-se ter cuidado ao usar medicamentos em pacientes com histórico de epilepsia.
Síndrome neuroléptica maligna:
A síndrome neuropular maligna está relacionada ao tratamento com medicamentos antipsicóticos, incluindo Quetiapina. As manifestações clínicas incluem superlotação, alterações mentais, espasmos musculares, sistema nervoso autônomo instável e aumento da creatina fosfoquinase. Neste caso, Quetiapin deve ser descontinuado e o tratamento adequado.
Leucemia neutra e leucemia de grãos pesados:
Neutropenia intensa (
Considerar neutropenia em pacientes com sintomas de infecção ou febre, especialmente quando não há causas claras, e deve ser tratada quando clínica apropriada.
Aconselhe os pacientes a notificar imediatamente o aparecimento de sinais/sintomas característicos de granulócitos ou infecções (como febre, fraqueza, coma ou dor de garganta) a qualquer momento durante o tratamento com quetiapina. A contagem de leucócitos e glóbulos brancos deve ser realizada em tempo hábil, principalmente sem causas claras.
Efeito anti-anti-anti-colinérgico (muscarínico):
norquetiapina, metabólitos ativos da quetiapina, têm afinidade média a forte com muitas fezes de receptores muscarínicos. Isto contribui para o efeito indesejável de resistência colinérgica ao usar Quetiapin na dose recomendada, quando usado simultaneamente com outros medicamentos com efeitos anticolinérgicos e em caso de sobredosagem.
Tenha cautela ao usar quetiapina em pacientes que tomam medicamentos com efeito anti-anti-colinérgico (muscarínico). Deve-se ter cautela ao usar quetiapina em pacientes diagnosticados ou com histórico de retenção urinária, hipertrofia prostática com significado clínico, obstrução gastrointestinal ou condições relacionadas, aumento da pressão intraocular ou Glaucoma de ângulo fechado.
Interativo:
Veja mais em interação medicamentosa.
O uso simultâneo de Quetiapina com medicamentos com enzimas hepáticas fortes, como carbamazepina ou fenitoína, reduz significativamente a concentração plasmática de quetiapina, o que pode afetar a eficácia do tratamento com Quetiapina. Em pacientes em uso de medicamentos indutores de enzimas hepáticas, o início do tratamento com Quetiapin só deve ser realizado se o médico considerar os benefícios do Quetiapin superiores ao risco de abandono dos medicamentos enzimáticos hepáticos. Quaisquer mudanças nos medicamentos de indução devem ser feitas lentamente e substituídas por medicamentos sem toque, se necessário (como valproato de sódio).Peso:
Foi relatado ganho de peso em pacientes em uso de Quetiapin e deve ser monitorado e controlado quando clinicamente apropriado, conforme instruções para o uso de medicamentos antipsicóticos.
Hiperglicemia:
A hipoglicemia e/ou progressiva ou pior que a diabetes são frequentemente acompanhadas por acidose cetônica ou coma, o que foi relatado como raro, incluindo uma série de mortes. Em alguns casos, há um ganho de peso prévio, isso pode ser a causa. O monitoramento clínico deve ser adequado de acordo com as instruções de uso de medicamentos antipsicóticos. Os sinais e sintomas de hipoglicemia em pacientes em uso de medicamentos psicóticos incluem quetiapina, (como beber, urinar, comer muito e fraco) e pacientes com diabetes ou fatores de risco para diabetes devem ser monitorados devido à maior dificuldade de monitoramento do controle da glicemia. Deve monitorar o peso periódico.
lipídio:
Aumenta os triglicerídeos, LDL e colesterol total e reduz o colesterol HDL observado em ensaios clínicos com quetiapina. Deve lidar com alterações lipídicas quando clínico apropriado.
estende o intervalo QT:
Houve um relato que estende o período QT ao usar quetiapina na dose do tratamento e em caso de sobredosagem. Como outros medicamentos antipsicóticos, deve-se ter cautela ao usar Quetiapin em pacientes com doença cardiovascular ou histórico familiar que estende o intervalo QT. Também é aconselhável usar Quetiapina simultaneamente com outros medicamentos que possam causar outro intervalo QT, ou com outros medicamentos antipsicóticos, especialmente em idosos, em pacientes com síndrome QT congênita, insuficiência cardíaca congestiva, hipertrofia cardíaca, hipotensão ou hipoglicemia.
Miocardite e miocardite:
Houve um relato de miocardite e miocardite, mas a relação causal com Quetiapina não foi estabelecida. O tratamento com quetiapina deve ser reavaliado em pacientes com suspeita de miocardite ou miocardite.
Interrupção de medicamentos:
Sintomas de cessação aguda, como sonolência, náusea, dor de cabeça, diarréia, vômito, tontura e desconforto, foram relatados após a interrupção repentina do Quetiapin. Deve-se interromper o medicamento lentamente dentro de um período de pelo menos 1-2 semanas.
Uso indevido e abuso de drogas:
Em caso de uso indevido e abuso de drogas foram relatados. Deve-se ter cautela ao usar Quetiapin em pacientes com histórico de abuso de álcool ou medicamentos.
Idosos com transtornos mentais relacionados à perda de memória:
A quetiapina não foi aprovada para tratar pacientes com transtornos mentais relacionados à perda de memória.
Há um aumento no risco de eventos indesejados nos vasos sanguíneos cerebrais observados em ensaios aleatórios para controlar o placebo em pacientes com demência que usam alguns medicamentos antipsicóticos típicos. O mecanismo de risco aumentado ainda não está claro. O risco não pode ser excluído para outros medicamentos antipsicóticos ou outros grupos de pacientes. Deve-se ter cautela ao usar Quetiapin em pacientes com risco de acidente vascular cerebral.
Em uma análise integrada de medicamentos antipsicóticos típicos, houve um relato de aumento do risco de morte em pacientes idosos com transtornos psicóticos relacionados à perda de memória em comparação ao placebo.
Difícil de engolir:
Foi relatada dificuldade de engolir em pacientes que usam Quetiapin. Deve-se ter cautela ao usar quetiapina em pacientes com risco de pneumonia por asfixia.
Constipação e obstrução intestinal:
a constipação é um fator de risco para obstrução intestinal. Constipação e obstrução intestinal foram relatadas com o uso de Quetiapin, incluindo mortes em pacientes com maior risco de obstrução intestinal, incluindo pacientes que usam simultaneamente muitos medicamentos que reduzem a motilidade intestinal e/ou podem não relatar sintomas de constipação. Pacientes com obstrução intestinal devem ser tratados com monitoramento rigoroso e atendimento de emergência.
trombose venosa (TEV):
Já foi relatado caso de TEV em uso de antipsicóticos. Como os pacientes tratados com medicamentos antipsicóticos geralmente apresentam fatores de risco de TEV, todos os fatores de risco de TEV devem ser determinados antes e durante o tratamento com quetiapina e devem ser tomadas medidas preventivas.
Pancreatite:
Foi relatada pancreatite ao usar Quetiapina. Nos relatórios, nem todos, mas muitos pacientes apresentam fatores relacionados à pancreatite, como triglicerídeos, cálculos biliares e consumo de álcool.
Informações adicionais:
As informações sobre a combinação de quetiapina com divalproato ou lítio na imposição aguda são pesadas e limitadas; No entanto, a coordenação do tratamento é bem tolerada. As informações mostram o impacto do contrato na 3ª semana.
Aviso de autoridade:
Lactose, pacientes com doenças genéticas raras Galactose, deficiência de Lapp Lactase ou distúrbios de absorção de glicose-galactose não devem usar este medicamento
O efeito dos medicamentos na condução e operação de máquinas
Devido ao efeito principal no sistema nervoso central, a Quetiapina pode afetar as atividades que necessitam de concentração mental. Portanto, os pacientes não devem dirigir ou operar máquinas até conhecerem sua sensibilidade ao medicamento.
Uso de medicamentos para mulheres durante a gravidez e lactação
Uso de medicamentos para mulheres grávidas
Os primeiros três meses de gravidez:
Não houve aumento do risco de defeitos congênitos devido ao uso de Quetiapin. No entanto, não houve uma conclusão clara. Pesquisas em animais mostram toxicidade na fertilidade. Portanto, Quetiapin só deve ser utilizado durante a gravidez se os benefícios estiverem fora dos riscos que podem ocorrer.
Os últimos três meses de gravidez:
Bebês expostos a medicamentos antipsicóticos (incluindo Quetiapin) nos últimos três meses de gravidez correm risco de efeitos indesejáveis, incluindo sintomas de dependência externa e/ou sintomas de abandono de medicamentos, podendo apresentar gravidade e tempo diferentes após o início. Deve monitorar os bebês com cuidado.
Uso de medicamentos para mulheres que amamentam
Com base nas informações muito limitadas publicadas, a quetiapina secretada através do leite materno, a secreção irregular de quetiapina na dose do tratamento. Por falta de informação, é necessário decidir interromper a amamentação ou interromper o uso de Quetiapin com base no benefício da amamentação para os bebês e no benefício do medicamento para a mãe.
fertilidade
Não há avaliação da influência do Quetiapin na fertilidade humana. Efeitos devido ao aumento da concentração de prolactina em camundongos, embora isso não esteja diretamente relacionado às pessoas.
Interação medicamentosa
Como Quetiapin atua principalmente no sistema nervoso central, deve-se ter cuidado ao combinar Quetiapin com medicamentos que afetam outros sistemas nervosos centrais e álcool.
Tenha cuidado ao tomar Quetiapin em pacientes que estão tomando outros medicamentos com efeitos anti-anti-anti-colinérgicos (muscarínicos).
CYP3A4 é a enzima principal responsável pelo metabolismo da quetiapina através dos intermediários do citocromo P450. Combinação contra-indicada de quetiapina com inibidores do CYP3A4, não recomenda o uso de suco de toranja enquanto estiver usando quetiapina.
Medicamentos de indução de enzimas hepáticas, como carbamazepina e fenitoína, aumentam significativamente a depuração da quetiapina quando usados em conjunto. Isto pode reduzir a AUC da Quetiapina, afetando o efeito do tratamento. Em pacientes em uso de medicamentos indutores de enzimas hepáticas, o início do tratamento com Quetiapin só deve ser realizado se o médico considerar os benefícios do Quetiapin superiores ao risco de abandono dos medicamentos enzimáticos hepáticos. Quaisquer mudanças nos medicamentos de indução devem ser feitas lentamente e substituí-los por medicamentos sem toque, se necessário (como valproato de sódio).
A farmacocinética da quetiapina não foi significativamente alterada quando usada com antidepressivos imipramina (inibidores do CYP2D6) ou fluoxetina (inibidores do CYP3A4 e CYP2D6).A farmacocinética da Quetiapina não é significativamente alterada quando usada com medicamentos antipsicóticos Risperidona ou Haloperidol. A tioridazina aumenta a depuração da quetiapina em cerca de 70% quando usada simultaneamente.A farmacocinética da Quetiapina não é alterada após o uso com cimetidina.a farmacocinética do lítio não é alterada quando usado com quetiapina.Num estudo sobre lítio e quetiapina com libertação prolongada em adultos, verifica-se uma mania aguda, verifica-se um aumento da percentagem de estranhamento (nomeadamente tremor), sonolência e aumento de peso no grupo que utiliza lítio adicional em comparação com o grupo placebo.
A farmacocinética dinâmica do valproato de sódio e da quetiapina inalterada afeta os efeitos clínicos quando compartilhados. Em um estudo de resgate em crianças e adolescentes, há um aumento na taxa de leucopenia e neutropenia no grupo que usa a combinação Valproato e Quetiapina em comparação com o grupo de uso único.
Não há pesquisas oficiais sobre a interação com medicamentos cardiovasculares comuns.
Tenha cuidado ao usar quetiapina com medicamentos que podem causar desequilíbrio eletrolítico ou aumento do intervalo QT.
Há um relatório falso positivo no teste imunológico enzimático do metadonte e antidepressivos de 3 rodadas em pacientes em uso de quetiapina. Os resultados imunossupressores devem ser confirmados com o método de cromatografia apropriado.
Armazenamento
Deixe um local fresco, evite luz, temperaturas abaixo de 30⁰C.
Para ficar fora do alcance das crianças, leia atentamente as instruções antes de usar.
Outras drogas
- Betmiga
- FOSTIMON 75 IU POWDER AND SOLVENT FOR SOLUTION FOR INJECTION
- LIPIDEM 200MG/ML EMULSION FOR INFUSION
- MAREVAN 5MG TABLETS
- Trajenta
- Zinforo
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