Препарат Квейтоз-100 Давифарм для лечения шизофрении, биполярного расстройства (4 блистера по 7 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 4 блистера по 7 таблеток.
Характеристики Кветиапин

Состав

Информация о составе	Содержание
Кветиапин	100мг

Использование

показания

таблетки Кейтоз-100 показаны в следующих случаях:

лечение шизофрении.

Лечение биполярного расстройства:

Лечение сильного маниакального приступа при биполярном расстройстве.

Фармакологическая группа: Антипсихотические средства.

Кветиапин — антипсихотический препарат. Кветиапин и его метаболиты активны в плазме, N-дезалкилкветиапин, который действует на многие типы рецепторов нейромедиаторов. Кветиапин и N-дезалкил Кветиапин обладают сродством к рецепторам серотонина (5НТ2) в головном мозге и к рецепторам дофамина D1 и D2. Считается, что отбор с более высоким уровнем рецептора серотонина (5HT2) в головном мозге с рецептором дофамина D2 способствует клиническим антипсихотическим свойствам и имеет небольшой риск нежелательных эффектов на окраинах кветиапина. альфа1. Кветиапин не имеет или имеет низкое сродство к мускариновым рецепторам, в то время как норкветиапин имеет сродство от среднего до высокого и высокого со многими мускариновыми рецепторами, что может объяснить антигенный эффект (мускариновые).

Норкветиапин частично ингибирует Net и хозяина на уровне 5HT1A, что может способствовать лечебному эффекту кветиапина как антидепрессанта.

фармакокинетика

абсорбция:

Кветиапин хорошо всасывается и полностью метаболизируется после употребления. Прием с пищей существенно не влияет на биодоступность кветиапина. Пиковая концентрация в стабильном состоянии метаболитов составляет 35% от концентрации кветиапина.

Динамическая фармакокинетика кветиапина и линейного норкветиапина в утвержденном диапазоне доз.

распространение:

Кветиапин связывается с белками плазмы примерно на 83%.

преобразование:

Кветиапин метаболизируется в печени, после приема радиоактивной марки менее 5% исходного вещества выводится в неметаболизированном виде с мочой или калом.

Исследования in vitro показывают, что CYP3A4 представляет собой фермент, который играет важную роль в метаболизме кветиапина через посредников цитохрома P450. Норкветиапин образуется и выводится преимущественно посредством CYP3A4.

Кветиапин и многие его метаболиты (включая норкветиапин) ингибируют слабые CYP 1A2, 2C9, 2C19, 2D6 и 3A4 In Vitro. Этот эффект наблюдается только при использовании у людей концентраций, примерно в 5-50 раз превышающих 300-800 мг/день. Согласно данным in vitro, кветиапин не ингибирует клинически значимые ингибиторы метаболизма через промежуточный фермент цитохрома P450 других препаратов. Исследования на животных показали, что кветиапин может воздействовать на фермент цитохрома P450. Однако в конкретных интерактивных исследованиях, проведенных у пациентов с психотическими расстройствами, не наблюдалось повышения активности цитохрома P450 после применения кветиапина.

Выведение:

Время реализации Кветиапина и Норкветиапина соответствует примерно 7 и 12 часам соответственно. Около 73% дозы отмечено выведение радиоактивных веществ с мочой и 21% с калом. Менее 5% свободного квантиапина и активных метаболитов норкветиапина из плазмы выводится с мочой.

Специальные предметы:

Секс:

Динамика действия Кветиапина не различается у мужчин и женщин.

Пожилые люди:

Средний клиренс кветиапина у пожилых людей примерно на 30–50% ниже, чем у взрослых в возрасте 18–65 лет.

Пациенты с почечной недостаточностью:

Средний плазменный клиренс кветиапина снижается примерно на 25% при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина Пациенты с печеночной недостаточностью:Средний плазменный клиренс кветиапина снижается примерно на 25% у пациентов с печеночной недостаточностью (стабильный алкогольный цирроз печени). Поскольку кветиапин метаболизируется в печени, ожидается, что концентрация кветиапина в плазме будет увеличиваться у пациентов с печеночной недостаточностью. Этим пациентам может потребоваться определенная доза.

Дети:

В стабильном состоянии концентрация кветиапина в плазме стандартизировала дозу кветиапина у детей и подростков (10-17 лет), в целом сходную с таковой у взрослых, хотя CMAX у детей находится на верхнем пределе CMAX у взрослых. AUC и CMAX метаболитов выше 62% и 49% у детей (10 - 12 лет) и 28% и 14% у подростков (13-17 лет) по сравнению со взрослыми.

Прежде чем принимать Препарат Квейтоз-100 Давифарм для лечения шизофрении, биполярного расстройства (4 блистера по 7 таблеток)

Как использовать

таблетки для перорального или непищевого применения. Таблетку запейте стаканом воды. Дозировка

Разный процесс лечения для каждого показания, чтобы пациент наверняка понимал информацию о дозе, соответствующую его состоянию.

Взрослые:

лечение шизофрении:

Следует пить кветиапин 2 раза/день. Суммарная суточная доза в первые 4 дня лечения составляет 50 мг (1-й день), 100 мг (2-й день), 200 мг (3-й день) и 300 мг (4-й день).

Начиная с 4-го дня корректируйте обычную эффективную дозу от 300 до 450 мг/день. В зависимости от клинического ответа и переносимости каждого пациента доза может корректироваться в диапазоне от 150 до 750 мг/сут.

Лечение тяжелых эмоциональных приступов при биполярном расстройстве:

Следует принимать Кветиапин 2 раза/день. Суточная доза в сутки в течение первых 4 дней лечения составляет 100 мг (1-й день), 200 мг (2-й день), 300 мг (3-й день) и 400 мг (4-й день). Дозировку можно постепенно довести до 800 мг/день на 6-й день, но каждое увеличение не должно превышать 200 мг/день.

Дозу можно корректировать в зависимости от клинического ответа и переносимости каждого пациента, от 200 до 800 мг/день. Обычная дозировка оказывает лечебный эффект 400–800 мг/день.

Лечение тяжелой депрессии при биполярном расстройстве:

Пить кветиапин следует один раз в день перед сном. Общая суточная доза в первые 4 дня лечения составляет 50 мг (1-й день), 100 мг (2-й день), 200 мг (3-й день) и 300 мг (4-й день). Рекомендуемая суточная доза составляет 300 мг.

Прием дозы 600 мг не дает дополнительной пользы по сравнению с дозой 300 мг, за исключением некоторых пациентов. Дозу выше 300 мг должен начинать врач, имеющий опыт лечения биполярного расстройства. Некоторым пациентам, обеспокоенным осложнениями толерантности, рекомендуется рассмотреть возможность снижения дозы минимум до 200 мг.

Профилактика рецидивов биполярного расстройства:

Для предотвращения рецидива эмоционального, смешанного или депрессивного состояния при биполярных расстройствах, пациентам, имеющим ответ на кветиапин, при лечении острой дипольной дисфункции следует продолжать лечение в такой дозе. Доза может быть скорректирована с учетом клинического ответа и переносимости каждого пациента в пределах 300 - 800 мг, разделенная на 2 раза/сут. Следует использовать наименьшую эффективную дозу при поддерживающем лечении.

Пожилые люди:

Как и другие антипсихотические препараты, следует соблюдать осторожность при применении Кветиапина у пожилых людей, особенно на начальном этапе применения препарата. Скорость увеличения дозы может быть медленнее, а суточная доза ниже, чем при использовании для более молодых пациентов, в зависимости от клинического ответа и переносимости каждого пациента. Средний плазменный клиренс кветиапина снизился на 30–50 % у пожилых пациентов по сравнению с более молодыми пациентами.

Эффективность и безопасность у пациентов старше 65 лет с депрессией при биполярном расстройстве не оценивалась.

Пациенты с почечной недостаточностью:

Нет необходимости корректировать дозу у пациентов с почечной недостаточностью.

Пациенты с печеночной недостаточностью:

Кветиапин в значительной степени метаболизируется в печени. Поэтому будьте осторожны при применении кветиапина у пациентов с печеночной недостаточностью, особенно на начальном этапе применения препарата. Пациентам с печеночной недостаточностью следует начинать с кветиапина в дозе 25 мг/сут. Суточная доза должна быть увеличена на каждый уровень от 25 до 50 мг до дозы, необходимой для достижения эффективного лечения, в зависимости от клинического ответа и переносимости каждого пациента.

Дети:

Не рекомендуется применять Кветиапин детям и подросткам до 18 лет из-за отсутствия информации о безопасности и эффективности в этой возрастной группе.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке?

симптомы:

В целом признаки и симптомы сообщают об усилении фармакологических эффектов препарата, таких как сонливость и седативный эффект, тахикардия, гипотония и антихолинергический эффект. Передозировка может привести к удлинению интервала QT, судорогам, эпилептическому статусу, мышечному спазму, угнетению дыхания, задержке мочи, коме и смерти. Возможно увеличение риска передозировки у пациентов с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Руководство:

Для кветиапина не существует специфической детоксикации. При тяжелом отравлении необходимо учитывать возможность применения многих препаратов, принимая специальные меры предосторожности, включая налаживание и поддержание проходимости дыхательных путей, обеспечение вентиляции и адекватного снабжения кислородом, мониторинг и сердечно-сосудистую поддержку.

Больных с бредом и возбуждением и антинергическим синдромом, очевидно, можно лечить физостигмином в дозе 1–2 мг (под постоянным ЭКГ-мониторингом). Физостигмин не рекомендуется в качестве стандартного лечения из-за невыгодного риска передачи физостигмина в сердце. Физостигмин можно применять без нарушений ЭКГ. Не используйте физостигмин при аритмии, блокаде сердца любой степени или широком диапазоне QRS.

Профилактика индукции не изучена, при тяжелом отравлении может быть показано промывание желудка и, по возможности, его следует провести в течение 1 ч после передозировки. Следует рассмотреть возможность использования активированного угля.

В случае передозировки кветиапина гипотонию, противостоящую лечению, следует лечить соответствующими мерами, такими как внутривенная инфузия и/или симпатические препараты. Следует избегать применения адреналина и дофамина, поскольку бета-стимуляторы могут ухудшить кровяное давление в случае применения альфа-блокаторов из-за кветиапина.

Необходимо продолжать наблюдение и тщательное наблюдение за пациентами до полного выздоровления.

В случае возникновения чрезвычайной ситуации немедленно позвоните в центр неотложной помощи 115 или обратитесь в ближайший местный медицинский пункт.

Что делать, если вы забыли 1 дозу? Однако если время для отдыха после приема следующей дозы слишком короткое, пропустите дозу и продолжите прием препарата по календарю. Не используйте двойные дозы, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Побочные эффекты

При использовании препаратов Кейтоз-100 у вас могут возникнуть нежелательные эффекты (ПНП), такие как:

Информация о безопасности

Нежелательные эффекты чаще всего отмечаются при применении кветиапина (≥ 10%): сонливость, головокружение, головная боль, сухость во рту, симптомы прекращения приема препарата (при прекращении приема препарата), повышение уровня триглицеридов в сыворотке крови, повышение уровня холестерина (в основном холестерина ЛПНП), снижение уровня холестерина ЛПВП, увеличение веса, потеря гемогобина и симптомы чрезмерного употребления.

Нежелательные эффекты разделяются по частоте и системе

Очень часто, ADR ≥ 1/10

Кровь и лимфатическая система: Снижение гемоглобина. рот.

Кровь и лимфатическая система: лейкопения, снижение количества нейтрофилов, эозинофилия. Микроскопический суицид. Аминотрансфераза (АЛТ) сыворотки, повышение концентрации гамма-ГТ.

Кровь и лимфатическая система: нейтральная лейкопения, тромбоцитопения, анемия, снижение тромбоцитов. Вакуум, поздние двигательные расстройства, потеря сознания. Половые и молочные железы: Генитальная дисфункция.

Редко, 1/10 000 ≤ ADR Кровь и лимфатическая система: гранулоциты. печень.

Иммунная система: реакция анафилаксии.

Кожа и подкожная клетчатка: Отравленный эпидермальный некроз, разнообразные розы.

Нежелательные эффекты у детей и подростков аналогичны указанным выше у взрослых. Кроме того, у детей наблюдаются нежелательные эффекты, которые встречаются чаще, или нежелательные эффекты только у детей:

Очень часто, ADR ≥ 1/10

Эндокринная система: повышение пролактина.

Неврологический: без сознания.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано

Квейтоз-100 противопоказан в следующих случаях:

Повышенная чувствительность к кветиапину или каким-либо компонентам препарата.

Соблюдать осторожность при применении

Необходимо быть очень осторожными при приеме препарата пациентам в следующих случаях:

Поскольку кветиапин имеет множество показаний, при постановке диагноза каждого пациента и применяемой дозы следует учитывать информацию о безопасности.

Дети:

Не рекомендуется применять Кветиапин детям и подросткам до 18 лет из-за отсутствия информации о безопасности и эффективности. Клинические исследования показывают, что нежелательные эффекты встречаются чаще у детей и подростков по сравнению со взрослыми (повышение аппетита, повышение сывороточного пролактина, рвота, ринит и обморок) или могут иметь другие эффекты у детей (симптомы экстравагантности и дискомфорта) и не наблюдаются у взрослых (гипертония). Изменение показателей функции щитовидной железы также наблюдается у детей и подростков.

Более того, долгосрочная безопасность кветиапина для роста и зрелости не изучалась более 26 недель. Неизвестно долгосрочное влияние на когнитивное и поведенческое развитие.

Кветиапин увеличивает частоту симптомов пагоды у детей и подростков во время лечения

шизофрения, биполярная и биполярная депрессия.

суицид/мысли о самоубийстве или более тяжелое клиническое состояние:

Депрессия при биполярном расстройстве связана с повышенным риском суицидальных мыслей, членовредительства и самоубийства (событий, связанных с самоубийством). Эти риски сохраняются до тех пор, пока не произойдет значительное восстановление экономики. Поскольку улучшение может не наступить в течение первых нескольких недель лечения и более, внимательно наблюдайте за пациентами до тех пор, пока не станет явным улучшение. Согласно общему клиническому опыту, риск суицида может возрастать на этапе заживления.

Кроме того, врач должен учитывать риск суицидальных событий, которые могут возникнуть при внезапной отмене кветиапина из-за факторов риска заболевания.

Другие психические состояния, при которых указан кветиапин, также могут быть связаны с увеличением риска суицидальных событий. Кроме того, эти состояния могут возникать при тяжелой депрессии. С осторожностью следует относиться к пациентам с тяжелой депрессией и к пациентам с другими психическими расстройствами.

Пациенты, у которых в анамнезе были суицидальные события, или пациенты, у которых до начала лечения проявляются значительные суицидальные мысли, подвергаются более высокому риску суицидальных мыслей или суицидальных мыслей, и их следует тщательно контролировать во время лечения.

Тщательное наблюдение за пациентами, особенно из группы высокого риска, должно сопровождаться медикаментозным лечением, особенно на ранних этапах лечения и после изменения дозы. Пациентов (и лиц, осуществляющих уход) следует предупредить о необходимости следить за любым ухудшением клинического состояния, суицидальным поведением или мыслями, аномальными изменениями в поведении и немедленно обращаться в медицинский центр, если у них появляются эти симптомы.

Риск метаболизма:

В клинических исследованиях при повышении риска нарушения обмена веществ, включая изменения массы тела, уровня глюкозы и липидов в крови, следует оценивать метаболические параметры пациента в начале лечения и регулярно контролировать изменение этих показателей в ходе лечения. Должно управляться со статусом хуже, если это клинически целесообразно.

Признаки чужой башни:

Кветиапин связан с увеличением процента симптомов пагоды у пациентов с тяжелой депрессией при биполярных расстройствах.

Применение кветиапина связано с беспокойным сидением. Такая ситуация обычно возникает в течение первых нескольких недель лечения. У пациентов с этим симптомом увеличение дозы может быть вредным.

Поздние двигательные расстройства:

Если следует учитывать признаки или симптомы поздних двигательных расстройств, следует рассмотреть возможность снижения дозы или отмены кветиапина. После лечения симптомы двигательных расстройств могут ухудшиться или даже обостриться.

Сон и головокружение:

Использование кветиапина может вызвать сонливость и связанные с ней симптомы, такие как седативный эффект. В клинических исследованиях у пациентов с биполярной депрессией симптомы часто появлялись в первые 3 дня лечения с основным уровнем от легкой до средней степени. Если состояние пациента тяжелое, может потребоваться более частый контакт в течение как минимум 2 недель с момента появления сонливости или до тех пор, пока симптомы не улучшатся и может быть рассмотрен вопрос о прекращении лечения.

Гипотония:

Кветиапин может вызывать вертикальную и головокружительную гипотензию, а также сонливость, эти состояния часто возникают на первом этапе коррекции дозы. Эти условия могут увеличить частоту травм в результате несчастного случая (падения), особенно у пожилых людей. Поэтому целесообразно советовать пациентам соблюдать осторожность, пока они не привыкнут к действию препарата.

Кветиапин следует применять с осторожностью пациентам, которые знают о наличии сердечно-сосудистых заболеваний, цереброваскулярных заболеваний или других патологических состояний, которые могут вызвать гипотонию. Снижение дозы следует рассматривать более медленно, если имеется гипотония, особенно у пациентов со скрытыми сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Синдром апноэ во сне:

У пациентов, принимающих Кветиапин, сообщается о синдроме апноэ во сне. С осторожностью следует соблюдать осторожность пациентам, принимающим ингибиторы центральной нервной системы, а также пациентам с историей или риском апноэ, например, с избыточным весом/ожирением или мужчинам.

Судороги:

В контрольных клинических исследованиях не выявлено различий в частоте возникновения эпилепсии между группой пациентов, принимавших Кветиапин, и группой плацебо. Как и другие антипсихотические препараты, следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентам с эпилепсией в анамнезе.

Злокачественный нейролептический синдром:

Злокачественный нейропулярный синдром связан с лечением антипсихотическими препаратами, включая Кветиапин. Клинические проявления включают перенаселенность, психические изменения, мышечные спазмы, нестабильность автономной нервной системы и повышение уровня креатинфосфокиназы. В этом случае следует отменить кветиапин и назначить соответствующее лечение.

Нейтральный лейкоз и лейкоз тяжелого зерна:

Тяжелая нейтропения (

Рассмотрите возможность возникновения нейтропении у пациентов с симптомами инфекции или лихорадки, особенно при отсутствии четких причин, и ее следует лечить при наличии клинических показаний.

Посоветуйте пациентам немедленно уведомлять пациентов о появлении признаков/симптомов, характерных для гранулоцитов или инфекций (таких как лихорадка, слабость, кома или боль в горле) в любой момент во время лечения кветиапином. Подсчет лейкоцитов и лейкоцитов следует проводить вовремя, особенно без явных причин.

Анти-анти-холиноблокирующий эффект (мускариновый):

Норкветиапин, метаболиты, активные кветиапину, имеют среднее сродство ко многим фекалиям мускариновых рецепторов. Это способствует развитию нежелательного эффекта холинергической резистентности при применении Кветиапина в рекомендуемой дозе, при одновременном применении с другими препаратами, обладающими антихолинергическим действием, а также в случае передозировки.

Будьте осторожны при применении кветиапина у пациентов, принимающих препараты с анти-анти-холинолитическим эффектом (мускариновые). Следует соблюдать осторожность при применении кветиапина у пациентов с диагностированной или имеющей в анамнезе задержкой мочи, клинически значимой гипертрофией простаты, желудочно-кишечной непроходимостью или связанными с ней состояниями, повышенным внутриглазным давлением или закрытоугольной глаукомой.

Интерактивный:

Подробнее читайте в разделе о взаимодействии лекарств.

Одновременное применение Кветиапина с сильными препаратами ферментов печени, такими как карбамазепин или фенитоин, значительно снижает концентрацию кветиапина в плазме, что может влиять на эффективность лечения Кветиапином. У пациентов, принимающих препараты, вызывающие индукцию ферментов печени, начало лечения Кветиапином следует проводить только в том случае, если врач считает, что польза от Кветиапина превосходит риск отказа от препаратов, вызывающих ферменты печени. Любая замена препаратов для индукционной терапии должна происходить медленно и при необходимости заменять ее препаратами, не требующими прикосновения (например, вальпроатом натрия).

Вес:

У пациентов, принимавших кветиапин, сообщалось о наборе веса, который следует контролировать и контролировать, когда это клинически целесообразно, как указано в инструкциях по использованию антипсихотических препаратов.

Гипергликемия:

Гипогликемия и/или прогрессирующая или более тяжелая, чем диабет, часто сопровождаются цетоновым ацидозом или комой, о которых сообщалось редко, включая ряд смертельных случаев. В некоторых случаях причиной может быть предыдущая прибавка в весе. Клинический мониторинг должен быть соответствующим согласно инструкции по применению антипсихотических препаратов. Признаки и симптомы гипогликемии у пациентов, принимающих психотические препараты, включают кветиапин (например, употребление алкоголя, мочеиспускание, обильное и слабое питание), а пациентов с диабетом или факторами риска развития диабета следует наблюдать из-за более сложного мониторинга контроля уровня глюкозы. Должен отслеживать периодический вес.

липид:

Увеличение уровня триглицеридов, ЛПНП и общего холестерина, а также снижение уровня холестерина ЛПВП, наблюдаемое в клинических исследованиях кветиапина. Следует корректировать изменения липидов, когда это необходимо клинически.

расширяет диапазон QT:

Имелись сообщения об удлинении периода QT при применении кветиапина в лечебной дозе и при передозировке. Как и другие антипсихотические препараты, следует соблюдать осторожность при применении кветиапина у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или семейным анамнезом, расширяющим диапазон интервала QT. Целесообразно также применять Кветиапин одновременно с другими препаратами, которые могут вызвать изменение интервала QT, или с другими антипсихотическими препаратами, особенно у пожилых людей, у пациентов с врожденным синдромом QT, застойной сердечной недостаточностью, гипертрофией сердца, артериальной гипотензией или гипогликемией.

Миокардит и миокардит:

Были сообщения о миокардите и миокардите, но причинно-следственная связь с кветиапином не установлена. Лечение кветиапином следует пересмотреть у пациентов с подозрением на миокардит или миокардит.

Прекратить прием препарата:

После внезапного прекращения приема кветиапина сообщалось о симптомах острого прекращения приема, таких как сонливость, тошнота, головная боль, диарея, рвота, головокружение и дискомфорт. Отменять препарат следует медленно, в течение не менее 1-2 недель.

Неправильное употребление и злоупотребление наркотиками:

Случаев неправильного применения и злоупотребления наркотиками не зарегистрировано. Следует соблюдать осторожность при применении Кветиапина пациентам, злоупотребляющим алкоголем или лекарствами.

Пожилые люди с психическими расстройствами, связанными с потерей памяти:

Кветиапин не одобрен для лечения пациентов с психическими расстройствами, связанными с потерей памяти.

В рандомизированных исследованиях по контролю плацебо у пациентов с деменцией, применяющих некоторые типичные антипсихотические препараты, наблюдалось увеличение риска нежелательных явлений на кровеносных сосудах головного мозга. Механизм повышенного риска до сих пор неясен. Риск не может быть исключен для других антипсихотических препаратов или других групп пациентов. Следует соблюдать осторожность при применении Кветиапина у пациентов с риском инсульта.

В комплексном анализе типичных антипсихотических препаратов сообщалось о повышенном риске смерти у пожилых пациентов с психотическими расстройствами, связанными с потерей памяти, по сравнению с плацебо.

Трудно проглотить:

Сообщалось о затруднениях глотания у пациентов, принимавших Кветиапин. Следует соблюдать осторожность при применении кветиапина у пациентов с риском удушающей пневмонии.

Запор и кишечная непроходимость:

Запор является фактором риска кишечной непроходимости. Сообщалось о случаях запора и кишечной непроходимости при применении Кветиапина, включая случаи летального исхода у пациентов с повышенным риском кишечной непроходимости, включая пациентов, которые одновременно применяют множество препаратов, снижающих перистальтику кишечника и/или могут не сообщать о симптомах запора. Пациентов с кишечной непроходимостью следует лечить под тщательным наблюдением и оказывать неотложную помощь.

Венозный тромбоз (ВТЭ):

Сообщалось о случае ВТЭ при применении антипсихотических препаратов. Поскольку пациенты, получающие антипсихотические препараты, часто имеют факторы риска ВТЭ, все факторы риска ВТЭ следует определить до и во время лечения кветиапином и принять профилактические меры.

Панкреатит:

При применении Кветиапина сообщалось о панкреатите. В отчетах указано, что не у всех, но у многих пациентов наблюдаются факторы, связанные с панкреатитом, такие как триглицериды, камни в желчном пузыре и употребление алкоголя.

Дополнительная информация:

Информация о комбинации кветиапина с дивалпроексом или литием при остром применении весьма обширна и ограничена; Однако координация лечения переносится хорошо. Информация показывает влияние контракта на 3-й неделе.

Предупреждение органа:

Лактоза, пациенты с редкими генетическими заболеваниями Галактоза, дефицит лактазы Лаппа или нарушения всасывания глюкозы-галактозы не должны использовать этот препарат

Влияние препаратов на вождение автомобиля и работу с механизмами

Из-за основного воздействия на центральную нервную систему Кветиапин может влиять на деятельность, требующую умственной концентрации. Поэтому пациентам не следует водить машину или работать с механизмами, пока они не узнают о своей чувствительности к препарату.

Применение препаратов женщинами в период беременности и кормления грудью

Применение препаратов беременными

Первые три месяца беременности:

При применении кветиапина не выявлено повышенного риска врожденных дефектов. Однако однозначного вывода не последовало. Исследования на животных показывают токсичность для фертильности. Таким образом, кветиапин следует использовать во время беременности только в том случае, если польза от его применения превышает возможные риски.

Последние три месяца беременности:

Младенцы, подвергшиеся воздействию антипсихотических препаратов (включая кветиапин) в последние три месяца беременности, подвергаются риску нежелательных эффектов, включая симптомы постороннего воздействия и/или симптомы отказа от приема лекарств, которые могут иметь различную степень тяжести и время после начала. Следует внимательно следить за младенцами.

Применение лекарств кормящими женщинами

Судя по очень ограниченной опубликованной информации, кветиапин выделяется с грудным молоком, наблюдается нерегулярная секреция кветиапина в дозе лечения. Из-за отсутствия информации необходимо принимать решение о прекращении грудного вскармливания или прекращении применения Кветиапина, исходя из пользы грудного вскармливания для младенцев и пользы препарата для матери.

фертильность

Оценок влияния Кветиапина на фертильность человека нет. Эффект обусловлен повышением концентрации пролактина у мышей, хотя с людьми это напрямую не связано.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Поскольку Кветиапин действует преимущественно на центральную нервную систему, следует соблюдать осторожность при сочетании Кветиапина с препаратами, влияющими на другие центральные нервные системы, и алкоголем.

Будьте осторожны при приеме Кветиапина пациентам, которые принимают другие препараты с анти-анти-холинергическим (мускариновым) действием.

CYP3A4 — это фермент, который в основном отвечает за метаболизм кветиапина через посредников цитохрома P450. Противопоказана комбинация Кветиапина с ингибиторами CYP3A4, не рекомендуется употребление грейпфрутового сока при применении Кветиапина.

Препараты, стимулирующие ферменты печени, такие как карбамазепин и фенитоин, значительно увеличивают клиренс кветиапина при совместном применении. Это может снизить AUC кветиапина, влияя на эффект лечения. У пациентов, принимающих препараты, вызывающие индукцию ферментов печени, начало лечения Кветиапином следует проводить только в том случае, если врач считает, что польза от Кветиапина превосходит риск отказа от препаратов, вызывающих ферменты печени. Любая замена препаратов для индукционной терапии должна происходить медленно и при необходимости заменять ее препаратами, не требующими прикосновения (например, вальпроатом натрия).

Фармакокинетика кветиапина существенно не изменилась при применении с антидепрессантами имипрамином (ингибиторы CYP2D6) или флуоксетином (ингибиторы CYP3A4 и CYP2D6).Фармакокинетика кветиапина существенно не изменяется при применении с антипсихотическими препаратами рисперидоном или галоперидолом. Тиоридазин увеличивает клиренс Кветиапина примерно на 70% при одновременном применении.Фармакокинетика кветиапина не изменяется после применения с циметидином.Фармакокинетика лития не изменяется при применении с кветиапином.

В исследовании лития и кветиапина, которые высвобождались пролонгированно, у взрослых наблюдалась острая мания, отмечалось увеличение процента посторонних явлений (а именно тремора), сонливости и увеличения массы тела в группе, применявшей дополнительный литий, по сравнению с группой плацебо.

Динамическая фармакокинетика вальпроата натрия и кветиапина в неизмененном виде влияет на клинические эффекты при совместном применении. В исследовании спасения детей и подростков отмечено увеличение частоты лейкопении и нейтропении в группе, применявшей комбинацию вальпроата и кветиапина, по сравнению с группой одноразового применения.

Официальных исследований по взаимодействию с распространенными сердечно-сосудистыми препаратами не проводилось.

Будьте осторожны при применении кветиапина с препаратами, которые могут вызвать электролитный дисбаланс или увеличение интервала QT.

Имеются ложноположительные результаты ферментного иммунного теста на метадон и трехэтапного приема антидепрессантов у пациентов, принимающих Кветиапин. Результаты иммуносупрессии должны быть подтверждены соответствующим методом хроматографии.

Хранение

Оставьте прохладное место, избегайте света, температуры ниже 30⁰C.

Чтобы быть в недоступном для детей месте, внимательно прочитайте инструкцию перед использованием.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.