Queitoz-200 Davipharm θεραπεία της σχιζοφρένειας (4 κυψέλες x 7 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 4 κυψέλες x 7 δισκία
Προδιαγραφές Κουετιαπίνη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Κουετιαπίνη	200 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Queitoz - 200 φάρμακα ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Θεραπεία σχιζοφρένειας.

Θεραπεία διπολικών διαταραχών.

Φαρμακείο

Το Quetiapin είναι ένα ακατάλληλο αντιψυχωτικό φάρμακο. Η κουετιαπίνη και οι μεταβολίτες είναι ενεργοί στο πλάσμα, η Ν - δεσαλκυλική κουετιαπίνη, η οποία δρα σε πολλούς τύπους υποδοχέων νευροδιαβιβαστών. Η Quetiapin και η N - Desalkyl Quetiapin έχουν συγγένεια με τους υποδοχείς σεροτονίνης (5ht2) στον εγκέφαλο και με τους υποδοχείς ντοπαμίνης D1 και D2. Είναι η επιλογή με υψηλότερο υποδοχέα σεροτονίνης (5HT2) στον εγκέφαλο με υποδοχέα ντοπαμίνης D2 που πιστεύεται ότι συμβάλλει στις κλινικές αντιψυχωσικές ιδιότητες και έχει μικρό κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών στα περίχωρα της Quetiapin. Επιπλέον, η N - D - Desalkyl Quetiapin έχει υψηλή συγγένεια με τη μεταφορά (νορεπινεφρίνη). Η Quetiapin και η N - Desalkyl Quetiapin έχουν επίσης υψηλή συγγένεια με τους ισταμινεργικούς και αδρενεργικούς υποδοχείς άλφα 1, με χαμηλότερη συγγένεια με τους αδρενεργικούς υποδοχείς άλφα 2 και τη σεροτονίνη 5HT1A. Η κουετιαπίνη έχει αμελητέα συγγένεια με τους χολινεργικούς μουσκαρινικούς ή βενζοδιαζεπινικούς υποδοχείς.

φαρμακοκινητική

η κουετιαπίνη απορροφάται καλά και μεταμορφώνεται πλήρως μετά την κατανάλωση. Η βιοδιαθεσιμότητα του Quetiapin δεν επηρεάζεται σημαντικά από την τροφή. Η κουετιαπίνη δεσμεύεται περίπου κατά 83% με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η μέγιστη συγκέντρωση στη σταθερή κατάσταση των μεταβολιτών είναι ενεργοποιημένη N-Desalkyl Quetiapin ίση με το 35% αυτής της συγκέντρωσης Quetiapin. Ο χρόνος πώλησης του Quetiapin και του N - Desalkyl Quetiapin κατά παραγγελία είναι περίπου 7 και 12 ώρες. Η κουετιαπίνη και οι μεταβολίτες της αποβάλλονται μέσω των κοπράνων (20%) και των ούρων (73%).

Πριν τη λήψη Queitoz-200 Davipharm θεραπεία της σχιζοφρένειας (4 κυψέλες x 7 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Τα φάρμακα queritoz χρησιμοποιούνται για από του στόματος.

Δοσολογία

Ενήλικες

σχιζοφρένεια

Θα πρέπει να πίνετε quetiapin δύο φορές την ημέρα, κατά τη διάρκεια ή εκτός του γεύματος. Η συνολική ημερήσια δόση τις πρώτες 4 ημέρες της θεραπείας είναι 50 mg (ημερησίως 1), 100 mg (ημερομηνία 2), 200 mg (ημερομηνία 3) και 300 mg (ημερομηνία 4). Από την 4η ημέρα και μετά, η προσαρμογή της δόσης θα πρέπει να είναι αποτελεσματική από 300 έως 450 mg/ημέρα. Ανάλογα με την κλινική ανταπόκριση και την ανοχή κάθε ασθενούς, η δόση μπορεί να προσαρμοστεί στην περιοχή από 150 έως 750 mg/ημέρα.

Θεραπεία της διπολικής διαταραχής

Θα πρέπει να πίνετε quetiapin δύο φορές την ημέρα, κατά τη διάρκεια ή εκτός του γεύματος. Εφάπαξ θεραπεία ή υποστήριξη για φάρμακα που σταθεροποιούν την ψυχική κατάσταση, η συνολική ημερήσια δόση τις πρώτες 4 ημέρες της θεραπείας είναι 100 mg (ημερησίως 1), 200 mg (ημερομηνία 2), 300 mg (ημερομηνία 3) και 400 mg (ημερομηνία 4). Η δόση μπορεί να προσαρμοστεί σταδιακά στα 800 mg/ημέρα την 6η ημέρα, αλλά κάθε αύξηση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 200 mg/ημέρα. Η δόση μπορεί να προσαρμοστεί ανάλογα με την κλινική ανταπόκριση και την ανοχή κάθε ασθενούς, μεταξύ 200 και 800 mg/ημέρα. Η συνήθης δόση έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα 400-800 mg/ημέρα.

Ηλικιωμένοι

Όπως και άλλα αντιψυχωσικά φάρμακα, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το Quetiapin σε ηλικιωμένους, ειδικά στο αρχικό στάδιο της χρήσης του φαρμάκου. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς θα πρέπει να ξεκινούν με Quetiapin 25 mg/ημέρα. Θα πρέπει να αυξάνεται η δόση κάθε μέρα, κάθε επίπεδο 25 έως 50 mg, στη δόση για να επιτευχθεί αποτελεσματική θεραπεία, συνήθως χαμηλότερη από τη δόση που αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά σε νεαρούς ασθενείς.

παιδιά και έφηβοι

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του Quetiapin για παιδιά και ανηλίκους δεν έχει αξιολογηθεί.

Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια και νεφρική ανεπάρκεια

Η από του στόματος κάθαρση Quetiapin μειώνεται κατά περίπου 25% σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια ή νεφρική ανεπάρκεια. Η κουετιαπίνη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ και επομένως θα πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια. Οι ασθενείς με ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να ξεκινούν με quetiapin 25 mg/ημέρα. Θα πρέπει να αυξάνει τη δόση κάθε μέρα, κάθε επίπεδο 25 έως 50 mg, στη δόση για να επιτευχθεί αποτελεσματική θεραπεία.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης; Οι περισσότεροι από τους ασθενείς με υπερδοσολογία δεν έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες ή πλήρη ανάρρωση από τα καταγεγραμμένα συμβάντα. Ο θάνατος του θανάτου σε κλινική δοκιμή μετά από υπερδοσολογία 13,6 g Quetiapin (όχι σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα). Μετά την κυκλοφορία του φαρμάκου στην αγορά, σε περίπτωση αναφοράς υπερδοσολογίας Quetiapin (μη συντονιστικά φάρμακα) ο θάνατος ή το κώμα είναι πολύ σπάνιος. Οι ασθενείς που έχουν υποφέρει από σοβαρή καρδιαγγειακή νόσο μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο υπερδοσολογίας.

Γενικά, τα σημεία και τα συμπτώματα οφείλονται σε αυξημένες φαρμακολογικές επιδράσεις του φαρμάκου, όπως κολπική και ηρεμιστική, ταχυκαρδία και υπόταση.

Δεν υπάρχει ειδική αποτοξίνωση για το Quetiapin. Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ικανότητα πολλών φαρμάκων, η λήψη ειδικών μέτρων φροντίδας, συμπεριλαμβανομένης της δημιουργίας και συντήρησης αεραγωγού, η εξασφάλιση αερισμού και επαρκής παροχή οξυγόνου, η παρακολούθηση και η καρδιαγγειακή υποστήριξη, η ανάγκη συνεχούς παρακολούθησης και παρακολούθησης των ασθενών αυστηρά μέχρι την πλήρη ανάρρωση.

Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχνάτε μια δόση; Εάν πλησιάζει η ώρα να πάρετε την επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε το φάρμακο στην επόμενη συνιστώμενη δόση. Μην πάρετε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη δόση που ξεχάσατε.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε queitoz - 200, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Ύπνος, ζάλη, ξηροστομία, ήπια αδυναμία, δυσκοιλιότητα, ταχυκαρδία, υπόταση και δυσπεψία.

Μπορεί να εμφανιστεί λιποθυμία, κακοήθη νευρολιθικό σύνδρομο, λευκοπενία, ουδετεροπενία και περιφερικό οίδημα, υπεργλυκαιμία, αύξηση βάρους.

Πολύ συχνό, ADR> 10%

Δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος: ζάλη, ζάλη, υπνηλία.

Συνήθης, 1% ≤ ADR

Δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος: λιποθυμία.

Διαταραχές του αναπνευστικού, του θώρακα και της ιατρικής: ρινίτιδα.

Διαταραχές του συστήματος αίματος και της λέμφου: λευκοπενία.

Καρδιακή δυσλειτουργία: ταχυκαρδία.

Αγγειακή δυσλειτουργία: Κατακόρυφη υποτονική πίεση.

Διαταραχές του πεπτικού συστήματος: ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, δυσπεψία.

Παρενέργειες στο σημείο και σε ολόκληρο το σώμα: ήπια αδυναμία, περιφερικό οίδημα. Υποκλινικά: αύξηση βάρους, τρανσαμινάση ορού (ALT, AST).

Ουδέτερη λευκοπενία.

Το αιμάτωμα αυξάνεται στο επίπεδο της παθολογίας.

Όχι συχνές, 0,1% ≤ ADR

Αιματηρή και λεμφική δυσλειτουργία: Λευκά αιμοσφαίρια πολλαπλών ειδών.

Δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος: Υπερευαισθησία.

Κλινικά: αύξηση γάμμα - GT4, αύξηση τριγλυκεριδίων ορού ανά πάσα στιγμή, αύξηση ολικής χοληστερόλης (κυρίως LDL - C).

Δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος: σπασμοί, σύνδρομο τρόμου.

Σπάνιες, 0,01 % ≤ ADR

Ανεπιθύμητες ενέργειες στο σημείο και σε ολόκληρο το σώμα: Κακοήθη νευρολαϊκό σύνδρομο.

Δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων: στυτική δυσλειτουργία.

Πολύ σπάνια, ADR

Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος: Αναφυλακτική αντίδραση.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Queitoz - 200 αντενδείξεις σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση

έχει καταγράψει την ασυμπτωματική μεταμόρφωση του φακού σε ασθενείς με μακροχρόνια θεραπεία με Quet-pinia. Σε μακροπρόθεσμες δοκιμές έχουν εμφανιστεί καρτέκες σε σκύλους. Συνιστάται στον ασθενή να ελέγχει τα μάτια για να ανιχνεύσει σημεία καταρράκτη στην αρχή της θεραπείας με Quetiapine και κάθε 6 μήνες κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Το Quetiapin θα πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια, ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσο ή καταστάσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε υπόταση, ασθενείς με εγκεφαλοαγγειακή νόσο, ασθενείς με επιληψία ή επιληψία ή καταστάσεις μπορεί να μειώσουν τον ουδό επιληψίας.

Όταν το Quetiapin χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης σε διπολικές διαταραχές, οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά κατά τα πρώιμα στάδια της θεραπείας μέχρι να παρατηρηθεί η σημαντική βελτίωση της κατάθλιψης, επειδή η αυτοκτονία είναι εγγενής κίνδυνος στους ασθενείς με κατάθλιψη.

Ουδέτερη λευχαιμία

Βαριά ουδετεροπενία (

Υπεργλυκαρική γλυκόζη αίματος

Έχοντας αναγνωρίσει τη γλυκόζη του αίματος και αρκετές αναφορές διαβήτη σε κλινικές δοκιμές με quetiapin. Παρόλο που δεν έχει τεκμηριωθεί η αιτιολογική σχέση με τον διαβήτη, συνιστάται στους ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο διαβήτη να παρακολουθούνται με την κατάλληλη κλινική παρακολούθηση. Ομοίως, συνιστάται να παρακολουθείτε τα παιχνίδια που μπορεί να προκύψουν σε ασθενείς με διαβήτη.

Καρδιαγγειακή νόσο:

Το Quetiapin θα πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά σε ασθενείς που γνωρίζουν ότι υπάρχει καρδιαγγειακή νόσο, εγκεφαλοαγγειακή νόσο ή άλλες παθολογικές καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν υπόταση. Η κουετιαπίνη μπορεί να προκαλέσει κατακόρυφη υπόταση, ειδικά στο πρώτο στάδιο της προσαρμογής της δόσης. Συχνά εμφανίζεται σε ηλικιωμένους ασθενείς σε νεαρούς ασθενείς. Σε κλινικές δοκιμές, το Quetiapin δεν σχετίζεται με αύξηση του QT. Ωστόσο, όπως και άλλα αντιψυχωσικά φάρμακα, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν συνταγογραφείτε το Quetiapin ταυτόχρονα με τα γνωστά φάρμακα που επεκτείνουν το εύρος του QT, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς.

σπασμοί

Σε κλινικές δοκιμές ελέγχου, δεν υπάρχει διαφορά στη συχνότητα της επιληψίας μεταξύ της ομάδας των ασθενών που χρησιμοποιούν Quetiapin και της ομάδας του εικονικού φαρμάκου. Όπως και άλλα αντιψυχωσικά φάρμακα, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα για ασθενείς με ιστορικό επιληψίας.

Καθυστερημένες κινητικές διαταραχές

Όπως και άλλα αντιψυχωσικά φάρμακα, το Quetiapin μπορεί να προκαλέσει καθυστερημένες κινητικές διαταραχές όταν παρατεταμένη θεραπεία. Όταν υπάρχουν σημεία ή συμπτώματα καθυστερημένων κινητικών διαταραχών, θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο μείωσης της δόσης ή διακοπής της κουετιαπίνης.

Κακοήθη νευρολαϊκό σύνδρομο

Το κακοήθες νευρολαϊκό σύνδρομο σχετίζεται με τη θεραπεία αντιψυχωσικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της Quetiapin. Οι κλινικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν υπερπληθυσμό, νοητικές αλλαγές, μυϊκούς σπασμούς, ασταθή αυτόνομο νευρικό σύστημα και αυξημένη φωσφοκινάση κρεατίνης. Σε αυτή την περίπτωση, το Quetiapin θα πρέπει να διακοπεί και να γίνει κατάλληλη θεραπεία.

Αντίδραση λόγω ξαφνικής διακοπής φαρμάκων

Τα συμπτώματα ναυτίας, εμέτου και αϋπνίας είναι σπάνια κατά την ξαφνική διακοπή των αντιψυχωσικών φαρμάκων. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί υποτροπή ψυχικών συμπτωμάτων και έχει καταγραφεί η εμφάνιση ακούσιων κινητικών διαταραχών (όπως το να μην κάθεσαι ήσυχα, οι μυϊκές διαταραχές και οι κινητικές διαταραχές). Επομένως, θα πρέπει να σταματήσει αργά.

Ηλικιωμένοι ασθενείς με διανοητική έκπτωση

Το Quetiapin δεν έχει εγκριθεί για τη θεραπεία ασθενών με ψυχικές διαταραχές που σχετίζονται με άνοια. Σε μια συνθετική ανάλυση (Meta - Analysis) για τυπικά αντιψυχωσικά φάρμακα, υπήρξε αναφορά για αυξημένο κίνδυνο θανάτου σε ηλικιωμένους ασθενείς με ψυχωσικές διαταραχές που σχετίζονται με άνοια σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Επειδή το Quetiapin μπορεί να προκαλέσει υπνηλία, οι ασθενείς πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν χειρίζονται το μηχάνημα, συμπεριλαμβανομένης της οδήγησης.

Εγκυμοσύνη

Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια του Quetiapin για τις έγκυες γυναίκες δεν έχει τεκμηριωθεί. Επομένως, το Quetiapin θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν τα οφέλη είναι εκτός των κινδύνων που μπορεί να προκύψουν.

Η περίοδος θηλασμού

είναι άγνωστη όσον αφορά την έκταση της κουετιαπίνης στο μητρικό γάλα. Επομένως, οι γυναίκες θα πρέπει να σταματήσουν να θηλάζουν ενώ χρησιμοποιούν το Quetiapin.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Αυξημένος κίνδυνος υπνηλίας και υπότασης όταν χρησιμοποιείται με αλκοόλ.

Η επαγωγή του ενζύμου CYP3A4 όπως η φαινυτοΐνη και η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τη συγκέντρωση της κουετιαπίνης στο πλάσμα.

Οι αναστολείς του ενζύμου CYP3A4 όπως η κετοκοναζόλη και η ερυθρομυκίνη μπορεί να αυξήσουν τη συγκέντρωση της κουετιαπίνης στο πλάσμα.

Αποθήκευση

Σε ξηρό μέρος, αποφύγετε το φως, η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.