Chininsulfat 250 mg Mekophar Behandlung von Malaria (180 Tabletten)

Darreichungsform Schachtel mit 180 Kapseln
Spezifikationen Chininsulfat

Inhaltsstoff

Informationen zur ZusammensetzungInhalt
Chininsulfat250 mg

Verwendet

Indikationen

Chininininsulfat 250 mg ist in folgenden Fällen angezeigt:

  • Die unkomplizierte Malariabehandlung durch P. Falciparum. Plasmodium Falciparum, P. Vivax, P. Ovale, P. Malariae, hat geringe Auswirkungen auf den Körper und die roten Blutkörperchen. Das Medikament hat die Wirkung, Gameten von P. Vivax und P. Malariae abzutöten, ohne die Wirkung, Gameten von P. Falciparum abzutöten. Verwenden Sie Chinin daher nicht zur Vorbeugung von Krankheiten.

    Vergiftetes Chinin hat im Raum weniger Wirkung als Chloroquin und behandelt Malaria, hat aber einen besonderen Wert zur Behandlung von schwerer Malaria und bösartiger Malaria, die durch P. Falciparum-resistentes Chloroquin oder durch multiresistente Stämme verursacht wird.

    Quinin kann auch besonders resistent gegen P. Falciparum sein, bei der Behandlung muss es in Kombination mit einem schizophrenen Killer im Blut verwendet werden, der genauso langsamer wirkt wie Sulfadoxin oder Tetracyclin.

    Der Wirkungsmechanismus von Chinin auf Malariaparasiten besteht darin, die Nukleinsäuresynthese zu verhindern oder die Funktion des Ziels zu verringern. Chinin reduziert die Sauerstoffaufnahme und den Kohlenhydratstoffwechsel, greift in den DNA-Strang ein und unterbricht den Replikationsprozess und die Transkription des Parasiten.

    Pharmakokinetik

    Beim Trinken von Chininsalz werden bei gesunden Erwachsenen 76–88 % des Arzneimittels absorbiert und erreichen nach 1–3 Stunden die maximale Konzentration im Blut. Die Aufnahme von Arzneimitteln wird durch die Nahrung weniger beeinträchtigt, ist jedoch durch Aluminium-Antisäuremittel und/oder Magnesi langsamer.

    Bei Malaria kann eine höhere Aufnahme von Arzneimitteln als bei gesunden Menschen auf eine durch Malaria beeinträchtigte Leberfunktion zurückzuführen sein, was zu einer verminderten körpereigenen Clearance und einer verringerten Verteilung des Arzneimittels führt. Der Clearance-Koeffizient nimmt stärker ab als das Vertriebsvolumen, sodass sich die Verkaufszeit um etwa 11 bis 18 Stunden verlängert.

    Quinin diffundiert leicht in fetale Gewebe und wird in der Leber verstoffwechselt.

    Chininsulfat wird in 4 Hauptsubstanzen umgewandelt, wobei 3-Hygroxyquinin die wichtigste Stoffwechselsubstanz mit geringerer Aktivität als Chininsulfat ist.

    Quinin wird hauptsächlich über die Niere mit einem Anteil von

  • Vor der Einnahme Chininsulfat 250 mg Mekophar Behandlung von Malaria (180 Tabletten)

    How to use Quinin Sulfate 250 mg oral. Should take Quinin Sulfate 250 mg during meals to reduce the digestive tract irritation. In case of vomiting, should use injection. Dosage Dosage: Quinin sulfate 250 mg by weight: 30 mg quinin sulfate/kg/24 hours, divided 3 times/day, for 7 days. Dosage Quinin sulfate 250mg in age group without weight: age group Number of tablets/day x Date number Notes 1 tablet/day x 7 days Divide 3 times a day 1 - Under 5 years old 1 quarter/day x 7 days 5 - Under 12 years old 3 tablets/day x 7 days 5 tablets/day x 7 days 6 tablets/day x 7 days Falciparum, must not use a simple malaria drug, must be coordinated to limit drug resistance and increase the effectiveness of healing, quinine is often coordinated with clindamycin, tetracycline or Doxycycline. Combining Quinin Sulfate with DoxycyCline (each tablet contains 100 mg of DoxycyClin): only used to combine Quinin Sulfate with DoxycyCline in adults and children over 8 years old. Take Quinin with the above dose, combined with Doxycyclin: Doxycycline dose of 100 mg tablets calculated by weight: 3 mg doxycyclin/kg/day, oral 1 time/day, used for 7 days. Doxycycline dose of 100 mg tablets calculated by age group if no weight: Age group Number of tablets/day x Date number 8 - Under 12 years old 1 quarter/day x 7 days 4 tablets/day x 7 days 1 tablet/day x 7 days Take Quinin with the above dose, combined with clindamycin: Clindamycin dose of 150 mg tablets and 300 mg tablets calculated by weight: 15 mg Clindamycin/kg/day, divided 2 times/day, used for 7 days. Clindamycin dose of 150 mg tablets and 300 mg tablets in age group if no weight: Number of tablets/day x Date number age group tablets 300 mg Clindamycin under 3 years old 1 tablet/day x 7 days ½ capsules/day x 7 days 1 quarter/day x 7 days ¾/day x 7 days 2 tablets/day x 7 days 1 tablet/day x 7 days 3 tablets/day x 7 days 1 quarter/day x 7 days 4 tablets/day x 7 days 2 tablets/day x 7 days along the tablet for the dose ¾. hydrochloride). Note: The above dose is for reference only. Specific dosage depends on the condition and level of progression of the disease. For a suitable dose, you need to consult a doctor or medical specialist. What to do when overdose? Overdose symptoms may appear after 1 hour or longer medication. The lesions left in the eye are the most severe manifestations, the common symptoms in the eye are reduced the concentric market or the dark spot. The QRS complex may be expanded, arrhythmia, sometimes T waves are sound, curly ventricular arrhythmia. Hematuria has been encountered in acute heart failure. In some cases, after 24 hours of severe arrhythmia. Black urine fever is often due to chronic poisoning caused by Quinine, severe hemolysis, hemoglobin, hemoglobin, otherwise cure can cause kidney failure and death. Handling Mainly treat symptoms and support, pay attention to maintaining blood pressure, respiration, kidney function and cure arrhythmia. Measures include: Limit absorption: Take activated carbon, dose 25 - 50 g (within 2 hours after taking the medication), gastrointestinal - intestines. Increased excretion: Take activated carbon in the form of granular, start drinking 50 g and then drink 25 g every 4 hours, repeat many times. Acid urinary tract, hemorrhage, blood transfusions, plasma changes are not effective in increasing quinine elimination. Preventing or restoring retinal damage by taking vasodilators and closing lymph nodes. Cases of severe heart poisoning: Using muscle contraction drugs such as isoprenalin, dopamine or prenalterol. Treatment of convulsions: Use Diazepam 5 - 10 mg, children use 0.1 - 0.2 mg/kg body weight. Treatment of arrhythmia, level and heart condition. What to do when forgetting a dose? However, if close to the next dose, skip the forgotten dose and take the next dose at the time as planned. Do not drink twice as prescribed.

    Nebenwirkungen

    Bei der Anwendung von Chininsulfat 250 mg kann es zu unerwünschten Wirkungen (UAW) kommen.

    Unerwünschte Wirkungen sind auf hohe Dosen zurückzuführen oder können auf Überempfindlichkeitsreaktionen und Allergien des Patienten zurückzuführen sein.

    Gelegentlich, 1/1000

  • Der ganze Körper: Überempfindlichkeit (Canhkina-Syndrom) äußert sich durch Tinnitussymptome, vorübergehenden Hörverlust, Kopfschmerzen, Übelkeit, verschwommenes Sehen oder Farbstörungen.
  • Zentralnervensystem: stimulierend, Delirium, Angstzustände.
  • Verdauung: Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Anorexie.
  • Atemwege: Atembeschwerden, Asthma, Angina pectoris.
  • Bewegungsapparat: Muskelschwäche, Muskelschmerzen.
  • Herz-Kreislauf: Vorhofblockade – Ventrikel, Bradykardie, Trommeln in der Brust, verlängerte QT, niedrigerer Blutdruck, Ohnmacht.
  • Körper: Fieber.
  • Blut: Anämie, Thrombozytopenie, Granulozytose, Anämie, vermindertes Prothrombin, Hämolyse, Blutung, Hyperämiesyndrom und Hämolyse, Blutgerinnungsstörungen, vermindertes peripheres Blut.
  • Haut: Außen, Urtikaria, Stevens-Johnson-Syndrom, vergiftete epidermale Nekrose.
  • Niere: Nephrotisches Versagen, interstitielle Nephritis, Hämoglobin im Urin.
  • Hepatitis: Hepatitis, granuläre Hepatitis, Gelbsucht.
  • Benachrichtigen Sie den Arzt über unerwünschte Nebenwirkungen bei der Anwendung des Arzneimittels.

    Hinweise zum Umgang mit ADR

    Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder zur nächsten medizinischen Einrichtung zu gehen, um rechtzeitig eine Behandlung zu erhalten.

    Warnungen

    Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

    Kontraindiziert

    Chininininsulfat 250 mg ist in den folgenden Fällen kontraindiziert:

  • Es besteht eine Vorgeschichte von Überempfindlichkeit gegenüber Quinin, Quinidin oder Mefloquin oder einem der Inhaltsstoffe des Arzneimittels.
  • Allergien gegen Getränke, die Chinin als Gewürze enthalten.
  • Mangel an G6PD.
  • Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung

    Bei folgenden Patienten muss die Dosis überwacht und reduziert werden:

  • Es liegt eine Überempfindlichkeit gegen Quinin, Quinidin oder Mefloquin vor, insbesondere bei Hautsymptomen, Angioödemen, Seh- oder Hörsymptomen.
  • Patienten mit Vorhof-Ventrikel-Arrhythmie, schwerer Herzerkrankung, G6PD-Mangel, da dieser zu Blutlöslichkeit, schwarzem Urinfieber, Hypoglykämie und Nierenversagen führen kann.
  • Beenden Sie das Medikament sofort, wenn Sie Symptome einer hämolytischen Erkrankung bemerken.

    Seien Sie vorsichtig bei Patienten mit seltenen genetischen Störungen der Galaktosetoleranz, Laktasemangel oder Glucose-Galactose-Absorptionsstörungen.

    Die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu führen und Maschinen zu bedienen

    Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung für Lokführer und das Bedienen von Maschinen, da das Medikament verschwommenes Sehen oder Farbveränderungen beim Schauen oder Tinnitus verursachen kann.

    Schwangerschaft

    Während der Schwangerschaft verwenden Sie dieses Medikament nur, wenn Sie an schwerer, bösartiger Malaria leiden und kein anderes Medikament geeignet ist, das Leben des Patienten zu retten.

    Bei Anwendung der Behandlungsdosis: Quinin verursacht keine Behinderung bei der Geburt, erhöht jedoch den Insulinspiegel und kann bei schwangeren Frauen schwere Hypoglykämie verursachen. Quinin kann bei Müttern und Neugeborenen eine Thrombozytopenie verursachen, die bei Neugeborenen eine Hämolyse aufgrund von G6PD verursachen kann.

    Stillzeit

    Chinin wird in geringen Mengen über die Milch ausgeschieden. Nehmen Sie die Dosis 300 mg und 640 mg ein, die maximale Konzentration in der Milch beträgt 2,2 Mikrogramm/ml, durchschnittlich 1 Mikrogramm/ml nach 3 Stunden. Es gibt keine negativen Auswirkungen auf das Stillen, daher kann Quinin bei stillenden Müttern angewendet werden. Nehmen Sie Medikamente nur bei wirklicher Notwendigkeit und herausragendem Nutzen ein.

    Arzneimittelinteraktionen

    Antazida, die Aluminium und/oder Magnesium enthalten, können die Aufnahme von verdauungsfördernden Chininen verlangsamen, daher ist es notwendig, zwei Medikamente getrennt einzunehmen.

    Aufgrund der folgenden Wechselwirkungen kann es erforderlich sein, die Dosis bei der Behandlung anzupassen:

  • Cimetidin reduziert die Nierenretention und erhöht die Halbwertszeit von Chinin, sodass es die Chininkonzentration im Plasma erhöht. Ranitidin hat wenig Wirkung.
  • Rifampicin kann die Rate der Chinin-Ausscheidung um das Sechsfache erhöhen und so die Plasma-Chinin-Konzentration senken.
  • Harnsäure verursachende Medikamente können die Ausscheidung von Chinin im Urin erhöhen.
  • Chinin absorbiert langsam und erhöht die Konzentration von Plasma-Digoxin und verwandten Herzglykosiden. Chinin erhöht die Konzentration von Warfarin im Plasma und verwandten Antikoagulanzien.
  • Chinin verstärkt die Wirkung von Nerven-Muskel-Ahorn-Medikamenten und Antagonisten mit Acetylcholinininthinininthinin-Inhibitoren, die durch Chinin auf Nerven-Muskel-Verbindungspunkte verursacht werden.
  • Erhöhtes Risiko einer ventrikulären Arrhythmie, wenn Chinin zusammen mit Halofantrin oder Antiarrhythmika wie Amiodaron, den Antihistaminika Astemizol, Terfenadin, Cisaprid und PimozID-Psychotika angewendet wird.
  • kann das Risiko von Krämpfen oder schweren ventrikulären Arrhythmien erhöhen, wenn Chinin zusammen mit Mefloquin angewendet wird.
  • Vermeiden Sie die gleichzeitige Anwendung von Makrolid-Antibiotika (Erythromycin, Troleandomycin), Ritonavir (aufgrund erhöhter Konzentration, Verringerung der Chinin-Clearance), Artemether, Lumefantrin, Conivaptan, Silodosin, Topotecan.
  • Die gleichzeitige Einnahme von Chinin und Atorvastatin kann das Risiko für Muskel- oder Muskelerkrankungen erhöhen.
  • Chinin kann die Wirkung von Codein und Tramadol verringern.
  • Einige Kräuter, die mit Quinin interagieren, können die Konzentration von Quinin im Blut verringern (Johanniskraut) oder zu einer übermäßigen Blutdrucksenkung führen (kalifornisches Opium, Frequenzöl, Hanf, Mistel, flache Kokosnuss).
  • Ketoconazol erhöht die Absorption und verringert bei gleichzeitiger Anwendung die Konzentration von Chinin.
  • Lagerung

    An einem trockenen Ort, Licht vermeiden, die Temperatur überschreitet 30 °C nicht.

    Ablaufdatum: 60 Monate ab Herstellungsdatum. Verwenden Sie keine abgelaufenen Medikamente, die auf der Verpackung angegeben sind.

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    Haftungsausschluss

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