硫酸キニーネ 250mg メコファールマラリア治療剤 (180 錠)

剤形 180カプセル入り箱
仕様硫酸キニン

成分

成分情報	コンテンツ
硫酸キニン	250mg

用途

適応症

キニニニン硫酸塩 250 mg は、次の場合に適応されます。

熱帯熱マラリア原虫による単純なマラリア治療。熱帯熱マラリア原虫、三日熱マラリア原虫、卵形マラリア原虫、マラリア原虫は、身体や赤血球にほとんど影響を与えません。この薬剤は、熱帯熱マラリア原虫の配偶子を殺す効果はなく、三日熱マラリア原虫、マラリア原虫の配偶子を殺す効果があります。したがって、病気を予防するためにキニンを使用しないでください。

毒入りキニーネ。部屋のクロロキンよりも効果が低く、マラリアを治療しますが、熱帯熱マラリア原虫耐性クロロキンまたは複数耐性菌株によって引き起こされる重篤なマラリアおよび悪性マラリアの治療には特別な価値があります。

キニンはまた、熱帯熱マラリア原虫に対して特に耐性がある可能性があり、治療では、スルファドキシンやテトラサイクリンと同じくらいゆっくりと作用する血液中の統合失調症のキラーと組み合わせて使用する必要があります。

マラリア原虫に対するキニンの作用機序は、核酸合成を阻害するか、標的の機能を低下させることです。キニーネは酸素の吸収と炭水化物の代謝を低下させ、DNA 鎖に干渉し、寄生虫の複製プロセスと転写を中断します。

薬物動態

キニーネ塩を飲むと、健康な成人では薬物の 76 ～ 88% が吸収され、1 ～ 3 時間後に血中の最大濃度に達します。薬物の吸収は食物の影響をあまり受けませんが、アルミニウム系抗酸薬やマグネシによって遅くなります。

マラリアでは、健康な人よりも薬物の吸収が高くなりますが、これはマラリアによる肝機能障害が原因である可能性があり、その結果、体内のクリアランスが減少し、薬物の分布が減少します。流通量に比べてクリアランス係数が減少するため、販売時間は約 11 ～ 18 時間増加します。

キニンは胎児組織、肝臓での代謝に容易に拡散します。

硫酸キニンは 4 つの主要な物質に変換されます。そのうちの 3-ヒグロキシキニンは、硫酸キニンよりも活性が劣る主要な代謝物質です。

キニンは主に腎臓から未変化の形で 5 ～ 20% 未満の割合で排泄されます。尿酸性時の排泄量を増やします。キニンの一部は胆汁、唾液、牛乳に含まれて排泄されます。

服用する前に硫酸キニーネ 250mg メコファールマラリア治療剤 (180 錠)

How to use Quinin Sulfate 250 mg oral. Should take Quinin Sulfate 250 mg during meals to reduce the digestive tract irritation. In case of vomiting, should use injection. Dosage Dosage: Quinin sulfate 250 mg by weight: 30 mg quinin sulfate/kg/24 hours, divided 3 times/day, for 7 days. Dosage Quinin sulfate 250mg in age group without weight: age group Number of tablets/day x Date number Notes 1 tablet/day x 7 days Divide 3 times a day 1 - Under 5 years old 1 quarter/day x 7 days 5 - Under 12 years old 3 tablets/day x 7 days 5 tablets/day x 7 days 6 tablets/day x 7 days Falciparum, must not use a simple malaria drug, must be coordinated to limit drug resistance and increase the effectiveness of healing, quinine is often coordinated with clindamycin, tetracycline or Doxycycline. Combining Quinin Sulfate with DoxycyCline (each tablet contains 100 mg of DoxycyClin): only used to combine Quinin Sulfate with DoxycyCline in adults and children over 8 years old. Take Quinin with the above dose, combined with Doxycyclin: Doxycycline dose of 100 mg tablets calculated by weight: 3 mg doxycyclin/kg/day, oral 1 time/day, used for 7 days. Doxycycline dose of 100 mg tablets calculated by age group if no weight: Age group Number of tablets/day x Date number 8 - Under 12 years old 1 quarter/day x 7 days 4 tablets/day x 7 days 1 tablet/day x 7 days Take Quinin with the above dose, combined with clindamycin: Clindamycin dose of 150 mg tablets and 300 mg tablets calculated by weight: 15 mg Clindamycin/kg/day, divided 2 times/day, used for 7 days. Clindamycin dose of 150 mg tablets and 300 mg tablets in age group if no weight: Number of tablets/day x Date number age group tablets 300 mg Clindamycin under 3 years old 1 tablet/day x 7 days ½ capsules/day x 7 days 1 quarter/day x 7 days ¾/day x 7 days 2 tablets/day x 7 days 1 tablet/day x 7 days 3 tablets/day x 7 days 1 quarter/day x 7 days 4 tablets/day x 7 days 2 tablets/day x 7 days along the tablet for the dose ¾. hydrochloride). Note: The above dose is for reference only. Specific dosage depends on the condition and level of progression of the disease. For a suitable dose, you need to consult a doctor or medical specialist. What to do when overdose? Overdose symptoms may appear after 1 hour or longer medication. The lesions left in the eye are the most severe manifestations, the common symptoms in the eye are reduced the concentric market or the dark spot. The QRS complex may be expanded, arrhythmia, sometimes T waves are sound, curly ventricular arrhythmia. Hematuria has been encountered in acute heart failure. In some cases, after 24 hours of severe arrhythmia. Black urine fever is often due to chronic poisoning caused by Quinine, severe hemolysis, hemoglobin, hemoglobin, otherwise cure can cause kidney failure and death. Handling Mainly treat symptoms and support, pay attention to maintaining blood pressure, respiration, kidney function and cure arrhythmia. Measures include: Limit absorption: Take activated carbon, dose 25 - 50 g (within 2 hours after taking the medication), gastrointestinal - intestines. Increased excretion: Take activated carbon in the form of granular, start drinking 50 g and then drink 25 g every 4 hours, repeat many times. Acid urinary tract, hemorrhage, blood transfusions, plasma changes are not effective in increasing quinine elimination. Preventing or restoring retinal damage by taking vasodilators and closing lymph nodes. Cases of severe heart poisoning: Using muscle contraction drugs such as isoprenalin, dopamine or prenalterol. Treatment of convulsions: Use Diazepam 5 - 10 mg, children use 0.1 - 0.2 mg/kg body weight. Treatment of arrhythmia, level and heart condition. What to do when forgetting a dose? However, if close to the next dose, skip the forgotten dose and take the next dose at the time as planned. Do not drink twice as prescribed.

副作用

キニン硫酸塩 250 mg を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

望ましくない影響は、高用量によるもの、または過敏反応や患者のアレルギーによるものである可能性があります。

アンコモン、1/1000

全身: 過敏症 (カンキナ症候群) は、耳鳴りの症状、一時的な難聴、頭痛、吐き気、かすみ目、または色彩障害によって現れます。

中枢神経系: 興奮、せん妄、不安。

消化器: 嘔吐、腹痛、下痢、食欲不振。

呼吸器: 呼吸困難、喘息、狭心症。

筋骨格系: 筋力低下、筋肉痛。

心血管: 心房ブロック - 心室、徐脈、胸部鼓動、qt の延長、血圧低下、失神。

身体：発熱。

血液：貧血、血小板減少症、顆粒球増加症、貧血、プロトロンビンの減少、溶血、出血、充血症候群および溶血、血液凝固障害、末梢血の減少。

皮膚: 外側、蕁麻疹、スティーブンス・ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症。

腎臓: ネフローゼ不全、間質性腎炎、尿中ヘモグロビン。

肝炎: 肝炎、粒状肝炎、黄疸。

薬を使用する際は、望ましくない影響について医師に知らせてください。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

キニニニン硫酸塩 250 mg は、次の場合には禁忌です。

キニン、キニジン、メフロキン、または薬物の成分に対する過敏症の病歴がある。

スパイスとしてキニンを含む飲料に対するアレルギー。

G6PD 欠損症。

以下の患者に使用する場合の注意事項

は、監視して用量を減らす必要があります:

特に皮膚に症状、血管浮腫、視覚または聴覚の症状がある場合は、キニン、キニジン、またはメフロキンに対して過敏症があります。

心房 - 心室、不整脈、重度の心臓病、血溶性、黒色尿熱、低血糖、腎不全を引き起こす可能性がある G6PD 欠乏症の患者。

溶血症状が見られた場合は、直ちに薬を中止してください。

ガラクトース耐性、ラクターゼ欠損症、またはグルコース-ガラクトース吸収障害などのまれな遺伝性疾患を持つ患者には注意してください。

機械を運転および操作する能力

この薬剤は、視界のかすみや色の変化、見ているときや耳鳴りを引き起こす可能性があるため、電車の運転士や機械の操作に使用する場合は注意が必要です。

妊娠

妊娠中は、他の薬が患者の命を救うのに適さない重度の悪性マラリアに罹患している場合にのみ、この薬を使用してください。

治療用量を使用する場合: キニンは出生時に障害を引き起こしませんが、インスリンを増加させ、妊娠中の人に重度の低血糖を引き起こす可能性があります。キニンは母親と新生児に血小板減少症を引き起こす可能性があり、新生児では G6PD による溶血を引き起こす可能性があります。

授乳期間

キニンはミルクを通じて少量を排泄しました。 300 mg と 640 mg の用量を摂取すると、牛乳中の最大濃度は 2.2 マイクログラム/ml、3 時間後の平均は 1 マイクログラム/ml になります。授乳に対する悪影響はないため、キニンは授乳中の母親にも使用できます。本当に必要で顕著な利点がある場合にのみ薬物を使用してください。

薬との相互作用

アルミニウムやマグネシを含む制酸薬は、消化キニンの吸収を遅らせる可能性があるため、2 つの薬を別々に使用する必要があります。

以下の相互作用により、治療中の用量を調整する必要がある場合があります:

シメチジンは腎臓の滞留を減少させ、キニンの半減期を延長するため、血漿中のキニンの濃度を増加させます。ラニチジンはほとんど効果がありません。

リファンピシンはキニーネの排泄速度を 6 倍増加させ、血漿キニーネ濃度を低下させる可能性があります。

尿酸を引き起こす薬剤は、尿中へのキニーネの排泄を増加させる可能性があります。

キニンはゆっくりと吸収され、血漿ジゴキシンおよび関連する強心配糖体の濃度を増加させます。キニンは、血漿中のワルファリンおよび関連抗凝固薬の濃度を増加させます。

キニーネは、神経 - 筋肉の接続点に対するキニーネによって引き起こされる、神経 - 筋肉のメープル薬およびアセチルコリンニンチニンチニン阻害剤との拮抗薬の効果を高めます。

キニンをハロファントリンまたはアミオダロンなどの抗不整脈薬、抗ヒスタミン薬アステミゾール、テルフェナジン、シサプリド、およびピモズID精神病薬と併用すると、心室性不整脈のリスクが増加します。

メフロキンとキニンを併用すると、けいれんや重度の心室性不整脈のリスクが高まる可能性があります。

マクロライド系抗生物質 (エリスロマイシン、トロアンドマイシン)、リトナビル (濃度の上昇、キニーネクリアランスの減少による)、アルテメテル、ルメファントリン、コニバプタン、シロドシン、トポテカンの同時使用は避けてください。

キニーネとアトルバスタチンを同時に使用すると、筋肉または筋肉疾患のリスクが増加する可能性があります。

キニンはコデイン、トラマドールの作用を軽減します。

キニンと相互作用する一部のハーブは、血中のキニン濃度を低下させたり (セントジョーンズワート)、過剰な血圧低下を引き起こす可能性があります (カリフォルニアアヘン、周波数オイル、麻、ヤドリギ、浅いココナッツ)。

ケトコナゾールは吸収を高め、同時に使用するとキニンの濃度を低下させます。

保管

乾燥した場所では光を避け、温度が 30 °C を超えないようにしてください。

有効期限: 製造日から 60 か月。パッケージに記載されている期限を過ぎた医薬品は使用しないでください。

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硫酸キニーネ 250mg メコファール マラリア治療剤 (180 錠)

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