Obat Fiamingo Rabeto 40mg kanggo perawatan refluks gastroesophageal (10 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 10 blister x 10 tablet
Spesifikasi Rabeprazole

Komposisi

Thành phần cho 1 viên

Informasi komposisi	Isi
Rabeprazole	40 mg

Migunakake

Indikasi

Rabeto - 40 dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Perawatan penyakit gastroesophageal reflux, esophagus utawa ulcerative (GERD)

Rabeto - 40 dituduhake kanggo perawatan jangka pendek (4 nganti 8 minggu) kanggo nambani lan kabeh gejala penyakit refluks gastroesophageal - esophagus utawa ulcer (GERD). Kanggo pasien sing lara sawise perawatan 8 minggu, perawatan tambahan bisa dianggep karo Rabeto-40 sajrone 8 minggu.

Njaga penyakit refluks gastroesophageal - esophagus utawa ulcer (GERD)

Rabeto - 40 dituduhake kanggo njaga penyembuhan lan nyuda tingkat gejala heartburn ing pasien karo penyakit refluks gastroesophageal - esophagus utawa ulcer (GERD).

Pasinaon sing wis diverifikasi ora tahan luwih saka 12 sasi.

Perawatan penyakit gastroesophageal reflux (GERD)

Rabeto - 40 dituduhake kanggo wong diwasa lan remaja 12 taun utawa luwih kanggo nambani heartburn awan lan wengi lan gejala liyane sing digabungake karo refluks gastroesophageal - esophagus utawa ulcer.

Nyembuhake ulkus duodenum

Rabeto - 40 dituduhake kanggo perawatan jangka pendek (maksimal 4 minggu) kanggo nambani lan kabeh gejala ulkus duodenum. Umume pasien bisa pulih sajrone 4 minggu.

Perawatan sekresi patologis, kalebu sindrom Zollinger - Ellison

Farmakokologi

Rabeprazole kalebu klompok senyawa anti-sekresi (diganti Benzimidazol Proton Benzimidazol pump) ora duwe efek anti-kolinergik utawa antagonis saka Histamine H2 nanging diblokir sekresi asam lambung amarga H+/K+ ATPase.

Ing tembok weteng, Rabeprazole diprotonisasi, diklumpukake lan diowahi dadi sulfenamid aktif. Ing riset ing tabung uji, Rabeprazole diaktifake ing bahan kimia ing pH 1,2 kanthi umur setengah 78 detik. Iki nyegah transportasi asam ing kantong lambung babi kanthi setengah 90 detik.

Aktifitas anti rahasia

Efek anti-secreting diwiwiti sajrone 1 jam sawise njupuk 20 mg Rabeprazole. Efek hambat rata-rata rabeprazole ing kaasaman asam lambung sajrone 24 jam yaiku 88% saka tingkat maksimal sawise pisanan. Rabeprazole 20 mg nyandhet sekresi asam dening peptone meal lan Sejatine dibandhingake karo Placebo karo 86% lan 95%, cocog lan nambah persentasi saka periode 24 jam lan weteng pH> 3 saka 10% kanggo 65%. Efek farmakologis relatif luwih dawa dibandhingake karo setengah umur farmakokinetik sing cendhak (1-2 jam) sing nuduhake ora aktif H+, K+ ATPASE sing suwe.

Efek ing paparan asam ing esofagus

Ing pasien sing nandhang lara refluks kandel lan paparan asam sing rabun sedheng, Rabeprazole 20 mg lan 40 mg saben dina nyuda paparan esofagus sajrone 24 jam. Sawise 7 dina perawatan, tingkat 65% wektu nalika pH esofagus

Normalisasi paparan asam ing esofagus sajrone 24 jam digandhengake karo pH weteng> 4 ing paling ora 35% saka periode 24 jam: Tingkat iki diraih ing 90% pasien sing nggunakake Rabeprazole 40 mg. Kanthi Rabeprazole 20 mg lan 40 mg saben dina, wis katon efek sing migunani ing weteng lan esophagus sawise dina perawatan lan efek sing luwih jelas sawise 7 dina perawatan.

Efek ing serum gastrin

Ing pasien kanthi dosis Rabeprazole saben dina nganti 8 minggu kanggo nambani ulcerative utawa goresan, lan ing pasien maksimal 52 minggu kanggo nyegah kambuh, konsentrasi rata-rata gastrin mundhak gumantung saka dosis. Nilai rata-rata klompok kasebut isih ana ing kisaran normal.

Ing klompok perawatan saben dina karo Rabeprazole 20 mg suwene 4 minggu, ana tikel kaping pindho konsentrasi rata-rata Gastrin ing serum. Udakara 35% saka subyek perawatan kasebut ngalami tingkat serum sing luwih dhuwur tinimbang wates ndhuwur normal.

Ing panaliten babagan obyek Genotyp CYP2C19 ing Jepang, wong sing kurang berkembang ing tingkat serum luwih signifikan tinimbang wong metabolisme sing kuwat.

Efek ing sel ECL (sel gaya kromium ing usus, sel kaya enterochromaffin)

Peningkatan serum sekunder kanthi obat anti-rahasia sing ngrangsang proliferasi sel ECL ing weteng, liwat wektu bisa nyebabake hiperplasia sel ECL ing tikus lan tikus putih lan carcinoid weteng ing tikus putih, utamane ing tikus Cai.

Ing luwih saka 400 pasien sing diobati karo rabeprazole (10 utawa 20 mg / dina) nganti 1 taun, tingkat hiperplasia sel ECL mundhak kanthi wektu lan kanthi dosis. Iki cocog karo efek farmakologis saka inhibitor pompa. Ora ana pasien sing ngalami tumor, displasia utawa owah-owahan kanker sel ECL ing mukosa lambung. Ora ana pasien sing ngembangake Karcinoid kanggo menehi komentar ing tikus putih.

Efek endokrin

Riset manungsa nganti 1 taun ora ndeteksi signifikansi klinis ing sistem endokrin. Ing sukarelawan lanang sing sehat kanggo perawatan karo Rabeprazole sajrone 13 dina, owah-owahan sing ora apik sacara klinis ana hubungane karo paramèter endokrin ing ngisor iki: 17 β - estradiol, tiroid stimulasi hormon, tiroksin, triiodothyronin, protein gin thyroxin, hormon Armor, Insulin, Glukagon, Renin, Aldostoston, Folluc Human, Folluc Human, Folluc Humans Follure, Loll Follure Human Human Foll ProLactin, hormon pertumbuhan, dehydroepiandrosteron, kortisol sing dipasang ing globulin, urin 6 β-hydroxycortisol, testosteron serum lan kortisol sajrone 24 jam.

Efek liyane

Ing perawatan karo rabeprazole nganti 1 taun, efek awak kabeh ing sistem saraf pusat, sistem limfatik, pendarahan, ginjel, ati, kardiovaskular utawa ambegan.

farmakokinetik

Sawise njupuk 20 mg Rabeprazole, konsentrasi puncak plasma (CMAX) saka jam 2 ~ 9 tprazol dumadi ing Rabe. maksimal). CMAX lan AUC saka Rabeprazole sacara linear ing kisaran dosis 10 mg nganti 40 mg saben 24 jam; Farmakokinetik Rabeprazole ora owah nalika nggunakake akeh dosis. Setengah umur plasma pindhah saka 1 nganti 2 jam.

serapan lan distribusi

Panggunaan biologis mutlak obat intravena gear yaiku 100%. Rabeprazole ditempelake ing protein plasma manungsa kanthi 96,3%.

Metabolisme

rabeprazole metabolizes banget. Thioether lan suffon minangka metabolit utama sing diukur ing serum manungsa. Metabolit kasebut ora duwe aktivitas anti-rahasia sing signifikan. Riset ing tabung uji nuduhake yen Rabeprazole dimetabolisme ing ati utamane dening cytochrom P450 3A (CYP 3A) dadi metabolis SULLFON, lan dening CYP450, 2C19 (CYP2 C19) dadi Desmethyl Rabeprazole. Metabolit Hioether digawe tanpa enzim amarga pengurangan Rabeprazole. CYP2C19 nuduhake keragaman genetik amarga kekurangan ing sawetara klompok populasi (kayata 3-5% wong, kulit putih lan 17-20% wong Asia). Metabolisme rabeprazole alon-alon ing klompok populasi iki, mula metabolisme alon.

Eliminasi

Sawise 1 dosis tunggal Rabeprazole 20 mg sing ditandhani 14 derajat radioaktif C, udakara 90% obat kasebut diekskripsikake ing urin, utamane saka asam karboksilat, glukuronid, lan metabolit asam merkapturat. Liyane dibuwang ing feces. Kabeh pemulihan aktivitas radioaktif yaiku 99,8%. Ora ana rabeprazole sing ora owah ing urin utawa feces.

Populasi khusus

Sepuh

Ing 20 wong tuwa sing sehat sawise njupuk Rabeprazole 20 mg / dina / wektu suwene 7 dina, nilai AUC tikel kaping pindho lan CMAX mundhak udakara 60% dibandhingake karo nilai kelompok kontrol wong enom kanthi paralel. Ora ana bukti akumulasi obat sawise nggunakake / wektu.

Bocah-bocah

Ora ana riset farmakokinetik Rabeprazole ing bocah-bocah ing umur 18 taun.

Jinis lan ras

Ing analisis sing disetel miturut bobot lan dhuwur, farmakokinetik Rabeprazole ora nuduhake prabédan klinis antarane lanang lan wadon. Ing panliten nggunakake macem-macem jinis rabeprazole, nilai AUC kanggo wong Jepang sing sehat kira-kira 50 - 60% luwih gedhe tinimbang nilai wong sehat ing AS.Penyakit ginjal

Ing 10 pasien sing nandhang penyakit ginjel ing tahap pungkasan stabil, pendarahan kudu dijaga.

Ora ana bedane klinis ing farmakokinetik Rabeprazole sawise dosis 20 mg yen dibandhingake karo 10 sukarelawan sehat.

Penyakit ati

Ing panaliten babagan dosis luwih saka 10 pasien sing nandhang sirosis kronis sing entheng, sing nembe disetel kanggo dosis 20 mg Rabeprazole, AUC 0 - 24 kira-kira kaping pindho, setengah umur diilangi udakara 2-3 kaping luwih dhuwur lan reresik awak kabeh mudhun ing ngisor setengah saka nilai ing wong sehat.

Sadurunge njupuk Obat Fiamingo Rabeto 40mg kanggo perawatan refluks gastroesophageal (10 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

Obat Rabeto digunakake kanggo lisan.

kudu ngulu Rabeto - 40 tablet utuh, ora dikunyah, diremuk utawa pecah.

Bisa ngombe Rabeto - 40 nganggo utawa ora karo panganan.

Dosis

Nambani penyakit refluks gastroesophageal - esophagus utawa ulcer (GERD)

Dosis sing disaranake kanggo wong diwasa yaiku tablet Rabeto sapisan dina suwene patang nganti wolung minggu. Kanggo pasien sing ora pulih sawise perawatan 8 minggu, sampeyan bisa nimbang perawatan maneh 8 minggu kanthi Rabeto.

Njaga penyembuhan penyakit gastroesophageal reflux - esophagus utawa ulcer

Dosis sing disaranake kanggo oral kanggo wong diwasa yaiku rabeto sapisan dina.

Perawatan penyakit gastroesophageal reflux (GERD)

Dosis sing disaranake kanggo wong diwasa yaiku tablet rabeto sapisan dina suwene 4 minggu. Yen gejala ora ilang sawise 4 minggu, sampeyan bisa nimbang nambani siji batch maneh.

Nyembuhake ulkus duodenum

Dosis sing disaranake kanggo wong diwasa yaiku tablet Rabeto sapisan dina sawise sarapan maksimal 4 minggu. Mayoritas pasien karo ulkus duodenal sajrone 4 minggu. Sawetara pasien mbutuhake perawatan tambahan kanggo waras.

Perawatan sekresi penyakit, kalebu sindrom Zollinger - Ellison

Dosis rabeto kanggo pasien sing nandhang penyakit nambah sekresi penyakit karo saben pasien. Dosis sing disaranake diwiwiti kanthi lisan kanggo wong diwasa yaiku 60 mg, sapisan dina. Dosis kudu diatur gumantung saka kabutuhan saben pasien lan kudu terus ing wektu kaya sing diarahake dening klinis.

Sawetara pasien kudu nggunakake dosis sing luwih cilik. Dosis wis digunakake nganti 100 mg sapisan dina lan 60 mg kaping pindho dina. Sawetara pasien sing nandhang sindrom ZoHinger - Ellison wis diobati terus-terusan karo Rabeprozol nganti maksimal setahun.

Pangobatan jangka pendek kanggo penyakit refluks kulit tebal (GERD) ing remaja umur 12 taun lan luwih lawas

Dosis sing disaranake kanggo oral kanggo remaja umur 12 taun lan luwih yaiku tablet Rabeto sapisan dina maksimal 8 minggu.

Pasien tuwa, gangguan fungsi ginjel lan ati

Ora ana panyesuaian dosis kanggo pasien tuwa, pasien penyakit ginjel utawa pasien kanthi fungsi ati sing entheng nganti moderat. Panggunaan rabeprazole kanggo pasien kanthi fungsi ati sing entheng mudhun nganti medium ndadékaké paningkatan paparan lan nyuda ekskresi. Amarga kurang data klinis babagan rabeprazole ing pasien kanthi gagal ati sing abot, ati-ati kudu ati-ati kanggo pasien kasebut.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis? Ora ngerti antidote spesifik karo rabeprazole. Rabeprazole minangka bagean gedhe saka protein lan ora gampang dipisahake yen overdosis, perawatan gejala lan dhukungan.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.

Efek sisih

Nalika nggunakake Rabeto - 40, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

ing saindhenging donya, ana 2.900 pasien sing diobati nganggo Rabeprazole oral ing uji klinis tahap I - II kanthi dosis lan wektu perawatan sing beda.

Analisis efek sing ora dikarepake dumadi ing> 2% pasien karo Rabeprazole lan kanthi frekuensi sing luwih gedhe tinimbang Placebo, nuduhake efek sing ora dikarepake: nyeri, tenggorokan, kembung, bakteri, lan konstipasi. Efek sing ora dikarepake liyane katon ing uji klinis sing ora nanggapi standar ing ndhuwur (> 2% pasien sing diobati karo rabeprazole lan> plasebo) lan bisa uga ana hubungane karo rabeprazole kalebu: sirah, tenggorokan, diare, tutuk garing, pusing, busung perifer, hepatitis, hepatitis, hepatitis, nyeri otot lan nyeri sendi.

Pandhuan kanggo nangani.

Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Contraindicated

Obat Rabeto - 40 contraindicated ing kasus ing ngisor iki:

rabeprazole wis contraindicated ing patients karo hypersensitivity kanggo rabeprazole, benzimidazols panggantos utawa bahan saka wangun tamba.

Ati-ati nalika nggunakake

nanggapi gejala karo terapi Rabeprazole ora nyegah anané kanker weteng.

Anane kanker lambung

Tanggapan gejala kanggo terapi Rabeprazole ora ngilangi anané kanker weteng. Pasien diobati kanthi penyakit refluks gastroesophageal kanggo diobati nganti 40 wulan karo Rabeprazole lan dipantau kanthi serangkaian biopsi lambung. Pasien ora kena infeksi H.pylori (221 saka 326 pasien) tanpa owah-owahan patologis penting klinis ing mukosa lambung.

Pasien sing kena infeksi H. Pylori ing wiwitan (105 saka 326 pasien) duwe inflamasi entheng sing cocog karo weteng utawa inflamasi entheng ing guwa lambung. Pasien kanthi tingkat infeksi utawa inflamasi entheng ing weteng cenderung dadi medium, dene pasien kasebut diklasifikasikake minangka tendensi asli sing stabil.

Pasien infèksi utawa inflamasi entheng ing guwa weteng cenderung tetep stabil. Ing wiwitan, 8% pasien duwe atrofi kelenjar weteng lan 15% pasien atrofi weteng. Ing pungkasan, 15% pasien duwe atrofi kelenjar ing weteng lan 11% duwe atrofi ing guwa weteng. Udakara 4% pasien duwe kelainan usus ing sawetara titik nalika terus nanging ora ngerteni owah-owahan sing konsisten.

Digunakake kanggo wong tuwa

Umume, ora ana bedane safety lan efektifitas antarane wong tuwa lan wong enom.

Gangguan fungsi ginjel

Ora ana panyesuaian dosis ing pasien kanthi gangguan fungsi ginjel.

Gangguan fungsi ati

Ora ana pangaturan dosis ing pasien kanthi gangguan fungsi ati sing entheng. Amarga kurang data klinis babagan rabeprazole ing pasien kanthi fungsi ati sing abot, pasien kasebut kudu ati-ati.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Ora ana laporan.

Kandhutan

Ora ana tes sing cukup lan apik kanggo wanita ngandhut. Amarga riset reproduksi kewan ora mesthi prédhiksi respon marang manungsa, mung gunakake obat iki nalika meteng yen perlu.

Periode nyusoni

Amarga obat kasebut disekresi ing susu ibu, ati-ati nalika nggunakake Rabeprazole kanggo wanita sing nyusoni.

Interaksi obat

Obat kasebut dimetabolisme dening CYP 450

Rabeprazole dimetabolisme dening Cytochrom P450 (CYP 450) yaiku sistem enzim sing ngmetabolisme obat. Riset babagan obyek sehat nuduhake yen Rabeprazole ora duwe interaksi klinis karo obat liya sing dimetabolisme dening CYP450, kayata Warfarin lan Theophyllin kanthi dosis tunggal, diazepam nggunakake dosis injeksi vena tunggal, lan phenytoin nggunakake dosis intravena tunggal (kanggo panggunaan lisan tambahan). Ora ana riset interaktif obat babagan kahanan stabil rabeprazole lan obat liyane sing dimetabolisme dening enzim iki ing pasien.

warfarin

Ana laporan babagan pasien Inr lan Prothrombin 6 sing nggunakake inhibitor pompa proton, kalebu rabeprazole lan warfarin bebarengan. Tambah ing Inr lan wektu prothrombin bisa nyebabake getihen ora normal lan malah mati.

siklosporin

Into in vitro nggunakake ati microsom nuduhake yen rabeprazole nyegah metabolisme cyclosporin kanthi IC 50 (konsentrasi inhibitor 50%) yaiku 62 mircomol, konsentrasi 50 kaping luwih dhuwur tinimbang CMAX (konsentrasi maksimal) ing sukarelawan sehat sawise 14 dina nggunakake 20 mg Rebeprazole kanthi konsentrasi pH sing padha karo konsentrasi pH.

Rabeprazole nyebabake inhibisi sekresi asam lambung sing suwe. Interaksi karo senyawa gumantung ing pH weteng kanggo nyerep amarga tingkat sekresi asam sing dhuwur dening Rabeprazole. Contone, ing obyek normal, panggunaan Rabeprazole 20 mg / dina kanthi simultan nyebabake nyuda udakara 30% bioavailabilitas ketocomazol lan nambah AUC lan CMAX kanthi 19% lan 29%, masing-masing. Mulane, perlu kanggo ngawasi pasien nalika nggunakake obat kasebut bebarengan karo rabeprazole. Panggunaan rabeprazole lan antacid bebarengan ora ngganti tingkat rabeprazole plasma sing ana hubungane karo klinis.

Ora dianjurake kanggo nggunakake Atazanavir lan inhibitor pompa proton bebarengan. Panganggone Atazanavir bebarengan karo inhibitor pompa proton bisa nyuda konsentrasi acanavir plasma lan kanthi mangkono nyuda efek perawatan.

Obat metabolik dening CYP2C19

Ing studi klinis ing Jepang, kanggo ngevaluasi Rabeprazole ing pasien sing diklasifikasikake minangka genotip CYP2C19 (n = 6 Miturut jinis genotip), pamblokiran asam lambung luwih dhuwur tinimbang wong sing duwe metabolisme sing kurang saka wong sing metabolisme kuwat. Iki bisa uga amarga rabeprazole plasma sing luwih dhuwur ing wong metabolisme sing kurang. Ora ana studi interaktif obat natrium Rabeprazole karo obat liya sing dimetabolisme dening CYP2C19 kanggo ndeleng manawa ana bedane ing metabolisme sing kuwat lan metabolisme sing lemah.

Panyimpenan

ing panggonan sing garing, suhu ngisor 30 ° C, ngindhari cahya.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.