Rabizol 20 Tabletka ACME Leczenie choroby wrzodowej żołądka, dwunastnicy (5 blistrów x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 5 blistrów po 10 tabletek
Specyfikacja Rabeprazol

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Rabeprazol	20 mg

Używa

wskazania

Rabizol 20 Tablet jest wskazany w następujących przypadkach:

Leczenie czynnego wrzodu dwunastnicy. Zollingera-Elisona. oporność na działanie cholinergiczne, ale zapobiega wydzielaniu kwasu żołądkowego w wyniku hamowania H+, K+ATPazy (pompy kwasowej lub protonowej). Efekt jest zależny od dawki i prowadzi do wydzielania kwasu zarówno w warunkach normalnych, jak i po stymulacji. Badania na zwierzętach pokazują, że po wypiciu rabeprazolu sodu szybko znika zarówno we krwi, jak i w błonie śluzowej żołądka. Jako słaba zasada, Rabeprazol jest szybko wchłaniany po podaniu wszystkich dawek i zagęszcza się w kwaśnym środowisku komórkowym w żołądku. Rabeprazol poprzez protony przekształca się w aktywowany sulfonamid, a następnie łączy się z cysteiną dostępną na pompie protonowej.

Antybiotyki: Po przyjęciu dawki 20 mg rabeprazolu sodu działanie wydzielające kwas rozpoczyna się w ciągu 1 godziny, maksymalną skuteczność osiąga się w ciągu 2 - 4 godzin. Efekt wydzielania kwasu w normalnym stanie żołądka i stanie stymulowanym przez pokarm sodu Rabeprazolem po 23 godzinach od pierwszej dawki wynosi 69% i 82%, a czas hamowania trwa do 48 godzin. Skuteczność rabeprazolu sodowego na łagodne wydzielanie kwasu przy stosowaniu dawki powtarzanej raz dziennie, osiągając stabilny stan hamowania po 3 dniach. Po odstawieniu leku normalne wydzielanie kwasu powraca po ponad 2-3 dniach.

Zmniejszenie poziomu kwasu żołądkowego w dowolnej postaci, w tym inhibitorów pompy protonowej, takich jak Rabeprazol, zwiększa liczbę trwałych bakterii w przewodzie pokarmowym. Inhibitory pompy protonowej mogą zwiększać ryzyko infekcji żołądkowo-jelitowych, takich jak Salmonella, Campylobacter i Clostridium difficile.

Wpływ na stężenie gastryny w surowicy: W badaniach klinicznych pacjenci leczeni są raz dziennie 10 lub 20 mg rabeprazolu sodu przez okres do 43 tygodni. Stężenie galastyny w surowicy wzrasta w ciągu pierwszych 2-8 tygodni odzwierciedla wydzielanie kwasu i stabilność podczas następnego okresu leczenia. Wartość gastryny powraca do poziomu sprzed leczenia, zwykle w ciągu 1-2 tygodni po zakończeniu leczenia.

Biopsja żołądka w jaskiniach i dnie od ponad 500 pacjentów leczonych Rabeprazolem lub lekiem porównawczym przez 8 tygodni nie wykazała żadnych zmian w tkance komórek ECL, poziomie zapalenia błony śluzowej żołądka, częstości występowania zaniku błony śluzowej żołądka, transferze jelitowym ani rozmieszczeniu bakterii H. pylori. U ponad 250 pacjentów po 36 miesiącach ciągłego leczenia obserwacja nie wykazała znaczących zmian.

Inne skutki: Nie jest znane ogólnoustrojowe działanie rabeprazolu sodu na ośrodkowy układ nerwowy, układ sercowo-naczyniowy i oddechowy. Leczenie lekiem Rabeprazol sodowy w dawce 20 mg przez 2 tygodnie nie ma wpływu na czynność tarczycy, metabolizm węglowodanów ani poziom krążenia parathormonów, kortyzolu, estrogenów, testosteronu, prolaktyny, cholecystokininy, sekretyny, glukagonu, hormonu fsh, hormonu FSH LH, reniny, aldosteronu ani hormonu wzrostu.

Badania przeprowadzone na zdrowych osobach wykazały, że rabeprazol sodowy nie wchodzi w interakcję kliniczną z amoksycyliną. Rabeprazol nie wpływa niekorzystnie na stężenie amoksycyliny lub klarytromycyny w osoczu, gdy są podawane w skojarzeniu w celu zabicia bakterii H. pylori w powyższym przewodzie pokarmowym.

Podczas leczenia środkami przeciwwydzielniczymi poziom galastyny w surowicy wzrósł w odpowiedzi na wydzielanie kwasu. CGA również wzrosło z powodu zmniejszenia poziomu kwasu żołądkowego. Zwiększenie poziomu CGA można narzucić w diagnostyce guzów nerwów endokrynnych.

Z opublikowanych dowodów wynika, że inhibitory pompy protonowej należy odstawić na 5 dni do 2 tygodni przed pomiarem CGA. Ma to na celu zwiększenie poziomu CGA po leczeniu PPI do normalnego poziomu.

farmakokinetyka

wchłanianie:

Wchłanianie rabeprazolu rozpoczyna się dopiero po przejściu tabletki przez żołądek. Szybkie wchłanianie, ze szczytem rabeprazolu w osoczu, następuje około 3,5 godziny po przyjęciu dawki 20 mg. Maksymalne stężenie w osoczu (CMAX) i AUC kształtują się liniowo w zakresie od 10 mg do 40 mg. Bezwzględna biodostępność dawki doustnej 20 mg (w porównaniu do wstrzyknięcia dożylnego) wynosi około 52%, ze względu na dużą część wątroby przekształconą po raz pierwszy. Ponadto biodostępność nie zwiększa się w przypadku powtarzania dawki. U zdrowych osób czas wydalania leku z osocza wynosi około godziny (około 0,7–1,5 godziny), a całkowity klirens z organizmu wynosi 283 ± 98 ml/min. Nie ma interakcji klinicznych związanych z pokarmem. Pożywienie i czas zażywania leku nie wpływają na wchłanianie i działanie lecznicze rabeprazolu.

Dystrybucja:

rabeprazol wiąże się z białkami osocza w około 97%.

Metabolizm i eliminacja:

Rabeprazol i inne leki z grupy inhibitorów pompy protonowej (PPI), metabolizowane przez cytochrom P450 (CYP450) w wątrobie. Badania in vitro na ludziach wykazały, że rabeprazol jest metabolizowany przez ienzym CYP450 (CYP2C19 i CYP3A4). W badaniach tych rabeprazol w stężeniu w osoczu nie wykazuje indukcyjności i nie hamuje CYP3A4; I chociaż badania in vitro nie zawsze pozwalają przewidzieć stan występujący w organizmie, badania te wskazują, że nie ma interakcji pomiędzy rabeprazolem i cyklosporyną. W organizmie człowieka głównymi metabolitami w osoczu są tioeter (M1) i kwas karboksylowy (M6), wraz z metabolitami wtórnymi, takimi jak sulfon (M2), tioeter desmetylowy (M4) i sprzężony kwas merkapturowy (M5), obserwowane w niższych stężeniach. Tylko metabolity demetylu (M3) mają słabe działanie wydalające, ale nie są wykrywane w osoczu.

Po przyjęciu pojedynczej dawki 20 mg rabeprazolu, żaden wykryty rabeprazol w postaci niezmienionej nie jest wydalany z moczem. Około 90% dawki jest wydalane z moczem, głównie w postaci dwóch metabolitów: połączonego kwasu merkapturowego (M5) i kwasu karboksylowego (M6) oraz dwóch nieznanych metabolitów. Pozostała część dawki jest wydalana z kałem.

Płeć: Dostosowanie w zależności od masy ciała i wzrostu. Nie ma znaczącej różnicy w parametrach farmakokinetycznych po przyjęciu dawki 20 mg rabeprazolu zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: U pacjentów w stabilnym, trwałym stadium niewydolność nerek wymaga cyklu cyklu (klirens kreatyniny

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: Po przyjęciu pojedynczej dawki pojedynczego 20 mg rabeprazolu pacjentom z łagodną do umiarkowanej przewlekłą niewydolnością wątroby, wartość AUC podwoiła się, a czas sprzedaży wydłużył się 2-3 razy dłużej niż u zdrowych ochotników. Jednakże przy dawce 20 mg na dobę przez 7 dni AUC wzrosło jedynie 1,5-krotnie, a CMAX - 1,2-krotnie. Czas sprzedaży odpadów rabeprazolu u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby wynosi 12,3 godziny w porównaniu do 2,1 godziny u zdrowych ochotników. Odpowiedź farmakologiczna (kontrola pH żołądka) w dwóch grupach jest klinicznie równoważna.

Osoby w podeszłym wieku: wydalanie rabeprazolu jest nieco zmniejszone u osób w podeszłym wieku. Po 7 dniach przyjmowania leku w dawce 20 mg rabeprazolu na dobę, AUC wzrosło prawie dwukrotnie, CMAX wzrosło o 60%, a T1/2 wzrosło do około 30% w porównaniu do zdrowych ochotników. Jednakże nie ma dowodów na kumulację rabeprazolu.

Zjawisko polimorficzne genu CYP2C19: Po 7 dniach stosowania leku w dawce 20 mg rabeprazolu dziennie u osób ze słabą przemianą enzymów CYP2C19, AUC wzrosło 1,9-krotnie, a T1/2 1,6-krotnie w porównaniu do odpowiednich parametrów u osób z drożdżakami silnie metabolicznymi, natomiast CMAX wzrosło jedynie o 40%.

Przed wzięciem Rabizol 20 Tabletka ACME Leczenie choroby wrzodowej żołądka, dwunastnicy (5 blistrów x 10 tabletek)

Jak stosować

lek doustny, rabeprazol należy połykać, a nie żuć, rozgniatać i łamać.

Dawkowanie

dorośli/osoby starsze:

Czynny wrzód dwunastnicy i łagodny wrzód żołądka: zalecana dawka to 20 mg raz na dobę, rano.

U większości pacjentów z chorobą wrzodową dwunastnicy aktywność występuje w ciągu 4 tygodni. Jednakże u niewielkiej liczby pacjentów może być konieczne leczenie przez kolejne 4 tygodnie, aby wrzody się zagoiły. Większość pacjentów z łagodnymi wrzodami żołądka wraca do zdrowia w ciągu 6 tygodni. Jednakże u niewielkiej liczby pacjentów może być konieczne dodatkowe 6 tygodni leczenia, aby wrzody się zagoiły.

Choroba refluksowa przełyku/nadżerka (Gord): Zalecana dawka to 20 mg raz dziennie przez 4–8 tygodni.

Długotrwałe leczenie podtrzymujące refluksu żołądkowo-przełykowego – przełyk: W leczeniu długotrwałym zalecana dawka wynosi 20 mg lub 10 mg x1 razy na dobę, w zależności od reakcji pacjenta.

Leczenie objawów refluksu żołądkowo-przełykowego – bardzo ciężkiego – bardzo ciężkiego: zalecana dawka wynosi 10 mg x 1 raz/dobę u pacjentów bez zapalenia przełyku. Jeśli objawy nie zostaną opanowane w ciągu 4 tygodni, należy ponownie zdiagnozować pacjenta. Po ustąpieniu objawów można uzyskać kontrolę objawów poprzez odpowiednią dietę i, jeśli to konieczne, dawkę L0 mg raz na dobę.

Zespół Zollingera-Ellisona: Zalecana dawka początkowa to 60 mg raz na dobę. Dawkę można zwiększyć do 100 mg x 1 raz na dobę lub 120 mg x 2 razy na dobę, w zależności od potrzeb pacjenta. Leczenie należy kontynuować zgodnie ze wskazaniami klinicznymi.

Łączenie w schemacie leczenia H. pylori: Pacjenta zakażonego H. pylori należy leczyć terapią eradykacyjną. W ciągu 7 dni zalecana jest następująca kombinacja:

Rabeprazol 20 mg dwa razy dziennie + klarytromycyna 500 mg x 2 razy dziennie i amoksycylina 1 g x 2 razy dziennie.

W przypadku wskazań do stosowania 1 raz dziennie, tabletki Rabeprazol należy przyjmować rano, przed jedzeniem.

Chociaż czas stosowania leków i pokarmu nie wpływają na działanie leku, taki schemat pomoże pacjentom kontynuować leczenie.

Pacjenci z niewydolnością nerek i wątroby:

Nie ma potrzeby dostosowywania dawki u pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby.

Dzieci:

Rabeprazol nie jest zalecany dla dzieci, nie ma doświadczenia w stosowaniu leków w tej grupie pacjentów.

Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny. Co

zrobić w przypadku przedawkowania? Maksymalna dawka nie przekracza 60 mg dwa razy dziennie lub 160 mg raz dziennie. Ogólne skutki są niewielkie, charakteryzują się znanymi działaniami niepożądanymi i mogą ustąpić bez interwencji medycznej.

Nie ma swoistego antidotum na Rabeprazol. Rabeprazol jest silnie związany z białkami osocza, dlatego nie ulega rozkładowi krwi. Podobnie jak w innych przypadkach przedawkowania, należy zastosować leczenie objawowe i odpowiednie środki wspomagające.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Nie pić dwa razy zgodnie z zaleceniami.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku Rabizol 20 Tablet mogą wystąpić działania niepożądane (ADR).

Wspólne, ADR> 1/100

Zakażenie i infekcja pasożytnicza: infekcja.

Psychika: bezsenność.

Układ nerwowy: ból głowy, zawroty głowy.

Układ oddechowy, klatka piersiowa i śródpiersie: kaszel, ból gardła, nieżyt nosa.

trawienny: biegunka, wymioty, nudności, bóle brzucha, zaparcia, wzdęcia.

mięśnie i tkanka łączna: ból niespecyficzny, ból pleców.

Ogólne i na miejscu: osłabienie, objawy grypy.

Niezbyt często, 1/1000

Psychika: Stres.

Układ nerwowy: stan po spożyciu alkoholu.

Układ oddechowy, klatka piersiowa i śródpiersie: zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok

trawienie: niestrawność, suchość w ustach, odbijanie.

Skóra i tkanka podskórna: wysypka, rumień.

mięśnie i tkanka łączna: ból mięśni, skurcze nóg, ból stawów, złamania biodra, nadgarstka lub kręgosłupa.

Nerka, infekcja dróg moczowych.

Ogólne i na miejscu: ucisk w klatce piersiowej, dreszcze, gorączka

Badania: podwyższona aktywność enzymów wątrobowych.

Rzadko (1/10 000

Krew i układ limfatyczny: neutrofilia, leukopenia, trombocytopenia, białaczka.

Układ odpornościowy: nadwrażliwość.

Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: anoreksja.

Psychika: depresja. Oczy: zaburzenia widzenia. trawienny: zapalenie żołądka, zapalenie jamy ustnej, zaburzenia smaku. wątroba - żółć: zapalenie wątroby, żółtaczka, choroby mózgu.

Skóra i tkanka podskórna: swędzenie, pocenie się, reakcja kuli wodnej. nerki, mocz: śródmiąższowe zapalenie nerek.

Badanie: przyrost masy ciała.

Bardzo rzadko, ADR > 1/10 000

Skóra i tkanka podskórna: zróżnicowany rumień, zatruta martwica naskórka (10), zespół Stevensa-Johnsona (SJS).

Częstość nieznana

Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: Hipoglikol sodu, niższy poziom magnezu we krwi.

Mentalność: zamieszanie.

Naczynia krwionośne: obcy obrzęk naczynioruchowy.

Skóra i tkanka podskórna: toczeń rumieniowaty w skórze.

Rozmnażanie i gruczoł sutkowy: żeńskie gruczoły sutkowe.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

W przypadku niepożądanych skutków stosowania leku należy powiadomić lekarza.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

przeciwwskazane

Leki Rabizol 20 tabletek są przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na rabeprazol sodu lub którykolwiek składnik leku, u kobiet w ciąży i kobiet karmiących piersią.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania

Odpowiedź na leczenie rabeprazolem może pokryć objawy raka żołądka. Dlatego przed zastosowaniem leku należy wykluczyć możliwość wystąpienia nowotworu.

Pacjenci leczeni długoterminowo (szczególnie ci, którzy leczą się dłużej niż rok) powinni być regularnie monitorowani.

Istnieje ryzyko wystąpienia nadwrażliwości diagonalnej pomiędzy rabeprazolem a innymi inhibitorami pompy protonowej lub pochodnymi benzimidazolu.

Należy ostrzec pacjentów, że tabletki leku Rabeprazol należy połykać w całości, nie należy ich żuć ani kruszyć.

Nie zaleca się stosowania leku Rabeprazol u dzieci, nie ma doświadczenia w stosowaniu leków w tej grupie pacjentów.

Istnieją doniesienia o zaburzeniach układu krwiotwórczego po wprowadzeniu produktu na rynek (płytki krwi i leukopenia). W większości przypadków nie ustala się innych przyczyn, przypadki przebiegają bez powikłań i leczenie polega na odstawieniu rabeprazolu

Nieprawidłowości enzymów wątrobowych obserwowano w badaniach klinicznych i zgłaszano je również od czasu wprowadzenia produktu na rynek. W większości innych szkół inne przyczyny nie są identyfikowane, przypadki są niewyjaśnione i leczone poprzez odstawienie rabeprazolu.

Nie ma dowodów na bezpieczeństwo leku w badaniach klinicznych u pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością wątroby w porównaniu ze zdrowymi osobami w tym samym wieku i tej samej płci. Ponieważ jednak nie ma danych klinicznych dotyczących stosowania rabeprazolu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, lekarze powinni zachować ostrożność podczas pierwszego stosowania rabeprazolu u tych pacjentów.

Nie należy stosować atazanawiru jednocześnie z rabeprazolem.

Leczenie inhibitorami pompy protonowej, w tym rabeprazolem, może zwiększać ryzyko infekcji żołądkowo-jelitowych, takich jak zakażenie Salmonella, Campylobacter i Clostridium difficile. Inhibitory pompy protonowej, zwłaszcza stosowane w dużych dawkach i przez długi czas (> 1 rok), mogą zwiększać ryzyko złamań kości biodrowej, nadgarstka i kręgosłupa, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku lub gdy występują inne czynniki ryzyka. Badania obserwacyjne pokazują, że inhibitory pompy protonowej mogą zwiększać ogólne ryzyko złamań o około 10 -40%. Część tego wzrostu może wynikać z innych czynników ryzyka. Pacjentami z grupy ryzyka osteoporozy należy otoczyć opieką zgodnie z aktualnymi instrukcjami klinicznymi i podać im odpowiednią ilość witaminy D i wapnia. Istnieją doniesienia o poważnym zmniejszeniu stężenia magnezu we krwi u pacjentów leczonych inhibitorami pompy protonowej (PPI), takimi jak Rabeprazol, przez co najmniej 3 miesiące, a w większości przypadków przez 1 rok. Poważne objawy obniżonego poziomu magnezu we krwi, takie jak zmęczenie, spastyczność, majaczenie, drgawki, zawroty głowy i komorowe zaburzenia rytmu mogą wystąpić, ale mogą wystąpić po cichu i nie są niepokojące. U większości pacjentów redukcja magnezu we krwi ulega poprawie po zastosowaniu zamiast tego magnezu i zaprzestaniu stosowania IPP.

W przypadku pacjentów wymagających długotrwałego leczenia lub pacjentów stosujących jednocześnie ppi i digoksynę lub inne leki mogące powodować tlenek magnezu we krwi (takie jak leki moczopędne), personel medyczny powinien rozważyć oznaczenie ilościowe stężenia magnezu we krwi przed rozpoczęciem leczenia IPP i okresowe monitorowanie w trakcie leczenia.

Jednoczesne stosowanie Rabeprazolu z metotreksatem

Dokumenty wskazują, że jednoczesne stosowanie leków ppi z metotreksatem (głównie w dużych dawkach) może zwiększać i wydłużać stężenie metotreksatu i/lub jego substancji metabolicznej, co może prowadzić do zatrucia metotreksatem. Podczas leczenia dużymi dawkami metotreksatu u niektórych pacjentów można rozważyć tymczasowe wstrzymanie stosowania IPP.

wpływają na wchłanianie witaminy B12

Rabeprazol sodowy oraz wszystkie leki zobojętniające kwas żołądkowy, które mogą zmniejszać wchłanianie witaminy B12 (cyjanokobalaminy) w wyniku zmniejszenia lub braku kwasu żołądkowego. Należy to wziąć pod uwagę u pacjentów, u których występują zmniejszone rezerwy witaminy B12 lub u których występują czynniki ryzyka zmniejszenia wchłaniania witaminy B12 podczas długotrwałego leczenia lub gdy występują kliniczne objawy niedoboru witaminy B12.

Wybierz ostry toczeń rumieniowaty (SCLE)

Inhibitory pompy protonowej są bardzo częste w przypadkach SCLE. W przypadku wystąpienia uszkodzeń, szczególnie w obszarach skóry narażonych na kontakt ze skórą, i jeśli towarzyszy im ból stawów, pacjenci powinni zgłosić się do lekarza w celu uzyskania szybkiej pomocy i lekarz powinien rozważyć zaprzestanie stosowania leku Rabeprazol. SCLE po leczeniu inhibitorem pompy protonowej może zwiększać ryzyko SCLE w przypadku stosowania innych inhibitorów pompy protonowej.

wpływa na test:

Zwiększone stężenie chromografiny A (CGA) może zakłócać wykrywanie guzów nerwów endokrynnych. Aby uniknąć tej interwencji, należy tymczasowo przerwać leczenie rabeprazolem co najmniej pięć dni przed oznaczeniem ilościowym CGA. Jeżeli po pierwszym pomiarze stężenie CGA i gastryny nie powróci do wartości referencyjnych, badanie należy powtórzyć 14 dni po zaprzestaniu leczenia inhibitorami pompy protonowej.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

W oparciu o farmakokinetykę i dane dotyczące działań niepożądanych nie ma pewności, czy Rabeprazol ma zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jeśli jednak pacjent czuje się senny, a nie przytomny, nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Ciąża

Brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania rabeprazolu podczas ciąży.

Nie wykazano żadnych dowodów na wpływ rabeprazolu sodu na płodność lub uszkodzenie płodu u ryżu i królików, chociaż u myszy występuje go w niewielkiej ilości. Rabeprazol jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży.

Okres karmienia piersią

Nie jest jasne, czy rabeprazol przenika do mleka matki. Nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania leków u kobiet karmiących piersią. Jednakże Rabeprazol przenika do mleka myszy. Dlatego rabeprazolu nie należy stosować u kobiet karmiących piersią.

Interakcje leków

Rabeprazol sodowy powoduje silne i długotrwałe hamowanie wydzielania kwasu żołądkowego. Istnieje możliwość interakcji z lekami wchłaniającymi się w zależności od pH żołądka. Jednoczesne stosowanie rabeprazolu sodowego z ketokonazolem lub otrakonazolem może znacznie zmniejszyć stężenie leku przeciwgrzybiczego. Dlatego może zaistnieć potrzeba monitorowania pacjentów w celu ustalenia, czy należy dostosować dawkę ketokonazolu lub itrakonazolu w przypadku jednoczesnego stosowania z rabeprazolem.

W badaniach klinicznych leki zobojętniające sok żołądkowy stosuje się jednocześnie z Rabeprazolem, a w konkretnym badaniu interakcji leków – konkretnym lekiem, nie obserwuje się interakcji pomiędzy Rabeprazolem i płynnymi lekami zobojętniającymi sok żołądkowy.

Czasami Atazanawir 300 mg/rytonawir 100 mg z omeprazolem (40 mg raz na dobę) lub atazanawiru w dawce 400 mg z lansoprazolem (60 mg raz na dobę) u zdrowych ochotników znacząco zmniejszyło stężenie atazanawiru we krwi. Wchłanianie atazanawiru zależy od pH. Chociaż nie badano tego, przewiduje się podobne wyniki w przypadku innych inhibitorów pompy protonowej. Dlatego też PP1, w tym Rabeprazol, nie powinien być stosowany z atazanawirem. Metotreksat: Dodano przypadki zgłoszeń, badania farmaceutyczne i analiza ratunkowa pokazuje, że jednoczesne stosowanie ppi i metotreksatu (głównie w dużych dawkach) może zwiększać i przedłużać jego stężenie. Jednakże nie ma oficjalnych badań dotyczących interakcji metotreksatu z PPI.

Przechowywanie

Przechowywać w temperaturze poniżej 30°C, unikać światła i wilgoci.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.