Rabizol 20 Tablet ACME Tratamentul ulcerului gastric, duodenului (5 blistere x 10 comprimate)
Formă farmaceutică Cutie cu 5 blistere x 10 comprimate
Specificații Rabeprazol
Ingredient
| Informații despre compoziție | Conţinut |
| Rabeprazol | 20 mg |
Utilizări
indicații
Rabizol 20 comprimat este indicat în următoarele cazuri:
Antibiotice: După administrarea unei doze de 20 mg de Rabeprazol de sodiu, efectul de secreție acidă începe în decurs de 1 oră, eficiența maximă este atinsă în 2 - 4 ore. Efectul de secreție acidă în starea normală a stomacului și starea este stimulată de hrana cu Rabeprazol de sodiu la 23 de ore după prima doză este de 69% și 82%, iar timpul de inhibiție durează până la 48 de ore. Eficacitatea Rabeprazolului de sodiu asupra unei secreții acide ușoare cu o doză repetată o dată pe zi, obținând o stare de inhibiție stabilă după 3 zile. Când medicamentul este oprit, secreția acidă normală revine după mai mult de 2-3 zile.
Reducerea acidului gastric din orice formă, inclusiv inhibitori ai pompei de protoni precum Rabeprazol, crește numărul de bacterii permanente din tractul digestiv. Inhibitorii pompei de protoni pot crește riscul de infecții gastrointestinale, cum ar fi Salmonella, Campylobacter și Clostridium difficile.
Efecte asupra concentrației serice de gastrină: În studiile clinice, pacienții sunt tratați o dată pe zi cu 10 sau 20 mg de Rabeprazol de sodiu, timp de până la 43 de săptămâni, nivelurile serice de galastină cresc în perioada următoare și stabilitatea secretă a acidului în prima săptămână de tratament reflectă stabilitatea 2-8. Valoarea gastrinei revine la nivelul de dinaintea tratamentului, de obicei în 1-2 săptămâni după întreruperea tratamentului.
Biopsia de stomac în peșteri și fundul a peste 500 de pacienți tratați cu Rabeprazol sau medicament comparativ timp de 8 săptămâni nu arată nicio modificare a țesutului celular ECL, nivelul gastritei, incidența atrofiei gastritei, transferul intestinal sau distribuția bacteriilor H. pylori. La peste 250 de pacienți, după 36 de luni de tratament continuu, observația nu arată nicio schimbare semnificativă.
Alte efecte: Efectul sistemic al rabeprazolului de sodiu asupra sistemului nervos central, asupra sistemului cardiovascular și respirator nu este cunoscut. Tratamentul cu Rabeprazol sodiu în doză de 20 mg timp de 2 săptămâni nu are efect asupra funcției tiroidiene, metabolismului carbohidraților sau asupra nivelului de circulație al hormonilor paratiroidieni, cortizol, estrogen, testosteron, prolactină, colecistochinină, secretină, glucagon, hormon fsh, hormon FSH LH, renina, hormonul de creștere sau aldosteronul. Rabeprazolul nu are interacțiuni clinice cu amoxicilină. Rabeprazolul nu afectează negativ concentrația plasmatică de amoxicilină sau claritromicină atunci când este tratat în combinație pentru a ucide bacteriile H. pylori din tractul digestiv de mai sus.
În timpul tratamentului cu antisecreții, nivelurile serice de galastină au crescut pentru a răspunde la secreția acidă. CGA a crescut, de asemenea, datorită scăderii nivelului de acid din stomac. Creșterea nivelurilor de CGA poate fi impusă pentru diagnosticarea tumorilor nervoase endocrine.
Dovezile publicate arată că administrarea inhibitorilor pompei de protoni trebuie întreruptă cu 5 zile până la 2 săptămâni înainte de măsurarea CGA. Aceasta este pentru a crește nivelurile de CGA după tratamentul cu IPP înapoi la normal.
farmacocinetică
absorbție:
Absorbția rabeprazolului începe doar după ce pastilele trec prin stomac. Absorbția rapidă, cu vârful plasmatic de rabeprazol, are loc la aproximativ 3,5 ore după administrarea dozei de 20 mg. Concentrația maximă în plasmă (CMAX) și ASC este liniar între 10 mg și 40 mg. Biodisponibilitatea absolută a unei doze orale de 20 mg (comparativ cu injecția intravenoasă) este de aproximativ 52% din cauza unei mari părți a ficatului transformat pentru prima dată. În plus, biodisponibilitatea nu crește atunci când doza este repetată. La persoanele sănătoase, durata deșeurilor plasmatice a medicamentului este de aproximativ o oră (aproximativ 0,7 - 1,5 ore), iar clearance-ul total al corpului este de 283 ± 98 ml/min. Nu există nicio interacțiune clinică legată de alimente. Alimentele și timpul de utilizare a medicamentelor nu afectează efectele de absorbție și tratament ale Rabeprazolului.
Distribuție:
rabeprazolul se leagă de proteinele plasmatice este de aproximativ 97%.
Metabolism și eliminare:
Rabeprazol, precum și alte medicamente din inhibitorii pompei de protoni (PPI), metabolizate de Cytochrom P450 (CYP450), sistemul de metabolism hepatic. În studiile in vitro la om, rabeprazolul este metabolizat de enzima CYP450 (CYP2C19 și CYP3A4). În aceste studii, la concentrația plasmatică a rabeprazolului nu există inductanță și nu inhibă CYP3A4; Și deși studiile in vitro pot să nu prezică întotdeauna starea care apare în organism, aceste studii indică faptul că nu există nicio interacțiune între Rabeprazol și Ciclosporină. În corpul uman, Thiioeterul (M1) și acidul carboxilic (M6) sunt principalii metaboliți din plasmă, alături de metaboliți secundari precum sulfonul (M2), Desmetil-Tioeter (M4) și acidul mercapturic conjugat (M5) observați la concentrații mai mici. Doar metaboliții desmetil (M3) au un efect de excreție slab, dar nu sunt detectați în plasmă.
După administrarea unei doze unice de 20 mg Rabeprazol, niciun Rabeprazol descoperă sub formă nemodificată nu se excretă prin urină. Aproximativ 90% din doză este eliminată prin urină, în principal sub formă a doi metaboliți: acid mercapturic combinat (M5) și acid carboxilic (M6), plus doi metaboliți necunoscuți. Restul dozei se elimină prin fecale.
Sex: Ajustare în funcție de greutatea corporală și înălțime, nu există nicio diferență semnificativă în parametrii farmacocinetici după administrarea dozei de 20 mg Rabeprazol atât la bărbați, cât și la femei.
Pacienți cu disfuncție renală: La pacienții stabili, în stadiu de rezistență, insuficiența renală necesită ciclu de ciclu (clearance-ul creatininei
Pacienți cu disfuncție hepatică: După administrarea unei singure doze de Rabeprazol de 20 mg pentru pacienții cu insuficiență hepatică cronică ușoară până la moderată, ASC s-a dublat și timpul de vânzare a crescut de 2-3 ori mai mult decât voluntarii sănătoși. Cu toate acestea, la o doză de 20 mg pe zi în 7 zile, ASC a crescut doar de 1,5 ori și CMAX a crescut de 1,2 ori. Timpul de vânzare al deșeurilor de Rabeprazol la pacienții cu insuficiență hepatică este de 12,3 ore, comparativ cu 2,1 ore la voluntarii sănătoși. Răspunsul farmacologic (controlul pH-ului gastric) în două grupe este echivalent clinic.
Vârstnici: excreția rabeprazolului a scăzut oarecum la vârstnici. După 7 zile de administrare a medicamentului în doză de 20 mg de Rabeprazol pe zi, ASC aproape sa dublat, CMAX a crescut cu 60% și T1/2 a crescut la aproximativ 30% în comparație cu voluntarii sănătoși. Cu toate acestea, nu există dovezi ale acumulării de Rabeprazol.
Fenomenul polimorf al genei CYP2C19: După 7 zile de administrare a medicamentului în doză de 20 mg de Rabeprazol pe zi, la persoanele cu enzime CYP2C19 metabolice slabe, cu ASC crescută de 1,9 ori și T1/2 crescută de 1,6 ori comparativ cu parametrul metabolic corespunzător, în timp ce CMAX a crescut doar la persoanele cu parametrii corespunzători. 40%.
Înainte de a lua Rabizol 20 Tablet ACME Tratamentul ulcerului gastric, duodenului (5 blistere x 10 comprimate)
Cum se utilizează
medicația orală, rabeprazolul trebuie înghițit, nu mestecat, zdrobit sau spart.
Dozaj
adulți/vârstnici:
Ulcer duodenal activ și ulcer gastric benign: doza recomandată este de 20 mg, o dată pe zi, dimineața.
Majoritatea pacienților cu ulcer duodenal sunt activi în decurs de 4 săptămâni. Cu toate acestea, un număr mic de pacienți poate avea nevoie de încă 4 săptămâni de tratament pentru ca ulcerul să se vindece. Majoritatea pacienților cu ulcer gastric benign sunt sănătoși în decurs de 6 săptămâni. Cu toate acestea, un număr mic de pacienți poate avea nevoie de încă 6 săptămâni de tratament pentru ca ulcerul să se vindece.
Boala/eroziunea de reflux gastroesofagian (Gord): doza recomandată este de 20 mg, o dată pe zi, timp de 4 - 8 săptămâni.
Tratamentul de întreținere pe termen lung al refluxului gastroesofagian - esofag: Pentru tratamentul de lungă durată, doza recomandată este de 20 mg sau 10 mg x1 ori/zi în funcție de răspunsul pacientului.
Tratamentul simptomelor în refluxul gastroesofagian - foarte sever - foarte sever: doza recomandată este de 10 mg x 1 dată/zi la pacienţii fără esofagită. Dacă simptomele nu sunt controlate timp de 4 săptămâni, pacienții trebuie să fie diagnosticați din nou. Odată ce simptomele au fost rezolvate, controlul simptomelor poate fi apoi realizat prin dieta necesară și doza de L0 mg o dată pe zi, atunci când este necesar.
Sindromul Zollinger - Ellison: Doza inițială recomandată este de 60 mg, o dată pe zi. Doza poate crește la 100 mg x 1 dată/zi sau 120 mg x 2 ori/zi în funcție de nevoile pacientului. Tratamentul trebuie continuat conform indicațiilor clinice.
Combinarea în regimul de tratament cu H. pylori: Pacientul infectat cu H. pylori trebuie tratat cu terapie de eradicare. Următoarea combinație este recomandată în 7 zile:
Rabeprazol 20 mg, de două ori pe zi + Claritromicină 500 mg x 2 ori/zi și amoxicilină 1 g x 2 ori/zi.
Pentru indicații de tratament 1 dată/zi, trebuie să luați comprimate de Rabeprazol dimineața, înainte de a mânca.
Deși timpul necesar consumului de medicamente și alimente nu afectează efectele medicamentului, acest regim va ajuta pacienții să urmeze tratamentul.
Pacienți cu insuficiență renală și insuficiență hepatică:
Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală sau insuficiență hepatică.
Copii:
Rabeprazolul nu este recomandat copiilor, nu are experiență în utilizarea medicamentelor la acest grup de pacienți.
Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical. Ce trebuie să faceți
în cazul supradozajului? Doza maximă este stabilită să nu depășească 60 mg de două ori pe zi sau 160 mg o dată pe zi. Efectele generale sunt mici, caracterizate prin efecte nedorite care au fost cunoscute și se pot recupera fără intervenție medicală.
Nu există un antidot specific pentru Rabeprazol. Rabeprazolul este strâns legat de proteinele plasmatice, deci nu efectuează descompunerea sângelui. Ca și alte cazuri de supradozaj, trebuie luate tratament simptomatic și măsuri adecvate de sprijin.
Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă se apropie de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Nu beți de două ori așa cum este prescris.
Efecte secundare
Când utilizați Rabizol 20 Tablet, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).
Frecvente, ADR> 1/100
General și la fața locului: slăbiciune, simptome gripale.
Mai puțin frecvente, 1/1000 Piele și țesuturi subcutanate: erupții cutanate, eritem. Testare: creșterea enzimelor hepatice. Rare (1/10.000 Piele și țesuturi subcutanate: mâncărime, transpirație, reacție cu bile de apă. Foarte rar, ADR> 1/10.000 Frecvență necunoscută Vase de sânge: angioedem străin. Piele și țesuturi subcutanate: Lupus eritematos în piele. Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR Anunțați medicul cu efecte nedorite atunci când utilizați medicamentul.
Avertizări
Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.
contraindicat
Medicamentele Rabizol 20 comprimate sunt contraindicate în următoarele cazuri:
Fiți precaut atunci când utilizați
Răspunsul la tratamentul cu rabeprazol poate acoperi simptomele cancerului de stomac. Prin urmare, este necesar să se excludă posibilitatea apariției cancerului înainte de a utiliza medicamentul.
Pacienții cu tratament pe termen lung (în special cei care tratează mai mult de un an) trebuie monitorizați în mod regulat.
Există un risc de hipersensibilitate diagonală între rabeprazol și alți inhibitori ai pompei de protoni sau derivați de benzimidazol.
Pacienții trebuie avertizați că comprimatele de Rabeprazol trebuie înghițite întregi, nu trebuie mestecate sau zdrobite.
Rabeprazolul nu este recomandat copiilor, nu are experiență în utilizarea medicamentelor la acest grup de pacienți.
Au existat raportări privind tulburările hematopoietice după comercializarea produsului (trombocite și leucopenie). În cele mai multe cazuri, alte cauze nu sunt determinate, cazurile sunt fără complicații și tratament prin întreruperea rabeprazolului
Anomalii ale enzimelor hepatice au fost observate în studiile clinice și au fost, de asemenea, raportate de la intrarea pe piață a produsului. Din majoritatea celorlalte școli, alte cauze nu sunt identificate, cazurile sunt neexplicate și gestionate prin oprirea rabeprazolului.
Nu există dovezi privind siguranța medicamentelor legate de un studiu clinic la pacienții cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată, comparativ cu persoanele normale de aceeași vârstă și sex. Cu toate acestea, deoarece nu există date clinice privind utilizarea rabeprazolului la pacienții cu disfuncție hepatică severă, medicii trebuie să fie atenți atunci când tratează Rabeprazol pentru prima dată la acești pacienți.
Nu utilizați atazanavir în același timp cu rabeprazol.
Tratamentul cu inhibitori ai pompei de protoni, inclusiv rabeprazol, poate crește riscul de infecții gastrointestinale, cum ar fi infecția cu Salmonella, Campylobacter și Clostridium difficile. Inhibitorii pompei de protoni, în special atunci când se iau doze mari și pe o perioadă lungă de timp (> 1 an), pot crește riscul de fracturi ale șoldului, încheieturii mâinii și coloanei vertebrale, în special la pacienții vârstnici sau la prezența altor factori de risc. Studiile observatorii arată că inhibitorii pompei de protoni pot crește riscul general de fracturi cu aproximativ 10 -40%. O parte din această creștere se poate datora altor factori de risc. Pacienții cu risc de osteoporoză trebuie îngrijiți conform instrucțiunilor clinice actuale și ar trebui să li se adauge o cantitate adecvată de vitamina D și calciu. Au existat rapoarte privind scăderea gravă a magneziului din sânge la pacienții tratați cu inhibitori ai pompei de protoni (IPP), cum ar fi Rabeprazol, timp de cel puțin 3 luni și, în majoritatea cazurilor, timp de 1 an. Manifestarea severă a sângelui redus de magneziu în sânge, cum ar fi oboseală, spasticitate, delir, convulsii, amețeli și aritmie ventriculară poate apărea, dar a început în tăcere și nu este îngrijorat. La majoritatea pacienților, reducerea magneziului din sânge este îmbunătățită după utilizarea magneziului în schimb și încetează utilizarea IPP.
Pentru pacienții care au nevoie de tratament prelungit sau pacienții cu utilizare simultană de ppi și digoxină sau alte medicamente care pot provoca magnezie în sânge (cum ar fi diureticele), personalul medical ar trebui să ia în considerare cuantificarea nivelurilor de magneziu din sânge înainte de a începe tratamentul cu IPP și monitorizarea periodică în timpul tratamentului.
Utilizarea concomitentă a Rabeprazol cu metotrexat
Documentele arată că utilizarea simultană a medicamentelor ppi cu metotrexat (în principal în doze mari) poate crește și prelungi concentrația acestuia de metotrexat și/sau substanța sa metabolică, ceea ce poate duce la intoxicații cu metotrexat. În timpul tratamentului cu doze mari de metotrexat, suspendarea temporară a IPP poate fi luată în considerare la unii pacienți.
afectează absorbția vitaminei B12
Rabeprazol sodic, precum și toate antiacidele, care pot reduce absorbția vitaminei B12 (cianocobalamină) din cauza reducerii sau lipsei acidului gastric. Acest lucru ar trebui luat în considerare la pacienții care au o reducere a rezervelor de vitamina B12 sau au factori de risc pentru reducerea absorbției vitaminei B12 atunci când sunt tratați pe termen lung sau când manifestări clinice ale deficienței de vitamina B12.
Selectați lupusul eritematos acut (SCLE)
Inhibitorii pompei de protoni sunt foarte frecventi în cazurile de SCLE. Dacă afectarea apare, în special în zonele pielii expuse pielii și dacă vine cu dureri articulare, pacienții trebuie să consulte un medic pentru ajutor în timp util și un medic ar trebui să ia în considerare oprirea Rabeprazolului. SCLE după tratamentul cu un inhibitor al pompei de protoni poate crește riscul de SCLE cu alți inhibitori al pompei de protoni.
afectează testul:
Concentrația crescută de cromografină A (CGA) poate interfera cu detectarea tumorilor nervoase endocrine. Pentru a evita această intervenție, trebuie oprit temporar tratamentul cu Rabeprazol cu cel puțin cinci zile înainte de cuantificarea CGA. Dacă nivelul CGA și Gastrin nu revin la limita de referință după prima măsurare, testul trebuie repetat la 14 zile după oprirea tratamentului cu inhibitori ai pompei de protoni. Cu toate acestea, dacă pacientul se simte somnoros, nu este treaz, nu trebuie să conduceți vehicule sau să folosiți utilaje.
Sarcina
Nu există date privind siguranța Rabeprazolului în timpul sarcinii.
Orezul și iepurii nu au arătat nicio dovadă a capacității de a afecta fertilitatea sau de a deteriora fetalul rabeprazolului de sodiu, deși medicamentul este scăzut la șoareci. Rabeprazolul este contraindicat la femei în timpul sarcinii.
Perioada de alăptare
Nu este clar dacă Rabeprazolul va fi excretat în laptele matern. Nu au existat cercetări privind medicamentele la femeile care alăptează. Cu toate acestea, rabeprazolul este excretat în laptele de șoarece. Prin urmare, rabeprazolul nu trebuie utilizat la femeile care alăptează.
Interacțiunea medicamentoasă
Rabeprazolul de sodiu provoacă o inhibare puternică și pe termen lung a secreției de acid gastric. Este posibil să interacționați cu medicamentele de absorbție în funcție de pH-ul stomacului. Utilizarea simultană a rabeprazolului de sodiu cu ketoconazol sau otraconazol poate reduce semnificativ concentrația antifungică. Prin urmare, este posibil ca pacienții să fie monitorizați pentru a determina dacă trebuie ajustată doza de ketoconazol sau iTraconazol atunci când sunt utilizate concomitent cu rabeprazol. În studiile clinice, antiacidele sunt utilizate simultan cu rabeprazol și, într-un studiu specific de interacțiune medicamentoasă - un anumit medicament, nu observă interacțiunea dintre rabeprazol și antiacidele lichide Uneori, Aprtazan. 100 mg cu omeprazol (40 mg o dată pe zi) sau Atazanavir 400 mg cu Lansoprazol (60 mg o dată pe zi) la voluntari sănătoși a redus semnificativ concentrația sanguină a Atazanavir. Absorbția atazanavirului depinde de pH. Deși nu au fost studiate, rezultate similare sunt prezise cu alți inhibitori ai pompei de protoni. Prin urmare, PP1, inclusiv Rabeprazol, nu trebuie utilizat împreună cu Atazanavir. Metotrexat: Se adaugă cazuri de raportare, cercetări farmaceutice, iar analiza de salvare arată că utilizarea simultană a ppi și metotrexat (în principal la doze mari) poate crește și prelungi concentrația acestuia.
Depozitare
A se pastra la temperaturi sub 30°C, evitand lumina si umiditatea.
Alte medicamente
- CHLORPHENAMINE 10MG/ML SOLUTION FOR INJECTION
- CYPROTERONE ACETATE / ETHINYLESTRADIOL TABLETS 2MG / 0.035MG
- CEPOREX TABLETS 500MG
- LIVIAL 2.5MG TABLETS
- SEVEN SEAS ONE A DAY PURE COD LIVER OIL CAPS
- Ultibro Breezhaler
Declinare de responsabilitate
S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.
Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.
Cuvinte cheie populare
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions