Traitement médicamenteux Rablet-B Inventia du syndrome de reflux gastro-œsophagien, œsophage (3 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 3 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Rabéprazole

Ingrédient

Informations sur la compositionContenu
Rabéprazole20mg

Les usages

indications

Médicament Rabllet-B indiqué en traitement dans les cas suivants :

Traitement du syndrome ulcéreux gastro-œsophagien (RGO) : le rabéprazole est indiqué pour un traitement à court terme (de 4 à 8 semaines) pour guérir et réduire les symptômes de l'ulcère gastro-œsophagien et de l'œsophage.

Traitement de la maladie ulcéreuse gastro-œsophagienne (GEPD) persistante : le rabéprazole est indiqué en traitement d'entretien pour aider à guérir et réduire la récidive des symptômes de brûlure chez les patients atteints d'ulcère gastro-œsophagien et d'œsophage. ulcères.

Traitement de l'ulcère de l'estomac, du duodénum en particulier dans le cas de H. Pylori : Le rabéprazole est indiqué pour un traitement à court terme (pendant 4 semaines) pour guérir et réduire les symptômes de l'ulcère gastroduodénal. La plupart des patients obtiennent des résultats de traitement dans les 4 semaines.

Traitement à long terme des sécrétions pathologiques, y compris le syndrome de Zollinger-Ellison.

Pharmacocologie

le rabéprazole appartient au groupe des composés anti-excrétés (le conducteur du benzimidazole inhibe la pompe à protons), n'a aucun effet antihistaminique sur le récepteur H2 ou la résistance cholinergique, mais empêche la sécrétion d'acide gastrique en raison de l'inhibition de H+, K+ ATPase dans la paroi cellulaire de la paroi cellulaire gastrique. Ces enzymes sont considérées comme des pompes à protons dans les cellules de la paroi, c'est pourquoi le rabéprazole est considéré comme un inhibiteur de la pompe à protons. Le rabéprazole empêche la dernière étape de la sécrétion d'acide gastrique. Dans les cellules de la paroi gastrique, le rabéprazole reçoit un proton supplémentaire, accumulé et converti en sulfamide activé.

Pharmacocinétique dynamique

Lors de la prise de la dose de 20 mg de rabéprazole, le pic plasmatique est atteint après 2,0 à 5,0 heures. Il n'y a pas d'accumulation significative lors de la prise d'une dose de 10 mg à 40 mg pendant 24 heures, la pharmacocinétique du rabéprazole ne change pas à des doses élevées.

Le temps de vente du plasma est de 1 à 2 heures. Le rabéprazole a été détecté dans le plasma après 1 heure par voie orale à la dose de 20 mg.

La biodisponibilité absolue des gélules de Rabéprazole est d'environ 52 %. 93 % du rabéprazole est lié aux protéines plasmatiques.

le rabéprazole est fortement métabolisé, la principale forme métabolique détectée dans le plasma est le thioète et la sulfone. Aucune inhibition excrétrice n'est observée dans ces formes métaboliques. Les tests in vitro montrent que le rabéprazole est métabolisé principalement par le foie, en raison du cytochrome P450 3A (forme sulfone) et du 2C19 (desméthyl rabéprazole). 90 % du médicament est excrété dans l'urine, principalement sous forme d'acide carboxylique, de liaison glucuronide et de métabolisme de l'acide mercapturique.

Le rabéprazole donne un effet anti-sécrétant dans l'heure qui suit la prise de la dose de 20 mg. L'effet inhibiteur moyen du rabéprazole doit calculer l'acidité de l'estomac à 248 % du niveau maximum après une dose unique. Par rapport au placebo, Rabéprazole 20 mg inhibe l'excrétion acide due à la stimulation par les repas normaux et les repas peptonés sont de 86 % et 95 %, et augmente le pourcentage de la période de 24 heures et l'estomac a un pH > 3 de 10 % à 65 %. Cet impact pharmacologique prolongé par rapport au court délai de vente du médicament (1 à 2 heures) montre l'effet d'inhibition prolongé sur H+, K+ATPASE.

Cas particuliers

Âge : les rapports d'études cliniques sur des personnes âgées en bonne santé montrent que la valeur de l'ASC a presque doublé et que la CMAX a augmenté de 60 % par rapport au groupe des jeunes. Il n'y a aucune preuve d'accumulation de médicaments lorsqu'ils sont utilisés 1 fois/jour,

Enfants : il n'existe aucune étude pharmacocinétique du rabéprazole chez les enfants.

Sexe et race : les recherches sur l'analyse du poids et de la forme ne montrent aucune différence de pharmacocinétique entre les hommes et les femmes volontaires.

Maladie rénale : il n'y a pas de différence clinique significative dans la pharmacocinétique du rabéprazole chez les volontaires sains et les patients atteints d'hémolyse.

Maladie du foie : les données rapportées dans les essais cliniques avec une dose unique montrent que la valeur de l'ASC et le délai de vente ont doublé chez les patients atteints de cirrhose légère à modérée par rapport aux volontaires sains. Il n'existe aucune information sur les patients présentant une insuffisance hépatique sévère.

Avant de prendre Traitement médicamenteux Rablet-B Inventia du syndrome de reflux gastro-œsophagien, œsophage (3 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

Médicament Rabllet-B.

Posologie

Traitement de la maladie ulcéreuse gastro-œsophagienne : dose recommandée pour les adultes : 20 mg de Rabéprazole/jour pendant 4 à 8 semaines.

Traitement des ulcères persistants causés par le reflux gastro-œsophagien : 20 Rabéprazole/jour.

H.pylori sauf : les patients infectés par H.pylori doivent être traités avec une thérapie exorcique.

Des traitements combinés de sept jours sont proposés comme suit : Rabéprazole 20 mg deux fois par jour + Clarithromycine 500 mg deux fois par jour et amoxicilline 1 g deux fois par jour.

Traitement de la sécrétion de maladies, y compris le syndrome de Zollinger-Elison : La dose initiale recommandée pour les adultes est de 60 mg/heure/jour. La posologie peut être ajustée en fonction des besoins de chaque patient et peut aller jusqu'à 120 mg/jour. La dose de 100 mg/jour peut être utilisée une fois par jour. La dose de 120 mg/jour doit être divisée en deux doses, chaque dose étant de 60 mg. Peut être utilisé en continu pendant une période en fonction des exigences du traitement.

Aucun ajustement posologique chez les patients présentant une insuffisance hépatique.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

Que faire en cas de surdosage ? Il n’existe pas d’antagoniste du poison. Le rabéprazole est fortement lié aux protéines plasmatiques et ne peut donc pas être fécondé. En cas de surdosage, traitement de soutien et symptômes.

En cas d'urgence, appelez immédiatement le centre d'urgence 115 ou rendez-vous au poste de santé local le plus proche.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si le temps nécessaire pour vous détendre avec la dose suivante est trop court, sautez la dose et continuez le calendrier de traitement. N'utilisez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

Effets secondaires

When using the drug, there are common unwanted effects (ADR) such as: generally the drug is well tolerated in clinical trials. Unwanted effects are often fleeting and light or medium. The most common side effects are headache, diarrhea and vomiting. The side effects are recorded more than the individual cases listed below by the system group and frequency. The frequency is defined as follows: Common (> 1/100,

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Anti-contre-indications Rabllet-B dans les cas suivants :

Contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité au rabéprazole, aux dérivés du benzimidazole ou à l'un des ingrédients du médicament.

Prudence lors de l'utilisation

l'amélioration des symptômes grâce au traitement par le rabéprazole n'exclut pas la présence d'un cancer de l'intestin ou de l'œsophage, il est donc nécessaire d'éliminer la possibilité de cancer avant d'utiliser le médicament.

Les patients bénéficiant d'un traitement à long terme (traitement spécial de plus d'un an) doivent être contrôlés régulièrement.

Dans une étude menée auprès de patients présentant une légère insuffisance hépatique par rapport à la moyenne des groupes et sexes normaux et équivalents, il n'existe aucune preuve significative de sécurité liée à l'utilisation de l'abéprazole. Cependant, il n'existe aucune donnée clinique sur l'utilisation du rabéprazole chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, ce qui nécessite d'être prudent lors du début du traitement dans ce groupe cible.

Utilisation pour les enfants :

Les effets et les niveaux de sécurité des médicaments chez les enfants n'ont pas été déterminés.

Utilisé pour les personnes âgées :

Il n'y a aucune différence en termes de sécurité et d'efficacité entre les patients plus âgés et les jeunes.

Utilisation de médicaments chez les femmes pendant la grossesse et l'allaitement

Grossesse :

Il n'existe pas d'études complètes sur les femmes enceintes. Les études animales ne peuvent pas aider à prédire avec précision chez les humains, c'est pourquoi n'utilisez ce médicament chez les femmes enceintes que lorsque cela est vraiment nécessaire.

Période d'allaitement :

Étant donné que de nombreux médicaments sont excrétés dans le lait maternel et qu'il existe de nombreux risques d'effets secondaires avec l'émulsion de rabéprazone, il est nécessaire de décider d'arrêter d'utiliser le médicament ou d'arrêter l'allaitement en fonction de l'importance du médicament pour la mère.

L'effet du médicament sur la capacité de conduire et d'utiliser des machines

effets inconnus du médicament.

Interaction médicamenteuse

Le rabéprazole est métabolisé par le système enzymatique du cytochrome P450 (CYP450). La recherche sur un vœu sain montre que le rabéprazole n'a pas de moyen significatif pour fabriquer d'autres médicaments transformés par le système CYP450 tels que la warfarine, la théophylline par voie orale et le diazépam et la phénytoïne par voie intraveineuse (à utiliser pour des suppléments oraux).

Le rabéprazole permet une excrétion prolongée de l'acide gastrique, il peut donc se produire en interaction avec des médicaments dont le niveau d'absorption se situe dans l'estomac. La biodisponibilité du kétoconazole a diminué de 30 %), l'ASC et les concentrations plasmatiques maximales de digoxine ont augmenté de 19 % et 29 % lorsqu'elles sont utilisées simultanément avec Rabéprazole 20 mg/jour. Par conséquent, le patient doit être surveillé lorsqu'il utilise le même rabéprazole avec ces médicaments.

L'utilisation simultanée du rabéprazole et des antiacides ne modifie pas le taux de rabepzzole dans le plasma.

Il existe un rapport selon lequel l'Inr et le temps de prothrombine chez les patients ont été pris simultanément et pompés avec des pompes à protons, notamment le rabéprazole et la warfarine. L'augmentation de l'Inranger et du temps de prothrombine peut provoquer des saignements anormaux et entraîner la mort.

Conservation

Laissez un endroit frais, évitez la lumière, température inférieure à 30⁰C.

Autres médicaments

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