Rabofar 20 kwaliteit farmaceutische behandeling voor maagzweren, oesofagitis als gevolg van reflux (3 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 10 tabletten
Specificaties Rabeprazol-natrium

Ingrediënt

Thành phần cho 1 viên

Samenstelling informatie	Inhoud
Rabeprazol-natrium	20mg

Toepassingen

Indicaties

Maag-, darmzweren. Benzimidazol, dat de protonpomp remt.

Werkingsmechanisme:

Rabeprazol heeft als effect het remmen van de basale maagsecretie en in stimulerende toestand, zonder acetylcholine-resistente eigenschappen of h2-huistamine-antagonisten, door remming van het enzym H/K*-atpase in de celwand van het maagslijmvlies. Dit enzym wordt beschouwd als een zuur-, waterstof- of protonpomp in de cel, dus Rabeprazol wordt beschouwd als een protonpompremmer. Rabeprazol wordt aan dit enzym gehecht om het laatste stadium van maagsecretie te voorkomen. In de wandcellen van de maag wordt Rabeprazol geprotoniseerd en omgezet in actief sulfenamide en vervolgens gehecht aan het cysteïne van de protonpomp waardoor dit enzym wordt geïnactiveerd.

Zuurafscheidingseffect:

Na inname van 20 mg Rabeprazol zal het remmende effect van de maagzuursecretie binnen 1 uur optreden, het maximale effect binnen 2-4 uur. De verhouding tussen de secretie van basisch zuur en de zuursecretie als gevolg van voedselstimulatie 23 uur na inname van de eerste dosis Rabeprazol bedraagt respectievelijk 69% en 82%. De remmingstijd kan tot 48 uur duren. Het effect op de zuursecretie van Rabeprazol nam lichtjes toe bij een dagelijkse dosis van één keer en bereikte een stabiel niveau na drie dagen medicatie. De zuursecretie wordt normaal na 2-3 dagen stoppen met het medicijn.

Het verminderen van maagzuur door welke oorzaak dan ook, inclusief rabeprazol, zal leiden tot een toename van normale bacteriën in de maag-darm. Het gebruik van protonpompremmers kan het risico op maag-darminfecties met Salmonella, Campylobacter en Clostridium difficile vergroten. Voor Helicobacter pylori kan Rabeprazol deze bacterie remmen bij mensen met een zweer in de twaalfvingerige darm of reflux als gevolg van oesofagitis. Bij infectie kan dit te wijten zijn aan het feit dat het medicijn dat aan de bacteriën is gehecht de activiteit van urease remt. De combinatietherapie met rabeprazol met 1 of meer antibiotica (zoals Claritromycine, amoxicilline) kan een H. pylori-infectie effectief baseren.

Bij patiënten die Rabeprazol 10-20 mg per dag gedurende een periode van maximaal 43 maanden gebruiken, blijkt uit de serumgastrinespiegels in de eerste 2 weken dat Rabeprazol het effect heeft van het remmen van de zuursecretie en de galastinespiegels die stabiel blijven als de behandeling wordt voortgezet. De plasmagastrinespiegels zullen binnen 1-2 weken na gebruik van het medicijn terugkeren naar de waarde van vóór de behandeling. Een stijging van de maag-pH (als gevolg van maagzuursecretieremmers) verhoogt de productie van chroomachtige cellen (ECL-cel). Hoewel er bij ratten carcinoomlaesies zijn geweest, heeft de persoon die Rabeprazol tot 1 jaar heeft gebruikt tot nu toe geen adenoomdysplasie gezien.

farmacokinetiek

absorptie:

Rabeprazol wordt zeer snel geabsorbeerd en de piekconcentratie in plasma verschijnt 3,5 uur na inname van het medicijn. De orale biologische beschikbaarheid bedraagt ongeveer 52% voor tabletten die oplosbaar zijn in de darmen, omdat ze via de eerste bloedsomloop worden gemetaboliseerd, en blijft onveranderd bij gebruik van een eenmalige dosis of herhaalde dosis. Er is geen klinische interactie tussen voedsel. Voedsel en behandelingstijd hebben geen invloed op de absorptie van Rabeprazolnatrium.

Distributie:

Rabeprazol hecht zich voor bijna 97% aan plasma-eiwitten.

Metabolisme:

In vitro wordt Rabeprazol in de lever gemetaboliseerd door het isenzym cytocltronc R450 (CYP2C19 en CYP3A4) in de geleider van de thioeter, thioeter van carbonzuur, sulfon en desmethylioeter. Bij testplasmaconcentraties veroorzaakt Rabeprazol geen inductie of CYP3A4-remmers. De afvalverkooptijd van Rabeprazol in plasma bedraagt ongeveer 1 uur, een toename van 2 tot 3 keer bij patiënten met leverfalen, 1,6 keer bij CYP2C19-enzymen die langzaam worden gemetaboliseerd en met 30% verhoogd bij ouderen.

Tijdperk:

Metabole derivaten worden voornamelijk via de urine uitgescheiden (bijna 90%), de rest wordt via de ontlasting afgevoerd.

Geslacht: is aangepast aan lichaamsgewicht en lengte, er is geen significant geslachtsverschil in farmacokinetische parameters na gebruik van een enkele dosis van 20 mg rabeprazol.

Nierdisfunctie: Bij patiënten met stabiel nierfalen in het eindstadium is het nodig dat de bloedscheiding behouden blijft (creatinineklaring ≤5 ml/min/1,73m2), het gebruik van rabeprazol is vergelijkbaar met dat bij gezonde vrijwilligers. De AUC en CMAX zijn bij deze patiënten ongeveer 35% lager dan de overeenkomstige parameters bij gezonde vrijwilligers. De gemiddelde verkooptijd van Rabeprazol bedraagt 0,82 uur bij gezonde vrijwilligers, 0,95 uur bij patiënten tijdens een bloeding en 3,6 uur na dialyse. De klaring van het medicijn bij patiënten met een nierziekte moet een bloeding in stand houden die twee keer zo hoog is als bij een gezonde vrijwilliger.

Leverdisfunctie: Na inname van 20 mg Rabeprazol bij patiënten met licht tot matig chronisch leverfalen verdubbelde de AUC en nam de semi-afvaltijd ook 2-3 keer toe in vergelijking met gezonde vrijwilligers. Bij een dosis van 20 mg per dag gedurende 7 dagen nam de AUC echter toe tot slechts 1,5 maal en Cmax slechts 1,2 maal. De tijd dat rabeprazol wordt verkocht bij patiënten met een leverfunctiestoornis bedraagt 12,3 uur, vergeleken met 2,1 uur bij gezonde vrijwilligers.

Ouderen: De eliminatie van rabeprazol is afgenomen bij ouderen. Na 7 dagen gebruik van 20 mg Rabeprazolnatrium was de AUC bijna verdubbeld, de CMAX met 60% toegenomen en de verkooptijd met ongeveer 30% toegenomen vergeleken met gezonde jonge mensen. Er is echter geen bewijs voor de accumulatie van Rabeprazol.

CYP2C19-polymorfisme: na inname van de dosis van 20 mg Rabeprazol gedurende 7 dagen, CYP2C19 bij langzaam metabolische mensen, met AUC en de verkooptijd van ongeveer 1,9 en 1,6 maal vergeleken met de overeenkomstige parameters bij mensen met een breed metabolische stofwisseling, terwijl de CMAX slechts met 40% toeneemt.

Voordat u neemt Rabofar 20 kwaliteit farmaceutische behandeling voor maagzweren, oesofagitis als gevolg van reflux (3 blisters x 10 tabletten)

Hoe te gebruiken

Rabofar-tabletten moeten in hun geheel worden doorgeslikt, zonder te malen, te breken of te kauwen. Drinken als je vol bent of als je honger hebt, is oké.

Dosering

Maagzweer: De instructiedosis is 20 mg, eenmaal daags in de ochtend. De duur van de behandelingsperiode is afhankelijk van de ernst van de symptomen.

De meeste patiënten hebben gedurende 4 weken een zweer in de twaalfvingerige darm. Sommige patiënten hebben echter mogelijk nog eens vier weken behandeling nodig om het genezingsstadium te bereiken.

De meeste patiënten met maagzweren en oesofagitis als gevolg van reflux genezen gedurende 6 weken. Sommige patiënten hebben echter mogelijk nog eens 6 weken behandeling nodig om het genezingsstadium te bereiken.

Gastro-oesofagitis: De aanbevolen dosering is 20 mg oraal eenmaal daags gedurende 4-6 weken.

Zollinger-Eleson-syndroom: De startdosering is 60 mg, eenmaal daags. De dosis kan worden verhoogd tot 120 mg/dag, afhankelijk van de mate van respons van de patiënt. De dagelijkse dosering bedraagt maximaal 100 mg/dag, bij een dosis van 120 mg/dag is het noodzakelijk om 60 mg/tijd x 2 maal/dag te verdelen.

H. pylori: patiënten geïnfecteerd met H. pylori moeten in combinatie met andere geneesmiddelen worden gebruikt. Rabeprazolnatrium 20 mg, 2 maal daags + Claritromycine 500 mg, 2 maal daags en amoxicilline 1 g, 2 maal daags. De behandelingsperiode bedraagt 7 dagen.

Wat te doen bij gebruik van een overdosis? Bij een dosis van 2000 mg/kg gewicht veroorzaakte het echter geen dood bij de experimentele hond. De verschijnselen van een overdosis (acute toxiciteit) komen vaak voor: ademhalingsproblemen, tekenen van toevallen bij experimentele muizen, vaak diarree, paniek en coma bij honden.

Als het slachtoffer in coma ligt of niet ademt, is het noodzakelijk om onmiddellijk de hulpdiensten te bellen.

Wat moet u doen als u 1 dosis vergeet?

Bijwerkingen

Vaak, 1/100

De meest voorkomende bijwerkingen die tijdens klinische tests zijn gemeld, zijn hoofdpijn, brand, buikpijn, zwakte, winderigheid, huiduitslag en een droge mond. De meeste bijwerkingen die tijdens klinische tests zijn geregistreerd, behoren tot de lichte, middelmatige en middelmatige groep.

Infectie, slapeloosheid, hoofdpijn, duizeligheid, hoesten, keelpijn, rhinitis, diarree, misselijkheid, buikpijn, obstipatie, onverklaarbare pijn, rugpijn, zwakte, griepsymptomen.

Soms, 1/1.000

rusteloosheid, slaperigheid, indigestie, droge mond, oprispingen, jeuk, huiduitslag, spierpijn, krampen, gewrichtspijn, urineweginfecties, pijn op de borst, koude rillingen, koorts, leverenzymen.

Zelden, 1/10.000

Neutrale polygonale leukemie, leukopenie, trombocytopenie, leukemie, hypertensie, anorexia, depressie, visuele stoornissen, gastritis, tandontsteking, smaakstoornissen, hepatitis, geelzucht, lever, jeuk, zweten, water-zweetreactie, interstitiële nier, gewichtstoename.

Zeer zeldzaam, ADR

Diverse rozen, vergiftigde epidermale necrose, Stevens-Johnson-syndroom.

ADR kent de verhouding niet:

Hypothese, perifeer oedeem, grote borsten bij mannen.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Patiënten met overgevoeligheid voor rabeprazolnatrium, afgeleide benzimidazolen of enig ander bestanddeel van het geneesmiddel.

Gebruik dit medicijn niet voor kinderen, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Wees voorzichtig bij het gebruik van

rabeprazol kan interstitiële ontstekingen veroorzaken. Een langdurige behandeling met rabeprazol (bijvoorbeeld meer dan 1 jaar) kan leiden tot slecht absorberende cyanocobalamine (vitamine B12), waardoor diarree ontstaat, het risico op osteoporose toeneemt en breuken gerelateerd aan heupen, polsen of wervelkolom ontstaan. Daarom moeten patiënten Rabeprazol in de laagste dosis en in de kortst mogelijke tijd gebruiken. Voor patiënten met een langdurige behandeling (vooral langer dan 1 jaar) moet er toezicht zijn van de behandelende arts.

Kauw niet op de tablet en breek deze niet om te drinken.

Dit medicijn heeft geen dosisinstructies voor kinderen omdat ze geen ervaring hebben met het gebruik bij deze groep.

Er is geen significante verandering bij onderzoek bij patiënten met milde of matige leverfunctiestoornissen vergeleken met het verificatieteam, dus geen dosisverlaging voor dit object.

Het medicijn bedekt de symptomen van maagkanker, dus het is noodzakelijk om vóór de behandeling de mogelijkheid van kwaadaardigheid uit te sluiten.

Rode lupus (SCLE): Protonpompremmers zijn zelden gerelateerd aan SCLE-gevallen. Als de laesies optreden, vooral op de huid die wordt blootgesteld aan de zon, en als ze gepaard gaan met gewrichtspijn, moeten patiënten snel een arts raadplegen en overwegen om met het medicijn te stoppen.

Interventies in tests: Een verhoging van chromograaf A (CGA) kan het onderzoek naar zenuwtumoren belemmeren. Daarom moet Rabeprazol ten minste 5 dagen vóór het meten van CGA worden gestopt. Als de CGA- en gastrineconcentraties na de initiële meting niet terugkeren naar het referentiebereik, moet de meting 14 dagen na het stoppen van de behandeling met protonpompremmers worden herhaald.

methotrexaat: Gelijktijdig gebruik van rabeprazol met methotrexaat kan de concentratie van methotrexaat en hydroxymethotrexaatmetabolieten in plasma verhogen.

Het effect van het geneesmiddel op de rijvaardigheid en het bedienen van machines

Op basis van de farmacologische kenmerken van de bijwerking beïnvloedt Rabeprazol de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen. Omdat slaperigheid de alertheid beïnvloedt, mogen de aanbevelingen bij het gebruik van Rabeprazol niet autorijden of machines besturen.

Medicijnen gebruiken voor vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding

Zwangerschap:

Zwangere vrouwen: Er is geen volledig onderzoek naar zwangere vrouwen. Gebruik alleen medicijnen als de voordelen groter zijn dan de potentiële risico's voor de foetus.

Borstvoedingsperiode:

Of het nu gaat om moeders die borstvoeding geven: het is onbekend of Rabeprazol wordt uitgescheiden via de moedermelk of niet. Het geneesmiddel wordt uitgescheiden in de melk. Wees voorzichtig bij het gebruik van Rabeprazol bij vrouwen die borstvoeding geven.

Geneesmiddelinteractie

met ketoconazol of otraconazol: kan de absorptie van ketoconazol of otraconazol verminderen. Daarom moet u de aanpassing van ketoconazol of iTraconazol controleren. Atazanavir 400 mg met een enkele dosis lanzoprazol 60 mg/dag laat bij gezonde vrijwilligers een scherpe daling van de atazanavirspiegels zien. De absorptie van atazanavir is afhankelijk van de pH. Hoewel het niet is onderzocht, komt het ook voor bij tanden die voorkomen bij andere protonpompremmers. Daarom is het niet alleen geïndiceerd om rabeprazol gelijktijdig met protonpompremmers te gebruiken. Mycofenolaat, Nelhnavir. Bloed. Tuong.

Bewaring

Op een droge, koele plaats bij een temperatuur onder de 30 °C, vermijd licht.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.