Rabofar 20 kwality mide ülseri, reflüye bağlı özofajit tedavisi (3 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 3 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Rabeprazol sodyum

İçerik

Thành phần cho 1 viên

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Rabeprazol sodyum	20mg

Kullanım Alanları

Endikasyonları

Mide, duodenum ülseri. Benzimidazol proton pompasını inhibe eder.

Etki mekanizması:

Rabeprazol, mide mukozasının hücre duvarındaki H/K *-atpaz enzimini inhibe ederek, temel mide salgısını inhibe etme etkisine sahiptir ve uyarıcı durumda, asetilkolin dirençli özelliklere veya h2 huistamin antagonistlerine sahip değildir. Bu enzim hücrede bir asit, hidrojen veya proton pompası olarak kabul edilir, dolayısıyla Rabeprazol bir proton pompası inhibitörü olarak kabul edilir. Rabeprazol, gastrik sekresyonun son aşamasını önlemek için bu enzime bağlanır. Rabeprazol, midenin duvar hücrelerinde protonize edilerek aktif sülfenamide dönüştürülür ve daha sonra bu enzimi etkisiz hale getiren proton pompasının sisteinine bağlanır.

Asit salgılama etkisi:

20 mg Rabeprazol alındıktan sonra mide asidi salgısını baskılayıcı etkisi 1 saat içinde, maksimum etki ise 2-4 saat içinde ortaya çıkar. Rabeprazol'ün ilk dozu alındıktan 23 saat sonra besin uyarımına bağlı bazik asit sekresyonu ve asit sekresyonu oranı sırasıyla %69 ve %82'dir. Engelleme süresi 48 saate kadar sürebilir. Rabeprazol'ün asit salgılama etkisi günlük dozda bir kez hafif bir artış gösterdi ve 3 günlük ilaç kullanımından sonra stabilite seviyesine ulaştı. İlacın kesilmesinden 2-3 gün sonra asit salgısı normale döner.

Rabeprazol dahil herhangi bir nedenden dolayı mide asidinin azalması, mide – bağırsaklarda normal bakterilerin artmasına yol açacaktır. Proton pompası inhibitörlerinin kullanılması Salmonella, Campylobacter ve Clostridium difficile ile mide - bağırsak enfeksiyonları riskini artırabilir. Helicobacter pylori için Rabeprazol, duodenum ülseri veya özofajit nedeniyle reflü olan kişilerde enfekte olduğunda bu bakteriyi inhibe edebilir; bu, bakterilere bağlanan ilacın üreaz aktivitesini inhibe etmesinden kaynaklanabilir. Rabeprazol'ün 1 veya daha fazla antibiyotikle (Klaritromisin, amoksisilin gibi) kombinasyon tedavisi, H. pylori enfeksiyonunu etkili bir şekilde temelleyebilir.

43 aya kadar günlük 10-20 mg Rabeprazol kullanan hastalarda, ilk 2 haftadaki serum gastrin düzeyleri, Rabeprazol'ün asit sekresyonunu inhibe edici etkiye sahip olduğunu ve tedavi devam ettiği takdirde galastin düzeylerini sabit tutan bir etkiye sahip olduğunu göstermektedir. İlacın kullanılmasından sonraki 1-2 hafta içinde plazma gastrin düzeyleri tedavi öncesindeki değere dönecektir. Gastrik pH artışları (mide asidi salgı inhibitörlerine bağlı olarak) krom benzeri hücrelerin (ECL-Hücresi) üretimini arttırır. Sıçanlarda karsinom lezyonları görülmesine rağmen 1 yıla kadar Rabeprazol kullanan kişide şu ana kadar adenom displazisi görülmedi.

Farmakokinetik

emilim:

Rabeprazol çok hızlı bir şekilde emilir ve plazmadaki en yüksek konsantrasyon, ilacı aldıktan 3,5 saat sonra ortaya çıkar. Bağırsakta çözünen tabletlerin oral biyoyararlanımı, ilk dolaşım yoluyla metabolize olması ve tek seferlik doz veya tekrarlanan doz kullanıldığında değişmemesi nedeniyle yaklaşık %52'dir. Besinler arasında klinik bir etkileşim yoktur. Yiyecekler ve tedavi süresi Rabeprazol Sodyum'un emilimini etkilemez.

Dağıtım:

Rabeprazol plazma proteinlerine yaklaşık %97 oranında bağlanır.

Metabolizma:

Rabeprazol, in vitro olarak karaciğerde sitokltronc R450 (CYP2C19 ve CYP3A4) izoenzimiyle tiyoeter, karboksilik asit tiyoeteri, sülfon ve desmetilioeterin iletkenine metabolize olur. Test plazma konsantrasyonlarında Rabeprazol indüksiyona veya CYP3A4 inhibitörlerine neden olmaz. Rabeprazol'ün plazmadaki atık satış süresi yaklaşık 1 saat olup, karaciğer yetmezliği olan hastalarda 2 ila 3 kat, yavaş metabolize olan CYP2C19 enzimlerinde 1,6 kat artış gösterir ve yaşlılarda %30 oranında artar.

Dönem:

Metabolik türevler esas olarak idrar yoluyla (yaklaşık %90) atılır, geri kalanı ise dışkı yoluyla atılır.

Cinsiyet: vücut ağırlığı ve boyuna göre ayarlanmıştır, 20 mg'lık tek doz rabeprazol kullanımından sonra farmakokinetik parametrelerde cinsiyetler arasında anlamlı bir fark yoktur.

Böbrek fonksiyon bozukluğu: Kan ayrımının sürdürülmesini gerektiren stabil son dönem böbrek yetmezliği olan hastalarda (kreatinin klerensi ≤5ml/dak/1.73m2), rabeprazol kullanımı sağlıklı gönüllülerdekine benzer. Bu hastalardaki AUC ve CMAX, sağlıklı gönüllülerdeki karşılık gelen parametrelerden yaklaşık %35 daha düşüktür. Rabeprazol'ün ortalama satış süresi sağlıklı gönüllülerde 0,82 saat, kanama sırasında hastalarda 0,95 saat ve diyaliz sonrasında 3,6 saattir. Böbrek hastalığı olan hastalarda ilacın temizlenmesinin, sağlıklı bir gönüllüye göre iki kat daha fazla kanamayı sürdürmesi gerekiyor.

Karaciğer fonksiyon bozukluğu: Hafif ila orta derecede kronik karaciğer yetmezliği olan hastalar için 20 mg Rabeprazol aldıktan sonra, AUC iki katına çıktı ve yarı atık süresi de sağlıklı gönüllülere kıyasla 2-3 kat arttı. Bununla birlikte, 7 gün boyunca günde 20 mg'lık bir dozda EAA yalnızca 1,5 kata ve Cmaks yalnızca 1,2 kata yükseldi. Rabeprazol'ün karaciğer yetmezliği olan hastalarda atık satış süresi, sağlıklı gönüllülerdeki 2,1 saate kıyasla 12,3 saattir.

Yaşlı insanlar: Rabeprazol'ün eliminasyonu yaşlılarda azalmıştır. 7 gün boyunca 20 mg Rabeprazol sodyum kullandıktan sonra AUC neredeyse iki katına çıktı, CMAX %60 arttı ve satış süresi sağlıklı gençlere kıyasla yaklaşık %30 arttı. Ancak Rabeprazol'ün biriktiğine dair hiçbir kanıt yoktur.

CYP2C19 polimorfizmi: 7 gün boyunca 20 mg Rabeprazol dozu alındıktan sonra, yavaş metabolizmalı kişilerde CYP2C19, AUC ve satış süresi yaygın metabolizması olan kişilerde karşılık gelen parametrelerle karşılaştırıldığında yaklaşık 1,9 ve 1,6 kat iken CMAX yalnızca %40 artar.

Almadan önce Rabofar 20 kwality mide ülseri, reflüye bağlı özofajit tedavisi (3 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

Rabofar tabletleri öğütmeden, kırmadan veya çiğnemeden tamamı yutulmalıdır. Doyduğunuzda veya aç olduğunuzda içiniz.

Dozaj

Mide ülseri: Talimat dozu sabahları günde bir kez 20 mg'dır. Tedavi süresinin süresi semptomların şiddetine bağlıdır.

Duodenum ülseri olan hastaların çoğu 4 haftadır. Ancak bazı hastaların iyileşme aşamasına gelebilmesi için 4 haftalık bir tedaviye daha ihtiyacı olabilir.

Reflüye bağlı mide ülseri ve özofajiti olan hastaların çoğu 6 hafta iyileşir. Ancak bazı hastalarda iyileşme aşamasına ulaşmak için 6 haftalık ek tedaviye ihtiyaç duyulabilir.

Gastroözofajit: Önerilen doz 4-6 hafta boyunca günde bir kez oral olarak 20 mg'dır.

Zollinger-Eleson sendromu: Başlangıç dozu günde bir kez 60 mg'dır. Hastanın cevabının düzeyine göre doz 120 mg/gün'e yükseltilebilir. Günlük sipariş 100mg/gün'e kadar olup, 120mg/gün dozunda 60mg/zaman x 2 defa/gün'e bölmek gerekir.

H. pylori: H. pylori ile enfekte hastalar diğer ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılmalıdır. Rabeprazol sodyum 20 mg, günde 2 kez + Klaritromisin 500 mg, günde 2 kez ve amoksisilin 1 g, günde 2 kez. Tedavi süresi 7 gündür.

Doz aşımı kullanıldığında ne yapılmalı? Ancak 2000 mg/kg ağırlık dozunda deney köpeğinde ölüme neden olmadı. Doz aşımı belirtileri (akut toksisite) yaygındır, solunum yolu ile görülür, deney farelerinde nöbet belirtileri gösterir, köpeklerde sıklıkla ishal, panik ve koma görülür.

Mağdur komadaysa veya nefes almıyorsa derhal acil çağrı yapılması gerekir.

1 dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız?

Yan etkiler

Yaygın, 1/100

Klinik testler sırasında bildirilen en yaygın ADR'ler baş ağrısı, ateş, karın ağrısı, halsizlik, şişkinlik, döküntü ve ağız kuruluğudur. Klinik testler sırasında kaydedilen ADR'lerin çoğu hafif, orta ve orta gruba aittir.

Enfeksiyon, uykusuzluk, baş ağrısı, baş dönmesi, öksürük, boğaz ağrısı, rinit, ishal, bulantı, karın ağrısı, kabızlık, açıklanamayan ağrı, sırt ağrısı, halsizlik, grip belirtileri.

Yaygın olmayan, 1/1 000

Huzursuzluk, uyuşukluk, hazımsızlık, ağız kuruluğu, geğirme, kaşıntı, döküntü, kas ağrısı, kramplar, eklem ağrısı, idrar yolu enfeksiyonları, göğüs ağrısı, titreme, ateş, karaciğer enzimi.

Nadir, 1/10.000

Nötr poligonal lösemi, lökopeni, trombositopeni, lösemi, hipertansiyon, anoreksi, depresyon, görme bozuklukları, gastrit, diş iltihabı, tat alma bozuklukları, hepatit, sarılık, karaciğer, kaşıntı, terleme, su-ter reaksiyonu, interstisyel böbrek, kilo alımı.

Çok nadir, ADR

Çeşitli güller, zehirli epidermal nekroz, Stevens-Johnson sendromu.

ADR oranı bilmiyor:

Hipotez, periferik ödem, erkeklerde büyük göğüsler.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendike

Rabeprazol sodyuma, türevi benzimidazollere veya ilacın herhangi bir bileşenine aşırı duyarlılığı olan hastalar.

Bu ilacı çocuklar, hamile ve emziren kadınlar için kullanmayın.

kullanırken dikkatli olun, rabeprazol interstisyel inflamasyona neden olabilir. Rabeprazol'ün uzun süre (örneğin 1 yıldan fazla) tedavisi, siyanokobalaminin (B-12 vitamini) emiliminin zayıf olmasına yol açarak ishale neden olabilir, osteoporoz riskini artırabilir, kalça, bilek veya omurgayla ilgili kırıklara neden olabilir. Bu nedenle hastaların Rabeprazol'ü en düşük dozda, en kısa sürede kullanmaları gerekmektedir. Uzun süreli (özellikle 1 yıldan fazla) tedavi gören hastalarda tedaviyi yapan doktorun denetimi olmalıdır.

İçmek için tableti çiğnemeyin veya kırmayın.

Bu grup için kullanım deneyimi olmadığından bu ilacın çocuklara yönelik bir doz talimatı bulunmamaktadır.

Hafif veya orta derecede karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda yapılan araştırmalarda doğrulama ekibiyle karşılaştırıldığında önemli bir değişiklik olmadığı için bu konuda doz azaltımı da yapılmadı.

İlaç mide kanserinin semptomlarını kapsadığından tedavi öncesinde malignite olasılığını ortadan kaldırmak gerekir.

Redik lupus (SCLE): Proton pompa inhibitörlerinin SCLE vakalarıyla ilişkisi nadirdir. Özellikle güneşe maruz kalan ciltte lezyonlar ortaya çıkarsa ve eklem ağrısı da eşlik ediyorsa hastalar hızla hekime başvurmalı ve ilacı kesmeyi düşünmelidir.

Testlerdeki müdahaleler: Kromografin A'nın (CGA) arttırılması sinir tümörlerinin araştırılmasını engelleyebilir. Bu nedenle Rabeprazol, CGA ölçümünden en az 5 gün önce durdurulmalıdır. CGA ve Gastrin konsantrasyonları ilk ölçümden sonra referans kapsamına dönmezse, Proton pompası inhibitörlerinin tedavisi durdurulduktan 14 gün sonra ölçüm tekrarlanmalıdır.

metotreksat: Rabeprazolün metotreksat ile eş zamanlı kullanımı plazmadaki metotreksat ve hidroksimetotreksat metabolitlerinin konsantrasyonunu artırabilir.

İlacın araç ve makine kullanımı üzerindeki etkisi

ADR'nin farmakolojik özelliklerine göre Rabeprazol, araç veya makine kontrol yeteneğini etkiler. Uyuşukluk uyanıklığı etkilediğinden Rabeprazol kullanımı sırasında araç veya makine kontrolü yapılmamalıdır.

Kadınların hamilelik ve emzirme döneminde ilaç kullanması

Hamilelik:

Hamile kadınlar: Hamile kadınlar üzerinde tam bir araştırma yoktur. İlaçları yalnızca yararları fetüse yönelik potansiyel risklerden daha fazla olduğunda kullanın.

Emzirme dönemi:

Emziren annelerde: Rabeprazol'ün anne sütüyle atılıp atılmadığı bilinmemektedir, ilaç süte geçmektedir, emziren kadınlarda Rabeprazol kullanırken dikkatli olunmalıdır.

Ketokonazol veya otrakonazol ile ilaç etkileşimi

: ketokonazol veya otrakonazolün emilimini azaltabilir. Bu nedenle ketokonazol veya iTrakonazol ayarını izlemeniz gerekiyorsa. Sağlıklı gönüllülerde atazanavir 400 mg ile tek doz lanzoprazol 60 mg/gün, Atazanavir düzeylerinde keskin bir düşüş göstermektedir. Atazanavir emilimi pH'a bağlıdır. Her ne kadar araştırılmamış olsa da diğer proton pompası inhibitörleriyle birlikte dişlerde de meydana gelmektedir. Bu nedenle rabeprazolün yalnızca proton pompası inhibitörleriyle eş zamanlı kullanılması endike değildir. Mikofenolat, Nelhnavir. Kan. Tuong.

Saklama

30°C'nin altındaki sıcaklıkta, kuru ve serin bir yerde, ışıktan kaçının.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.