Re-Doo 10mg Reliv tratta la disfunzione erettile (2 blister x 2 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 2 blister x 2 compresse
Specifiche Vardenafil

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Vardenafil	10mg

Usi

indicazioni

i farmaci re-doo sono prescritti a uomini adulti con disfunzione erettile, incapaci di raggiungere o mantenere un'erezione del pene sufficiente a soddisfare l'attività sessuale. Affinché il farmaco sia efficace, deve essere accompagnata da una stimolazione sessuale.

Farmacochico

Codice ATC: G04b E09. Gruppo di farmaci: farmaci per il trattamento della disfunzione erettile.

Il vardenafil è un farmaco orale utilizzato per migliorare la funzione erettile negli uomini con disfunzione erettile. In un contesto naturale, cioè quando stimolato sessualmente, il farmaco ripristina la funzione erettile aumentando il flusso sanguigno al pene.

Gli oceani sono un processo emodinamico. Durante la stimolazione sessuale viene rilasciato ossido nitrico. Questa sostanza attiva l'enzima Ganylat Cyclase, determinando un aumento della concentrazione di guanosina monofosfato (anello GMP) nella grotta. Ciò determina il rilassamento della muscolatura liscia e aumenta il flusso sanguigno nel pene. Il livello dell'anello GMP è regolato dalla velocità della biosintesi tramite la ciclasi guanilato e dall'incidenza della cessione tramite il GMP idrolizzato con fosfodiesterasi (PDE).

Il vardenafil è un inibitore forte e selettivo dell'enzima ad anello specializzato fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5) del GMP, uno dei PDE più importanti nelle caverne umane.

Il vardenafil aumenta gli effetti del nitrico endogeno nella grotta inibendo la PDE5. Quando l'ossido nitrico viene rilasciato per rispondere alla stimolazione sessuale, l'inibitore PDE5 del Vardenafil aumenta il livello GMP della grotta. Pertanto, la stimolazione sessuale è necessaria affinché il Vardenafil promuova gli effetti del trattamento.

Studi in vitro dimostrano che il vardenafil ha un effetto più forte sulla PDE5 rispetto alla nota fosfodiesterasi (> 15 volte superiore alla PDE6,> 130 volte superiore alla PDE1,> 300 volte superiore alla PDE11 e> 1000 volte rispetto alla PDE2, PDE3, PDE4, PDE7, PDE8, PDE9 e PDE10).

In uno studio che misurava la variazione del volume del pene (utilizzando Rigiscan), il vardenafil 20 mg crea in alcuni uomini un’erezione ritenuta sufficiente per un rapporto sessuale (60% di durezza con rigiscan) immediatamente 15 minuti dopo l’assunzione del farmaco. La risposta complessiva di questi soggetti con il vardenafil diventa statisticamente significativa, rispetto al placebo, dopo aver assunto il farmaco 25 minuti.

Il vardenafil può causare una lieve e transitoria perdita di pressione sanguigna e nella maggior parte dei casi non presenta effetti clinici. La riduzione massima della pressione sanguigna sistolica in media dopo l'utilizzo di vardenafil 20 mg e 40 mg è di 6,9 mmHg e - 3,3 mmHg, rispetto al placebo. Questi effetti sono adatti all’effetto vasodilatatore degli inibitori della PDE5 e potrebbero essere dovuti all’aumento dei livelli di GMP nelle cellule muscolari dei vasi sanguigni. Utilizzare una singola dose di vardenafil multidose fino a 40 mg senza modifiche dell'elettrocardiogramma clinico in volontari maschi normali.

Farmacocinetica

assorbimento

Il vardenafil viene assorbito rapidamente. In alcune persone, la concentrazione massima nel plasma viene raggiunta presto, circa 15 minuti dopo l'assunzione. Tuttavia, il 90% della Cmax viene raggiunto entro 30 - 120 minuti (una media di 60 minuti) quando si assume il farmaco quando si ha fame. La biodisponibilità orale assoluta è del 15%. Dopo aver assunto l'AUC e la CMAX delle pillole di vardenafil, aumentare in modo quasi proporzionale all'interno dell'intervallo di dose raccomandato (da 5 a 20 mg).

Quando si assume il Vardenafil insieme a una grande quantità di grassi (57%), il tasso di assorbimento diminuirà con l'aumento medio del TMAX di 1 ora e la diminuzione media del CMAX è del 20%. L'AUC del vardenafil non viene influenzata se utilizzato con una dieta povera di grassi al 30%, la velocità e il livello di assorbimento del vardenafil (TMAX, CMAX e AUC) rimangono invariati rispetto a quando viene utilizzato quando si ha fame.

Distribuzione

Il volume di distribuzione mediamente stabile del vardenafil è di 208 litri, il che mostra la distribuzione nei tessuti.

Il vardenafil e i suoi metaboliti hanno la principale attività circolante (M1) che è fortemente collegata alle proteine plasmatiche (circa il 95% per il vardenafil o M1). La coesione proteica del Vardenafil e M1 è indipendente dalla concentrazione totale del farmaco.

In base alla misurazione della concentrazione del farmaco nel liquido seminale di persone sane dopo l'assunzione di 90 minuti, non più dello 0,00012% della dose appare nel liquido seminale del paziente.

Metabolismo

Il vardenafil viene metabolizzato principalmente dagli enzimi epatici attraverso il citocromo P450 (CYP) in combinazione con 3A4 con il contributo di CYP3A5 e CYP2C.

Nell'uomo, i principali metaboliti di flusso (M1) sono dovuti alla riduzione dell'etil vardenafil e saranno metabolizzati con il tempo di vendita per circa 4 ore. Parte di M1 sotto forma di glucuronide nell'intera settimana del corpo. I metaboliti M1 hanno un effetto selettivo sulla fosfodiesterasi simile al Vardenafil e in vitro hanno un forte effetto sulla fosfodiesterasi di tipo 5 di circa il 28% rispetto al Vardenafil e il contributo è di circa il 7%.

Eliminazione

La clearance totale del Vardenafil è di 56 litri/ora con un tempo di vendita finale di 4-5 ore. Dopo l'uso orale, il vardenafil viene escreto sotto forma metabolica principalmente nelle feci (circa 91 - 95% della dose orale) e meno che nelle urine (circa 2 - 6% della dose orale).

farmacocinetica in soggetti speciali

Anziani

La clearance epatica del vardenafil nei volontari anziani sani (di età pari o superiore a 65 anni) era ridotta rispetto a quella dei volontari sani giovani (di età compresa tra 18 e 45 anni). In media, gli uomini con AUC hanno una CMAX più alta del 52% e del 34% rispetto ai giovani.

Insufficienza renale

Nei volontari con insufficienza renale da lieve a media (clearance della creatinina compresa tra 30 e 80 ml/minuto), la farmacocinetica del vardenafil è simile a quella con funzionalità renale normale nel gruppo di controllo. In coloro che si sono offerti volontari per soffrire di insufficienza renale grave (clearance della creatinina

Persone con insufficienza epatica

Nei pazienti con insufficienza epatica da lieve a media (Child-Pugh A e B), la clearance del vardenafil è ridotta proporzionalmente al livello di insufficienza epatica. Nei pazienti con compromissione epatica lieve (Child-Pugh a), l’AUC e la CMAX sono aumentate rispettivamente del 17% e del 22% rispetto ai controlli sani. In pazienti con insufficienza epatica media (Child-Pugh B), AUC e CMAX. In media, aumentati del 160% e del 133% rispetto ai controlli sani. La farmacocinetica del vardenafil in pazienti con grave insufficienza epatica (Child-Pugh c) non è stata studiata.

Prima di prendere Re-Doo 10mg Reliv tratta la disfunzione erettile (2 blister x 2 compresse)

Come usare

farmaci per via orale.

Dosaggio

utilizzato per gli adulti:

La dose raccomandata è di 10 mg per via orale quando necessario, circa 25 - 60 minuti prima dell'attività sessuale. A seconda dell'efficienza e della capacità di tollerabilità, la dose può essere aumentata a 20 mg o ridotta a 5 mg. La dose massima raccomandata è di 20 mg.

La frequenza massima di utilizzo del farmaco è una volta al giorno. Se il farmaco viene utilizzato con un pasto ricco di grassi, l'inizio dell'effetto del farmaco potrebbe essere lento.

Argomenti speciali:

Anziani (≥ 65 anni)

Nessun aggiustamento della dose per i pazienti anziani. Tuttavia, è necessario considerare l'aumento della dose fino a 20 mg in base alla tolleranza di ciascun paziente.

Persone con insufficienza epatica

Per i pazienti con insufficienza epatica lieve e media (Child Pugh A-B) deve essere presa in considerazione una dose iniziale di 5 mg. A seconda dell'efficienza e della capacità di tolleranza, la dose può essere aumentata in seguito, la dose massima raccomandata per l'insufficienza epatica media (Child Pugh B) è di 10 mg.

Insufficienza renale

Nessun aggiustamento della dose per le persone con malattia da lieve a media.

Nelle persone con insufficienza renale grave (clearance della creatinina

Bambini

Non assumere medicinali per i bambini di età inferiore a 18 anni. Non ci sono indicazioni relative all'uso di questo farmaco nei bambini.

Utilizzato in pazienti che assumono altri farmaci.

Utilizzare in combinazione con inibitori del CYP3A4

Se usato in combinazione con inibitori del CYP3A4 come eritromicina o claritromicina, la dose di vardenafil non deve superare i 5 mg.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Quando si utilizza il vardenafil a dosi più elevate e più volte rispetto alla dose raccomandata (40 mg, 2 volte al giorno), sono stati segnalati gravi dolori alla schiena. Ciò non è correlato alla tossicità muscolare o nervosa.

Manipolazione: in caso di sovradosaggio, quando necessario, applicare trattamenti di supporto standard. Dialyer non aumenta la velocità di eliminazione, perché il vardenafil è molto potente con le proteine plasmatiche e non viene escreto attraverso le urine.

In caso di emergenza, chiama immediatamente il pronto soccorso 115 o recati alla stazione sanitaria locale più vicina.

Cosa fare quando si dimentica 1 dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare una dose doppia per compensare la dose dimenticata.

Effetti collaterali

Side effects are reported in clinical studies are usually fleeting from light to medium levels. The most common side effect occurs in ≥ 10% of patients with headaches. Side effects are arranged classified by organ systems and frequency listed in the following table: Classification of disorders by organ system Rō

infections and manifestations circuit. Scum. Transient anemia. SECRECTION EYE. Change of color awareness. Sore eye pain, discomfort in the eyes, fear of light. increased glaucoma, increased tear secretion. Visual abnormalities. fast. Hypertension. Sinus sinuses. nosebleeds. Gastritis. Gastrointestinal pain and abdominal pain, diarrhea. vomiting, nausea, dry mouth. Redders. rash. Light sensitivity reactions. Urology Blood. Penis bleeding, bloody semen has been reported in clinical trials and post -spontaneous marketing data when using PDE5 inhibitors, including Vardenafil. Use this tablet 20 mg, elderly patients (≥ 65 years old) have a higher frequency of headache and dizziness than young patients (

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

controindicato ripetere nei seguenti casi:

Ipersensibilità al vardenafil o ad uno qualsiasi degli ingredienti del farmaco.

Utilizzare in combinazione con nitrati o farmaci a base di ossido nitrico (come il nitrato di amile) in qualsiasi forma.

Le persone che hanno una vista in un occhio a causa di un antibiotico anemico sono anemia (NAOon), indipendentemente dal fatto che sia correlata alla precedente esposizione all'inibitore della PDE5.

La persona raccomandata non deve essere sessualmente attiva (grave malattia cardiovascolare come angina instabile o grave insufficienza cardiaca III o IV classificata dalla New York Heart Association). I seguenti sottogruppi di pazienti non dispongono di ricerche sulla sicurezza, quindi sono controindicati fino a quando non saranno disponibili ulteriori informazioni:

Grave insufficienza epatica (Child Pugh C). elemento. prova.

Sii cauto quando usi

Prima di trattare la disfunzione erettile con i farmaci, è necessario conoscere l'anamnesi e l'esame per diagnosticare e identificare le potenziali cause. Prima di iniziare il trattamento della disfunzione erettile, il medico deve considerare le condizioni cardiovascolari del paziente, poiché esiste un livello di rischio cardiaco correlato all'attività sessuale.

Il vardenafil ha vasodilatatori, che portano ad una diminuzione lieve e transitoria della pressione sanguigna. I pazienti con espressioni del ventricolo sinistro, come stenosi aortica e stenosi ipertrofica sotto la valvola aortica idiopatica, possono essere più sensibili agli effetti dei vasodilatatori, inclusi gli inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5.

Sono stati segnalati eventi cardiovascolari gravi quali morte improvvisa, tachicardia, infarto del miocardio, tachicardia ventricolare, angina e disturbi vascolari cerebrali (comprese anemia transitoria ed emorragia cerebrale) in casi di combinazione temporanea con vardenafil. È stato riferito che la maggior parte dei pazienti con queste complicanze presenta precedenti fattori di rischio cardiovascolare. Tuttavia, non è possibile determinare se le complicazioni sopra menzionate siano direttamente correlate a fattori di rischio, al Vardenafil, all'attività sessuale o alla combinazione di questi o altri fattori.

I farmaci per il trattamento della disfunzione erettile devono essere utilizzati in pazienti con genitali anomali nel corpo (come angolo pieghevole, fibrosi o malattia di Peyronie) o in pazienti con condizioni che possono portare a dolore al pene (come anemia falciforme, midollo osseo o leucemia).

La sicurezza e l'efficacia della combinazione del vardenafil con altri trattamenti per la disfunzione erettile non sono state studiate. Pertanto non consiglio queste combinazioni.

La tolleranza massima di 20 mg può essere ridotta negli anziani (≥ 65 anni).

Utilizzare in combinazione con gli alfa-inibitori

L'uso di una combinazione di inibitori dell'alfa e del vardenafil può portare ad ipotensione sintomatica in alcuni pazienti perché entrambi sono vasodilatatori. Il trattamento con vardenafil deve essere iniziato solo se il paziente si è stabilizzato con gli alfa-inibitori. Nei pazienti che si stabilizzano con gli alfa inibitori, il vardenafil deve essere iniziato con la dose iniziale più bassa pari a 5 mg. Il vardenafil può essere utilizzato in qualsiasi momento con tamsulosina o con alfuzosina. Per gli altri inibitori alfa, il farmaco è necessario se utilizzato in combinazione con il vardenafil. Nei pazienti che hanno utilizzato la dose ottimale di vardenafil, gli alfa inibitori devono essere iniziati alla dose più bassa. L’aumento della dose di alfa-inibitori può abbassare la pressione sanguigna nei pazienti che usano Vardenafil.

Utilizzare in combinazione con inibitori del CYP3A4

Evitare l'uso di Vardenafil in combinazione con potenti inibitori del CYP3A4 come otraconazolo e ketoconazolo (forma orale) poiché la concentrazione plasmatica di Vardenafil può raggiungere livelli molto elevati se usato in combinazione.

È necessario aggiustare il vardenafil se usato in combinazione con inibitori medi del CYP3A4 come eritromicina e claritromicina.

Dovrebbe evitare l'uso di pompelmo o succo di pompelmo può aumentare il livello di vardenafil nel plasma.

influisce sulla distanza qt

È stato dimostrato che una singola dose di vardenafil da 10 mg e 80 mg estende la distanza del QT rispettivamente di 8 millisecondi e 10 millisecondi. E la dose singola da 10 mg utilizzata contemporaneamente con 400 mg di gatifloxacina, un principio attivo che ha un effetto relativo sul QT, indica che l'effetto del gap QT aumenta di 4 millisecondi rispetto a uno dei due principi attivi soli. L'impatto clinico di questi cambiamenti QT non è noto.

Il coinvolgimento clinico di questo risultato non è ben noto e non è in ogni caso possibile generalizzare tutti i pazienti, poiché dipenderà dai fattori di rischio e dalla sensibilità di ciascun individuo che potrebbero manifestarsi in qualsiasi momento in qualsiasi paziente. È meglio evitare l'uso di farmaci che possono allungare la distanza QT, compreso il Vardenafil per pazienti con fattori di rischio correlati, come ipokaliemia, QT congenito, usato con farmaci antiaritmici del gruppo 1A (come Chinidina, Procainamid) o del gruppo III come Amiodaron, Sotalolo.

Effetti sulla vista

Sono stati segnalati casi di anomalie visive spontaneamente correlate all'uso di questo farmaco e di altri inibitori della PDE5. I pazienti devono essere informati che in caso di improvvise anomalie visive devono interrompere l'assunzione del farmaco e consultare immediatamente il medico.

Effetti sul sanguinamento

Studi sulle piastrine nell'uomo mostrano che il vardenafil stesso non ha alcun effetto anticoagulante, ma a dosi elevate (superiori alla dose del trattamento) il vardenafil aumenta l'effetto anticoagulante dei fornitori di ossido nitrico è il nitroprussiato di sodio. Negli esseri umani, il vardenafil non agisce sul tempo di sanguinamento se usato da solo o in combinazione con acido acetilsalicilico. Non ci sono informazioni sulla sicurezza dell'uso del vardenafil nei pazienti con sanguinamento progressivo o ulcere gastrointestinali. Pertanto, il vardenafil deve essere utilizzato per questi pazienti solo dopo aver considerato il rapporto rischio-beneficio.

Utilizzare farmaci per le donne durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco non è prescritto alle donne. Non ci sono studi su questo farmaco nelle donne in gravidanza.

L'effetto del farmaco sulla guida e sull'uso di macchinari

non dispone di ricerche sulla capacità di guidare e sull'uso di macchinari.

Sono stati riscontrati capogiri e anomalie della vista negli studi clinici con vardenafil, i pazienti devono conoscere la reazione del proprio corpo al farmaco, prima di guidare o utilizzare macchinari.

Interazione farmacologica

L'effetto di altri farmaci sul vardenafil

Studi in vitro

Il vardenafil viene metabolizzato principalmente dagli enzimi epatici attraverso il citocromo P450 (CYP) in combinazione con 3A4 con il contributo di CYP3A5 e CYP2C. Pertanto, le sostanze che inibiscono questi isenzimi possono ridurre la clearance del Vardenafil.

Studi in vivo

Utilizzare una combinazione di HIV Protase Indires Indinavir (800 mg, 3 volte al giorno), un potente inibitore del CYP3A4, con Vardenafil (10 mg), aumentando l'AUC del vardenafil di 16 volte e aumentando la CMAX del vardenafil di 7 volte. Dopo 24 ore, la concentrazione plasmatica di vardenafil è diminuita a circa il 4% rispetto a CMAX.

Utilizzare una combinazione di vardenafil (5 mg) con ritonavir (600 mg, 2 volte al giorno), aumentando la cmax del vardenafil di 13 volte e aumentando l'AUC 2 del vardenafil di 49 volte. Questa interazione è il risultato degli inibitori del metabolismo del vardenafil nel fegato da parte del ritonavir, un potente inibitore del CYP3A4 e del CYP2C9. Il ritonavir estende significativamente il tempo di vendita del Vardenafil a 25,7 ore.

L'uso di una combinazione di ketoconazolo (200 mg), potente inibitore del CYP3A4, con vardenafil (5 mg) aumenta l'AUC del vardenafil di 10 volte e aumenta la Cmax del vardenafil di 4 volte.

Sebbene non siano stati condotti studi interattivi specializzati, altri potenti inibitori del CYP3A4 contemporaneamente (come iTraconazolo) possono aumentare la concentrazione di vardenafil nel plasma in modo equivalente a un aumento del ketoconazolo. La combinazione di vardenafil con potenti inibitori del CYP3A4 come otraconazolo e ketoconazolo (orale) deve essere evitata. L'uso di una combinazione di vardenafil con otraconazolo o ketoconazolo nei pazienti di sesso maschile di età superiore a 75 anni è controindicato.

Quando si utilizza Vardenafil (5 mg) in combinazione con eritromicina (500 mg, 3 volte al giorno), un inibitore del CYP3A4, aumenta l'AUC del vardenafil di 4 volte e aumenta la Cmax, aumentando la Cmax. 3 volte. Sebbene non siano state condotte ricerche specializzate sulle interazioni, l’uso in combinazione con claritromicina può portare a effetti simili su AUC e Cmax. del Vardenafil. Quando utilizzato in combinazione con inibitori medi del CYP3A4 come l'eritromicina o la claritromicina, è necessaria la dose di vardenafil. La cimetidina (400 mg x 2 volte/giorno), è un inibitore non specifico, senza alcun effetto sull'AUC e sulla CMA del vardenafil se usato in combinazione con vardenafil (20 mg) per volontari sani.

Il succo di pompelmo è un debole inibitore del CYP3A4 metabolizzato nella parete intestinale e può aumentare la concentrazione di vardenafil a basso livello nel plasma.

La farmacocinetica del vardenafil (20 mg) non viene influenzata se usato contemporaneamente con l'antagonismo della ranitidina H2 (150 mg x 2 volte al giorno), digossina, warfarin, glibenclamide, alcol (il contenuto massimo di alcol nel sangue è 73 mg/dl) o dose singola di antiacidi (idrossido di magnesio/idrossido di alluminio).

Sebbene non siano stati condotti studi interattivi con tutti i farmaci, la popolazione l'analisi farmacocinetica mostra che non influisce sulla farmacocinetica del vardenafil quando si assumono i seguenti farmaci: acido acetilsalicilico, ACE inibitori, grandi inibitori, deboli inibitori del CYP3A4, diuretici e farmaci per il trattamento del diabete (sulfoniliri e metformine).

L'influenza del vardenafil su altri farmaci

Non sono disponibili dati sull'interazione del vardenafil con gli inibitori non specifici della fosfodiesterasi come la teofillina o il dipiridamolo.

Studi in vivo

In uno studio condotto su 18 soggetti maschi sani, non esiste il potenziale per causare ipotensione della nitroglicerina sotto la lingua (0,4 mg), quando si utilizza il vardenafil (10 mg) a distanza di tempo diversa (da 1 ora a 24 ore) prima dell'uso della nitroglicerina.

Il vardenafil 20 mg aumenta l'effetto ipotensivo della nitroglicerina sotto la lingua (0,4 mg) per via orale 1 ora e 4 ore dopo l'uso del vardenafil per le persone sane di mezza età.

Non si verifica alcun effetto sulla pressione sanguigna quando la nitroglicerina viene utilizzata 24 ore dopo l'assunzione di una singola dose di Vardenafil 20 mg. Tuttavia, non ci sono informazioni sulla capacità del vardenafil di aumentare l'effetto ipotensivo dei nitrati nei pazienti e quindi contrari alla combinazione.

Nicorandil è una combinazione di agenti di attivazione di potassio e nitrati. A causa della composizione in nitrati, il farmaco può potenzialmente causare gravi interazioni con il Vardenafil.

A causa della significativa ipotensione, in particolare della postura e degli svenimenti, sono stati condotti studi interattivi con il vardenafil.

In due studi interattivi su volontari sani con pressione sanguigna normale, dopo che è stato necessario aggiustare gli inibitori dell'alfa tamsulosina o della terazosina a dosi elevate, è stato segnalato un abbassamento della pressione sanguigna (in alcuni casi dei sintomi) in un gran numero di pazienti dopo l'uso in combinazione con vardenafil. Tra i pazienti trattati con terazosina, la pressione sanguigna è stata riscontrata più spesso quando il vardenafil e la terazosina venivano utilizzati contemporaneamente rispetto a quando il farmaco veniva assunto a distanza di 6 ore.

Sulla base dei risultati degli studi interattivi condotti con vardenafil in pazienti con iperplasia prostatica benigna (IPB) è in corso un trattamento stabile con tamsulosina, terazosina o alfuzosina:

Quando si utilizza Vardenafil alla dose di 5, 10 o 20 mg nel contesto di un trattamento stabile con Tamsulosina, non si verificano sintomi di ipotensione anche se 3 soggetti su 21 trattati con Tamsulosina presentano segni di pressione arteriosa sistolica stando in piedi temporaneamente al di sotto di 85 mmHg.

Quando si utilizzava Vardenafil 5 mg contemporaneamente a Terazosina 5 o 10 mg, uno dei 21 pazienti presentava una postura che abbassava la pressione sanguigna. Non si osserva ipotensione durante l'utilizzo di vardenafil 5 mg e terazosina a distanza di 6 ore.

Quando si utilizza Vardenafil alla dose di 5 o 10 mg nel contesto di un trattamento stabile con alfuzosina rispetto al placebo, non si verificano sintomi di ipotensione.

Pertanto, il trattamento combinato deve essere iniziato solo quando il paziente si è stabilizzato con gli alfa inibitori. In questi pazienti, il vardenafil deve essere iniziato con la dose iniziale più bassa pari a 5 mg. Questo farmaco può essere utilizzato in qualsiasi momento con tamsulosina o alfuzosina. Per gli altri inibitori alfa è necessario considerarne l'uso separato se usati in combinazione con Vardenafil.

Non si riscontra alcuna interazione significativa quando il warfarin (25 mg), che viene metabolizzato dal CYP2C9, o la digossina (0,375 mg) vengono utilizzati in combinazione con il vardenafil (20 mg). La biodisponibilità relativa del glibenclamid (3,5 mg) non viene influenzata quando usato contemporaneamente al vardenafil (20 mg). In uno studio speciale, quando si utilizzava vardenafil (20 mg) con nifedipina rilasciata lentamente (30 mg o 60 mg) in pazienti con ipertensione, si osservava una diminuzione della pressione sanguigna sistolica quando si giaceva a 6 mmHg e della pressione sanguigna diastolica quando si giaceva a 5 mmHg insieme ad un aumento della frequenza cardiaca di 4 volte/minuto.

Quando si utilizza il vardenafil (20 mg) con alcol (contenuto massimo di alcol nel sangue di 73 mg/dl), il vardenafil non aumenta l'effetto dell'alcol sulla pressione sanguigna e sulla frequenza cardiaca e non modifica la farmacocinetica del vardenafil.

Il vardenafil (10 mg) non aumenta il tempo di sanguinamento a causa dell'acido acetilsalicilico (2x81 mg).

riociguat

Studi preclinici dimostrano che riduce ulteriormente la pressione sanguigna se usato in combinazione con inibitori della PDE5 con riociguat. Negli studi clinici, Riociguat ha dimostrato di aumentare l’ipotensione degli inibitori della PDE5. Non ci sono prove di effetti benefici clinici di questa combinazione negli oggetti di ricerca. Utilizzare una combinazione di riociguat con inibitori della PDE5, incluso il vardenafil come controindicato.

La cavalleria della droga:

A causa dell'assenza di studi sulla correlazione del farmaco, non mescolare questo farmaco con altri farmaci.

Conservazione

Conservare a una temperatura non superiore a 30 ° C nella confezione originale, evitare l'umidità ed evitare la luce.

Altri farmaci

Disclaimer

È stato fatto ogni sforzo per garantire che le informazioni fornite da Drugslib.com siano accurate, aggiornate -datati e completi, ma non viene fornita alcuna garanzia in tal senso. Le informazioni sui farmaci qui contenute potrebbero essere sensibili al fattore tempo. Le informazioni su Drugslib.com sono state compilate per l'uso da parte di operatori sanitari e consumatori negli Stati Uniti e pertanto Drugslib.com non garantisce che l'uso al di fuori degli Stati Uniti sia appropriato, se non diversamente indicato. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com non sostengono farmaci, né diagnosticano pazienti né raccomandano terapie. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com sono una risorsa informativa progettata per assistere gli operatori sanitari autorizzati nella cura dei propri pazienti e/o per servire i consumatori che considerano questo servizio come un supplemento e non come un sostituto dell'esperienza, dell'abilità, della conoscenza e del giudizio dell'assistenza sanitaria professionisti.

L'assenza di un'avvertenza per un determinato farmaco o combinazione di farmaci non deve in alcun modo essere interpretata come indicazione che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicura, efficace o appropriata per un dato paziente. Drugslib.com non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto dell'assistenza sanitaria amministrata con l'aiuto delle informazioni fornite da Drugslib.com. Le informazioni contenute nel presente documento non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se hai domande sui farmaci che stai assumendo, consulta il tuo medico, infermiere o farmacista.