Refix - 550 ATRA perawatan saka perawatan irritable bowel karo diare (3 blisters x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 3 blister x 10 tablet
Spesifikasi Rifaximin

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Rifaximin	550 mg

Migunakake

indikasi

Refix - 550 obat dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Perawatan sindrom irritable bowel (IBS - D) ing wong diwasa.

Rifaximin ditrapake kanthi nempelake menyang subunit Beta saka polimerase RNA bakteri saka DNA bakteri, sing ndadékaké inhibisi sintesis bakteri.

Rifaximin nduweni spektrum antibakteri sing amba tahan kanggo paling akeh bakteri gram-positif lan gram-negatif, amarga ana bakteri gram-positif lan gram-negatif banget. diserep saka saluran usus, Rifaximin duweni efek ing titik usus lan ora duwe pengaruh marang patogen invasif sanajan bakteri sensitif oninin Vitro.

Ing perawatan nyegah kambuh penyakit otak hepatik, Rifaximin dianggep efektif kanggo bakteri usus.

mekanisme resistensi

Perkembangan resistensi Rifaximin utamane amarga pemulihan kromosom, owah-owahan ing gen RNA RNA polimerase enkoding bakteri.

Pasinaon klinis nyinaoni owah-owahan ing sensitivitas bakteri usus pasien diare nalika lelungan ora bisa ndeteksi munculé bakteri gram positif (kayata Enterococci) lan Gram Yin sajrone telung dina (E. Faximin).

Perkembangan bakteri usus normal wis bola-bali, dosis dhuwur saka Rifaximin ing sukarelawan sehat lan pasien inflamasi usus. Rintangan kanggo Rifaximin berkembang, nanging ora stabil lan ora manggon ing saluran pencernaan utawa ngganti galur rifaximin sing sensitif. Nalika mungkasi perawatan, galur anti-narkoba cepet ilang.

Data eksperimen lan klinis nuduhake yen perawatan Rifaximin ing pasien sing didhelikake Mycobacterium tuberculosis utawa Neisseria meningitidis ora bakal milih resistensi rifampisin.

Farmakokinetik

penyerapan

Pasinaon farmakokinetik dinamis ing tikus, asu lan wong nemtokake manawa sawise njupuk Rifaximin ing wangun α ora diserep (kurang saka 1%). Sawise nggunakake Rifaximin 550 mg siji lan multi-dosis ing wong sing sehat, wektu rata-rata kanggo nggayuh konsentrasi puncak ing plasma kira-kira 1 jam. Parameter farmakokinetik (PK) akeh owah-owahan lan tingkat akumulasi ing AUC yaiku 1.37.

Sawise njupuk dosis rifaximin diulang ing sukarelawan sehat lan pasien kanthi mukosa usus (inflamasi usus), tingkat rifaximin ing plasma bisa diabaikan (kurang saka 10 ng / ml). Tambah ing panyerepan awak rifaximin ora ana hubungane ing babagan klinis sing dicathet nalika nggunakake rifaximin sajrone 30 menit sawise mangan dhuwur lemak.

Ing pasien kanthi penyakit otak hepatik, konsentrasi puncak rifaximin ing plasma yaiku 13,5 ng / ml sawise nggunakake Rifaximin 800 mg x 3 kali / dina suwene 7 dina. Jumlah obat sing ditemokake sawise 7 dina ing ngisor 0,1% saka dosis.

Parameter farmakokinetik pasien kanthi riwayat penyakit otak hepatik dievaluasi sawise nggunakake Rifaximin 550 mg 2 kali / dina. Parameter farmakokinetik seluler owah-owahan lan paparan rata-rata Rifaximin (AUCτ) ing pasien kanthi riwayat penyakit otak hepatik (147 ng.He / ml) kira-kira 12 kali luwih dhuwur tinimbang sukarelawan sehat sawise nggunakake regimen kanthi dosis sing padha (12,3 wong / ml). Nalika paramèter farmakokinetik dianalisis adhedhasar klasifikasi Anak - Pugh A lan B, AUCτ 10 kaping luwih dhuwur tinimbang sing cocog lan 13 kaping dibandhingake karo obyek sing sehat.

Distribusi

Rifaximin dipasang rata-rata ing protein plasma ing manungsa. Ing Vivo, rasio protein rata-rata yaiku 67,5% ing subyek sehat lan 62% ing pasien gagal ati nalika nggunakake Rifaximin 550 mg.

Metabolisme

Riset babagan keseimbangan blok ing sukarelawan sehat nuduhake yen jumlah Rifaximin wis diserap liwat proses metabolisme kanthi jumlah minimal eliminasi liwat ginjel ing bentuk obat sing tetep. Enzim iki utamane tanggung jawab kanggo transformasi rifaximin sing ora dingerteni.

Eliminasi

Rifaximin meh metu saka feces.

Ing blok balancing, sawise njupuk 400 mg rifaximin sing ditempelake 14C ing sukarelawan sehat, saka 96,94% obat kasebut ditemokake maneh, 96,62% obat radioaktif ditemokake maneh ing pupuk utamane ing bentuk obat konstan lan 0,32% obat sing ditemokake ing urin3% ora owah-owahan metabolit. obat-obatan. Rifaximin nyumbang 18% saka aktivitas radioaktif ing plasma.

Sadurunge njupuk Refix - 550 ATRA perawatan saka perawatan irritable bowel karo diare (3 blisters x 10 tablet)

Cara nggunakake

Gunakake lisan. Ngombe nganggo banyu nganggo utawa ora nganggo panganan.

Dosis

Wong diwasa

Sindrom inkarnasi kanthi diare: Dosis sing disaranake Refix 550 njupuk 1 tablet / wektu, kaping 3 dina sajrone 14 dina. Pasien kanthi gejala sing terus-terusan bisa terus diobati kaping pindho sajrone regimen dosis sing padha.

Hepatitis: Dosis Refix 550 sing disaranake njupuk 1 kapsul / wektu x 2 kaping / dina.

Bocah-bocah

Keamanan lan efektifitas Refix 550 mg ing bocah-bocah (umur 18 taun) durung disetel.

Sepuh

Ora perlu nyetel dosis ing wong tuwa amarga data sing aman lan efektif saka Refix 550 mg ora ana bedane antarane pasien tuwa lan enom.

Gagal hepatik

Ora ana pangaturan dosis ing pasien gagal ati.

gagal ginjal

Ora ana data babagan ngganti dosis ing pasien gagal ginjal, kudu ati-ati nalika digunakake ing pasien sing nandhang gagal ginjel.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis. Apa sing ditindakake

nalika overdosis?

Ing kasus overdosis, rekomendasi babagan gejala lan perawatan sing ndhukung.

Ing kahanan darurat, langsung nelpon puskesmas 115 utawa menyang puskesmas sing paling cedhak.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.

Efek sisih

Nalika nggunakake Refix - 550, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Umum, ADR> 1/100

Pencernaan: nyeri weteng ndhuwur, mual, muntah, diare, distensi abdomen.

Neurologi: depresi, pusing, sirah, insomnia, turu pitik.

Kelainan kulit lan jaringan subkutan: ruam, gatel.

kejang otot, nyeri sendi, edema perifer.

Ora umum, 1/1000

Pencernaan: nyeri weteng, vena varikos pendarahan, tutuk garing, rasa ora nyaman ing weteng.

Neurologis: Gangguan keseimbangan, mundhut memori, konvulsi, gangguan perhatian, nyuda sensori, gangguan memori.

Urine sing angel lan abot.

tiba.

busung, mriyang.

Langka, 1/10000

Pneumonia, inflamasi jaringan subkutan, infeksi saluran pernapasan atas, rinitis.

dehidrasi.

Hipertensi, hipotensi.

Sembelit.

proteinuria.

Petunjuk babagan cara nangani ADR

Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

kontraindikasi

Obat Refix - 550 kontraindikasi ing kasus ing ngisor iki:

Hipersensitifitas kanggo rifaximin, turunan rifamycin utawa eksipien obat apa wae.

Kasus obstruksi usus.

Ati-ati nalika nggunakake

digunakake ing bocah-bocah

Keamanan lan efektifitas rifaximin kanggo nyegah kambuh penyakit otak durung ditetepake ing pasien ing umur 18 taun.

Digunakake ing wong tuwa

Ngontrol kontrol Rifaximin ing pasien hepatitis, 19,4% pasien umur 65 lan luwih, dene 2,3% pasien umur 75 lan luwih lawas. Ora ana bedane safety lan efektifitas sing dicathet ing antarane obyek kasebut lan wong sing luwih enom, lan pengalaman klinis sing durung nyatakake bedane respon antarane wong tuwa lan wong enom nanging ora ngilangi sensitivitas sing tambah ing sawetara wong tuwa.

diare sing disebabake Clostridium difficile

diare sing disebabake Clostridium difficile wis dilapurake nalika nggunakake paling akeh antibiotik kalebu rifaximin, tingkat owah-owahan saka diare entheng nganti mati. Pangobatan antibiotik ngganti bakteri usus lan bisa nyebabake proliferasi C. Difficile sing berlebihan.

c. Difficile ngasilake racun A lan B sing nyebabake diare sing disebabake dening C. Difficile. Galur C. Difficile mrodhuksi racun-racun sing akeh banget sing nyebabake penyakit utawa pati saka infèksi kasebut bisa tetep nalika diobati nganggo antibiotik lan mbutuhake ngethok usus. Diare amarga Clostridium difficile kudu dianggep ing kabeh pasien diare sawise nggunakake antibiotik. Perlu dicathet riwayat diare dening C. Difficile sing dilapurake luwih saka 2 sasi sawise njupuk antibiotik.

Yen ragu-ragu utawa diare tartamtu disebabake dening C. Difficile, kudu mandheg nggunakake antibiotik sing digunakake lan antibiotik ora duwe C. Difficile. Perlu kanggo infus lan panjelasan listrik, suplemen protein, perawatan antibiotik C. Susah lan penilaian bedah klinis.

gagal ginjal

Ora ana data klinis babagan panggunaan Rifaximin ing pasien gagal ginjal.

Pasien gagal ati sing abot (Bocah - Pugh C)

Tambah paparan awak ing pasien gagal ati. Uji klinis diwatesi kanggo pasien kanthi skor MELD

Perkembangan bakteri anti-narkoba

Ngembangake bakteri anti-narkoba kalebu Staphylococcus aureus yen pasien kena rifaximin jangka panjang. Galur resistensi rifaximin uga tahan rifampisin. Mulane, ora dianjurake kanggo nggunakake Rifaximin ing pasien sing cenderung ngalami penyakit ati tahap pungkasan utawa pasien sing duwe respon apik kanggo obat alternatif.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

pusing wis dilaporake ing uji klinis sing dikontrol. Nanging, Rifaximin nduwe pengaruh sing signifikan marang kemampuan nyopir lan ngoperasikake mesin.

Kandhutan

Panliten preseptik obat/zat metabolis Rifaximin liwat plasenta durung ditindakake.

Periode nyusoni

Ora dingerteni manawa Rifaximin / metabolite diekskresi menyang susu manungsa utawa ora. Risiko bocah-bocah durung diilangi. Kudu mutusake kanggo mungkasi nyusoni utawa mungkasi rifaximin gumantung saka keuntungan nyusoni dibandhingake karo keuntungan perawatan kanggo ibu.

Interaksi obat

Amarga panyerepan sing diabaikan saka saluran pencernaan sawise njupuk Rifaximin, risiko awak interaktif kurang.

Panliten in vitro nuduhake yen Rifaximin ora nyandhet iszim cytochrom P450 1A2, 2A6, 2B6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 lan CYP3A4 kanthi konsentrasi nganti 200 ng/ml (paling ora 10 kali cmax klinis). Rifaximin ora nyandhet enzim kasebut nalika digunakake ing panggunaan klinis.

Ing riset In Vitro, Rifaximin nyebabake induksi CYP3A4, nanging ing pasien kanthi fungsi ati normal, Rifaximin ing dosis sing disaranake ora nyebabake induksi CYP3A4. Ora dingerteni manawa Rifaximin duweni pengaruh sing signifikan ing farmakokinetik substrat CYP3A4 sing digunakake kanthi bebarengan karo rifaximin ing pasien sing duwe fungsi ati sing cacat, manawa ana paningkatan konsentrasi Rifaximin utawa ora.

Amarga pengaruhe ing sistem mikroorganisme usus, efektifitas kontrasepsi oral sawise nggunakake rifaximin bisa dikurangi. Nanging, dianjurake kanggo nggunakake kontrasepsi tambahan, utamane yen kandungan estrogen kurang saka 50 mg.

Panyimpenan

Simpen ing panggonan garing sing adhem ing ngisor 30 ℃. Nyingkiri cahya.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.