Reinal-5 Daipharm lék k preventivní léčbě migrény (6 blistrů x 10 tablet)

Léková forma Krabička 6 blistrů x 10 tablet
Specifikace flunarizin

Složka

Informace o složení	Obsah
flunarizin	5 mg

Použití

indikace

Reinal 5 mg lék je indikován v následujících případech:

Preventivní léčba migréna V případě, že jiná léčba je neúčinná nebo méně tolerantní. Lék zabraňuje přetížení buňky vápníkem tím, že snižuje přetékání přes buněčnou membránu. Flunarizin neovlivňuje kontrakci srdečního svalu, neinhibuje síňový ani síňový uzel, nezvyšuje srdeční frekvenci, nemá antihypertenzní účinek.

Farmakokinetika

absorpce

Flunarizin se dobře vstřebává gastrointestinálním traktem > 80 %, dosahuje maximální koncentrace v plazmě během 2 až 4 hodin po vypití a stabilního stavu je dosaženo v 5. - 6. týdnu. V podmínkách poklesu žaludeční šťávy (vysoké pH žaludku) může být biologická dostupnost flunarizinu nižší.

Distribuce

Flunarizin se váže na plazmatické bílkoviny > 99 %. Objem otce je velký: 78 l/kg u zdravých lidí a 207 l/kg u pacientů s epilepsií, s vysokou úrovní distribuce mimo okruh. Lék rychle prošel mozkovou bariérou; Koncentrace v mozku je asi 10krát vyšší než koncentrace v plazmě.

Metabolismus

flunarizin se v játrech metabolizuje na nejméně 15 metabolitů. Hlavní metabolickou linií je CYP2D6.

Eliminace

flunarizin se vylučuje hlavně žlučovými stolicemi pro původní léčivo a metabolické látky. Po užití za 24 až 48 hodin se asi 3-5 % dávky vyloučí ve formě stolice ve formě původních léků a látek látkové výměny a 0,5 ng/ml) po dlouhou dobu (až 30 dní), což může být způsobeno odstraněním léků z jiných tkání.

Dávkování se opakuje

Plazmatické koncentrace flunarizinu dosahují stabilního stavu po přibližně 8 týdnech od připomenutí dávky, jednou denně a přibližně 3krát vyšší než u jednotlivé dávky. Koncentrace flunarizinu dosahuje odpovídající stability v rozmezí změn 5 - 30 mg.

Droga je ovlivněna centrálním nervovým systémem pouze tehdy, když je dávka významně vyšší než maximální dávka.

Před odběrem Reinal-5 Daipharm lék k preventivní léčbě migrény (6 blistrů x 10 tablet)

Jak se používá

Přípravek Reinal 5 mg se užívá perorálně.

Dávkování

Dospělí ≤ 65 let a starší (> 65 let)

dávka 5 mg/den, vypijte večer, udržujte po dobu 4 až 8 týdnů.

Pokud se během léčby objeví příznaky deprese, cizí věže nebo jiné závažné nežádoucí příhody, je nutné přerušit užívání léku (viz části Upozornění při užívání léku).

Pokud po 8 týdnech léčby nedojde ke zlepšení, má se za to, že pacient na léčbu nereaguje a měl by přestat užívat lék.

Doba léčby nepřesáhne 6 měsíců.

Doporučení je pouze pro pacienty ve věku ≤ 65 let: Pokud klinický projev pacienta ukazuje, že odpověď je neúplná, lze dávku zvýšit až na 10 mg/den, ale je třeba vzít v úvahu pacientovu schopnost tolerance.

Děti

12leté děti, zvláště v případě nevysvětlitelné migrény: 5 mg/den, vypít večer. Doba léčby nesmí přesáhnout 6 měsíců.

Děti

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování?

Příznaky

Na základě farmakologických vlastností léku se může objevit ospalost a slabost. Bylo hlášeno několik případů akutního předávkování (až 600 mg 1krát), symptomy byly pozorovány jako ospalost, tachykardie, neklid.

Země Tri

Neexistuje žádné specifické antidotum. Do 1 hodiny po předávkování by měl být žaludek ochablý. V případě potřeby lze použít aktivní uhlí.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Užijte další dávku jako obvykle.

Vedlejší efekty

Při používání léku Reinal 5 mg můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Velmi časté, 1/10 ≤ ADR

Testování: přírůstek hmotnosti.

Časté, 1/100 ≤ ADR

Infekce a infekce: rýma.

Metabolismus a výživa: Zvýšení chuti k jídlu.

Duševní: deprese , nespavost. Neurologické: Ospalost.

zažívání: zácpa, bolest v epigastriu, nevolnost.

Svaly a pojivová tkáň: bolest svalů.

Genitální a mléčné žlázy: abnormální menstruace, bolest prsou.

celé tělo: unavené.

Méně časté, 1/1 000

Imunita: Hypersenzitivita.

Duševní: syndrom deprese, poruchy spánku, lhostejnost, úzkost. nerv: abnormální koordinace, dezorientace, kóma, abnormální, netrpělivý, pomalý, tinitus, křivý krk.

srdce: Kartáčujte hrudní bubínek.

krevní cévy: hypotenze, pálení. zažívání: poruchy trávení, střevní neprůchodnost, sucho v ústech, poruchy trávení, zvracení.

Kůže a podkožní tkáň: kopřivka, kožní vyrážka, zvýšené pocení.

Svalová a pojivová tkáň: svalový spasmus, svalové kontrakce.

Genitální a mléčné žlázy: krvácení, menstruační poruchy, nepravidelná menstruace, hypertrofie mléčné žlázy, snížené libido.

Systémové tělo: Systémový edém, periferní edém, slabost.

Neznámá frekvence

Neurologické: Neklidné sezení, pomalé cvičení, známky zoubkovaných kol, dysplazie, třes, pagodový syndrom, Parkinson, sedace.

játra: Zvýšená jaterní transamináza.

Kůže a podkoží: Evana, svědění, růžová.

svaly a pojivová tkáň: Svaly jsou tvrdé.

Genitální systém a mléčné žlázy: Neobvyklá laktace.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Lék může způsobit další nežádoucí účinky, což pacientům doporučuje, aby při užívání léku upozornili na nežádoucí účinky.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Lék Reinal 5 mg kontraindikován v následujících případech:

Pocit s flunarizinem nebo jakoukoli složkou léku.

příznaky Parkinsonovy choroby před léčbou.

Historie cizích příznaků.

deprese nebo rekurentní depresivní syndrom v anamnéze.

Buďte opatrní při používání

flunarizin může mít příznaky pagody, deprese a rozvoj Parkinsonova syndromu, zejména u rizikových pacientů, jako jsou starší lidé. Proto je třeba u těchto pacientů postupovat opatrně.

Nepoužívejte doporučené předávkování. Je nutné pacienty pravidelně, periodicky sledovat, zejména během období udržovací léčby, aby bylo možné včas detekovat projevy cizích pásků, deprese a okamžitě ukončit léčbu.

Doba výstupu cizích příznaků může být dlouhá (asi 1 rok). Příznaky obecně nejsou závažné, ale mohou přetrvávat mnoho měsíců po ukončení léčby (doba do objevení se příznaků v průměru 3 měsíce). Zlepšení nemusí být úplné a je třeba použít léčbu Parkinsonovou chorobou. V některých případech mohou příznaky přetrvávat i přes léčbu.

Depresivní syndrom byl hlášen pravidelně. Tyto případy se objevují za 5 - 8 měsíců po začátku léčby, obecně nejsou závažné, ale v některých případech může být nutné nasadit antidepresiva a/nebo hospitalizovat.

Při léčbě flunarizinem může dojít ke zvýšení tělesné hmotnosti.

Při používání flunarizinu byly zaznamenány některé případy únavy se vzrůstající závažností.

Pokud tato situace nastane, je nutné ukončit léčbu flunarizinem.

Být mimo dosah dětí.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Může se objevit spánek, zejména na začátku léčby. Měli byste být opatrní při činnostech, jako je řízení nebo obsluha strojů.

Těhotenství

Neexistují žádné informace o používání flunarizinu u těhotných žen. Výzkum na zvířatech neprokázal žádné přímé ani nepřímé škodlivé účinky na těhotné ženy, vývoj embryí/plodů, vývoj dětí při narození a po porodu.

Vzhledem k tomu, že flunarizin nezpůsobuje teratogenitu u zvířat, neočekává se, že by teratogenitu u lidí způsobil. Pro prevenci je však nejlepší vyhnout se užívání flunarizinu během těhotenství.

Období kojení

Není jasné, zda bude flunarizin vylučován mateřským mlékem či nikoliv. Výzkum na zvířatech ukazuje sekreci flunarizinu do mléka.

Měli byste se rozhodnout ukončit kojení nebo přestat používat flunarizin na základě přínosu kojení a přínosu léku pro matku.

Interaktivní droga

Interaktivní by se měla vyvarovat

Alkohol: Alkohol zvyšuje sedativní účinky drogy. Změna bdělosti může být nebezpečná při řízení nebo obsluze strojů.

Při užívání drogy se vyvarujte požívání alkoholických nápojů a alkoholických přípravků.

Interaktivní pozornost

Atropinní (atropinní)

Používání s atropinovými látkami může mít nežádoucí účinky, jako je retence moči, akutní glaukom, zácpa, sucho v ústech ... pravděpodobnější.

Existuje mnoho atropinových léků, jako jsou imipraminová antidepresiva, většina H1 antihistaminik, Parkinsonova léčba, cholinergní léky, atropinické disofeninové anti-spasmie, křeče a křeče clozapin.

sedativum

Mělo by být zmíněno, protože běžné užívání může zvýšit centrální neurologický inhibitor a snížit bdělost. Mezi tyto léky patří deriváty Morphinu (analgetikum, tlumení kašle a substituční léčba), sedativa, barbiturát, benzodiazepin, další léky proti úzkosti ne benzodiazepin (např. Meprobamat), prášky na spaní, antidepresiva se sedativními účinky (amitripylin, doxepin, mianserin, mirtazapin, trimipin), léky na snížení krevního tlaku, H1 trimiPr, centrální antihypertenze účinky, baklofen a thalidomid.

farmakokinetická interakce

Dlouhodobé užívání flunarizinu neovlivňuje plazmatické koncentrace fenytoinu, karbamazepinu, valproátu nebo fenobarbitalu. Plazmatické koncentrace flunarizinu jsou často nižší než u pacientů s epilepsií, kteří užívají léky na epilepsii, ve srovnání se zdravými lidmi užívajícími podobné dávky. Plazma karbamazepinu, valproátu a fenytoinu není ovlivněna současným užíváním flunarizinu.

Topiramat

Farmakokinetika flunarizinu se Topiramatem nemění. Po použití flunarizinu spolu s 50 mg přípravku Topirqmat každých 12 hodin bylo u pacientů s migrénovou bolestí zaznamenáno zvýšení koncentrace flunarizinu o 16 % ve srovnání se 14 % zvýšením u pacientů užívajících pouze flunarizin. Farmakokinetika ve stabilním stavu Topiramatu není flunarizinem ovlivněna.

Skladování

Ponechejte na chladném místě, vyhněte se světlu, teplotě pod 30⁰C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.