Remeron 30 mg MSD trata la depresión grave grave (3 ampollas x 10 comprimidos)

Forma farmacéutica Caja de 3 ampollas x 10 comprimidos
Especificaciones mirtazapina

Ingrediente

Información de composiciónContenido
mirtazapina30 mg

Usos

indicaciones

Remeron 30 medicamentos está indicado para el tratamiento de la depresión grave.

Farmacología

La mirtazapina es un fármaco antagonista α2 de efectos centrales, que aumenta la transmisión nerviosa de los noradrenérgicos y serotoninérgicos centrales. El aumento del neurotransmisor serotoninérgico se produce a través de receptores intermedios específicos 5-HT1, y por Mirtazapina, bloqueando los receptores 5-HT2 y 5-HT3. Se cree que ambos implantes de mirtazapina contribuyen a la actividad antidepresiva, el bloqueante del receptor de cobre (+) α2 y 5-HT2 y el isómero R (-) bloqueador del receptor 5-HT3.

La actividad antihistamínica H1 anti-H1 de la mirtazapina está relacionada con las características sedantes del fármaco. De hecho, el medicamento no tiene actividad anticolinérgica antiterapéutica, el medicamento tiene muy poco efecto (por ejemplo: hipotensión más baja) en el sistema cardiovascular.

farmacocinética

absorción:

La mirtazapina se absorbe rápidamente (biodisponible en aproximadamente un 50%), alcanzando la concentración máxima en plasma después de aproximadamente dos horas. Los alimentos no afectan la farmacocinética de mirtazapina.

Distribución:

La proporción de mirtazapina se une a las proteínas plasmáticas en aproximadamente un 85%.

Metabolismo:

Los principales cambios biológicos son el metilo y la oxidación, luego combinados. Los metabolitos desmetilados tienen actividad farmacológica y tienen las mismas propiedades farmacocinéticas que el compuesto madre.

Era:

Eliminación por orina y heces durante unos días. El tiempo medio de eliminación es de 20 a 40 horas.

antes de tomar Remeron 30 mg MSD trata la depresión grave grave (3 ampollas x 10 comprimidos)

Cómo utilizar

La mirtazapina es adecuada 1 vez al día. Lo mejor es tomar una dosis única por la noche antes de acostarse. También es posible dividir Remeron 30 en dos dosis pequeñas (una dosis por la mañana y otra por la noche, dosis más altas para beber por la noche).

Se deben tomar comprimidos orales, con agua y tragar sin masticar.

Se debe interrumpir el tratamiento con mirtazapina lentamente para evitar el síndrome de abandono.

Dosis

Adultos:

La dosis diaria efectiva suele ser de 15 a 45 mg; La dosis inicial es de 15 o 30 mg.

La mirtazapina comenzó a actuar después de 1 a 2 semanas de tratamiento. El tratamiento con una dosis adecuada creará una respuesta positiva en 2 a 4 semanas.

Si no hay una respuesta adecuada, se puede aumentar a la dosis máxima. Si todavía no hay respuesta en las próximas 2-4 semanas, se debe suspender el tratamiento.

Ancianos:

dosis recomendadas como adultos. En pacientes de edad avanzada se debe realizar un estrecho seguimiento a la hora de aumentar la dosis para obtener la respuesta segura y deseada.

Niños y adolescentes menores de 18 años:

No utilice Remeron 30 en niños y adolescentes menores de 18 años.

insuficiencia renal:

El aclaramiento de mirtazapina puede reducirse en pacientes con insuficiencia renal media a grave (aclaramiento de creatinina

Insuficiencia hepática:

El aclaramiento de mirtazapina puede reducirse en pacientes con insuficiencia hepática.

Depresión:

Los pacientes con depresión deben recibir tratamiento durante al menos 6 meses para garantizar que no presenten síntomas.

Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico. ¿Qué hacer en caso de sobredosis? Considere también el uso de carbón activado o gasificación.

¿Qué hacer cuando se olvida una dosis? Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. No beba dos veces según lo prescrito.

Efectos secundarios

Al utilizar Remeron 30, puede experimentar efectos no deseados (ADR).

Común, ADR> 1/100

  • Metabolismo y nutrición: aumento de peso, apetito.
  • Mental: sueños anormales, ansiedad, confusión, insomnio.
  • nervio: somnolencia, sedación, dolor de cabeza, temblor, sueño, mareos.
  • Pentecología: Postura de presión hipotenaria.
  • digestivo: sequedad de boca, náuseas, estreñimiento, diarrea.
  • Piel y tejido subcutáneo: Al aire libre.
  • Poco común, 1/1000

  • Mental: pesadillas, manía, inquietud, alucinaciones, estar sentado derecho, inquieto, movimiento creciente.
  • nervio: Perseverancia, pierna inquieta.
  • sistema de presión arterial: hipotensión.
  • Digestivo: Percepción en la boca.

    Raro, 1/10.000

  • Hígado: aumento de la actividad de las transaminasas séricas.
  • digestivo: pancreatitis.

    Frecuencia desconocida

  • Hematología y sistema linfático: insuficiencia de la médula ósea (granulocitopenia, granulocitosis, anemia plaquetaria), eosinofilia.
  • Endocrino: hiperlactina en sangre (y síntomas relacionados como multileche y senos grandes en hombres).
  • Metabolismo y nutrición: Reducción del sodio en sangre.
  • Mental: pensamiento suicida, conducta suicida, sonambulismo.
  • nerviosa: convulsiones (traumatismos), síndrome serotoninérgico, anomalías en la boca, trastornos del habla.
  • digestivo: edema, aumento de la salivación.
  • Piel y tejido subcutáneo: síndrome de Stevens-Johnson, dermatitis ampollosa, necrosis cutánea tóxica.

  • Tejido mecánico y conectivo: Patrón mecánico.
  • Urinaria: Retención urinaria
  • Corporal: Edema local, edema corporal.
  • Pruebas: aumento de la creatinina quinasa.
  • Instrucciones sobre cómo manejar ADR

    Cuando se produzcan efectos secundarios del medicamento, es necesario notificarlo al médico o farmacéutico.

    Advertencias

    Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información a continuación.

    contraindicado

    Remeron 30 medicamentos contraindicados en los siguientes casos:

  • Hipersensibilidad al ingrediente activo principal o cualquier excipiente del medicamento.
  • Uso concomitante de mirtazapina con inhibidores de la enzima monoaminooxidasa (monoaminooxidasa-mao).
  • Tenga cuidado al utilizar

    utilizado en niños y adolescentes menores de 18 años:

    No utilice Remeron 30 para tratar a niños y adolescentes menores de 18 años. Según las necesidades clínicas, si se toma la decisión de tratar al paciente, se debe controlar cuidadosamente la aparición del millón relacionado.

    Pensamientos suicidas/suicidas o síntomas clínicos más graves:

    La experiencia clínica en general muestra que el riesgo de suicidio puede aumentar en las etapas iniciales de recuperación. Los pacientes con antecedentes de eventos suicidas o pacientes que muestran pensamientos suicidas deben ser monitoreados estrechamente durante el tratamiento, especialmente los pacientes que atienden a pacientes.

    Insuficiencia de la médula ósea:

    Ha habido un informe sobre insuficiencia de la médula ósea cuando se trata con Remeron 30, que generalmente es una leucopenia granular o granulocitosis. Los médicos deben estar atentos a millones de huevos como salsa, dolor de garganta, estomatitis u otros signos de infección.

    ictericia:

    Se debe suspender el tratamiento si aparece ictericia.

    Condiciones a monitorear:

    Necesita utilizar con cuidado en combinación con un seguimiento regular y estricto en los pacientes:

    Epilepsia y síndrome físico cerebral: Se debe suspender el tratamiento en pacientes con epilepsia o aumento de la epilepsia.

    Insuficiencia hepática: el aclaramiento de mirtazapina se reduce en aproximadamente un 35 % en pacientes con insuficiencia hepática leve a moderada,

    Insuficiencia renal: en pacientes con insuficiencia renal promedio (10 ml/minuto

    Se producen enfermedades cardíacas como trastornos de transmisión, angina e infarto de miocardio: debe tener cuidado al utilizar Remeron 30.

    Hipotensión

    Diabetes: se debe ajustar y controlar estrictamente la insulina y/o hipoglucemiantes orales.

    Al igual que otros antidepresivos, es necesario prestar atención a:

    Los síntomas de la psicosis pueden empeorar en la esquizofrenia u otros trastornos mentales; La enfermedad paranoide puede ser más grave.

    Al tratar la depresión del trastorno bipolar, se debe suspender la mirtazapina en cualquier paciente que comience a aparecer. La interrupción repentina del tratamiento después de un largo tiempo de tomar el medicamento a veces puede causar síntomas de abandono. El tratamiento debe interrumpirse reduciendo lentamente la dosis de mirtazapina.

    Tenga cuidado con pacientes con trastornos de la micción como hipertrofia de próstata y pacientes con glaucoma de ángulo estrecho y presión intraocular aumentada.

    Sentado, inquieto/trastornos mentales: En pacientes con estos síntomas, aumentar la dosis puede ser perjudicial para el paciente.

    Efecto de Remeron 30 sobre el intervalo QTC: Se han notificado casos de QT prolongado, Torsades de Pointes), taquicardia ventricular y muerte súbita.

    Síndrome serotoninérgico:

    El síndrome serotoninérgico puede ocurrir cuando se usan simultáneamente inhibidores de la reabsorción de serotonina (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina-Ssris) con otra actividad serotoninérgica. Se debe suspender el tratamiento con Remeron 30 si se presenta este síndrome y establecer un tratamiento de apoyo sintomático.

    Pacientes de edad avanzada:

    Los efectos no deseados en pacientes de edad avanzada no se informan más que en otros grupos de edad.

    lactosa:

    Este medicamento contiene lactosa. Los pacientes con enfermedades genéticas raras como intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa o glucosa-galactosa no deben tomar este medicamento.

    La capacidad para conducir y utilizar máquinas

    Remeron 30 tiene una influencia ligera o media sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas. Los pacientes deben evitar conducir o utilizar maquinaria en cualquier momento afectado.

    Embarazo

    se debe tener precaución al prescribir a mujeres embarazadas. Si usa Remeron 30 hasta el nacimiento, o poco tiempo antes del nacimiento, debe controlar a los bebés después del nacimiento para tratar los efectos que puedan ocurrir debido a la suspensión del medicamento.

    El período de lactancia materna

    La decisión de continuar/detener la lactancia materna o continuar/detener el tratamiento con Remeron 30, por lo que se basa en el beneficio de la lactancia materna para el bebé y los beneficios de la madre cuando se trata con Remeron 30.

    Interacción farmacológica

    Interacción farmacológica:

    No use mirtazapina simultáneamente con inhibidores de la Mao o dentro de las dos semanas posteriores a la interrupción del uso de los inhibidores de la Mao. Por el contrario, se debe suspender el tratamiento con mirtazapina unas dos semanas antes del tratamiento con inhibidores de la Mao. Concentrado con L-TRIPTÓFANO, TRIPTANO, TRAMADOL, LINEZOLID, METILENO, SSRIS, VENLAFAXINA, Litio y ST. John's World: Hypericum Perforatum puede provocar una proporción de efectos relacionados con la serotonina (síndrome serotoninérgico).

    La mirtazapina puede aumentar las características sedantes de las benzodiazepinas y otros sedantes.

    La mirtazapina puede aumentar el efecto de inhibición neurológica central del alcohol.

    Dosificación Mirtazapina 30 mg/día/día aumenta el Inr (índice normalizado internacional) en pacientes que están en tratamiento con warfarina.

    El riesgo de qt prolongado y/o arritmias ventriculares (p. ej., picos) puede aumentar cuando se usa simultáneamente con medicamentos que extienden el rango del QTC y en el caso de sobredosis de mirtazapina.

    Interacción farmacocinética:

    La carbamazepina y la fenitoína, sustancias inductoras del CYP3A4, reducen los niveles plasmáticos de mirtazapina en promedio, respectivamente, equivalentes al 60% y al 45%.

    Concentrado con ketoconazol, aumentará la concentración máxima en plasma.

    Cuando se usa con cimetidina con mirtazapina, la concentración plasmática promedio de mirtazapina puede aumentar en más del 50%.

    Almacenamiento

    Conservación por debajo de 30°C. Conservar en el embalaje original, evitando la luz y la humedad.

    Otras drogas

    Descargo de responsabilidad

    Se ha hecho todo lo posible para garantizar que la información proporcionada por Drugslib.com sea precisa, hasta -fecha y completa, pero no se ofrece ninguna garantía a tal efecto. La información sobre medicamentos contenida en este documento puede ser urgente. La información de Drugslib.com ha sido compilada para uso de profesionales de la salud y consumidores en los Estados Unidos y, por lo tanto, Drugslib.com no garantiza que los usos fuera de los Estados Unidos sean apropiados, a menos que se indique específicamente lo contrario. La información sobre medicamentos de Drugslib.com no respalda medicamentos, ni diagnostica a pacientes ni recomienda terapias. La información sobre medicamentos de Drugslib.com es un recurso informativo diseñado para ayudar a los profesionales de la salud autorizados a cuidar a sus pacientes y/o para servir a los consumidores que ven este servicio como un complemento y no un sustituto de la experiencia, habilidad, conocimiento y criterio de la atención médica. practicantes.

    La ausencia de una advertencia para un determinado medicamento o combinación de medicamentos de ninguna manera debe interpretarse como una indicación de que el medicamento o la combinación de medicamentos es seguro, eficaz o apropiado para un paciente determinado. Drugslib.com no asume ninguna responsabilidad por ningún aspecto de la atención médica administrada con la ayuda de la información que proporciona Drugslib.com. La información contenida en este documento no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. Si tiene preguntas sobre los medicamentos que está tomando, consulte con su médico, enfermera o farmacéutico.

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