Remeron 30 mg MSD behandelt ernstige, ernstige depressies (3 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 10 tabletten
Specificaties Mirtazapine

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Mirtazapine	30mg

Toepassingen

indicaties

Remeron 30-geneesmiddelen zijn geïndiceerd voor de behandeling van ernstige depressie.

Farmacologie

Mirtazapine is een α2-antagonistisch medicijn α2 met centrale effecten, waardoor de zenuwtransmissie van noradrenerge en centrale serotonerge stoffen wordt verhoogd. De toename van de serotoninerge neurotransmitter vindt plaats via specifieke tussenliggende 5-HT1-receptoren, en door Mirtazapine, die de 5-HT2- en 5-HT3-receptoren blokkeert. Er wordt aangenomen dat beide implantaten van Mirtazapine-foto's bijdragen aan de antidepressieve werking, koper van de beeld-s(+)-receptorblokker α2 en 5-HT2 en de isomeer R(-)-receptorblokker 5-HT3.

De H1-antihistaminische anti-H1-activiteit van mirtazapine houdt verband met de sedatieve eigenschappen van het geneesmiddel. In feite heeft het medicijn geen anti-cholinergische anti-therapie-activiteit; het medicijn heeft slechts zeer weinig effect (bijvoorbeeld: lagere hypotensie) op het cardiovasculaire systeem.

farmacokinetiek

absorptie:

Mirtazapine wordt snel geabsorbeerd (biologisch beschikbaar voor ongeveer 50%) en bereikt de piekconcentratie in plasma na ongeveer twee uur. Voedsel heeft geen invloed op de farmacokinetiek van mirtazapine.

Distributie:

De verhouding mirtazapine is voor ongeveer 85% gebonden aan plasma-eiwitten.

Metabolisme:

De belangrijkste biologische veranderingen zijn methyl en oxidatie, en dan gecombineerd. Demethylmetabolieten hebben farmacologische activiteit en hebben dezelfde farmacokinetische eigenschappen als de moederverbinding.

Tijdperk:

Eliminatie via urine en ontlasting gedurende enkele dagen. De gemiddelde verwijderingstijd bedraagt 20 - 40 uur.

Voordat u neemt Remeron 30 mg MSD behandelt ernstige, ernstige depressies (3 blisters x 10 tabletten)

Hoe te gebruiken

Mirtazapine is geschikt voor 1 keer per dag. Het is het beste om 's avonds voor het naar bed gaan een enkele dosis in te nemen. Het is ook mogelijk om Remeron 30 in twee kleine doses te verdelen (een ochtend- en een avonddosis, hogere doses om 's avonds te drinken).

Moet orale tabletten met water innemen en doorslikken zonder te kauwen.

Moet langzaam stoppen met de behandeling van mirtazapine om het stopsyndroom te voorkomen.

Dosering

Volwassenen:

De effectieve dagelijkse dosis is gewoonlijk ongeveer 15 tot 45 mg; De startdosering is 15 of 30 mg.

Mirtazapine begon na 1-2 weken behandeling te werken. Behandeling met een adequate dosis zal binnen 2-4 weken een positieve respons veroorzaken.

Als er geen adequate respons is, kan deze worden verhoogd tot de maximale dosis. Als er in de komende 2-4 weken nog steeds geen reactie optreedt, moet de behandeling worden stopgezet.

Ouderen:

aanbevolen doses zoals volwassenen. Bij oudere patiënten moeten ze nauwlettend worden gevolgd bij het verhogen van de dosis om een veilige en gewenste reactie te krijgen.

Kinderen en tieners jonger dan 18 jaar:

Gebruik Remeron 30 niet voor kinderen en tieners onder de 18 jaar.

nierfalen:

De klaring van mirtazapine kan verminderd zijn bij patiënten met matig tot ernstig nierfalen (creatinineklaring

Leverfalen:

De klaring van mirtazapine kan verminderd zijn bij patiënten met leverfalen.

Depressie:

Patiënten met een depressie moeten minimaal zes maanden worden behandeld om er zeker van te zijn dat er geen symptomen optreden.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat te doen bij overdosering? Overweeg ook om actieve kool of gastreasing te gebruiken.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Drink niet twee keer zoals voorgeschreven.

Bijwerkingen

Wanneer u Remeron 30 gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

Vaak, ADR> 1/100

Metabolisme en voeding: gewichtstoename, eetlust.

Mentaal: abnormale dromen, angst, verwarring, slapeloosheid.

zenuw: slaperigheid, sedatie, hoofdpijn, tremor, slaap, duizeligheid.

Pentecologie: hypotenaire drukhouding.

spijsvertering: droge mond, misselijkheid, constipatie, diarree.

Huid en onderhuids weefsel: Buiten.

Soms, 1/1000

Geestelijk: nachtmerries, manie, rusteloosheid, hallucinaties, onrustig rechtop zitten, toenemende beweging.

zenuw: Doorzettingsvermogen, rusteloze benen.

bloeddruksysteem: hypotensie.

Spijsvertering: perceptie in de mond.

Zeldzaam, 1/10.000

Lever: Verhoogde serumtransaminase-activiteit.

spijsvertering: pancreatitis.

Onbekende frequentie

Hematologie en lymfestelsel: beenmergfalen (granulocytopenie, granulocytose, bloedarmoede van bloedplaatjes), eosinofilie.

Endocrien: hyperlactinebloed (en gerelateerde symptomen zoals meermelk en grote borsten bij mannen).

Metabolisme en voeding: Vermindering van natrium in het bloed.

Geestelijk: zelfmoordgedachten, zelfmoordgedrag, slaapwandelen.

zenuw: convulsies (trauma), serotoninesyndroom, afwijkingen in de mond, spraakstoornis.

spijsvertering: oedeem, verhoogde speekselvloed.

Huid- en onderhuids weefsel: Stevens-Johnson-syndroom, dermatitis met blaarvorming, toxische huidnecrose.

Mechanisch en bindweefsel: Mechanisch patroon.

Urine: urineretentie

Lichaam: plaatselijk oedeem, lichaamsoedeem.

Testen: Verhoogde creatininekinase.

Instructies voor het omgaan met ADR

Bij bijwerkingen van het medicijn is het noodzakelijk om de arts of apotheker hiervan op de hoogte te stellen.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

gecontra-indiceerd

Remeron 30-geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Overgevoeligheid voor het belangrijkste actieve ingrediënt of voor één van de hulpstoffen van het geneesmiddel.

Gelijktijdig gebruik van mirtazapine met enzymremmers monoamineoxidase (monoamineoxidase-mao).

Wees voorzichtig bij het gebruik van

gebruikt bij kinderen en tieners jonger dan 18 jaar:

Gebruik Remeron 30 niet voor de behandeling van kinderen en tieners jonger dan 18 jaar. Op basis van de klinische behoeften wordt bij het nemen van de beslissing om de patiënt te behandelen zorgvuldig gecontroleerd of er een miljoen gerelateerde miljoenen voorkomen.

zelfmoord/zelfmoordgedachten of ernstigere klinische symptomen:

Klinische ervaring leert in het algemeen dat het risico op zelfmoord kan toenemen in de eerste herstelfase. Patiënten met een voorgeschiedenis van zelfmoordgebeurtenissen of patiënten die zelfmoordgedachten vertonen, moeten tijdens de behandeling nauwlettend worden gevolgd, vooral patiënten die voor patiënten zorgen.

Beenmergfalen:

Er is melding gemaakt van beenmergfalen bij behandeling met Remeron 30, wat meestal een korrelleukopenie of granulocytose is. Artsen moeten waakzaam zijn met miljoenen eieren zoals saus, keelpijn, stomatitis of andere tekenen van infectie.

geelzucht:

Moet de behandeling stopzetten als geelzucht optreedt.

Te monitoren omstandigheden:

Noodzaak om zorgvuldig te gebruiken in combinatie met regelmatige en strikte monitoring bij patiënten:

Epilepsie en fysiek hersensyndroom: de behandeling moet worden stopgezet bij patiënten met epilepsie of een toename van epilepsie.

Leverfalen: de klaring van mirtazapine is met ongeveer 35% verminderd bij patiënten met licht tot matig leverfalen,

Nierfalen: Bij patiënten met een gemiddelde nierfunctiestoornis (10 ml/minuut

Hartziekten zoals transmissiestoornissen, angina pectoris en een hartinfarct komen voor: Wees voorzichtig bij het gebruik van Remeron 30.

Hypotensie

Diabetes: insuline en/of orale hypoglykemische medicijnen moeten worden aangepast en strikt gecontroleerd.

Net als bij andere antidepressiva moet u letten op:

Symptomen van psychose kunnen erger zijn bij schizofrenie of andere psychische stoornissen; Paranoïde ziekten kunnen ernstiger zijn.

Bij de behandeling van een depressie of een bipolaire stoornis moet de behandeling met mirtazapine worden stopgezet bij elke patiënt die de verschijnselen begint te vertonen. Het plotseling stoppen van de behandeling na een lange tijd van inname van het geneesmiddel kan soms stopsymptomen veroorzaken. De behandeling moet worden stopgezet door de dosis mirtazapine langzaam te verlagen.

Wees voorzichtig met patiënten met plasstoornissen zoals prostaathypertrofie en patiënten met nauwe-kamerhoekglaucoom en verhoogde intraoculaire druk.

Zitten, rusteloosheid/mentale stoornissen: bij patiënten met deze symptomen kan het verhogen van de dosis schadelijk zijn voor de patiënt.

Effect van Remeron 30 op het QTC-interval: Er zijn meldingen geweest van gevallen van verlengd QT-interval, Torsades de Pointes), ventriculaire tachycardie en plotselinge dood.

Serotoninesyndroom:

Het serotoninesyndroom kan optreden bij gelijktijdig gebruik van serotonine-reabsorptieremmers (Selective Serotonin Reuptake Inhitors-Ssris) en andere serotonerge activiteit. Moet stoppen met de behandeling met Remeron 30 als dit syndroom optreedt en moet symptomatische behandelingsondersteuning opzetten.

Oudere patiënten:

Ongewenste effecten bij oudere patiënten worden niet vaker gemeld dan bij andere leeftijdsgroepen.

lactose:

Dit medicijn bevat lactose. Patiënten met zeldzame genetische ziekten die galactose-intolerantie, lactasedactasedeficiëntie of glucose-galactose hebben, mogen dit medicijn niet gebruiken.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Remeron 30 heeft een lichte tot gemiddelde invloed op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen. Patiënten moeten op elk moment vermijden dat ze autorijden of machines bedienen.

Zwangerschap

moet voorzichtig zijn bij het voorschrijven aan zwangere vrouwen. Als u Remeron 30 gebruikt tot de geboorte, of in een korte tijd vlak voor de geboorte, moet u baby's na de geboorte controleren om de effecten te behandelen die kunnen optreden als gevolg van de stopzetting van het geneesmiddel.

De periode van borstvoeding

De beslissing om door te gaan/stoppen met borstvoeding of door te gaan/stoppen met de behandeling met Remeron 30, is dus gebaseerd op het voordeel van borstvoeding voor de baby en de voordelen voor de moeder bij behandeling met Remeron 30.

Geneesmiddelinteractie

Farmacologische interactie:

Gebruik mirtazapine niet gelijktijdig met Mao-remmers of binnen twee weken na het stoppen met het gebruik van Mao-remmers. Integendeel: Mirtazapine moet ongeveer twee weken vóór de behandeling met Mao-remmers worden gestopt. Geconcentreerd met L-TRYPTOPHAN, TRIPTANS, TRAMADOL, LINEZOLID, METYLEN, SSRIS, VENLAFAXINE, Lithium en ST. John’s World – Hypericum Perforatum kan leiden tot effecten die verband houden met serotonine (serotoninesyndroom).

Mirtazapine kan de sedatieve eigenschappen van benzodiazepine en andere sedativa versterken.

Mirtazapine kan het centrale neurologische remmende effect van alcohol versterken.

Dosering Mirtazapine 30 mg/dag/dag verhoogt Inr (International Normalised Ratio) bij patiënten die worden behandeld met warfarine.

Het risico op langdurige qt- en/of ventriculaire aritmieën (bijv. pieken) kan toenemen bij gelijktijdig gebruik met geneesmiddelen die het QTC-bereik vergroten en in het geval van een overdosis mirtazapine.

Farmacokinetische interactie:

Carbamazepine en fenytoïne, stoffen die CYP3A4 induceren, verlagen de gemiddelde plasmaspiegels van Mirtazapine, overeenkomend met respectievelijk 60% en 45%.

Geconcentreerd met ketoconazol, verhoogt de piekconcentratie in plasma.

Bij gebruik met cimetidine en mirtazapine kan de gemiddelde plasmaconcentratie van mirtazapine met meer dan 50% stijgen.

Bewaring

Bewaren beneden 30 ° C. Bewaren in de originele verpakking, vermijd licht en nat.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.