Remeron 30mg MSD trata depressão grave grave (3 blisters x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 3 blisters x 10 comprimidos
Especificações Mirtazapina

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Mirtazapina	30mg

Usos

indicações

Os medicamentos Remeron 30 são indicados para o tratamento da depressão grave.

Farmacologia

Mirtazapina é uma droga antagonista α2 de efeitos centrais, aumentando a transmissão nervosa de Noradrenérgicos e Serotonérgicos Centrais. O aumento do neurotransmissor serotoninérgico se dá através de receptores intermediários específicos 5-HT1, e pela Mirtazapina, bloqueando os receptores 5-HT2 e 5-HT3. Acredita-se que ambos os implantes de fotos de Mirtazapina contribuam para a atividade antidepressiva, o cobre do bloqueador do receptor de imagem (+) α2 e 5-HT2 e o bloqueador do receptor do isômero R (-) 5-HT3.

A atividade anti-histamínica H1 anti-H1 da mirtazapina está relacionada às características sedativas da droga. Na verdade, o medicamento não tem atividade antiterapêutica anticolinérgica, o medicamento tem apenas muito pouco efeito (por exemplo: hipotensão mais baixa) no sistema cardiovascular.

farmacocinética

absorção:

A mirtazapina é rapidamente absorvida (biodisponível em aproximadamente 50%), atingindo o pico de concentração plasmática após cerca de duas horas. Os alimentos não afetam a farmacocinética da mirtazapina.

Distribuição:

A proporção de mirtazapina está ligada às proteínas plasmáticas em cerca de 85%.

Metabolismo:

As principais alterações biológicas são metila e oxidação, então combinadas. Os metabólitos desmetil têm atividade farmacológica e têm as mesmas propriedades farmacocinéticas do composto mãe.

Era:

Eliminação pela urina e fezes por alguns dias. O tempo médio de descarte é de 20 a 40 horas.

Antes de tomar Remeron 30mg MSD trata depressão grave grave (3 blisters x 10 comprimidos)

Como usar

A mirtazapina é adequada para 1 vez/dia. É melhor tomar uma dose única à noite, antes de dormir. Também é possível dividir Remeron 30 em duas pequenas doses (uma dose matinal e outra noturna, doses mais altas para beber à noite).

Deve-se tomar comprimidos orais, com água e engolir sem mastigar.

Deve-se interromper o tratamento com mirtazapina lentamente para evitar a síndrome de cessação.

Dosagem

Adultos:

A dose diária eficaz é geralmente de 15 a 45 mg; A dose inicial é de 15 ou 30 mg.

A mirtazapina começou a fazer efeito após 1-2 semanas de tratamento. O tratamento com dose adequada criará uma resposta positiva em 2 a 4 semanas.

Se não houver resposta adequada, poderá aumentar para dose máxima. Se ainda não houver resposta nas próximas 2 a 4 semanas, o tratamento deve ser interrompido.

Idosos:

doses recomendadas como adultos. Em pacientes idosos, eles devem ser monitorados de perto ao aumentar a dose para obter a resposta segura e desejada.

Crianças e adolescentes menores de 18 anos:

Não use Remeron 30 em crianças e adolescentes menores de 18 anos.

insuficiência renal:

A depuração da mirtazapina pode estar reduzida em pacientes com insuficiência renal média a grave (depuração da creatinina

Insuficiência hepática:

A depuração da mirtazapina pode estar reduzida em pacientes com insuficiência hepática.

Depressão:

Pacientes com depressão devem ser tratados por pelo menos 6 meses para garantir que não haja sintomas.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista médico. O que fazer em caso de sobredosagem? Considere também o uso de carvão ativado ou gaseificante.

O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Não beba duas vezes conforme prescrito.

Efeitos colaterais

Ao usar Remeron 30, você pode sentir efeitos indesejados (ADR).

Comum, ADR> 1/100

Metabolismo e nutrição: ganho de peso, apetite.

Mental: sonhos anormais, ansiedade, confusão, insônia.

nervo: sonolência, sedação, dor de cabeça, tremor, sono, tontura.

Pentecologia: Postura de pressão hipotenária.

digestivo: boca seca, náusea, prisão de ventre, diarréia.

Pele e tecido subcutâneo: Ao ar livre.

Incomum, 1/1000

Mental: pesadelos, mania, inquietação, alucinações, sentar-se inquieto, aumentar o movimento.

nervo: Perseverança, perna inquieta.

sistema de pressão arterial: hipotensão.

Digestivo: Percepção na boca.

Raro, 1/10.000

Fígado: Aumento da atividade das transaminases séricas.

digestivo: pancreatite.

Frequência desconhecida

Hematologia e sistema linfático: insuficiência da medula óssea (granulocitopenia, granulocitose, anemia plaquetária), eosinofilia.

Endócrino: hiperlactina no sangue (e sintomas relacionados, como multi-leite e seios grandes em homens).

Metabolismo e nutrição: Redução do sódio no sangue.

Mental: pensamento suicida, comportamento suicida, sonambulismo.

nervo: convulsões (trauma), síndrome da serotonina, anormalidades na boca, distúrbio da fala.

digestivo: edema, aumento da salivação.

Pele e tecido subcutâneo: síndrome de Stevens-Johnson, dermatite bolhosa, necrose cutânea tóxica.

Tecido mecânico e conjuntivo: Padrão mecânico.

Urinária: Retenção urinária

Corporal: Edema local, edema corporal.

Testes: Aumento da creatinina quinase.

Instruções sobre como lidar com ADR

Ao encontrar efeitos colaterais do medicamento, é necessário avisar o médico ou farmacêutico.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

contra-indicado

Remeron 30 medicamentos contra-indicados nos seguintes casos:

Hipersensibilidade ao princípio ativo principal ou a qualquer excipiente do medicamento.

Uso concomitante de mirtazapina com inibidores da enzima monoamina oxidase (monoamina oxidase-mao).

Tenha cuidado ao usar

usado em crianças e adolescentes menores de 18 anos:

Não use Remeron 30 para tratar crianças e adolescentes menores de 18 anos. Com base nas necessidades clínicas, se a decisão de tratar o paciente, é cuidadoso monitorar o aparecimento de milhões de milhões relacionados.

pensamentos suicidas/suicidas ou sintomas clínicos mais graves:

A experiência clínica em geral mostra que o risco de suicídio pode aumentar nas fases iniciais de recuperação. Pacientes com histórico de eventos suicidas ou pacientes que apresentam pensamentos suicidas devem ser monitorados de perto durante o tratamento, especialmente pacientes que cuidam de pacientes.

Insuficiência da medula óssea:

Houve um relato de insuficiência da medula óssea quando tratada com Remeron 30, que geralmente é uma leucopenia de grãos ou granulocitose. Os médicos precisam estar vigilantes com milhões de ovos, como molho, dor de garganta, estomatite ou outros sinais de infecção.

icterícia:

Deve interromper o tratamento se aparecer icterícia.

Condições a serem monitoradas:

Necessidade de uso cuidadoso em combinação com monitoramento regular e rigoroso nos pacientes:

Epilepsia e síndrome cerebral física: O tratamento deve ser interrompido em pacientes com epilepsia ou aumento da epilepsia.

Insuficiência hepática: a depuração da mirtazapina é reduzida em cerca de 35% em pacientes com insuficiência hepática leve a moderada,

Insuficiência renal: Em pacientes com insuficiência renal média (10 ml/minuto

Ocorrem doenças cardíacas, como distúrbios de transmissão, angina e infarto do miocárdio: deve-se ter cautela ao usar Remeron 30.

Hipotensão

Diabetes: insulina e/ou hipoglicemiantes orais devem ser ajustados e rigorosamente controlados.

Como outros antidepressivos, é preciso prestar atenção a:

Os sintomas de psicose podem ser piores na esquizofrenia ou em outros transtornos mentais; A doença paranóica pode ser mais grave.

Ao tratar a depressão do transtorno bipolar, a mirtazapina deve ser interrompida em qualquer paciente que comece a aparecer. A interrupção repentina do tratamento após um longo período de uso do medicamento pode, às vezes, causar sintomas de abandono. O tratamento deve ser interrompido reduzindo lentamente a dose de mirtazapina.

Tenha cuidado com pacientes com distúrbios urinários, como hipertrofia da próstata e pacientes com glaucoma de ângulo estreito e aumento da pressão intraocular.

Sentado, inquieto/distúrbios mentais: Em pacientes com esses sintomas, o aumento da dose pode ser prejudicial ao paciente.

Efeito de Remeron 30 no intervalo QTC: Houve relatos de casos de QT prolongado, Torsades de Pointes), taquicardia ventricular e morte súbita.

Síndrome da serotonina:

A síndrome da serotonina pode ocorrer ao usar simultaneamente inibidores da reabsorção de serotonina (inibidores seletivos de recaptação de serotonina-Ssris) com outra atividade serotoninérgica. Deve-se interromper o tratamento com Remeron 30 se ocorrer esta síndrome e estabelecer suporte de tratamento sintomático.

Pacientes idosos:

Os efeitos indesejados em pacientes idosos não são relatados mais do que em outras faixas etárias.

lactose:

Este medicamento contém lactose. Pacientes com doenças genéticas raras como intolerância à galactose, deficiência de lactase ou glicose-galactose não devem tomar este medicamento.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

Remeron 30 tem uma influência leve ou média na capacidade de dirigir e operar máquinas. Os pacientes devem evitar dirigir ou operar máquinas a qualquer momento afetados.

Gravidez

deve-se ter cautela ao prescrever para mulheres grávidas. Se você usar Remeron 30 até o nascimento, ou em pouco tempo antes do nascimento, você deve monitorar os bebês após o nascimento para tratar os efeitos que podem ocorrer devido à suspensão do medicamento.

O período de amamentação

A decisão de continuar/interromper a amamentação ou continuar/interromper o tratamento com Remeron 30, portanto, é baseada no benefício da amamentação para o bebê e nos benefícios para a mãe quando tratada com Remeron 30.

Interação medicamentosa

Interação farmacológica:

Não use mirtazapina simultaneamente com inibidores da Mao ou dentro de duas semanas após parar de usar inibidores da Mao. Pelo contrário, a Mirtazapina deve ser interrompida cerca de duas semanas antes do tratamento com inibidores da Mao. Concentrado com L-TRIPTOFANO, TRIPTANOS, TRAMADOL, LINEZOLIDA, METILENO, SSRIS, VENLAFAXINA, Lítio e ST. John's World - Hypericum Perforatum pode levar à proporção de efeitos relacionados à serotonina (síndrome da serotonina).

A mirtazapina pode aumentar as características sedativas dos benzodiazepínicos e de outros sedativos.

A mirtazapina pode aumentar o efeito de inibição neurológica central do álcool.

Dosagem Mirtazapina 30 mg/dia/dia aumenta a Inr (Relação Normalizada Internacional) em pacientes que estão sendo tratados com Varfarina.

O risco de QT prolongado e/ou arritmias ventriculares (por exemplo, picos) pode aumentar quando usado simultaneamente com medicamentos que ampliam a faixa de QTC e no caso de overdose de Mirtazapina.

Interação farmacocinética:

Carbamazepina e Fenitoína, substâncias indutoras do CYP3A4, reduzem o nível plasmático dos níveis médios de Mirtazapina, respectivamente, equivalentes a 60% e 45%.

Concentrado com cetoconazol, aumentará o pico de concentração plasmática.

Quando usada com cimetidina com mirtazapina, a concentração plasmática média de mirtazapina pode aumentar em mais de 50%.

Armazenamento

Armazenamento abaixo de 30°C. Armazenar na embalagem original, evitando luz e umidade.

Outras drogas

Isenção de responsabilidade

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