Remeron 30 mg MSD tratează depresia severă severă (3 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații mirtazapină

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
mirtazapină	30 mg

Utilizări

indicații

Medicamentele Remeron 30 sunt indicate pentru tratamentul depresiei severe.

Farmacologie

Mirtazapina este un medicament α2 antagonist α2 cu efecte centrale, crescând transmiterea nervoasă a noradrenergicului și serotoninergic central. Creșterea neurotransmițătorului serotoninergic se face prin receptorii intermediari specifici 5-HT1 și prin Mirtazapină, blocând receptorii 5-HT2 și 5-HT3. Se crede că ambele implanturi de fotografii Mirtazapină contribuie la activitatea antidepresivă, blocantul receptorului (+) al imaginii α2 și 5-HT2 și izomerul blocant al receptorilor R (-) 5-HT3.

Activitatea antihistaminice H1 a mirtazapinei anti-H1 este legată de caracteristicile sedative ale medicamentului. De fapt, medicamentul nu are activitate anti-colinergică anti-terapie, medicamentul are doar un efect foarte mic (de exemplu: hipotensiune arterială scăzută) asupra sistemului cardiovascular.

farmacocinetică

absorbție:

Mirtazapina este absorbită rapid (biodisponibilă cu aproximativ 50%), atingând concentrația maximă în plasmă după aproximativ două ore. Alimentele nu afectează farmacocinetica mirtazapinei.

Distribuție:

Proporția mirtazapinei este atașată de proteinele plasmatice aproximativ 85%.

Metabolism:

Principalele modificări biologice sunt metil și oxidare, apoi combinate. Metaboliții demetil au activitate farmacologică și au aceleași proprietăți farmacocinetice cu compusul mamă.

Era:

Eliminare prin urină și scaun timp de câteva zile. Timpul mediu de eliminare este de 20 - 40 de ore.

Înainte de a lua Remeron 30 mg MSD tratează depresia severă severă (3 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

Mirtazapina este potrivită 1 dată/zi. Cel mai bine este să luați o singură doză noaptea înainte de culcare. De asemenea, este posibil să divizați Remeron 30 în două doze mici (o doză de dimineață și una de seară, doze mai mari de băut seara).

Ar trebui să ia comprimate orale, cu apă și să înghită fără a mesteca.

Ar trebui să înceteze tratamentul cu mirtazapină pentru a evita sindromul de încetare.

Dozaj

Adulți:

Doza zilnică eficientă este de obicei de aproximativ 15 până la 45 mg; Doza inițială este de 15 sau 30 mg.

Mirtazapina a început să acționeze după 1-2 săptămâni de tratament. Tratamentul unei doze adecvate va crea un răspuns pozitiv în 2-4 săptămâni.

Dacă nu există un răspuns adecvat, acesta poate crește până la doza maximă. Dacă încă nu există niciun răspuns în următoarele 2-4 săptămâni, tratamentul trebuie oprit.

Vârstnici:

doze recomandate ca la adulți. La pacienții vârstnici, aceștia trebuie monitorizați îndeaproape la creșterea dozei pentru a obține un răspuns sigur și dorit.

Copii și adolescenți sub 18 ani:

Nu utilizați Remeron 30 pentru copii și adolescenți sub 18 ani.

insuficiență renală:

Clearance-ul mirtazapinei poate fi redus la pacienții cu insuficiență renală medie până la severă (clearance-ul creatininei

Insuficiență hepatică:

Clearance-ul mirtazapinei poate fi redus la pacienții cu insuficiență hepatică.

Depresie:

Pacienții cu depresie trebuie tratați cel puțin 6 luni pentru a se asigura că nu apar simptome.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.Ce să faceți în caz de supradozaj? Luați în considerare, de asemenea, utilizarea cărbunelui activ sau a tratamentului gastric.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă se apropie de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Nu beți de două ori așa cum este prescris.

Efecte secundare

Când utilizați Remeron 30, este posibil să aveți efecte nedorite (ADR).

Frecvente, ADR> 1/100

Metabolism și nutriție: creștere în greutate, apetit.

Mentale: vise anormale, anxietate, confuzie, insomnie.

nerv: somnolență, sedare, cefalee, tremor, somn, amețeli.

Pentecologie: postura de presiune hipotenară.

digestiv: gură uscată, greață, constipație, diaree.

Piele și țesut subcutanat: în aer liber.

Mai puțin frecvente, 1/1000

Mentale: coșmaruri, manie, neliniște, halucinații, stând drept neliniștit, creșterea mișcării.

nerv: Perseverență, picior neliniştit.

sistemul de tensiune arterială: hipotensiune arterială.

Digestiv: Percepție în gură.

Rare, 1/10.000

Ficat: activitate crescută a transaminazelor serice.

digestiv: pancreatită.

Frecvență necunoscută

Hematologie și sistem limfatic: insuficiență medulară (granulocitopenie, granulocitoză, anemie trombocitară), eozinofilie.

Endocrin: sânge hiperlactinic (și simptome asociate, cum ar fi multi-lapte și sânii mari la bărbați).

Metabolism și nutriție: Reducerea sodiului din sânge.

Mental: gând de sinucidere, comportament suicidar, somnambulism.

nervi: convulsii (traumatisme), sindrom serotoninergic, anomalii la nivelul gurii, tulburări de vorbire.

digestiv: edem, salivație crescută.

Piele și țesut subcutanat: sindrom Stevens-Johnson, dermatită cu vezicule, necroză toxică a pielii.

Țesut mecanic și conjunctiv: model mecanic.

Urinare: retenție urinară

Corp: edem local, edem corporal.

Testare: Creșterea creatininei kinazei.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să anunțați medicul sau farmacistul.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

contraindicat

Medicamentele Remeron 30 contraindicate în următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la ingredientul activ principal sau la oricare excipienți ai medicamentului.

Utilizarea concomitentă a mirtazapinei cu inhibitori enzimatici de monoaminoxidază (monoaminoxidază-mao).

Fiți precaut când utilizați

utilizat la copii și adolescenți sub 18 ani:

Nu utilizați Remeron 30 pentru a trata copiii și adolescenții sub 18 ani. Pe baza nevoilor clinice, în cazul în care decizia de a trata pacientul, este atent să se monitorizeze aspectul milioanelor legate de milioane.

gânduri de sinucidere/sinucidere sau simptome clinice mai severe:

Experiența clinică în general arată că riscul de sinucidere poate crește în etapele inițiale de recuperare. Pacienții cu antecedente de evenimente suicidare sau pacienții care prezintă gânduri de sinucidere trebuie monitorizați îndeaproape în timpul tratamentului, în special pacienții care îngrijesc pacienții.

Insuficiență medulară:

A existat un raport privind insuficiența măduvei osoase atunci când a fost tratat cu Remeron 30, care este de obicei o leucopenie sau granulocitoză. Medicii trebuie să fie vigilenți cu milioane de ouă, cum ar fi sos, durere în gât, stomatită sau alte semne de infecție.

icter:

Ar trebui să oprească tratamentul dacă apare icter.

Condiții care trebuie monitorizate:

Necesitatea utilizării cu atenție în combinație cu monitorizarea regulată și strictă la pacienți:

Epilepsie și sindrom cerebral fizic: tratamentul trebuie întrerupt la pacienții cu epilepsie sau cu creșteri ale epilepsiei.

Insuficiență hepatică: clearance-ul mirtazapinei este redus cu aproximativ 35% la pacienții cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată,

Insuficiență renală: La pacienții cu insuficiență renală medie (10 ml/minut

Apar boli de inimă, cum ar fi tulburările de transmisie, angina pectorală și infarctul miocardic: trebuie să fiți precauți când utilizați Remeron 30.

Hipotensiune arterială

Diabet zaharat: insulina și/sau medicamentele hipoglicemiante orale trebuie ajustate și strict controlate.

Ca și alte antidepresive, trebuie să acordați atenție:

Simptomele psihozei pot fi mai grave în schizofrenie sau alte tulburări mentale; Boala paranoidă poate fi mai gravă.

Când se tratează depresia tulburării bipolare, mirtazapina trebuie oprită la orice pacient care începe să apară. Oprirea tratamentului brusc după o lungă perioadă de timp de administrare a medicamentului poate provoca uneori simptome de renunțare. Tratamentul trebuie oprit prin reducerea treptată a dozei de mirtazapină.

Aveți grijă la pacienții cu tulburări de urinare, cum ar fi hipertrofia de prostată și la pacienții cu glaucom cu unghi îngust și creșterea presiunii intraoculare.

Tulburări în șezut, neliniste/mentale: la pacienții cu aceste simptome, creșterea dozei poate fi dăunătoare pacientului.

Efectul Remeron 30 asupra intervalului QTC: au fost raportate cazuri de QT prelungit, Torsades de Pointes), tahicardie ventriculară și moarte subită.

Sindromul serotoninergic:

Sindromul serotoninergic poate apărea atunci când se utilizează simultan inhibitori de reabsorbție a serotoninei (Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei-Ssris) cu altă activitate serotoninergică. Ar trebui să înceteze tratamentul cu Remeron 30 dacă apare acest sindrom și să se stabilească suport pentru tratamentul simptomatic.

Pacienți vârstnici:

Efectele nedorite asupra pacienților vârstnici sunt raportate nu mai mult decât alte grupe de vârstă.

lactoză:

Acest medicament conține lactoză. Pacienții cu boli genetice rare sunt intoleranță la galactoză, deficit de lactază lactază sau glucoză-galactoză nu ar trebui să ia acest medicament.

Capacitatea de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje

Remeron 30 are o influenţă uşoară sau medie asupra capacităţii de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje. Pacienții trebuie să evite conducerea vehiculelor sau folosirea utilajelor în orice moment afectat.

Sarcina

ar trebui să fie precaută atunci când prescrieți pentru femeile însărcinate. Dacă utilizați Remeron 30 până la naștere, sau într-un timp scurt chiar înainte de naștere, ar trebui să monitorizați bebelușii după naștere pentru a trata efectele datorate suspendării medicamentului.

Perioada de alăptare

Decizia de a continua/înceta alăptarea sau de a continua/înceta tratamentul cu Remeron 30, deci se bazează pe beneficiul alăptării pentru copil și pe beneficiile mamei atunci când este tratată cu Remeron 30.

Interacțiune medicamentoasă

Interacțiune farmacologică:

Nu utilizați simultan mirtazapină cu inhibitori Mao sau în decurs de două săptămâni de la încetarea utilizării inhibitorilor Mao. Dimpotrivă, mirtazapina trebuie oprită cu aproximativ două săptămâni înainte de tratamentul cu inhibitori Mao. Concentrat cu L-TRIPTOPHAN, TRIPTANI, TRAMADOL, LINEZOLID, METYLEN, SSRIS, VENLAFAXINĂ, Litiu și ST. John’s World - Hypericum Perforatum poate duce la proporția de efecte legate de serotonina (sindromul serotoninergic).

Mirtazapina poate crește caracteristicile sedative ale benzodiazepinei și ale altor sedative.

Mirtazapina poate crește efectul de inhibare neurologică centrală al alcoolului.

Doza Mirtazapină 30 mg/zi/zi crește Inr (raportul internațional normalizat) la pacienții care sunt tratați cu warfarină.

Riscul de prelungire a qt și/sau aritmii ventriculare (de exemplu, vârfuri) poate crește atunci când sunt utilizate simultan cu medicamente care extind intervalul QTC și în cazul supradozajului cu Mirtazapină.

Interacțiune farmacocinetică:

Carbamazepina și fenitoina, substanțele de inducție a CYP3A4 reduc nivelul mediu al nivelurilor plasmatice de mirtazapină, echivalent cu 60% și, respectiv, 45%.

Concentrat cu ketoconazol, va crește concentrația de vârf în plasmă.

Când este utilizat cu cimetidină cu mirtazapină, concentrația plasmatică medie a mirtazapinei poate crește cu peste 50%.

Depozitare

Depozitare sub 30°C. A se pastra in ambalajul original, evitand lumina si umezeala.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.