Remeron 30mg MSD şiddetli şiddetli depresyonu tedavi eder (3 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 3 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Mirtazapin

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Mirtazapin	30mg

Kullanım Alanları

endikasyonlar

Remeron 30 ilaçları şiddetli depresyonun tedavisinde endikedir.

Farmakoloji

Mirtazapin, Noradrenerjik ve Merkezi Serotonerjik sinir iletimini artıran, merkezi etkileri olan α2 antagonistik bir α2 ilacıdır. Serotonerjik nörotransmiterdeki artış, spesifik ara 5-HT1 reseptörleri aracılığıyla ve 5-HT2 ve 5-HT3 reseptörlerini bloke eden Mirtazapin aracılığıyla gerçekleşir. Mirtazapin fotoğraflarının her iki implantının da antidepresan aktiviteye, görüntünün (+) reseptör blokeri α2 ve 5-HT2'nin bakırı ile R (-) reseptör blokeri 5-HT3 izomerinin antidepresan aktiviteye katkıda bulunduğu düşünülmektedir.

Mirtazapinin H1 antihistaminik anti-H1 aktivitesi ilacın sedatif özelliği ile ilişkilidir. Aslında ilacın anti-kolinerjik anti-terapi aktivitesi yoktur; ilacın kardiyovasküler sistem üzerinde çok az etkisi vardır (örneğin: düşük hipotansiyon).

farmakokinetik

emilim:

Mirtazapin hızla emilir (biyolojik olarak yaklaşık %50 oranında bulunur), yaklaşık iki saat sonra plazmada en yüksek konsantrasyona ulaşır. Yiyecekler mirtazapinin farmakokinetiğini etkilemez.

Dağıtım:

Mirtazapin oranı plazma proteinlerine yaklaşık %85 oranında bağlanır.

Metabolizma:

Ana biyolojik değişiklikler metil ve oksidasyondur, daha sonra birleştirilir. Demetil metabolitleri farmakolojik aktiviteye sahiptir ve ana bileşikle aynı farmakokinetik özelliklere sahiptir.

Dönem:

Birkaç gün boyunca idrar ve dışkı yoluyla eliminasyon. Ortalama imha süresi 20 - 40 saattir.

Almadan önce Remeron 30mg MSD şiddetli şiddetli depresyonu tedavi eder (3 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

Mirtazapin günde 1 kez kullanıma uygundur. Gece yatmadan önce tek bir doz alınması en iyisidir. Remeron 30'u iki küçük doza bölmek de mümkündür (bir sabah ve bir akşam dozu, daha yüksek dozlar akşamları içilir).

Tabletler ağızdan su ile alınmalı ve çiğnenmeden yutulmalıdır.

Bırakma sendromunu önlemek için mirtazapin tedavisini yavaş yavaş bırakmalısınız.

Dozaj

Yetişkinler:

Etkili günlük doz genellikle yaklaşık 15 ila 45 mg'dır; Başlangıç dozu 15 veya 30 mg'dır.

Mirtazapin 1-2 haftalık tedaviden sonra etkisini göstermeye başladı. Yeterli dozun tedavisi 2-4 hafta içinde olumlu yanıt yaratacaktır.

Yeterli yanıt alınamadığı takdirde maksimum doza çıkılabilir. Önümüzdeki 2-4 hafta içinde hâlâ yanıt alınamazsa tedavi durdurulmalıdır.

Yaşlılar:

yetişkinler gibi önerilen dozlar. Yaşlı hastalarda güvenli ve istenen yanıtın alınabilmesi için doz artırılırken yakından izlenmelidir.

18 yaşın altındaki çocuklar ve gençler:

Remeron 30'u çocuklar ve 18 yaşın altındaki gençlerde kullanmayın.

böbrek yetmezliği:

Ortalama ila şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda (Kreatinin klerensi

Karaciğer yetmezliği:

Karaciğer yetmezliği olan hastalarda mirtazapin klerensi azalabilir.

Depresyon:

Depresyon hastaları hiçbir semptomun ortaya çıkmaması için en az 6 ay tedavi edilmelidir.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için mutlaka bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmalısınız. Doz aşımı durumunda ne yapılmalı? Ayrıca aktif karbon veya gastreleme kullanmayı da düşünün.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilenin iki katı kadar içmeyin.

Yan etkiler

Remeron 30 kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Ortak, ADR> 1/100

Metabolizma ve beslenme: kilo alımı, iştah.

Zihinsel: anormal rüyalar, kaygı, kafa karışıklığı, uykusuzluk.

sinir: uyuşukluk, sedasyon, baş ağrısı, titreme, uyku, baş dönmesi.

Pentekoloji: Hipotener basınç duruşu.

sindirim: ağız kuruluğu, mide bulantısı, kabızlık, ishal.

Deri ve deri altı doku: Açık havada.

Yaygın olmayan, 1/1000

Zihinsel: kabuslar, mani, huzursuzluk, halüsinasyonlar, sağda huzursuz oturma, artan hareket.

Sinir: Azim, huzursuz bacak.

kan basıncı sistemi: hipotansiyon.

Sindirim: Ağızdaki algı.

Nadir, 1/10.000

Karaciğer: Artmış serum transaminaz aktivitesi.

sindirim: pankreatit.

Bilinmeyen frekans

Hematoloji ve lenfatik sistem: kemik iliği yetmezliği (granülositopeni, granülositoz, trombosit anemisi), eozinofili.

Endokrin: hiperlaktin kanı (ve erkeklerde çoklu süt ve büyük göğüsler gibi ilgili semptomlar).

Metabolizma ve beslenme: Kandaki sodyumun azaltılması.

Zihinsel: intihar düşüncesi, intihar davranışı, uyurgezerlik.

sinir: kasılmalar (travma), Serotonin sendromu, ağızda anormallikler, konuşma bozukluğu.

sindirim: ödem, artan tükürük.

Deri ve deri altı dokusu: Stevens-Johnson sendromu, kabarcıklı dermatit, toksik deri nekrozu.

Mekanik ve bağ dokusu: Mekanik model.

İdrar: İdrar retansiyonu

Vücut: Lokal ödem, vücut ödemi.

Test: Kreatinin kinaz artışı.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

İlacın yan etkileriyle karşılaşıldığında mutlaka doktor veya eczacıya haber verilmesi gerekmektedir.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

kontrendikedir

Remeron 30 ilaçları aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

İlacın ana aktif maddesine veya herhangi bir yardımcı maddesine karşı aşırı duyarlılık.

Mirtazapinin enzim inhibitörleri monoamin oksidaz (monoamin oksidaz-mao) ile birlikte kullanımı.

Çocuklarda ve 18 yaşın altındaki gençlerde kullanılan

'yi kullanırken dikkatli olun:

Remeron 30'u çocukları ve 18 yaşın altındaki gençleri tedavi etmek için kullanmayın. Klinik ihtiyaçlara dayalı olarak, hastayı tedavi etme kararı verilirse, milyonla ilişkili milyonun görünümünün izlenmesine dikkat edilir.

İntihar/intihar düşünceleri veya daha ciddi klinik belirtiler:

Klinik deneyim genel olarak intihar riskinin iyileşmenin ilk aşamalarında artabileceğini göstermektedir. İntihar olayı öyküsü olan veya intihar düşüncesi gösteren hastalar, özellikle hastalara bakım veren hastalar, tedavi sırasında yakından izlenmelidir.

Kemik iliği yetmezliği:

Remeron 30 ile tedavi edildiğinde genellikle tahıl lökopenisi veya granülositoz olan kemik iliği yetmezliğine ilişkin bir rapor vardır. Milyonlarca yumurtanın salça, boğaz ağrısı, stomatit veya diğer enfeksiyon belirtilerine karşı doktorların dikkatli olması gerekir.

sarılık:

Sarılık ortaya çıkarsa tedavi durdurulmalıdır.

İzlenecek koşullar:

Hastalarda düzenli ve sıkı takiple birlikte dikkatli kullanılması gerekir:

Epilepsi ve fiziksel beyin sendromu: Epilepsi veya epilepsi artışı görülen hastalarda tedavi durdurulmalıdır.

Karaciğer yetmezliği: Hafif ila orta şiddette karaciğer yetmezliği olan hastalarda mirtazapin klerensi yaklaşık %35 azalır.

Böbrek yetmezliği: Ortalama böbrek yetmezliği (10 ml/dakika

Bulaşma bozuklukları, anjina ve miyokard enfarktüsü gibi kalp hastalıkları ortaya çıkarsa: Remeron 30 kullanırken dikkatli olunmalıdır.

Hipotansiyon

Diyabet: İnsülin ve/veya oral hipoglisemik ilaçlar ayarlanmalı ve sıkı bir şekilde kontrol edilmelidir.

Diğer antidepresanlar gibi dikkat edilmesi gerekenler:

Şizofreni veya diğer zihinsel bozukluklarda psikoz belirtileri daha kötü olabilir; Paranoid hastalık daha ciddi olabilir.

Bipolar bozukluğun depresyonunu tedavi ederken, ortaya çıkmaya başlayan herhangi bir hastada mirtazapin durdurulmalıdır. İlacı uzun süre kullandıktan sonra aniden tedaviyi bırakmak bazen bırakma semptomlarına neden olabilir. Mirtazapin dozu yavaş yavaş azaltılarak tedavi durdurulmalıdır.

Prostat hipertrofisi gibi idrara çıkma bozuklukları olan hastalar ile dar açılı glokom ve göz içi basıncı yüksek olan hastalarda dikkatli olun.

Oturma, huzursuzluk/ruhsal bozukluklar: Bu semptomları olan hastalarda dozun arttırılması hastaya zarar verebilir.

Remeron 30'un QTC aralığına etkisi: Uzamış QT, Torsades de Pointes), ventriküler taşikardi ve ani ölüm vakaları rapor edilmiştir.

Serotonin sendromu:

Serotonin sendromu, Serotonin geri emilim inhibitörlerinin (Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri-Ssris) diğer serotonerjik aktiviteyle aynı anda kullanılması durumunda ortaya çıkabilir. Bu sendrom ortaya çıkarsa Remeron 30 tedavisini bırakmalı ve semptomatik tedavi desteği oluşturmalıdır.

Yaşlı hastalar:

Yaşlı hastalarda istenmeyen etkiler diğer yaş gruplarına göre daha fazla bildirilmemektedir.

laktoz:

Bu ilaç laktoz içerir. Galaktoz intoleransı, laktaz laktaz eksikliği veya glikoz-galaktoz gibi nadir görülen genetik hastalıkları olan hastaların bu ilacı kullanmaması gerekir.

Araç ve makine kullanma yeteneği

Remeron 30'un araç ve makine kullanma yeteneği üzerinde hafif veya ortalama bir etkisi vardır. Hastalar etkilenen herhangi bir zamanda araç kullanmaktan veya makine kullanmaktan kaçınmalıdır.

Hamilelik

hamile kadınlara reçete yazarken dikkatli olunmalıdır. Remeron 30'u doğuma kadar veya doğumdan hemen önce kısa bir süre içinde kullanıyorsanız, ilacın kesilmesine bağlı olarak ortaya çıkabilecek etkileri tedavi etmek için doğumdan sonra bebekleri takip etmelisiniz.

Emzirme dönemi

Emzirmeye devam etme/durdurma veya Remeron 30 tedavisine devam etme/durdurma kararı, emzirmenin bebeğe olan yararına ve Remeron 30 ile tedavi edildiğinde annenin yararlarına dayanmaktadır.

İlaç etkileşimi

Farmakolojik etkileşim:

Mirtazapin'i Mao inhibitörleriyle aynı anda veya Mao inhibitörlerini kullanmayı bıraktıktan sonraki iki hafta içinde kullanmayın. Aksine, Mirtazapin, Mao inhibitörleriyle tedaviden yaklaşık iki hafta önce durdurulmalıdır. L-TRİPTOPHAN, TRİPTANLAR, TRAMADOL, LINEZOLID, METYLEN, SSRIS, VENLAFAXINE, Lityum ve ST ile konsantre edilmiştir. John's World - Hypericum Perforatum, serotonin (Serotonin sendromu) ile ilgili etkilerin artmasına neden olabilir.

Mirtazapin, benzodiazepin ve diğer sedatiflerin sedatif özelliklerini artırabilir.

Mirtazapin, alkolün merkezi nörolojik inhibisyon etkisini artırabilir.

Mirtazapin 30 mg/gün/gün dozu, Warfarin tedavisi gören hastalarda Inr'yi (Uluslararası Normalleştirilmiş Oran) artırır.

Uzamış qt ve/veya ventriküler aritmi (ör. pik) riski, QTC aralığını genişleten ilaçlarla eş zamanlı kullanıldığında ve Mirtazapin doz aşımı durumunda artabilir.

Farmakokinetik etkileşim:

Karbamazepin ve Fenitoin, CYP3A4 indüksiyon maddeleri, plazma Mirtazapin düzeylerini sırasıyla ortalama %60 ve %45'e eşdeğer düzeyde azaltır.

Ketokonazol ile konsantre edilmiş olup, plazmadaki pik konsantrasyonunu artıracaktır.

Mirtazapin ile simetidin birlikte kullanıldığında mirtazapinin ortalama plazma konsantrasyonu %50'nin üzerinde artabilir.

Saklama

30°C'nin altında saklayın. Orijinal ambalajında, ışıktan ve nemden koruyarak saklayın.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.